Деформирующий спондилоартроз: особенности состояния и правильное лечение заболевания

Деформирующий спондилоартроз: признаки и лечение симптомов

Деформирующий спондилоартроз: особенности состояния и правильное лечение заболевания

Боль в спине при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса нередко сигнализирует о развивающемся деформирующем спондилоартрозе. Патологию 1-2 степени тяжести удается устранить консервативными методами.

Это курсовой прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, классический массаж, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

При запущенном деформирующем спондилоартрозе пациентам показано хирургическое вмешательство — установка специальных имплантов.

Особенности протекания патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Деформирующим спондилоартрозом называется артроз дугоотростчатых суставов. Это малоподвижные сочленения, тем не менее, играющие важную роль в правильном функционировании позвоночника. Дегенеративные изменения возникают сначала в хрящевой прослойке. Она уплотняется, истончается, теряет упругость и эластичность.

Из-за неспособности хрящей смягчать ударные нагрузки постепенно повреждаются синовиальные капсулы, связки, расположенные поблизости мышцы и мягкие ткани.

Чтобы стабилизировать дугоотростчатые суставы при движении, деформируются костные структуры. Они разрастаются с образованием костных шипов — остеофитов. При смещении эти острые наросты травмируют мягкие ткани.

Поэтому нередко течение деформирующего спондилоартроза осложняется воспалением.

Степени тяжести

Деформирующие спондилоартрозы классифицируются в зависимости от тяжести поражения дугоотростчатых суставов. Степень заболевания всегда становится одним из основных критериев при определении тактики лечения.

1 степень

Заболевание начинает развиваться бессимптомно. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения при долгом нахождении в одном положении тела. Их провоцируют и повышенные физические нагрузки, например, подъем тяжестей или спортивные тренировки. В большинстве случаев больные объясняют появление этих ощущений мышечной усталостью и не торопятся обращаться к врачу.

Спондилоартроз 1 степени часто диагностируется случайно при проведении медицинского осмотра. Это позволяет быстро приступить к лечению, избежать развития необратимых осложнений.

2 степень

Игнорирование первых симптомов спондилоартроза становится причиной дальнейшего разрушения дугоотростчатых суставов. В спине возникают боли.

Пока они непостоянные, тупые, ноющие, давящие, четко локализованные. Болезненность часто появляется в утренние часы, сопровождается скованностью движений.

Если прикоснуться к источнику боли, то ощущается припухлость кожи из-за образования воспалительного отека.

При патологии 2 степени тяжести хрящевая прослойка уже сильно повреждена. Поэтому любое резкое, неловкое движение (наклон, поворот) может спровоцировать острую, пронизывающую боль — «прострел».

3 степень

При спондилоартрозе 3 степени боли становятся постоянными. Они острые при движении, тупые в состоянии покоя.

Причиной болей становятся не только повреждения суставов, но и возникающие мышечные спазмы, воспалительные отеки, которые давят на чувствительные нервные окончания.

Постепенно сращиваются суставные щели, что приводит к анкилозу — полному или частичному обездвиживанию. Неуклонно усиливающаяся тугоподвижность серьезно ухудшает не только физическое, но и психоэмоциональное состояние больного.

Причины и факторы риска деформирующего спондилоартроза

Частая причина развития заболевания — естественное старение организма человека. После 45-50 лет замедляются регенеративные процессы. Поврежденные ткани просто не успевают восстанавливаться. Положение усугубляется снижением выработки коллагена — строительного материала связок, сухожилий, хрящей. Спровоцировать спондилоартроз могут и такие патологии:

  • врожденные аномалии — наличие переходных крестцово-подвздошных позвонков, асимметрия парных фасеточных суставов, неправильно сформированные дуги позвонков;
  • травмы — компрессионные переломы позвонков, подвывихи дугоотростчатых суставов;
  • нестабильность позвонков после проведения хирургической операции;
  • шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • кифоз, лордоз, сколиоз.

К причинам развития заболевания относятся чрезмерные нагрузки на суставы, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, частые переохлаждения, нарушения кровообращения на определенном участке спины.

Виды и симптомы болезни

Спондилоартрозы разнятся не только степенью тяжести, но и местом расположения пораженных суставов.

Локализация повреждений влияет на выраженность болей, отечности, тугоподвижности и даже на скорость прогрессирования патологии.

Но для всех видов деформирующего спондилоартроза характерен весьма специфический симптом — часто возникающее желание прилечь. Оно объясняется ослаблением болей в положении лежа.

Шейный отдел

При прогрессировании шейного спондилоартроза постепенно возникают специфические признаки остеохондроза. Клинические проявления яркие, разнообразные. Боль в шее временами усиливается, распространяется на плечи, предплечья, верхнюю часть спины.

