Что собой представляет тубэктомия и возможна ли беременность после операции?

Что собой представляет тубэктомия и возможна ли беременность после операции?

Что собой представляет тубэктомия и возможна ли беременность после операции?

Самой часто проводимой женской операцией является оперативное лечение маточных труб. Их удаление называется в медицине тубэктомией. Хирургическое вмешательство выполняется через разрез в брюшной стенке или с помощью эндоскопического оборудования.

Тубэктомия — что это?

Маточные трубы связывают маточную полость и яичники. Именно на этом участке наступает оплодотворение, тут же доставляются к эндометрию половые клетки.

Без маточных труб у женщины пропадает способность забеременеть естественным путем, как и невозможно наступление беременности при тяжелой патологии на этом участке.

Кроме этого, возрастает вероятность появления опасных для женского здоровья состояний (например, внематочной беременности). В этом случае требуется удаление органа – тубэктомия. Удалению подлежит одна или сразу две трубы.

После удаления маточной трубы женщина не становится бесплодной. При полном удалении завести ребенка возможно с помощью ЭКО, а при сохранении хотя бы одной трубы – естественным способом.

Современная медицина позволяет провести операцию безопасно и менее травматично. В связи с этим сокращается период реабилитации и снижается риск появления осложнений. Удаление маточных труб проводится по показаниям у женщин любой возрастной группы.

Показания

Основными показаниями к тубэктомии являются:

  • Эктопическая беременность (беременность вне органа матки);
  • Разрыв маточной трубы с кровопотерей;
  • Воспалительные процессы, вызывающие необратимые патологические состояния;
  • Разрыв или перекрут части яичника;
  • Спаечные процессы;
  • Кишечные заболевания, протекающие с воспалением придатков (болезнь Крона, деструктивная форма аппендицита, патология сигмовидной кишки);
  • Опухоль маточных труб, вызванная удалением матки;
  • Трубно-перинатальное бесплодие;
  • Патологии, при которых сохранение органа либо нецелесообразно, либо представляет угрозу для здоровья и жизни больной.

Хирургическое вмешательство может проводиться планово или экстренно.

Противопоказания

При наличии тяжелых нарушений свертываемости крови тубэктомию не проводят. Откладывается проведение операции также при декомпенсированной патологии внутренних органов и острых формах инфекций. Лапароскопическая техника не применяется при ожирении у пациентки и при больших спаечных процессах в малом тазу.

Преимущества

Преимуществами тубэктомии перед другими методами хирургического вмешательства, являются:

  • При лапароскопическом проникновении в брюшную полость – минимальная травматичность;
  • Незначительное повреждение тканей вокруг оперируемого участка;
  • Отсутствие шрама при лапароскопической методике или незначительный при наложении косметического шва;
  • Минимальные кровопотери при отсутствии кровотечения на момент начала операции;
  • Быстрый восстановительный период;
  • Возможность забеременеть и полноценно выносить ребенка.

Виды хирургического вмешательства

Тубэктомия выполняется посредством двух основных методик проникновения к пораженному участку: с выполнением разреза и без него. Первая техника используется при экстренном проведении операции при наличии кровотечения у пациентки. Данная техника называется лапаротомической.

Без разреза, а посредством прокола выполняется лапароскопическая операция, в ходе которой используется эндоскопическое оборудование и инструментарий.

Этот вид вмешательства требует подготовки, поэтому проводится планово.

Если оперативному удалению подлежит труба справа, то операция носит название правосторонняя, слева – левостороння, с обеих сторон — двусторонняя или билатеральная тубэктомия.

Подготовительный этап

Как и к любой операции к тубэктомии следует подготовиться. Целесообразно это только в том случае, если вмешательство проводится планово, а не по экстренным показателям.

Подготовительный этап включает в себя:

  • Сдачу коагулограммы;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гинекологический осмотр;
  • Исследование мазков из влагалища;
  • Флюорографию грудной клетки;
  • Кардиограмма по показаниям;
  • Основные показатели крови и мочи;
  • Анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Собранные данные позволяют определить состояние здоровья пациентки и выявить возможные противопоказания к вмешательству.

