Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

Абдоминопластика в клинике new me: виды и особенности проведения операции – Мой Организм

Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

В результате слабости мышц передней брюшной стенки, после беременности и родов, ожирения, быстрого снижения массы тела, различных операций происходят изменения формы и контуров живота, ухудшающие фигуру. Врачи пластической хирургии, применяя различные варианты операции абдоминопластики, успешно занимаются коррекцией этих эстетических нарушений.

Показания к операции

Полная подтяжка живота (абдоминопластика) — одна из наиболее сложных операций в пластической хирургии. Она призвана максимально восстановить пропорции живота и нижне-боковых отделов грудной клетки.

Основные ориентиры «правильного» живота — это эластичная брюшная стенка с мягкими контурами, выпуклыми ниже и вогнутыми выше пупка, небольшое расстояние в виде бороздки между краями прямых мышц, а также плотные паховые области и боковые поверхности живота, формирующие плавную линию талии.

Операция абдоминопластика показана в случаях:

  1. Растяжения апоневроза и расхождение прямых мышц живота с растяжением кожи. В некоторых случаях этому сопутствуют грыжи пупочного кольца и так называемой белой линии живота.
  2. Избытка подкожной клетчатки, которую невозможно устранить с помощью физических упражнений, правильного питания, проведения липосакции и других комбинированных методов.
  3. Наличия грубых послеоперационных кожных рубцов живота, паховых или послеоперационных грыж.
  4. Значительного снижения свойств коллагеново-эластичных структур, в результате чего операция липосакции становится бессмысленной.
  5. Избытка кожи (дряблость) и птоза мягких тканей передней брюшной стенки в виде складки в нижних отделах живота или кожно-жирового «фартука», рубцовой атрофии (множественные белые растяжки — стрии).

Особенно часто эти операции выполняются по поводу птоза тканей, который определяется в вертикальном положении пациента. В соответствии с величиной птоза различают четыре его степени:

  • I — незначительное растяжение кожи (без складки), расположенное в нижних отделах живота; в этих случаях основное показание к операции — множественные стрии;
  • II — дряблость тканей в области над и под пупком в сочетании с невыраженной кожно-жировой складкой внизу живота;
  • III — наличие «фартука» толщиной до 10 см, расположенного в границах передней брюшной стенки с невыраженным переходом на боковые отделы;
  • IV — кожно-жировой «фартук» превышает 10 см, захватывает боковые поверхности живота, а внизу свисает за его пределы.

Объем абдоминопластики и выбор хирургом ее вида или варианта во многом зависит от степени птоза и величины диастаза (расхождения) прямых мышц живота, а также от наличия грыж.

Общие принципы и подготовка к операции

Смысл всех вариантов пластики у мужчин и женщин заключается в коррекции тканей с целью создания максимально возможного упругого плоского живота и эстетичного вида пупка и талии.

Для этого осуществляется грыжесечение при наличии пупочной, паховой грыж и грыжи белой линии, устраняется расхождение прямых мышц живота и удаляется избыточный кожный лоскут с подкожно-жировой клетчаткой, формируется вогнутая форма пупка, после чего его возвращают в естественное положение.

Подготовка к операции заключается в:

  • определении хирургом степени птоза тканей, выявлении наличия грыж и сопутствующих заболеваний;
  • проведении лабораторных исследований (клинические анализы крови и мочи, анализ крови на уровень содержания глюкозы и электролитов, определение свертываемости, группы и резус-фактора крови, RW, антител на вирусы гепатита, ВИЧ-инфекцию), а также флюорографии и ЭКГ;
  • консультации терапевта и анестезиолога;
  • прекращении за 2 недели до операции курения (желательно), приема гормональных (если это возможно), нестероидных противовоспалительных и понижающих свертываемость крови препаратов;
  • отказе от приема пищи вечером, а также пищи и жидкости утром перед операцией.

Противопоказания и ограничения

Пластика живота противопоказана при:

  1. Наличии острых или хронических (в стадии обострения) заболеваний.
  2. Сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз или гипотиреоз).
  3. Заболеваниях сердца (нарушения ритма, комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза, ишемическая болезнь сердца).
  4. Системных заболеваниях соединительной ткани.
  5. Нарушениях свертываемости крови.
  6. Заболеваниях легких, легочной или сердечной недостаточности.
  7. Нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Даже если нет противопоказаний, абдоминопластика нецелесообразна при планировании беременности или снижения массы тела с помощью интенсивных диет, так как в последующем будет повторное растяжение или уменьшение тургора и эластичности тканей.

Нежелательна операция и при избыточной толщине жировой клетчатки в связи с возможными послеоперационными осложнениями в виде нагноения и формирования серомы (скопление межтканевой жидкости в области операции). В этом случае необходимо провести липосакцию живота, после чего абдоминопластика возможна через полгода.