Течение спондилоартроза сопровождается головокружениями, головными болями, схожими с мигренями, зрительными и слуховыми расстройствами. Нередко возникают парестезии (ощущения покалывания, ползания мурашек), немеют отдельные участки тела, снижается чувствительность.

Поражение 1-2 позвонков приводит к нарушению равновесия, шейным и плечевым невритам.

Поясничный отдел

Поясничный спондилоартроз проявляется рецидивирующими ноющими болями в нижней части спины. При длительном нахождении в одной позе, особенно положении сидя, ощущается сильная скованность в пояснице.

Тугоподвижность возникает в начале движений, а затем человек постепенно «расхаживается». Снизить интенсивность болей помогает легкая разминка, но полностью они не исчезают. Резкий наклон или поворот корпуса нередко приводит к «прострелу».

Боли в пояснице уже не четко локализованы, а иррадиируют (распространяются) в бедра, ягодицы.

Спондилоартроз грудного отдела

Второе название этого заболевания — дорсартроз. Выявляется оно достаточно редко, так как грудные позвонки не испытывают повышенных нагрузок при движении, надежно защищены реберным каркасом. Симптомы дорсартроза выражены слабо.

Боли в грудном отделе возникают после занятий спортом, резкой смены погоды, переохлаждении. При наклонах отчетливо слышится хруст при смещении костных поверхностей.

Сразу после пробуждения человек ощущает довольно сильную скованность, которая исчезает после 10-минутной разминки.

Полисегментарный спондилоартроз

Каждый сегмент позвоночника из двух позвонков, межпозвоночного диска и связок. Полисегментарным спондилоартрозом поражаются дугоотростчатые суставы сразу нескольких сегментов.

Причем заболевание совсем не обязательно локализуется в каком-либо одном отделе позвоночника, например, поясничном. Суставы одновременно разрушаются и в шейных, и в грудных сегментах. Поэтому возникающие симптомы многочисленны и разнообразны.

 Болезненность, скованность движений ощущаются во всей спине, сопровождаются щелчками, потрескиванием при наклонах и поворотах.

Принципы диагностики заболевания

На основании жалоб пациента, данных анамнеза, внешнего осмотра диагноз выставить практически невозможно. Под симптомы деформирующего спондилоартроза могут маскироваться остеохондроз, болезнь Бехтерева, межпозвоночные грыжи. Обязательно проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография для обнаружения деформированных костных структур, образовавшихся остеофитов;
  • МРТ, КТ для оценки состояния костных, хрящевых, мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов и нервных стволов;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника для выявления воспалительного процесса;
  • МСКТ-ангиографию с контрастом для оценки сосудистого русла;
  • МРТ сосудов для исследования артерий, вен и лимфатических сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи для сосудов, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Спондилоартроз в некоторых случаях можно обнаружить с помощью диагностических блокад — по факту исчезновения болезненности после введения новокаина и глюкокортикостероидов.

Методы лечения

Терапия заболевания направлена на устранение всех симптомов, предупреждение поражения здоровых суставов. Если пациент обратился к врачу в период обострения, ему рекомендуется ограничить двигательную активность. Для снижения нагрузок на грудной, шейный, поясничный отделы показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, эластичных бандажей с ребрами жесткости.

Медикаментозное лечение

Упорный болевой синдром устраняется медикаментозными блокадами. В область поврежденных суставов вводится смесь растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) под рентгенографическим контролем.

Для обезболивания используют и такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, мазей — Вольтарен, Ортофен, Ксефокам, Индометацин, Кеторолак, Нимесулид;
  • миорелаксанты в таблетках и инъекциях — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Толперизон.

При слабых болях пациентам рекомендуется использовать мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс. Назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), частично восстанавливающие хрящи.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения неэффективны, то пациенту показано хирургическое вмешательство. Между остистыми отростками устанавливаются специальные имплантаты — спейсеры, дистракторы. Они разгружают дугоотростчатые суставы, повышают натяжение связок и фиброзного кольца. Это приводит к устойчивому расширению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.

Физиотерапевтические процедуры

При сильных болях, помимо препаратов, назначаются несколько процедур электрофореза или ультрафонофореза с глюкокортикостероидами. Улучшить самочувствие пациента в остром или подостром периоде спондилоартроза помогают ионогальванизация с анестетиками, модулированные токи. В ремиссию используются такие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ-терапия.

Применяются аппликации с озокеритом и парафином, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение слюной медицинских пиявок).

Массаж

С помощью массажных движений можно улучшить кровообращение в суставах, ускорить восстановление поврежденных тканей. Разминания, растирания, вибрации способствуют укреплению мышц всей спины, устранению скованности, тугоподвижности.