За 14 дней до предполагаемой даты операции женщина должна прекратить прием любых противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов и антиагрегантов. За 12 часов до вмешательства прекращается прием воды и пищи, кишечник очищается посредством установки клизмы. Волосяной покров с области промежности удаляется в день операции или накануне.

Источник: https://zhivi-zdorovo.ru/?p=130662

Как забеременеть после удаления труб и придатков

Что собой представляет тубэктомия и возможна ли беременность после операции?

Возможно ли наступление беременности после внематочной беременности, завершившейся удалением маточной (фаллопиевой) трубы – вот вопрос, который волнует всех женщин, недавно перенёсших столь травматичную для репродуктивного здоровья операцию.

Существует ошибочное мнение, что зачатие ребёнка не возможно. Это наносит ощутимый удар по психологическому здоровью женщины.

В этой статье мы разберёмся, возможно ли зачать и выносить малыша после удаления маточной (фаллопиевой) трубы вследствие внематочной беременности.

Удаление фаллопиевых труб – приговор?

Функции маточных или фаллопиевых труб – захватывать во время овуляции созревшую яйцеклетку и продвигать её по направлению к матке для её дальнейшего оплодотворения. Если оплодотворение произошло раньше времени или яйцеклетка перестала двигаться, наступает внематочная беременность.

При удалении одной из труб, другая сохраняет свою функциональность, а значит, овулированная яйцеклетка будет захвачена и подготовлена к оплодотворению. Однако вызревание половых клеток происходит в яичниках поочередно, поэтому у женщин, перенёсших подобную операцию, овуляторный цикл чередуется с ановуляторным. В последнем случае зачатие ребёнка не возможно.

Важно! Женщины, перенёсшие операцию по прерыванию внематочной беременности, в подавляющем большинстве случаев становятся матерью, способны зачать и выносить ребёнка.

Однако шансы забеременеть после внематочной беременности у них несколько ниже, так как нормальный овуляторный менструальный цикл чередуется с ановуляторным, когда созревшая яйцеклетка не захватывается из-за удаления маточной (фаллопиевой) трубы.

Если в ходе операции были удалены обе маточных трубы, пациентки в 100% бесплодны.

Что нужно знать перед планированием беременности

Прежде всего, после удаления фаллопиевых труб пациентка должна полностью соблюдать требования и рекомендации лечащего врача.

Действия врача в послеоперационном периоде направлены на предотвращение осложнений: образование спаек, перекрутов маточной (фаллопиевой) трубы, инфицирования органов малого таза.

При возникновении данных процессов, как правило, поражаются сразу несколько органов, в том числе и единственная маточная труба. В этом случае беременность в дальнейшем не возможна.

Важно! В послеоперационном периоде нужно проходить ультразвуковое обследование не менее 2-3 раз. При этом врач даёт заключение о проходимости сохранённой маточной (фаллопиевой) трубы, наличия осложнений и о процессе заживления.

Кроме того, ультразвуковое обследование позволяет судить о состоятельности послеоперационного рубца на матке. При его не заживлении, воспалении или истончении наступление беременности невозможно, так как создаётся высокий риск разрыва матки на поздних сроках или в процессе родов.

Поэтому, первые полгода (иногда больше) в интересах женщины применять контрацептивные средства. Подобрать наиболее удобный контрацептив, оценить его эффективность поможет лечащий врач, у которого вы будете наблюдаться весь этот период.

Если забеременеть после внематочной беременности не получается, научитесь определять дату овуляции – это день, когда яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость для оплодотворения. Существует масса тестов для определения дня овуляции:

  • Календарный метод – при менструальном цикле в 28 дней овуляция приходится на 14 день после первого дня последней менструации.
  • По ощущениям – во время овуляции незначительные тянущие боли внизу живота.
  • С помощью специальных проборов, которые продаются в любой аптеке.
  • На осмотре у гинеколога. При обследовании опытный врач без труда сможет определить фазу цикла и день овуляции.
  • С помощью ультразвукового обследования – на УЗИ мониторе видна созревшая яйцеклетка больших размеров, окружённая фолликулом. При овуляции фолликул лопается, при этом за маткой обнаруживается небольшое количество жидкости.