проведения абдоминопластики

Эндоскопическая

Эндоскопическая абдоминопластика показана тем, у кого, мышцы живота только расслаблены, но при условии хорошей упругости и эластичности тканей и отсутствии их птоза. Операция малотравматична, проводится с помощью эндоскопических инструментов из небольших разрезов и может одновременно сочетаться с липосакцией передней брюшной стенки.

Иссечение складки при I степени птоза

Этот вариант применяется только при наличии складки внизу живота, отсутствии грыж и диастаза прямых мышц.

Операция может выполняться под местной анестезией или внутривенным наркозом в сочетании с местной анестезией или без нее в течение 1 часа.

Она заключается в разрезе в области «бикини» и иссечении кожно-жировой складки, характерна короткой длительностью исполнения и быстрым заживлением, а также редкими осложнениями и хорошим результатом.

Миниабдоминопластика

Этот вид операции возможен при изменениях в нижних отделах живота и отсутствии смещения пупка. Иссечение избытков кожи и клетчатки сопровождается устранением пупочной грыжи и грыжи белой линии (при их наличии).

Вид обезболивания — местная анестезия, регионарная (эпидуральная или спинальная) анестезия, реже — комбинированный эндотрахеальный наркоз с проведением искусственной вентиляции легких (в зависимости от объема операции и пожеланий пациента).

Техника операции, длительность которой составляет в среднем 2 часа, заключается в поперечном разрезе в надлобковой части по линии складки, иссечении избытков кожи и клетчатки, укреплении в области прямых мышц (при наличии их диастаза) или устранении грыжи в этой области или в области пупка.

С минипластикой, которая менее травматична, чем классическая, можно совмещать липосакцию в области лобка, бедер, боковых поверхностей живота.

Реабилитационный период длится около двух недель, а при сопутствующем грыжесечении — дольше. В течение 2-х недель запрещены любые физические нагрузки, после чего (до 1 месяца) возможны ограниченные. На протяжении в среднем около шести недель необходимо использование компрессионного белья. Окончательный результат проявляется через полгода.

Абдоминопластика классическая

От предыдущих видов отличается более высокой травматичностью, длительностью (до 4-5 часов) самой операции и реабилитационного периода, большей вероятностью осложнений. Классическая пластика показана при наличии птоза III и IV степеней в сочетании с диастазом прямых мышц живота и грыжами.

Проводится она под комбинированным эндотрахеальным наркозом или/и регионарной анестезией (или аналгезией) в несколько этапов:

  1. Разрез внизу живота и мобилизация (отслоение) лоскута кожи с жировой тканью до реберных дуг, мечевидного отростка и боковых отделов живота.
  2. Разрез вокруг пупка и его отслоение.
  3. Ликвидация грыж и расхождения мышц в области белой линии живота.
  4. Иссечение избыточной кожи и жировой клетчатки.
  5. Натяжение тканей верхних отделов живота в направлении к лону, перемещение пупка и его фиксация в новом положении.
  6. Ушивание.

Вертикальный и боковой виды абдоминопластики

Они являются разновидностями классического варианта.

В первом случае проводится дополнительный вертикальный разрез. Этот вариант показан при наличии вертикального рубца после предыдущих операций по поводу хирургических заболеваний, в случае выраженного ожирения, при истончении и множественных стриях в центральной области, значительном расхождении прямых мышц живота, необходимости иссечения тканей с большой площадью.

Во втором — резекция лоскутов и натяжение тканей осуществляются в основном в боковых отделах, что позволяет уменьшить площадь отслойки и лучше сформировать талию. При применении бокового типа меньше осложнений (по сравнению с типичным классическим видом), в связи с меньшей площадью отслойки, более высокое качество кожного рубцевания, благодаря меньшему натяжению.

Реабилитация после классической абдоминопластики и ее разновидностей заключается в 2-недельном наблюдении у хирурга и обработке послеоперационных швов, ношении компрессионного белья два и более месяцев (до 3-4). Легкие нагрузки и горячие водные процедуры возможны через 1-1,5, а обычные физические нагрузки — через 3-4 месяца.

1-2 — до операции3 — на 2-й день4-5 — состояние на 5-й день6-7 — 6-е сутки после операции

7-8 — прошла неделя

Возможные осложнения

Не исключены осложнения и негативные последствия абдоминопластики. Первые могут быть общего и местного характера.

Во время операции могут возникнуть осложнения, связанные с одним из видов обезболивания.

В ближайшем послеоперационном периоде — послеоперационная пневмония и дыхательная недостаточность, особенно при большой площади иссеченных тканей за счет уменьшения объема живота, тромбоэмболия легочных артерий, особенно при наличии варикозно расширенных вен нижних конечностей. Осложнения крайне редки, но возможны даже при высоком профессионализме анестезиолога и хирурга.