Лечение деформирующего спондилоартроза начинается с классического массажа. После проведения 5-10 сеансов необходим небольшой перерыв для адаптации мышц к нагрузкам.

В дальнейшем для профилактики рецидивов используется вакуумный, точечный, сегментарный массаж.

Лечебная физкультура

Прием препаратов помогает только устранить симптомы, а ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют предупредить и болезненные рецидивы.

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для пациента. Он учитывает локализацию спондилоартроза, общее состояние здоровья пациента.

Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровоснабжения хрящей, костей, связок питательными веществами.

Народные средства и рецепты

После проведения основного лечения на этапе устойчивой ремиссии используются и народные средства. Они предназначены для устранения слабых тянущих болей, которые возникают после физических нагрузок.

Народные средства от спондилоартрозаТехнология приготовления
КомпрессСвежий лист лопуха немного размять, смазать обильно густым медом, приложить к месту боли на 2 часа
Травяной чайВ термос всыпать по чайной ложке зверобоя, березовых почек, лимонной мяты, влить 3 стакана кипятка. Через час остудить, процедить, пить по 100 3 раза в день после еды
МазьРастереть в ступке по столовой ложке ланолина и скипидара, добавить небольшими порциями 150 г вазелина, размешать

Возможные осложнения

При отсутствии лечения на поздних стадиях заболевания возникают часто необратимые осложнения.

Значительно ограничивается подвижность позвоночника, снижается чувствительность отдельных участков тела, выпадают рефлексы. Нередко происходит сдавление позвоночных артерий, питающих кровью головной мозг.

Это приводит к слабости конечностей, нарушениям равновесия, тахикардиям, артериальной гипертензии.

Меры профилактики

Лучшие профилактические меры — ежедневные занятия лечебной физкультурой и полное медицинское обследование раз в 6-12 месяцев. Вертебрологи, ортопеды рекомендуют при необходимости похудеть, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Прогноз

При проведении лечения деформирующего спондилоартроза 1-2 степени прогноз благоприятный. Для патологии 3 степени характерно необратимое разрушение суставов. Поэтому часто вернуть подвижность позвоночнику позволяет хирургическое вмешательство.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/deformiruyushhij-spondiloartroz.html

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела: причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания, список эффективных препаратов и физиопроцедур

Деформирующий спондилоартроз: особенности состояния и правильное лечение заболевания

Одной из серьезных форм поражения суставов является деформирующий спондилоартроз. Что это за патология? В чем особенности ее развития и протекания? Можно ли подловить болезнь в самом начале по первым симптомам? Какие методики лечения и профилактики оказываются наиболее эффективными? Разберем вопрос по косточкам, вернее, по суставам.

Прежде чем поговорить о лечении деформирующего спондилоартроза, скажем несколько слов о сути данного заболевания.

Если межпозвоночные диски снижают нагрузку на позвонки и скрепляют их между собой, то фасеточные суставы, расположенные под углом, мешают им чрезмерно смещаться как по вертикали, так и по горизонтали. Именно фасеточные суставы и разрушаются при развитии деформирующего спондилоартроза (тогда как при остеохондрозе – межпозвоночные диски).

В патологию также вовлекаются связки, дополнительно фиксирующие позвонки, и мышцы. Мышечные ткани пытаются сохранить целостность капсулы фасеточного сустава, что приводит к спазмам и удержании позвонков в неправильном положении.

Негативные процессы наиболее часто вызваны возрастными изменениями в организме, нарушением обмена веществ, снижением высоты и эластичности межпозвоночных дисков и как следствие, увеличением нагрузки на фасеточные суставы, а также уменьшением количества синовиальной жидкости или ее загустением – естественной суставной «смазки», в результате чего хрящ, выстилающий сустав, истончается.

Если патология захватила несколько смежных позвонков, то она называется двусторонним деформирующим спондилоартрозом.

Чаще всего пациентам ставится деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника, несколько реже патология развивается в поясничном отделе. А вот деформирующий спондилоартроз грудного отдела встречается совсем уж нечасто из-за того, что данный отдел позвоночника менее подвижен, более защищен и испытывает меньшие нагрузки.

В зависимости от места расположения проблемного участка принято выделять следующие виды деформирующего спондилоартроза:

  • цервикоартроз (шейный отдел);
  • дорсартроз (грудной отдел);
  • люмбоартроз (поясничный отдел).

Невзирая на то, что основной причиной развития патологии считается замедление или остановка в формировании новых хрящевых тканей, болезнь очень редко развивается в нескольких отделах позвоночника.