Забеременеть не удаётся при ановуляторном цикле и если имеются спайки или перекруты маточной трубы вследствие операции по удалению внематочной беременности.

Спайки обнаруживаются при метросальпингографии и гидросонографии. Всем пациенткам, которым недавно была сделана операция по удалению маточных (фаллопиевых) труб, рекомендуется пройти данные обследования.

Особенности вынашивания

Беременные после операции по удалению маточной трубы наблюдаются чаще у акушера-гинеколога. Это связано с тем, что после операции остаётся рубец. Всю беременность проводится УЗИ-контроль за состоянием рубца и его состоятельностью. От этого зависит, каким путём будут проходить роды.

В остальном беременность протекает так же, как и нормальная физиологическая.

Каким способом рожать

Выбор метода родоразрешения – серьёзное решение, которое лежит на плечах врача гинеколога. В большинстве случаев предпочтение отдают кесареву сечению, решая не рисковать здоровьем женщины. Однако и с послеоперационным рубцом на матке после внематочной беременности возможны самостоятельные роды.

Подводим итоги

Зачатие ребёнка и роды после удаления маточных (фаллопиевых) труб вследствие внематочной беременности возможны.

Однако если в ходе операции были удалены обе трубы либо вторая труба заросла спайками, то овуляция в этом случае не происходит, а значит, и ребёнка зачать не получится.

В этом случае прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям – экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство.

Источник: https://posleudaleniya.ru/ginekologija/beremennost-matochnyh-trub/

Тубэктомия: ответы на важные вопросы

Что собой представляет тубэктомия и возможна ли беременность после операции?

Что собой представляет тубэктомия, каковы этапы операции и какие последствия процедуры могут быть? Данный вопрос особенно интересен женщинам репродуктивного возраста. Многие сомневаются, что удаление маточной трубы не имеет негативных последствий для женского организма. Так ли это?

Показания для тубэктомии

Маточные трубы являются связующим звеном между брюшной полостью, маткой и яичниками у женщин. По ним оплодотворённые яйцеклетки переходят в матку. Бывают случаи, когда врачи советуют удалить орган частично либо полностью.

Чаще всего данная операция проводится при внематочной беременности. Но показаниями для хирургического вмешательства также могут быть:

  • повреждение ткани из-за воспалительного процесса: сальпингит, андексит и другие;
  • перекрут либо разрыв кисты яичника;
  • спаечная болезнь;
  • новообразования;
  •  кровотечение после сальпинготомии.

Следует знать, что в вышеперечисленных случаях фаллопиевы трубы не только перестают выполнять свои функции, но и вполне могут стать причиной осложнений. Поэтому необходимо следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование у доктора.

Общее понятие о процедуре

Тубэктомия, или сальпингэктомия – это хирургическая операция по удалению фаллопиевой, или, простым языком, маточной трубы. Процедура проводится лапароскопическим либо лапаротомическим методами и лишь в случаях, когда хирургический метод безопаснее терапевтического.

В первом случае используется более щадящая техника за счёт минимального разреза на животе, сделанного эндоскопическим оборудованием.

Несмотря на наличие разных вариантов, выбранный метод зависит от ситуации и состояния пациентки. На основании этих данных врач принимает решение, какой протокол использовать.

Лапароскопический метод

Лапароскопию используют при отсутствии осложнений. Делаются маленькие проколы в брюшной полости, создаётся пневмоперитонеума — так называемое нагнетание газа в полости. Затем вводятся инструменты, необходимые для эндоскопа, и проводят операцию.

Такой способ самый щадящий: на экран монитора выводятся органы и сосуды в увеличенных размерах, что значительно снижает травматичность процедуры.

Лапаротомический метод

Лапаротомическая сальпингэктомия осуществляется с помощью продольного надреза ниже пупка или поперечного внизу живота.