Осложнения после абдоминопластики местного характера:

  1. Образование гематомы из кровоточащего сосуда или формирование серомы и их нагноение, что требует роспуска швов и эвакуации содержимого.
  2. Нагноение и некроз краев раны. Последнее возможно из-за нарушения кровоснабжения тканей; в этих случаях проводится иссечение некротизированных участков и наложение новых швов.

Нагноение краев раны, сильный отек

  1. Формирование грубых рубцов.

Трудно полностью исключить и возможность отсутствия позитивных результатов.

Альтернативные абдоминопластике варианты — диета, физические упражнения, миостимуляция, липолитический и вакуумно-роликовый виды массажа в сочетании с инъекционным липолизом, а также различные виды термолифтинга. Однако все они могут быть использованы только при отсутствии птоза, грыж и диастаза прямых мышц.

Больше фото смотрите здесь

Источник:

Абдоминопластика: описание и особенности операции, техника выполнения и 8 возможных осложнений

Спрос всегда рождает предложение, а ведь по статистике более 40% взрослого населения высказывают недовольство по поводу формы и симметрии своего живота, многие хотят избавиться от врождённых или приобретённых пороков кожи, подкожной жировой клетчатки, рубцов, диастаза мышц, вентральных грыж, абдоминального ожирения, стрий на животе и так далее.

Большая часть пациентов, которая интересуется абдоминопластикой — прекрасный пол. Связь здесь не только с генетической и социальной предрасположенностью выглядеть красиво.

Беременность и роды — один из важнейших этиологических факторов развития недостатков передней брюшной стенки.

«Провисание» кожи, ослабление апоневротического каркаса живота, диастаз прямых мышц часто возникают у рожавших женщин, в особенности, у повторнородящих.

Абдоминопластика — серьёзное оперативное вмешательство, которое проводится под эндотрахеальной анестезией.

То есть как пациент, так и врач, должны адекватно оценивать возможности реконструкции тканей живота индивидуально, необходимость операции, риски возникновения интраоперационных и постоперационных осложнений.

Источник: https://iskitimcgb.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/abdominoplastika-v-klinike-new-me-vidy-i-osobennosti-provedeniya-operatsii.html

Абдоминопластика что нужно знать пациенту

Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

Абдоминопластика – хирургическая коррекция живота, направленная на избавление от лишней кожи и жира. Зачастую абдоминопластику путают с липосакцией, но это две разные процедуры. Липосакция затрагивает только жировые отложения, в то время как абдоминопластика предполагает еще иссечение кожи и коррекцию мышц живота.

Подробней об абдоминопластике вы можете узнать из нашей статьи «Абдоминопластика или пластика живота».

Показания и противопоказания к абдоминопластике

Вам будет показана абдоминопластика в следующих случаях:

– кожно-жировой «фартук» или складки живота, свисающие вниз;

– избытки кожи и подкожно-жировой клетчатки в области передней стенки живота и надпупочной зоне;

– выраженные послеродовые растяжки и дряблость кожи;

– расхождение прямых мышц живота;

– появление пупочной грыжи;

– заметные послеоперационные рубцы в районе живота;

– дряблость и ослабленность брюшных мышц;

– отсутствие эстетичного контура талии.

Противопоказания для абдоминопластики следующие:

– хронические заболевания внутренних органов, сердечнососудистой, кровеносной или дыхательной систем;

– сахарный диабет;

– ожирение 2 или 3 степени;

– онкологические заболевания;

– вирусные или инфекционные заболевания;

– беременность и лактация;

– наличие рубцов от ранее перенесенных операций на животе.

Подготовка к абдоминопластике

Первый этап подготовки к операции – изменение своего образа жизни и пищевых привычек. Если вы решили сделать коррекцию живота вам необходимо привести свое тело в максимально хорошую форму. Для этого вам придется отказаться от вредных продуктов и начать правильно питаться. Кроме того на помощь придут хотя бы минимальные физические нагрузки.

Сразу же после консультации с пластическим хирургом вам будут назначены стандартные предоперационные анализы мочи, крови и ЭКГ. Кроме того вам необходимо будет пройти обследование у врача-терапевта и поговорить с анестезиологом.

Если у вас есть хронические заболевания, обязательно проконсультируйтесь с профильным врачом. И только по результатам всех диагностических мероприятий пластический хирург сможет понять, возможно ли проведение абдоминопластики.

Минимум за 2 недели до назначенной даты операции вам следует отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин ухудшают состояние кожи и препятствуют заживлению ран. Так же нельзя принимать любые медикаменты, влияющие на свертываемость крови, и начать курс лекарств, укрепляющих стенки сосудов.