Если хрящевые ткани не обновляются, то почему не во всем позвоночнике? Такая особенность протекания заболевания лишний раз подтверждает, что проблема появляется на тех участках, которые более других подвергаются нагрузкам.

Так, если человек работает в офисе перед компьютером, то повышается риск развития шейного или поясничного спондилоартроза, если поднимает тяжести (такелажники, строители), то шейного или грудного.

Причин для развития деформирующего спондилоартроза много. Во-первых, возраст – пожилые пациенты чаще обращаются с симптомами хронического заболевания позвоночника данного типа. На фоне общего старения организма снижается интенсивность обменных процессов и ухудшается питание хрящевых и костных тканей.

Во-вторых, внутренние проблемы в организме могут привести к невозможности образования новых клеток хрящевых тканей. Даже если они и «рождаются», то не могут вырасти настолько, чтобы полноценно выполнять свои функции. Из-за деформации хрящевых тканей сустав подвергается чрезмерным нагрузкам и постепенно разрушается.

В-третьих, не забудем сказать про остеохондроз – частый спутник деформирующего спондилоартроза, и спондилез – переднее смещение позвонка и нижележащих фасеточных суставов. Эти патологии часто развиваются в группе, что усложняет процесс лечения.

Наконец, перечислим и другие причины развития деформирующего спондилоартроза позвоночника:

  • травмы позвоночника – вызывают нарушения питания тканей, что провоцирует развитие патологии, особенно в случаях, когда травма была оставлена без внимания;
  • нарушение обмена веществ по причине хронических заболеваний, неправильного питания, гормональных сбоев приводят к недостатку необходимых для хрящевых и костных тканей микроэлементов, их «вымыванию» и кислородному голоданию;
  • избыточный вес – ожирение негативно отражается на всех органах и системам жизнедеятельности, и хрящевые ткани не исключение – они быстрее изнашиваются;
  • болезни эндокринной системы – диабет, проблемы с «щитовидкой», надпочечниками, гипофизом и другие патологии данного типа замедляют обмен веществ или нарушают его, что неблагоприятно отражается на всех тканях, в том числе и хрящевых;
  • врожденные патологии или неправильная анатомия позвоночника – асимметричное размещение позвонков, большая подвижность или, напротив, ограниченность смещения, наличие шестого позвонка в крестцовом отделе, сращение первого крестцового и последнего позвоночного позвонка и другие врожденные или приобретенные аномалии увеличивают риск развития деформирующего спондилоартроза в юном возрасте;
  • регулярные переохлаждения;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • другие болезни позвоночника – сколиоз, плоскостопие и пр., при которых нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно.

Главные признаки деформирующего спондилоартроза – боли в пораженном сегменте позвоночника и ограничение его подвижности.

Болевые ощущения могут иметь разный характер в зависимости от локализации проблемного участка и стадии развития болезни.

Так, при шейном спондилоартрозе ноющая боль обостряется при поднятии рук или попытке пошевелить плечами, а при поясничном отдает в ягодицы и бедра и усиливается, когда пациент пытается отклонить корпус назад, облокотившись, например, на спинку кресла или повернуть туловище.

Боль может появляться не только от больших нагрузок, но даже в результате резкого наклона шеи или после скрещивания лодыжек.

Продолжительность болевого приступа – от 15 минут до часа. Подобная разница во времени обусловлена разными стадиями развития патологии и наличием сопутствующих заболеваний позвоночника.

Ограниченность движений чаще появляется после пребывания в состоянии покоя – длительного нахождения у телевизора или компьютера, дневного или ночного сна.

Если деформирующий спондилоартроз сопровождается воспалительными процессами, то температура кожного покрова над пораженным участком увеличивается.

Мы уже упоминали, что в болезнь вовлечены и мышцы, поэтому от пациентов часто можно услышать жалобы на мышечные спазмы. Они могут проявляться в виде секундных непроизвольных сокращений, а могут длиться по 10-15 минут.

Сразу следует оговориться, что лечение деформирующего спондилоартроза как одного из самых серьезных хронических заболеваний допустимо только под контролем специалиста – и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и легче победите недуг. Самостоятельное «выписывание рецептов» и применение народных чудо-средств чревато опасными последствиями, вплоть до полной потери подвижности пораженного отдела позвоночника.

Конечно, никто не сможет вам запретить использовать «удивительный бальзам», обнаруженный на просторах Интернета. Но если вы не хотите усугубить ситуацию, то употреблять его рекомендуем только после консультации с врачом, тщательно изучив противопоказания и здраво обдумав, готов ли ваш организм к очередному эксперименту.

Помните: каждый человек уникален, поэтому то, что оказалось эффективным для одних, необязательно станет панацеей для других.