Первый вид разреза применяется в экстренных случаях, когда необходимо быстро остановить кровотечение, а также при спаечной болезни, доброкачественных, злокачественных образованиях и других серьёзных процессах.

Одним из видов лапаротомии является тубовариоэктомия, когда для профилактики рака удаляются не только трубы, но и яичники.

Такой способ наиболее удобен для оперирующего, но самый травматичный для пациента.

В более простых ситуациях врачи делают поперечный разрез, как на фото, он позволяет наложить косметические швы, кроме того, оперируемая быстрее восстанавливается.

Независимо от выбранного способа проведения операции она делается под общим наркозом в положении пациентки лежа. В некоторых случаях при отсутствии осложнений при лапароскопической тубэктомии допускается эпидуральная анестезия в сочетании с другим видом обезболивания.

В ходе процедуры по резекции маточной трубы её фиксируют специальными зажимами, затем отсекают и извлекают через прокол либо разрез. Происходит частичное удаление трубы либо полное в зависимости от случая. После этого врачи осматривают брюшную полость и зашивают.

Читатели могут легко найти видео, где проводится лапароскопическая или лапаротомическая операция по удалению труб.

Возможные исходы, последствия

Оказавшись в ситуации, когда необходимо провести операцию по извлечению фаллопиевых труб, многие женщины всячески пытаются избежать её, боясь в будущем не иметь возможности забеременеть. В экстренных ситуациях без операции не обойтись, иначе появится угроза жизни женщины.

После любых вмешательств будет реабилитационный период и риск появления последствий. Рассмотрим основные вопросы, интересующие большинство девушек.

  1. Повышается ли риск стать бесплодной? При удалении одной фаллопиевой трубы или её части шансы забеременеть уменьшаются на 50 процентов. При билатеральной процедуре, когда проводится резекция обеих маточных труб, зачатие естественным способом становится невозможным. Тогда поможет лишь ЭКО, об этом читайте ниже в статье.
  2. Есть ли выделения при внематочной беременности? Наряду с признаками длительной задержки месячных могут появиться кровянистые выделения.
  3. Остаётся вероятность трубной беременности? При левосторонней или правосторонней тубэктомии останется риск внематочной беременности, особенно при наличии синехии.
  4. Будут ли острые боли в нижнем отделе зоны малого таза? Острых болей быть не должно, если появятся – немедленно обращайтесь к врачу. Такой симптом иногда указывает на образование спаек. Но жжение возможно.
  5. Как и когда приходят месячные после данного вмешательства? Менструальный цикл продолжится, как и прежде, но как только полностью восстановится функциональность яичников. Обычно требуется не более двух месяцев.
  6. Есть ли смысл в проведении тубэктомии? Полное восстановление делать бессмысленно, поскольку здоровая труба имеет свойство сокращаться, что необходимо для продвижения оплодотворённой яйцеклетки в матку. А пластика не позволит вернуть такую способность. Чаще всего её делают, когда удалили небольшую повреждённую часть органа, тогда пластика фаллопиевой трубы способна повысить вероятность зачатия и повлияет на успешное течение беременности женщины.
  7. Через какое время планировать ребёнка? После сальпингэктомии планировать ребёнка желательно не ранее, чем через полгода, но если была проведена двусторонняя процедура, доктора советуют подождать один год, прежде чем делать ЭКО.

Довольно часто отзывы о данной процедуре положительные. В последние десятилетия врачи склоняются к проведению более щадящих операций, особенно когда речь идет об удалении труб с обеих сторон.

Процесс реабилитации

Тубэктомия по МКБ 10 имеет код O00.

Любое хирургическое вмешательство сопровождается реабилитационным периодом. В случае тубэктомии процесс восстановления зависит от способа её проведения. Лапароскопический метод — самый щадящий, потому женский организм заживает быстрее. К тому же имеет значение, проводилось извлечение одной трубы либо двух. В первом случае в восстановительные процедуры часто входят:

  • назначение противовоспалительных препаратов для предупреждения непроходимости другой фаллопиевой трубы;
  • курсы физиотерапии;
  • электрофорез;
  • рассасывающие лекарства.