Компрессионное белье после абдоминопластики – то, без чего вам не обойтись. Купить его нужно до операции. Что такое компрессионное белье и для чего оно нужно, читайте в нашей статье «Компрессионное белье после абдоминопластики».

В первые дни после проведенной процедуры вам предстоит провести лежа в кровати. Подумайте о досуге в это время. Книги, фильмы, игры, пульт от телевизора. В общем, обложите кровать приятными и полезными мелочами, которые не дадут вам скучать и сделают послеоперационную жизнь немножечко лучше.

Абдоминопластика – операция довольно обширная, и вы вряд ли сможете самостоятельно добраться из клиники. Договоритесь с родственниками или друзьями о комфортной доставке вас домой. Хорошо, если они несколько дней проведут рядом с вами, заботясь и помогая вам в быту.

День операции и период восстановления

За 6-8 часов до операции вам придется отказаться от приема пищи, воду нельзя пить за 2 часа до анестезии. Накануне стоит принять душ, но пользоваться косметическими средствами запрещается. Так что вам придется обойтись без дезодорантов, лосьонов и кремов. Кроме того необходимо очистить ногти от лака и снять все украшения.

В назначенное время вам нужно приехать в клинику. При себе необходимо иметь комплект компрессионного белья, удобную и мягкую одежду, которую легко снимать и надевать, лекарственные препараты (если таковые вам были назначены или вы употребляете их регулярно). Как минимум сутки вам придется провести в стационаре, поэтому захватите с собой гигиенические принадлежности.

Реабилитация после абдоминопластики достаточно длительная. Восстановление может затянуться до 1,5-2 месяцев. В это время вводится ряд ограничений и рекомендаций, которые необходимо строго соблюдать. Подробней об этом вы можете узнать из нашей статьи «Реабилитация после абдоминопластики».

***

Абдоминопластика – отличный способ привести свое тело в форму, но не стоит забывать, что это не метод похудения, а лишь коррекция уже свершившихся изменений в связи с потерей веса. Найти специалиста, проводящего абдоминопластику в вашем городе, вы можете на нашем сайте.

Возможно, вам будут интересно и другие материалы на тему Абдоминопластика.

 Абдоминопластика
Фото Абдоминопластика
Отзывы Абдоминопластика
Статьи Абдоминопластика

Найти пластического хирурга для пластической операции Абдоминопластики

Источник: https://mybreast.ru/abdominoplastika-chto-nuzhno-znat-pacientu

Подготовка к абдоминопластике

Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

За 2-3 (чем раньше, тем лучше) недели до операции для подготовки к абдоминопластике необходимо придерживаться определенной диеты для снижения массы тела и подготовки кишечника:

1. Питание перед пластикой живота должно быть частым 4-6 раз в день и небольшими порциями (200-300 мл.) – это позволит уменьшить обем кишечника.

2. Для подготовки к абдоминопластике необходимо придерживаться раздельного питания: в один прием пищи либо белковые, либо углеводные продукты.

3. Не запивать еду.

4. До еды выпивать стакан воды.

5. В обед съедать или первое или второе.

6. В течение дня выпивать 2 литра и более воды.

7. После 19 часов рекомендуется легкий салат или молочно-кислые продукты (кефир, простокваша).

8. Для очищения кишечника при подготовке к абдоминопластике желательно принимать сорбенты – Эубикор (Лактофильтрум) по 1 пакету (таблетке) 3 раза в день после еды и препараты нормальной микрофлоры – Санта-Русь, (Линекс, Бифиформ, Аципол) по 1 таблетке (капсуле) 3 раза в день до еды, настой ромашки по ¼ стакана 2 – 3 раза в день.

9. По-возможности увеличить физическую активность, ориентируясь на свое состояние здоровья: аэробные занятия в спортзале, плавание, бег.

10. Посещать баню или сауну 1 раз в неделю.

11. Для активизации обмена ( в сочетании с вышеперечисленным) прекрасно подходит общий массаж, процедуры LPG, обертывания.

При подготовке к абдоминопластике необходимо иключить из рациона следующие продукты:

Исключить из рациона: любые легкие углеводы – сахар, мучные изделия, макароны, торты, мороженное, шоколад, картофель, колбасы, сосиски, бананы, виноград, сухофрукты, а так же мясо и рыбу жирных сортов, соленья, специи, маринады, горчица, кетчуп, хрен.

Не употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование: бобовые, виноград, пиво, перловую крупу, капусту, черный хлеб, молоко, яблоки, сладости и т.д.

Подготовка к абдоминопластике: рекомендуемые продукты

– Ржаной и пшеничной хлеб из муки грубого помола, белково-пшеничный и белково – отрубной хлеб – 100-150 г в день.