Перед началом лечения деформирующего спондилоартроза врач собирает анамнез – выслушивает пациента, фиксирует симптомы, изучает общую картину, в том числе перенесенные болезни и наследственную предрасположенность, знакомится с образом жизни (спецификой работы и предпочтениями в отдыхе).

Предварительный диагноз «деформирующий спондилоартроз» подтверждается или нет после рентгена или более прогрессивной компьютерной томографии, когда снимки делаются послойно и позволяют захватить различную глубину тканей. Кроме этого, для полноты картины может быть назначена магнитно-резонансная томография – современный метод диагностирования тканей и внутренних органов.

Следует понимать, что деформирующий спондилоартроз является хроническим заболеванием, поэтому окончательно излечить его не удастся. Однако можно замедлить и остановить патологические разрушения хрящевых тканей.

Различают три стадии протекания деформирующего спондилоартроза – и задача доктора точно определить, на каком же этапе находится болезнь у конкретного пациента. Если на начальных этапах тянущая боль возникает только по утрам и быстро проходит, то при спондилоартрозе 3 степени боль присутствует постоянно.

Она сковывает и ограничивает подвижность, поэтому человек не может вести привычный образ жизни, стараясь больше находиться в положении полусидя-полулежа, чтобы снизить острую боль. На рентгене же обнаружатся мощные костные наросты, скрепляющие позвонки и блокирующие их движение.

Для замедления и остановки негативных процессов необходимо сильное воздействие, которое, к сожалению, могут дать только лекарственные препараты, особенно когда речь идет не о начальной стадии развития заболевания.

Почему, к сожалению? Да потому что любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты, и их проявление усиливается, если предполагается длительный прием медикаментов. Именно такой курс и назначается при лечении деформирующего спондилоартроза, к тому же список необходимых лекарств может быть достаточно обширным.

Только врач может решить, какие именно медикаменты необходимы конкретному пациенту после диагностики и прояснения всей картины развития патологии, в том числе и установки причин. В перечень необходимых лекарств могут входить:

  • противовоспалительные нестероиды (олфен, наклофен и пр);
  • лекарства, в состав которых входит индометацин (ибупрофен, ортофен и пр.) и мелоксикам (мелокс и пр.);
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы (но-шпа, сирдалуд и пр.);
  • лекарства для сокращения проницаемости сосудистой сетки (упсавит), улучшения кровообращения (трентал) и питания тканей (актовегин);
  • гомеопатические средства (траумель).

Принимать витамины группы В врач может рекомендовать, а может и нет, но вот от хондропротекторов отказаться во время лечения деформирующего спондилоартроза невозможно.

Именно они улучшают состояние хрящевых тканей, в том числе и за счет восстановления синовиальной жидкости, и ни одна диета не даст подобного эффекта.

Наиболее популярные хондропротекторы – румалон, алфлутоп, терафлекс, мукосат.

Дозировку и длительность курса приема любых лекарственных препаратов может назначать только врач. Особенно опасен для жизни неконтролируемый доктором прием миорелаксантов.

После того как болезненная симптоматика устранена, процесс восстановления хрящевых тканей запущен, нередко назначается курс физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез и фонофорез с использованием хондропротекторов и гидрокортизона;
  • новокаиновая ионогальванизация (при острых формах развития патологии);
  • магнитотерапия.

Назначать физиотерапию должен также врач, ведь наличие системных заболеваний может стать противопоказанием для использования конкретных процедур.

Массаж – еще одно хорошее средство для устранения мышечных спазмов и снижения болей. Он позволяет в ряде случаев избавиться от болезненных ощущений без лекарств, что ценно для людей, страдающих от сосудистых заболеваний или аллергии на отдельные препараты.

Источник: https://cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/deformiruyushhij-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-lechenie-zabolevaniya.html

Деформирующий спондилоартроз: особенности состояния и правильное лечение заболевания

Деформирующий спондилоартроз: особенности состояния и правильное лечение заболевания

Деформирующий спондилоартроз состоит из целой группы патологий хронического типа в ОДА. Проявляется из-за изменений в костно-хрящевой структуре позвоночника. Негативные дегенеративно-дистрофические процессы развиваются за счет проявления нарушений в обмене веществ.

Основные признаки затрагивают анатомические структуры позвоночного столба, что неизменно приводит к нарушению биомеханики. При отсутствии лечения болезнь становится хронической и может привести к инвалидности.

Особенности заболевания

Такая разновидность спондилоартроза может развиться в любой области позвоночного столба, затрагивая не только кости и хрящи, но также и соседние структуры. Хрящевая прослойка деформируется, происходит ее вымывание.

В итоге на ее месте начинают образовываться наросты, называемые остеофитами. Именно эти элементы провоцируют основные симптомы состояния, включая хруст, ограничение подвижности и боль.