Вышеперечисленное назначается с целью предотвращения образования спаечной болезни во второй маточной трубе. Иначе возникнут проблемы с зачатием ребёнка. Половая жизнь может быть возобновлена не ранее, чем через 3 месяца после вмешательства.

Двухсторонняя тубэктомия с  удалением двух фаллопиевых труб потребует более сложной реабилитации. Потребуются:

  • курс медикаментов, восстанавливающих функциональный слой эндометрия;
  • гормональные препараты, регулирующие общий гормональный фон.

Во всех случаях врачи советуют некоторое время придерживаться полноценного питания и не нагружать себя физическими нагрузками. Сроки реабилитации составляют от полутора до трех месяцев. На время операции и первого этапа реабилитации дают больничный лист.

Эко

В ситуации, когда нельзя зачать ребёнка естественным путём, применяется экстракорпоральное оплодотворение. Дословно термин переводится, как оплодотворение вне женского тела. Показаниями для процедуры могут быть не только отсутствующие маточные трубы, но и другие заболевания и проблемы, не дающие зачать малыша.

ЭКО проводится в несколько этапов:

  1. Стимулируется овуляция. Обычно у женщин «производится» лишь одна яйцеклетка, но для успешного ЭКО этого мало, поэтому с помощью гормональных препаратов яичники стимулируют, за счёт чего вырабатывается большее количество ооцитов.
  2. Делается пункция фолликулов – иглой «вытягивают» созревшие яйцеклетки. На этом же этапе мужчина сдаёт семенную жидкость.
  3. Получив женские и мужские клетки, эмбриологи начинают процесс оплодотворения в «пробирке». Для этого «материал» помещают в специальную среду, максимально напоминающую естественную, как в женском организме. После успешного оплодотворения специалисты перемещают яйцеклетки в специальный инкубатор и несколько дней наблюдают за развитием эмбриона и ожидают момент, когда его можно перенести в матку.
  4.  Проводится процедура переноса эмбриона в матку женщины с помощью тонкого катетера. Эмбриолог выбирает самые «крепкие» и лучшие эмбрионы для переноса, нежелательно использовать более двух. Остальные при желании будущие родители смогут «заморозить» для будущей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Весь процесс обычно не вызывает неприятных ощущений у женщины. Беременность и роды также ничем не отличаются. Единственный момент – часто рождается двойня. Первая процедура не всегда эффективна, но повторная значительно повышает шансы зачатия.

Заключение

Тубэктомия – операция по удалению маточной трубы. В зависимости от ситуации извлекается часть справа либо слева, а иногда и обе трубы.

Процедура проводится несколькими способами, самый простой и щадящий для женского организма – лапароскопия, при которой делают небольшие проколы. Тогда процесс реабилитации легче, восстановление длится недолго.

В более сложных ситуациях врачами проводится лапаротомическая тубэктомия, когда обеспечивается доступ к органу через разрезы ниже пупка.

Многих женщин пугает факт необходимости сальпингэктомии. Это неудивительно: любое вмешательство в женский организм вызывает страх и много вопросов о последствиях данной хирургической процедуры. Но избегать операции нельзя: иногда отказ спровоцирует серьёзные последствия, угрожающие жизни женщины.

Самый важный вопрос, волнующий девушек: удастся ли забеременеть после резекции фаллопиевых каналов?

Ответ зависит от случая. Удалив часть одной трубы, имеется шанс зачать малыша естественным путём. В ином случае существует процедура ЭКО, позволяющая в будущем стать родителями, невзирая на перенесённое хирургическое вмешательство.

Источник: https://DaZachatie.ru/besplodie/tubektomiya

брюшная беременность после тубэктомии

Что собой представляет тубэктомия и возможна ли беременность после операции?

Лапароскопическая тубэктомия (сальпингэктомия) – хирургическое удаление маточной трубы с использованием эндоскопического оборудования. Может быть односторонней или двухсторонней. У женщин репродуктивного возраста тубэктомия осуществляется при обширных необратимых изменениях стенки органа, которые невозможно устранить с помощью органосохраняющих методов лечения.