– Супы. До 250-300 г на прием. Из разных овощей с небольшим добавлением картофеля или крупы: щи, борщи, окрошка, свекольник.

– Мясо и птица. До 150 г в день. Нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка; ограниченно – нежирная свинина и баранина, преимущественно отварные, тушеные, запеченые.

– Рыба и морепродукты. Нежирные виды до 150-200 г в день. Отварная, запеченная, жареная. Нерыбные продукты моря.

– Молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности. Творог нежирный и 2%-ной жирности (100-200 г в день) – натуральный и в виде сырников, пудингов.

Нежирные сорта сыра – ограниченно. Запрещается жирный творог, сладкие сырки, сладкий йогурт, ряженка, топленое молоко, мягкие и соленые сыры.

– Яйца. 1-2 штуки в день. Вкрутую, белковые омлеты. Омлеты с овощами. Запрещается яичница.

– Крупы. Ограниченно для добавления в овощные супы. Рассыпчатые каши из гречневой, ячневой круп, бурый рис за счет уменьшения хлеба.

– Овощи. Употребляют во всех видах, частью обязательно сырыми. Желательны свежие огурцы, редис, салат, кабачки, тыква, томаты, репа. Ограничивают блюда из свеклы, зеленого горошка, моркови, брюквы (суммарно до 200 г в день), а также соленые и маринованные овощи.

– Плоды, сладкие блюда, сладости. Фрукты и ягоды кисло-сладких сортов, сырые и вареные.

– Напитки. Чай, черный кофе с молоком. Несладкие соки;

– Жиры. Сливочное масло (ограниченно) и растительные масла – в блюдах.

Подготовка к абдоминопластике: накануне операции

• На момент операции Вы должны быть максимально, насколько это возможно, здоровы, без признаков простуды.

• До операции и некоторое время после необходимо сократить число выкуриваемых сигарет, а желательно и вообще отказаться от курения. Курение ухудшает кровоснабжение органов и тканей, что может привести к замедленному заживлению раны.

• При подготовке к абдоминопластике нужно правильно питаться и отказаться от употребления алкоголя за неделю до операции.

• Если Вы обычно принимаете определенные лекарства, следует обсудить их с врачом. Некоторые лекарства разжижают кровь и могут привести к кровотечению. Примеры таких препаратов: аспирин, ибупрофен. Необходимо отказаться от их приема за одну неделю до операции. Все остальные лекарственные препараты, согласованные с врачом, необходимо взять с собой.

• Нужно планировать абдоминопластику на середину менструального цикла. Не желательно проведение операции за неделю до и неделю в период месячных.

• Если Вы занимаетесь спортом, то необходимо отказаться от упражнений, предполагающих большую нагрузку, за день до проведения операции.

• Уведомите врача о ваших перенесенных и хронических заболеваниях, аллергических реакциях, операциях, которые вы перенесли.

• За две недели до операции для подготовки к абдоминопластике желательно начать прием препаратов, укрепляющих сосудистую стенку: Детралекс 1 таблетка 2 раза в день и Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день.

• При планировании операций большого объема (абдоминопластика, фейслифтинг, редукционная маммопластика, липосакция более 6 зон, фэтграфтинг ягодиц и другие) и длительности наркоза свыше 3 – 4 часов необходима консультация сосудистого хирурга (по показаниям допллерография вен нижних конечностей).

• Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна или душ очистят Вашу кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Подготовка к абдоминопластике: накануне операции разрешается прием жидкости и легкой пищи до полуночного времени. Необходимо воздержаться от приема пищи в течение как минимум 6 (шести) часов до анестезии и жидкости в течение как минимум 2 (двух) часов до анестезии. Утром перед операцией желательно выпить 200 мл., так называемой, «чистой жидкости» (вода, чай, кофе).

• Если анестезиолог не назначил никаких лекарств на вечер, желательно использовать лечебные препараты – настойка Пустырника или Пиона, Валериана.

• Утром в день операции умойтесь и почистите зубы.

• Нательные украшения – цепочки, кольца, серьги и кольца для пирсинга лучше оставить дома.

• В день операции не пользоваться губной помадой и косметикой. Ногти на руках (хотя бы 2 пальца) должны быть свободны от маникюрного лака.

• В целях улучшения качества обслуживания пациентов, а так же для предварительного ознакомления и подписания необходимой документации (договор на медицинские услуги, информированное согласие на операцию, информированное согласие на анестезию), определения объема и плана предстоящего оперативного вмешательства, выработки тактики предоперационной подготовки иногородним пациентам необходимо прибыть в клинику «Абриелль» накануне операции. По желанию пациента клиника может предоставить место в стационаре (при наличии свободных коек).