Чаще всего развивается болезнь в пожилом возрасте, но может проявиться и у более молодых людей из-за нарушения гормонального баланса или соматических состояний. Нарушение обмена веществ приводит к тому, что патологические процессы становятся стойкими и быстро переходят в хроническую форму.

Дистрофия сочленений проявляется из-за нарушения процессов развития хрящевой ткани. основным фактором становится отсутствие или снижение частоты импульсов, которые заставляют организм вырабатывать новые клетки такой ткани.

в итоге их дальнейшее созревание замедляется, а со временем может и вовсе прекратиться. В итоге старые клетки, как полагается, изнашиваются и отмирают, а новые не образовываются.

Хрящ истончается и постепенно подвергается деформации.

В МКБ-10 заболевание кодируется как М40-М43 деформирующие дорсопатии.

Важно! Обычно механизмы деструкции запускаются в возрасте 48-50 лет во многом именно по причине снижения обменных процессов и выработки гормонов.

Чем отличается спондилоартроз, спондилез, остеохондроз

Причины и провоцирующие факторы

Причин для такого состояния очень много. Это могут быть просто вредные сторонние факторы, а могут быть негативные процессы внутри организма, заболевания. Так выделяются:

  • Гетерогенные изменения в организме – климакс, процессы старения;
  • Хронические патологии ОДА;
  • Травмы позвоночника;
  • Аномалии в развитии ОДА;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Снижение концентрации питательных веществ в области поражения;
  • Несбалансированное питание;
  • Ожирение;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Диабет;
  • Болезни внутренних органов, которые могут повлиять на обменный и гормональный фон;
  • Новообразования злокачественного или доброкачественного типа;
  • Повышенный фон радиации в месте проживания;
  • Хроническая интоксикация.

Как видно из перечня, причин для проявления данного заболевания очень много. Некоторые из них можно устранить или снизить их влияние, некоторые будут присутствовать всю жизнь.

Но в любом случае симптоматику снизить необходимо, чтобы уменьшить темпы деформации и деструкции хрящей и иных структур суставов позвоночника.

Степени и локализация

Если говорить о степенях, то их выделяют три:

  1. По утрам присутствует незначительный дискомфорт или боль, которую пациенты характеризуют как тянущую. Постепенно она проходит, когда человек «расходится». На рентгене особые изменения могут и не наблюдаться, остеофиты отсутствуют или могут незначительно проявиться на краях позвонков.
  2. Боль усиливается и полностью не проходит. Скованность пораженного отдела чаще дает о себе знать. Болевой синдром можно устранить только НПВС или анальгетиками. На рентгене можно отметить уже множественные очаги костных разрастаний, которые начинают формировать неосуставы. В итоге позвонки утрачивают свою анатомическую форму.
  3. Боль уже постоянная и четко локализуется в области наибольших изменений и деформации суставов. Снимается только сильнейшими препаратами. из-за ограничения движения постепенно проявляется анкилоз, то есть полное обездвиживание затронутых элементов. Пациент старается щадить больной участок и принимает конкретную позу, которая снижает интенсивность симптоматики. На рентгене видна дистрофия сочленений межпозвоночного типа, а терапия – хирургическая.

Наиболее часто затрагивает деформирующий спондилоартроз область поясницы и крестца (L5-S1). Далее по частоте следует шейный отдел (C5-C6) из-за подвижности и определенного современного образа жизни. На последнем месте стоит грудной отдел (L3-L4), который менее всего подвержен деструктивным процессам.

Симптомы и признаки

Симптоматика у состояния достаточно яркая, но в то же время схожая с другими патологиями. Поэтому без диагностики точно определить просто по симптомам, что это именно спондилоартроз, не всегда удается. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Боли тянущего характера;
  • Усиление болевого синдрома при движении;
  • Хруст;
  • Ограничение подвижности вплоть до полного обездвиживания;
  • Четкая локализация боли.

Далее симптоматика уже может делиться по конкретному пораженному отделу. Так для цервикоартроза, то есть шейного типа болезни типичны боли в шее, повышение ВЧД (внутричерепного давления), головные боли, шум в ушах, нарушенная координация с головокружениями.

Болевой синдром усиливается обычно ночью и может отдавать в лопатки, затылок и иные соседние области. Подвижность шейного отдела уменьшается по мере прогрессирования патологии. Некоторые позвонки могут принимать неанатомическое положение. Снижается также зрение, нередко дают о себе знать мигрени.

Дорсартроз или спондилоартроз грудной части позвоночника начало болезни имеет бессимптомное. Чаще всего развивается у людей с сидячей работой. Боли обычно проявляются в межлопаточной зоне. Сгибание и разгибание отдела затруднено.