Основными показаниями к операции являются трубная беременность, пиосальпинкс и гидросальпинкс. Лапароскопическая тубэктомия выполняется через 3 или 4 прокола в зоне передней брюшной стенки. Проводится в условиях стационара в плановом или экстренном порядке под общим наркозом.

После односторонней тубэктомии возможно обычное зачатие, после двухсторонней необходимо использование репродуктивных технологий.

Лапароскопическая тубэктомия (сальпингэктомия) – хирургическое удаление маточной трубы с использованием эндоскопического оборудования. Может быть односторонней или двухсторонней. У женщин репродуктивного возраста тубэктомия осуществляется при обширных необратимых изменениях стенки органа, которые невозможно устранить с помощью органосохраняющих методов лечения.

Основными показаниями к операции являются трубная беременность, пиосальпинкс и гидросальпинкс. Лапароскопическая тубэктомия выполняется через 3 или 4 прокола в зоне передней брюшной стенки. Проводится в условиях стационара в плановом или экстренном порядке под общим наркозом.

После односторонней тубэктомии возможно обычное зачатие, после двухсторонней необходимо использование репродуктивных технологий.

Лапароскопическая тубэктомия является относительно несложным малоинвазивным хирургическим вмешательством. Наряду с другими эндоскопическими операциями широко применяется в современной гинекологии. Обладает целым рядом преимуществ по сравнению с открытой тубэктомией. Позволяет существенно

Источник

Брюшной называется беременность, при которой яйцеклетка имплантируется (внедряется) в органы брюшной полости и кровоснабжение эмбриона происходит из сосудистого русла желудочно-кишечного тракта. Обычно это происходит в следующие места:

Классификация

информацияСуществующая классификация не представляет собой никакого клинического интереса за счет того, что к моменту операции труба чаще всего бывает уже визуально неизмененной и установить, куда изначально внедрился эмбрион, можно только после микроскопического исследования удаленного материала.

Причины

К развитию брюшной беременности приводит различная патология маточных труб, когда нарушается их анатомия или функция:

хронические воспалительные заболевания труб (сальпингит, сальпингоофорит, гидросальпинкс и другие), не пролеченные своевременно или леченые неадекватно;

перенесенные ранее операции на маточных трубах или на органах брюшной полости (в последнем случае могут образовывать спайки, препятствующие нормальному продвижению яйцеклетки);

Симптомы

Клиника «острого живота»: внезапно, на фоне полного здоровья появляется крайне выраженная боль, которая может быть очень сильной и даже вызвать обморок; тошнота, рвота, появляется вздутие живота, симптомы раздражения брюшины.

Диагностика

опасноДиагностика брюшной беременности обычно запоздалая, и данную патологию выявляют уже при начавшемся кровотечении или значительном повреждении органа, в который произошла имплантация.

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин), при котором выявляется несоответствие его уровня предполагаемому сроку беременности.

Совместное применение двух вышеуказанных методов позволяет выставить диагноз « внематочная бе

Источник

Внематочная беременность — редкий патологический процесс развития плода вне полости матки, который сопровождается риском разрыва тканей, кровотечением и представляет угрозу для жизни женщины и ребенка.

При внематочной (эктопической) беременности плодное яйцо развивается вне полости матки: в брюшной полости, на яичнике, в маточных трубах, в шейке матки. В связи с аномальным расположением кровоснабжение плодного яйца формируется от места патологической имплантации.

По мере развития плода создается риск разрыва органа, в котором развивается эктопическая беременность, так как только полость матки приспособлена для размещения растущего плода.

Яичниковую, шеечную, брюшную и развивающуюся в рудиментарном роге матки беременность относят к редким формам внематочной беременности.

Брюшная беременность наблюдается в 0,003-1,4% случаев. При первичной брюшной беременности плодное яйцо сразу имплантируется непосредственно на брюшине, сальнике, кишечнике или других внутренних органах брюшной полости.