Операция абдоминопластика

• Операция абдоминопластика выполняется в операционной клиники «Абриелль».

• В состав операционной бригады входят два сертифицированных пластических хирурга (оператор и ассистент), операционная сестра, врач – анестезиолог, медсестра – анестезист и санитарка операционного блока. Указанные специалисты имеют все необходимые сертификаты.

• Операция абдоминопластика проводится в условиях общего обезболивания.

• Расчетное время пластики живота индивидуально в каждом конкретном случае и не может быть точно указанно перед операцией.

• После операции пациентка некоторое время находится под наблюдением анестезиолога, затем переводится в палату под наблюдение лечащего врача, дежурного врача и дежурной медицинской сестры.

Источник: https://abriell.ru/poleznaya_informatsiya/podgotovka_k_operatsii/pamyatka_patsentu_pered_abdominoplastikoy

Возможные осложнения после абдоминопластики: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса

Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

Для некоторых людей абдоминопластика – пластика живота – это практически единственная возможность вернуть красоту. Эта операция избавляет от дряблой кожи на животе, убирает кожаный фартук и, конечно, убирает избыток подкожно-жировой клетчатки.

Я буду с вами откровенен: абдоминопластика технически сложная манипуляция. За мою долголетнюю практику я видел большое количество пациентов с осложнениями после этой операции. У некоторых осложнения привели к повторному хирургическому вмешательству.

Поэтому я хотел бы рассказать о том, какие факторы увеличивают риск осложнений. И о том, как предупредить их возникновение.

Причины осложнений

Возникновение осложнений после абдоминопластики может быть обусловлено несколькими причинами:

  • Низкий уровень профессиональной подготовки хирурга. Как я уже говорил, операция сложная и требует опыта. Поэтому необходимо вдумчиво подходить к выбору врача.
  • Несоблюдение пациентом послеоперационных рекомендаций. Помните, все ограничения и правила созданы с одной целью – сделать период реабилитации максимально комфортным и безопасным. Не стоит пренебрегать наставлениями врача.
  • Одновременная коррекция живота и других зон. Из-за высокой нагрузки на организм повышается риск осложнений.
  • Индивидуальные особенности организма. На возникновение осложнений может повлиять наследственность, склонность к аллергии, непереносимость лекарственных средств. Большинство факторов выявляются на дооперационном обследовании. Но все же риск остается.

Особенно риск осложнений возрастает, если вы склонны:

  1. к формированию келоидной ткани;
  2. к тромбоэмболии;
  3. к варикозу;
  4. к ожирению.
  • Курение так же является причиной послеоперационных осложнений.

Если описанные выше факторы обнаружены на этапе подготовки к операции, ее стоит отложить. Или отменить совсем.

Кроме того запретом к проведению абдоминопластики может быть избыточный вес. Да, возможно, это вас удивит, но в некоторых случаях необходимо сначала стабилизировать вес с помощью диеты и физических упражнений. И только потом делать операцию. Иначе она может быть бессмысленной.

Виды осложнений

Осложнения, возникающие после абдоминопластики, можно разделить на две категории: общехирургические и специфические.

Начнем с общехирургических. Это осложнения, возникающие после любых оперативных вмешательств в организм человека.

К ним относятся:

  • Отеки, синяки и повышение температуры

Отеки после абдоминопластики — это нормальная реакция организма на нарушение его целостности. В большинстве случаев все проходит в течение нескольких суток после операции.

Кровотечение может открыться как во время операции, так и после. Причина – повреждение сосудов, заболевания связанные со свертываемость крови, удаление большего объема подкожно-жировой клетчатки.

Кровотечения могут иметь серьезные последствия. Например, развитие анемии или почечной недостаточности.

Стоит отметить, что кровотечения нередко являются следствием врачебной ошибки.

При абдоминопластике уменьшается объем живота и объем грудной клетки. Это может привести к трудностям с дыханием.

Причина отека легких – повышенная нагрузка на малый круг кровообращения и скопление жидкости в легочной ткани.

Чтобы избежать отека, нужно до операции вылечить все заболевания легких.

  • Синдром внутрибрюшной гипертензии

Одно из самых серьезных осложнений. Оно может привести к летальному исходу.

Развивается внутрибрюшное давление из-за увеличения количества внутрибрюшной жидкости.

Профилактика осложнения – тренировка с помощью утягивающего бандажа в течение двух-трех недель перед операцией.

  • Гипостатическая пневмония

Длительный постельный режим после операции может привести к застою крови в легких. Из-за этого может возникнуть гипостатическая пневмония.

Если пациент склонен к варикозному расширению вен или образованию тромбов, то есть риск развития тромбоэмболии.

Чтобы уменьшить риск закупорки сосудов нужно начать вставать и двигаться как можно раньше.