В груди присутствует давящая боль, которая будет устранена при принятии горизонтального положения. При хронизации процесса боль может давать о себе знать и в ночное время.

На ранней стадии обычно обнаруживается случайно при проведении флюорографии.

Люмбоартроз дает о себе знать наиболее часто и сопровождается самыми интенсивными болями, которые могут отдавать в ягодицы, пах, бедра, поясницу. Усиление симптома происходит при скручивании корпуса или наклоне. Нарушается моторика движений, частично они снижают свою амплитуду и отдел теряет свою подвижность.

Мышцы сокращаются из-за боли непроизвольно, но при этом принимают спастический постоянный характер, который можно устранить только миорелаксантами. В горизонтальном положении боль усиливается. человек старается принять определенную позу для ее уменьшения.

Диагностика деформирующего спондилоартроза

Диагностика состоит из:

  • Рентгена;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • Сканирование с применением радиоизотопов.

Таким образом удается определить степень поражения суставов, площадь воспаления, а также затронутость соседних областей. Нередко при диагностике находят и сопутствующие заболевания, вроде остеохондроза, спондилита.

На фото спондилоартроз позвоночника

Особенности лечения

Терапия всегда комплексная, но при этом будет зависеть от конкретной стадии и области поражения. На первом этапе предпочитают медикаментозную терапию и ЛФК, на второй подключают уже физиотерапию и мануальное воздействие, а на третье используется только хирургическое вмешательство, после чего ведется реабилитация перечисленными ранее методами.

Физиотерапия

Физиотерапия может включать в себя:

  • УВЧ;
  • Парафино-, грязе-, озокеритотерапию;
  • Лечебные ванны;
  • Мануальную терапию;
  • Иглоукалывание;
  • Массажи классического или точечного типа;
  • Электрофорез;
  • Тракцию.

Последняя предполагает вытяжение позвоночного столба для вправления позвонков статическим способом в их анатомически правильное положение.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство проводится для достижения определенных целей:

  • Устранения наиболее крупных очагов остеофитов;
  • Фиксации позвонков в правильном положении;
  • Устранении болевого синдрома;
  • Устранении сдавливания сосудов.

Таким образом используются различные типы вмешательства с задним и передним доступами к оперируемой области. Конкретная разновидность выбирается в зависимости от пораженной области и степени поражения.

Упражнения при болях в спине

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Чем опасен, как лечить?

Деформирующий спондилоартроз: особенности состояния и правильное лечение заболевания

Диагноз «спондилоартроз шейного отдела позвоночника» или другое название «унковертебральный артроз», может быть поставлен только на основе МРТ. Для многих это становится сюрпризом. Если грыжи и протрузии при болях в спине и шее еще ожидаемы, то что такое спондилоартроз?

Важный момент. Именно спондилоартроз шейного отдела позвоночника чаще всего становится причиной болей в шее, шейно-воротниковой зоне, а также тугоподвижности при поворотах и наклоне головы.

К сожалению, это заболевание очень распространено в наше время среди тех, кто много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля, напрягает шею, испытывает длительные статические нагрузки на шейный и грудной отдел позвоночника.

Как появляется унковертебральный артроз (спондилоартроз)?

Унковертебральный артроз – это дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе, в ходе которых разрушаются, деформируются межпозвоночные диски позвонков с 3 по 7 (чаще С4-С5-С6) и дугоотросчатые суставы позвоночника. Как правило, развивается на фоне грыжи, экструзия диска. Суставной хрящ ослабевает, теряет влагу, истирается, расслаивается.

Это, в свою очередь, приводит к воспалению мышц, связок, возникновению костных наростов – остеофитов – на отростках позвонков, которые образуют унковертебральные суставы позвоночника.

Деформированные отростки вызывают компрессию нерва и типичные позвоночные боли, зачастую острые приступы, тугоподвижность позвоночника в пораженной области, вплоть до невозможности повернуть головой.

Опаснее всего, когда затрагиваются 5 и 6 позвонки (С5-С6), у них узкий костный канал и при малейших сдвигах или сдавливаниях страдает позвоночная артерия.

Спондилоартроз шейного отдела считается одной из самых потенциально опасных заболеваний позвоночника. Поэтому при первых тревожных признаках важно обратиться к врачу.

 Симптомы шейного спондилоартроза

На первых порах заболевание дает о себе знать недолгими болями, хрустом при наклоне или повороте головы. Возможен шум в ушах, онемение в области шеи и плеча.

Постепенно боли усиливаются, могут стать стреляющими, отдают в затылок, лопатку, плечо, руки. Мышцы шейно-воротниковой зоны спазмируются, возникает дискомфорт, если  длительное время  держать голову в одном положении.