Вторичная брюшная беременность формируется, когда плодное яйцо попадает в брюшную полость из маточной трубы. Имеются сведения о возможности развития первичной брюшной беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) при лечении бесплодия.

Описаны случаи вторичной брюшной беременности в исходе маточной беременности, когда после разрыва матки плодное яйцо попадает в пространство между листками широкой связки матки. Изредка брюшная беременность развивается до больших сроков.

При этом возможны массивное кровотечение из-за отслойки плаценты или повреждения внутренних органов. Основной способ лечения при внематочной беременности — хирургический.

Диагностика брюшной беременности затруднительна. Очень часто бывают ошибки. Признаки беременности могут быть точно такими же, как и при нормальной беременности. Однако при внимательном на

Источник

Вы столкнулись с такой гинекологической патологией, как внематочная беременность, и не знаете, что это, как её лечить и каковы её последствия? Постараемся дать ответы на интересующие вас вопросы.

Внематочная беременность: неужели операция неизбежна?

Внематочная беременность – это беременность вне полости матки. Данная патология встречается у 1–4 % женщин из общего числа гинекологических больных. Внематочная беременность, лечение которой в большей степени происходит не иначе как хирургическим методом, осуществляется тремя основными способами.

Лапароскопия является самым эффективным и безболезненным из них. При такой операции делаются 3 прокола, после которых не остается ни шрамов, ни рубцов. Женщина после лапароскопии способна к деторождению.

При двух других способах: туботомии и тубэктомии – вскрывается брюшная полость, после чего удаляется плодное яйцо, а в случае затяжной болезни – маточная труба. Возможность иметь детей после таких операций несколько ниже.

Реабилитационный период после внематочной беременности

При внематочной беременности после операции нужно пройти курс реабилитации, который включает в себя необходимые реабилитационные мероприятия, направленные прежде всего на репродуктивные функции: предупреждение спаечного процесса, нормализацию различных гормональных изменений в организме, контрацепцию.

Физиотерапевтическое лечение после внематочной беременности (низкой частоты ультразвук, электростимуляция маточных труб, электрофорез труб, УВЧ-терапия и другие методы) способствует предупреждению спаечного процесса. После внематочной беременности следует серьезно подойти к вопросу контрацепции. Половая жизнь в первый месяц после операции нежелательна. Что же касается вопроса беременности, то вам стоит повременить

Источник

Беременность после тубэктомии

Здравствуйте, перенесла операцию 5 декабря. Внематочная беременность. Удалили правую трубу, разровняли спайки с левой стороны. Выписали анализ на мутацию генов к тромбофлебии, для того чтобы выяснить можно ли мне принимать ОК. После операции на 5день начались кровенистые выделения в умеренном количестве.

Доктор сказал что это маточное кровотечение, что это нормально. Жалоб никаких больше не было. Но недавно произошёл половой акт, незащищённый. Тест показал 1-2 недели. Незнаю как быть, очень страшно. Понимаю, что думать раньше надо было. Есть ли риск повторения ситуации? И бывают ли случаи с положительным исходом? Спасибо.

Надеюсь на быстрый ответ.

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий – вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий – вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару…

Принимаю Регулон с августа 2016 года. Прием таблеток ни разу не пропускала, четко соблюдая инструкцию. Последний перерыв был с 20 января, 27 продолжила принимать препарат. Месячные пришли как обычно, на 4 день перерыва.

Тем не менее, после окончания алых выделений стало мазать. Еще дней 5 были скудные коричневые выделения. Подскажите, пожалуйста, как это расценивать? После мазни делала тест, он отрицательный. Очень волнуюсь, беременность мне сейчас совсем ни к чему.

Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Мне 39 лет. По последним анализам на гормоны врач ставила подозрение на менопаузу и просила их перездать. Я сдала, но их потеря

Источник

Внематочная беременность (ВМБ) — достаточно опасное нарушение, особенно страшное для женщины еще и потому, что зачастую определить ее симптомы сложно даже профессиональному гинекологу.