Специфические осложнения. Это осложнения характерные конкретно для операций, связанных с пластикой живота.

К ним относятся:

Возникают в результате скопления крови или серозной жидкости. Иногда – из-за термического ожога в ходе электрокоагуляции сосудов.

Небольшие гематомы рассасываются сами. Более сложные случаи лечатся дренированием и ликвидацией причин возникновения.

Так же назначается антибактериальная терапия и компрессионное белье.

Некроз – наиболее распространенное осложнение, особенно среди курящих людей. Возникает он в результате нарушения кровообращения и техники сшивания краев.

Устраняют некроз путем обрезания мертвых тканей и наложения новых швов.

  • Инфицирование и нагноение

Инфекция может попасть в организм разными путями. Нарушение стерильности операционной – один из них. Второй – неправильная обработка раны в период реабилитации.

При появлении симптомов инфекции нужно сразу обратиться к врачу.

Абсцесс – это следствие инфицирования или запущенной гематомы. Его необходимо купировать как можно раньше, чтобы избежать общего поражения организма.

Нормой является смещение пупка на 1-2 см. В остальных случаях миграция может вызвать дискомфорт у пациента.

Исправляется нарушение смещением пупочного стебля и пупочной ямки.

  • Формирование гипертрофированных и келоидных рубцов

Данное осложнение является больше эстетическим, нежели вредным для организма. Если пациент склонен к формированию келоидных рубцов, есть риск, что они появятся после абдоминопластики.

Помните

Вот уже тридцать лет я повторяю пациентам простую истину: осложнений можно избежать, если выполнять все рекомендации врача до операции и в реабилитационный период.

  • Следите за состоянием швов.
  • Носите компрессионное белье.
  • Не принимайте горячую ванну до снятия швов.
  • Не носите тяжести.
  • Соблюдайте диету.
  • Не принимайте лекарственные препараты по совету знающих подруг.
  • Не занимайтесь самолечением.
  • Двигайтесь! Постепенно, сколько можете.

Записаться на консультацию можно по ссылке

Источник: https://dr-ross.ru/abdominoplasty/vozmozhnye-oslozhneniya-posle-abdominoplastiki/

Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

Абдоминопластика: проведение и рекомендации по выбору хирурга

Восстановление природных линий тела и его пропорций позволяет длительное время сохранить красоту и привлекательность человека. Однако в случае утраты эластичности кожи и образовании неэстетичных складок (наиболее часто в области живота) делает все методы восстановления тела неэффективными.

И абдоминопластика, которая предполагает воздействие на обрабатываемую область с минимальным травмированием тканей при достижении необходимого эффекта, является одним из наиболее современных и действенных методов коррекции фигуры, устранения лишних отложений жира и придания коже более привлекательного внешнего вида.

Ее несколько разновидностей позволяет выбрать такой вариант воздействия, который в меньшей степени будет травмировать ткани, обеспечит наиболее быстрый восстановительный период.

Операция по абдоминопластике представляет собой современный метод коррекции тела с минимальной степенью травмирования тканей.

С помощью данного метода хирургического вмешательства можно добиться не только удаления лишней жировой подкожной клетчатки и кожи, но и укрепить брюшную стенку.

К такой операции обычно прибегают при недостаточном получении положительного эффекта от иных методов воздействия на тело.

https://www.youtube.com/watch?v=ltalzbDqmCs

Обладая множеством достоинств, абдоминопластика в то же время не является полноценной заменой похудению и внедрения в жизнь полезных привычек в виде коррекции питания, отказа от вредных пристрастий.

При всей кажущейся простоте абдоминопластики пластический хирург должен обладать достаточной теоретической базой и практическим опытом, которые позволяют в каждом конкретном случае наиболее правильно действовать на мышцы, жировую подкожную клетчатку и кожные покровы, восстанавливая природные очертания тела и восстанавливая их упругость. Хирургическая операция абдоминоплатика работает с теми частями тела, которые по определенной причине потеряли свою упругость. Часто данный метод хирургической коррекции тела используется для устранения обвислости живота, бедер и ягодиц.

Что такое абдоминопластика, расскажет это видео:

Ее виды

В зависимости от вида хирургического воздействия разделяют данную операцию на следущие разновидности:

  • эндоскопическая абдоминопластика, которая позволяет восстановить целостность разошедшихся прямых мышц живота, что часто отмечается после вынашивания беременности и родов при слабых мышцах в данной области. Особенностью данной операции следует считать применение специального миниатюрного прибора — эндоскопа, позволяющего контролировать каждое движение хирургического инструмента;
  • классический вид операции без применения эндоскопа — она применяется при чрезмерном опущении передней стенки живота.