Скованность и ограничение движения в шее особенно характерно утром, после пробуждения.

При появлении побобных симптомов, многие считают, что просто «продуло», и пройдет само собой, однако лучше не тянуть время, и обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь.  

Своевременная диагностика и лечение спондилоартроза позволяют успешно справиться с этим заболеванием. 

Лечение спондилоартроза

Как правило, врачи назначают нестероидные противоспалительные препараты, миорелаксанты, которые направлены на быстрое снятие мышечных спазмов, воспалений вокруг пораженной части позвоночники, то есть основных источников боли. Однако, снимая симптомы, лекарства никак не влияют на состояние позвоночника, поэтому боли возвращаются, а разрушение позвонков прогрессирует. В конечном итоге, такое «консервативное лечение» приводит к необходимости операции.

Чтобы навсегда избавиться от боли и болезни ее породившей бесполезно пить лекарства, делать блокады, снимать компрессию с помощью остеопата или операции на позвоночник. Нужно избавиться от причин, вызывающих боль.

Почему начинает разрушаться позвоночник, его диски, суставные хрящи?

– Причина номер один – нарушение питания и увлажнения позвонков через сосуды, которые пролегают в глубоких скелетных мышцах спины. С возрастом, при малоподвижном образе жизни, происходит атрофия этих мышц, сосуды иссыхают, питание позвоночника нарушается. Диск и суставы позвоночника тоже начинают буквально сохнуть, образовывать микротрещины, грыжи и протрузии, костные отростки.

– Причина номер два – мышечный дисбаланс.

На фоне мышечного дисбаланса происходит неравномерное распределение нагрузки на диски позвоночника при ходьбе и в положении сидя.

В ослабленной области позвоночник начинает испытывать повышенную нагрузку, возникают постоянные микротравмы позвонков, что приводит постепенно к дегенеративным изменениям: образованию функциональных блоков, сужению суставной щели, истончению хрящей суставных поверхностей, твердой оболочки диска. В итоге – диагнозы грыжа, протрузия, спондилоартроз.

Если вовремя не остановиться этот процесс, не провести лечение, то это может привести к полному разрушению хрящей межпозвонковых суставов.

Что делать? Как лечить спондилоартроз?

Единственный действенный способ – это устранить факторы, вызывающие заболевание: мышечный дисбаланс и атрофию мышц, а затем запустить естественные механизмы регенерации костно-хрящевой ткани. Именно на это и направлено лечение методом кинезитерапии.

В первую очередь необходимо определить локализацию источника боли – места компрессии нерва, мышечные спазмы, дисбаланс. Для этого проводится специальная мышечная функциональная диагностика позвоночника.

По результатам мануального тестирования врачом-кинезитерапевтом составляется индивидуальная программа лечения, назначаются упражнения на реабилитационных тренажерах, которые выполняются строго под контролем личного инструктора.

После определения участка ослабленных мышц, главная задача снять с него чрезмерную нагрузку, а в местах боли устранить мышечный спазм или компрессию, которая сдавливает корешок.

Для достижения этих целей используются специальные тренажеры для кинезитерапии, которые позволяют воздействовать на глубокие скелетные мышцы позвоночника узколокально – именно в проблемной зоне.

При этом тренажеры не создают опасных осевых нагрузок на позвоночник и суставы, поэтому безопасны и доступны практически всем – пожилым, ослабленным людям, с сопутствующими заболеваниями – давление, тахикардия, диабет и т.д.

Эффект кинезитерапии

– Снятие компрессии и мышечного спазма естественным путем. В итоге проходят боли, воспаления без потенциального вреда лекарств и операций.

– Восстановление микроциркуляции в глубоких мышцах спины, адекватного питания и увлажнения диска, в результате чего в организме запускаются естественные механизмы заживления, регенерации костно-хрящевой ткани суставов позвоночника. В результате можно говорить о постепенном и полном излечении от дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника – грыжи, протрузии, спондилоартроза.  

– Устранение мышечного дисбаланса.С помощью упражнений достигается укрепление ослабленных мышц, восстановление правильной биомеханики движения, от которой зависит здоровье позвоночника.

– Коррекция осанки, гиперкифоза, сутулости, что, как правило, характерно при шейном спондилоартрозе.

Если понравилась статья, подпишитесь, пожалуйста, на наш канал. Простые и доступные советы, как сохранить здоровье позвоночника, суставов, лечебные упражнения для дома, правильное питание и здоровый образ жизни.

Еще больше статей в нашей группе вконтакте: https://.com/cktkzn

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a3d33d42480908d29a23175/5cd67b42901a5900b23c7cd6

Кабинет Доктора
Добавить комментарий