Именно по этой причине ответить на волнующий многих женщин вопрос — как определить внематочную беременность — так сложно, и уж делать этого в домашних условиях, своими силами, точно не стоит.

В первую очередь еще и потому, что для диагностики этого нарушения используются специальные процедуры и анализы — например, замер уровня ХГЧ, который при ВМБ отличается от нормального. То же самое касается и причин «заболевания», коих может быть очень много.

И именно правильное их выяснение обуславливает последующее лечение. При этом важно отдавать себе отчет в том, что сама по себе внематочная беременность — это еще не приговор, и соблюдение всех необходимых условий позволяет сохранить здоровье будущей мамы, а порой — и жизнь будущего ребенка.

Как следует из названия – беременность развивается вне матки. Это один из самых грозных гинекологических диагнозов до недавнего времени звучавший, как приговор.

В долапароскопическую эру единственным вариантом лечения было удаление маточной трубы (трубная беременность – самая распространённая разновидность внематочной). А повторная внематочная с удалением оставшейся трубы полностью исключает самопроизвольное возникновение беременности.

Если трубы удалены, единственным способом забеременеть является процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

как считать шевеления при беременности
Одним из самых незабываемых впечатлений, связанных с беременностью, является ощущение движений (шевелений) плода. Этот долгожданный для будущей мамы и её родных признак беременности дарит радость телесной взаимосвяз

Особенную тревогу внушает резкое увеличение частоты внематочной беременности (в 3-5 раз за последние 20 лет по разным наблюдениям). В 70-е гг. распространенность такого нарушения в США возросла примерно в 3 раза, в 80-х была отмечена та же динамика. На сегодняшний день в США вне

Источник

Мне 32 г. Диагноз: вторичное бесплодие (тубэктомия справа – 2011г., замершая беременность при сроке 5 недель – 2012г.), беременность больше не наступала. УЗИ малого таза без патологии, фолликулометрия – овуляция на 15-16 д.ц. Прирост эндометрия адекватный.

Сегодня была на приеме у гинеколога – репродуктолога, даны следующие назначения и рекомендации: 1.Вобэнзим 4 т. утром 3 вечером 1 мес., Октолипен 300 2 капсулы утром. 2. Мазок на флору. 3. Обследование на ИППП после провокации – ДНК – ПЦР хламидии, ВПЧ 16, 18 серотип, микоплазму гениталиум, посев на уреаплазму, трихомониаз. 3.

Torch-комплекс. 4. ЭЛИ-П – комплекс. 5. HLA – типирование. 6. Мутации генов гемостаза (6) 7. Гемостазиограмма с расшифровкой, уточняющие тесты на АСФ синдром. 8. Гармонограмма на 2-3 д.ц. ФСР гл. про того АТ к ТПО, 17 д.ц. – ОН, ДЭА-С, тестостерон, 20-24 д.ц.- прогестерон. 9. Спермограмма супруга с ДНК- фрагментацией. 10. ЭХО ГСС.

11. Гистероскопия. 12. УЗИ молочных желез, щитовидки, брюшной полости.

Что из этого списка будет действительно полезным в моей ситуации? Или мне что-то вообще другое необходимо? Читала Ваши статьи об инфекциях, сказала об этом врачу, даже слышать ничего не хочет, так надо!!! И это уже мой даже не 10 врач, у всех одна и та же система. Я могу за все это заплатить, просто насколько это все действительно информативно?

У вас одна труба. Естественно, шанс зачатия понижается, потому что даже при наличии двух яичников, не всегда яйцеклетка мигрирует из одного яичника в противоположную здоровую трубу. Беременность все же была.

2. Мазок на флору, – сколько мазков вы уже насдавались за этот период? Если мазки были в норме полгода тому назад, что нового собирается искать ваш врач? Очередное выкачивание денег? Влагалищные выделения и мазок в норме.

3. Обследование на ИППП после провокации – ДНК – ПЦР хламидии, ВПЧ 16, 18 серотип, микоплазму ге

Источник

Источник: https://alpregn.ru/post/132-bryushnaya_beremennost_posle_tubektomii

Кабинет Доктора
Добавить комментарий