Неустранимое мышечное расслабление, которое сопровождается ухудшением внешнего вида живота, потерей кожными покровами необходимой эластичности, требует хирургического вмешательства, поскольку даже тщательно проработанная физическая нагрузка на эти мышцы не в состоянии восстановить естественную упругость живота.

Абдоминопластика (фото до и после)

Когда ее не назначают

Однако существует ряд ситуаций, при которых проведение рассматриваемого вида пластической операции не рекомендуется. Прежде, чтобы выявить наличие противопоказаний, назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорографию, коагулограмму, ЭКГ. К основным противопоказаниям к проведению классической абдоминопластики следует отнести следующие состояния:

  • обострение инфекционных заболеваний, в т.ч. ОРВИ;
  • воспалительные процессы в области воздействия;
  • понижение иммунитета с проявлением склонности организма к простудным заболеваниям;
  • наличие раковых новообразований.

Сахарный диабет, астма, сердечная и легочная недостаточность, микозы, эпилепсия, ожирение, наличие аллергии, системная красная волчанка — эти патологии также следует отнести к противопоказаниям к применению абдоминопластики.

Мифы об абдоминопластике — тема данного видео:

Возможность осложнений и реабилитация

Следствием проведения абдоминопластики становится улучшение внешнего вида части тела, на которой производилось воздействие, восстановление упругости кожных покровов.

Данная операция может производиться и с целью уменьшения объемов тела, для чего используется метод удаления лишней жировой ткани.

И при параллельном осуществлении абдоминопластики и липосакции уменьшается объем тела, ему придается более привлекательный внешний вид.

Увеличивается скорость обменных процессов, что позволяет скорее вывести из организма шлаки, очистить кожные покровы. Поверхность кожи приобретает гладкость, эластичность, более здоровый оттенок.

Осложнениями после рассматриваемого вида воздействия могут стать:

  • появление синяков и гематом, особенно в местах разрезов кожи и наложения косметических швов;
  • повышенная чувствительность и болезненность в области проведения операции, особенно при механических воздействиях;
  • появление рубцов — они особенно часто отмечаются в месте наложения швов;
  • некроз тканей.

При совместном проведении абдоминопластики и липосакции может проявляться недостаточная ровность кожи, что часто отмечается при недостаточном опыте пластического хирурга и неравномерном расположении подкожной жировой клетчатки.

В некоторых случаях операционные швы могут воспаляться, что может случиться при недостаточной их обработке дезинфицирующими препаратами. Часто после операции могут возникать отеки, которые проходят самостоятельно через 1,5-3 недели.

При их медленном устранении врачом могут быть назначены препараты, ускоряющие процесс выведения лишней жидкости из организма.

Реабилитационный период после проведения рассматриваемой операции имеет ряд характерных особенностей.

Процесс восстановления тканей после проведения абдоминопластики относительно короткий, что обусловлено отсутствием воздействия хирургических инструментов на внутренние органы: все манипуляции производятся только в слоях кожи и подкожной жировой клетчатки, без воздействия на внутренние органы. Это позволяет скорее восстанавливаться поврежденным тканям, реабилитационный период протекает быстро и обычно без возникновения осложнений.

Наиболее часто врачи, выполняющие данную операцию, рекомендуют своим пациентам для ускорения прохождения восстановительного периода придерживаться следующих рекомендаций:

  • отсутствие физической нагрузки, особенно в области, которая подверглась воздействию;
  • отказ от посещений солярия, бани, гелиотерапии, бассейна и сауны — воздействие влаги и высоких температур негативно сказывается на области наложения швов;
  • регулярно обрабатывать места швов дезинфицирующими растворами.

Перечисленные советы помогут тканям скорее восстановиться, предупредят риск развития вероятных осложнений.

Результаты операции

Как выбрать хирурга для абдоминопластики

Выбор клиники должен производиться на основании анализа отзывов тех, кто уже выполнил абдоминопластику, репутации медицинского центра, специализирующегося на подобного вида операциях. Также важными показателями для предварительной оценки качества работы выбранного хирурга следует считать следующие показатели:

  • наличие достаточного практического опыта в данной сфере;
  • наличие сертификата и лицензии, позволяющих осуществлять такой вид деятельности;
  • выполняться операция должна только в условиях стационара, что позволит избежать вероятных побочных проявлений и гарантирует безопасность вмешательства.

Отдавать предпочтение следует проверенным специалистам, которые имеют достаточный практический опыт в проведении абдоминопластики, так как данная операция, несмотря на кажущуюся ее простоту, требует значительных навыков в выполнении. Это позволит получить ожидаемый положительный результат без риска проявления побочных эффектов.

Источник: http://svadba1000.ru/meditsina/1760-abdominoplastika-provedenie-i-rekomendatsii-po-vyboru-khirurga.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий