Диметинден — поможет унять зуд и снять кожные проявления

Аллергический зуд кожи: чем снять в домашних условиях, мази, таблетки

Диметинден — поможет унять зуд и снять кожные проявления

string(10) “error stat”string(10) “error stat”string(10) “error stat”

Аллергический зуд кожи – характерная нездоровая реакция на попадание аллергенов внутрь.

Это довольно неприятный симптом, который часто сопровождается сыпью. А из-за того, что кожа сильно чешется, ее начинают буквально «раздирать», что приводит ко вторичному заражению пораженных участков.

Как снять зуд при аллергии максимально быстро и безопасно, рассмотрим в статье.

Какие причины имеет сильный кожный зуд

Любая аллергическая реакция на коже – следствие повышенной чувствительности к действию раздражителя. Как только аллерген поступает в организм, начинает выделяться гистамин, вызывая отечность и воспалительный процесс.

Но не только аллергия вызывает зуд, а также этому могут способствовать и другие патологии. Так, участки кожи чешутся в следующих ситуациях.

♦ Контактный дерматит. Область контакта с аллергенами начинает чесаться, краснеть. Зона жжения сопровождается образованием волдырей и пузырьков. Антигистаминные препараты снимают основные негативные признаки, но необходимо перестать контактировать с аллергеном, иначе зудящие высыпания появятся снова и с большей силой.

♦ Аллергическая экзема. Еще одна хроническая болезнь, для которой характерны множественные высыпания, пузырьки, сгруппированные в отдельных участках кожи. Когда эти полости лопаются, кожа продолжает усиленно зудеть.

Из-за этого больные начинают ее расчесывать, что приводит ко вторичному инфицированию. Снять зуд при аллергии подобного рода также можно антигистаминными мазями и системными препаратами от зуда.

Лечение начинают как можно раньше, поскольку микробная экзема устраняется очень проблематично.

♦ Аллергия на коже по типу крапивницы. Это характерные высыпания, являющиеся реакцией на пищу, действие насекомых, пыльцу растений. Появляется такая аллергия на ногах, руках, лице, по всему телу. Лечение ее не всегда обязательно, так как болезнь может быстро уйти самостоятельно.

♦ Атопический дерматит. Для болезни характерно образование волдырей, целостность которых периодически нарушается, а затем они начинают подсыхать. Периодически на корочках возникает влага, а пораженные участки тела зудят.

Болезнь поражает как малышей, так и взрослых людей. Лечение заболевания симптоматическое – на кожу наносят крем, мазь или гель с антигистаминными веществами.

Более старшим детям можно давать таблетки от зуда и другие системные лекарства.

Зуд в носу

Зуд при аллергии может иметь как обширный характер, так и определенную локализацию. Очень часто он возникает в носу, поскольку раздражитель туда попадает вместе с воздухом. Это может быть плесень, пыль, частички эпителия животных, аэрозоль химических веществ, пыльца растений, бактерии и др. Как снять такой зуд?

В первую очередь, рекомендуется вычислить, почему появляется такая аллергия, и исключить попадание раздражителя в носовую полость. Также следует после каждой прогулки делать промывание носа, содержать жилище в идеальной чистоте, исключить контакт с животными. Лечение состоит в приеме назальных антигистаминных средств.

Зуд в глазах

Этот характерный симптом вызывает наличие антигенов в воздухе. Например, аллергия на лице может возникать из-за пыли, спор плесени, пуха, посторонних запахов. Обычно зуд дополняет сильный насморк, чихание, покраснение зоны глаз, сухость. Зуд в глазах может вызывать аллергических дерматит, конъюнктивит, аллергический конъюнктивит, в частности, поллинозный.

Чем снять этот симптом? Врачи назначают глазную мазь, содержащую антигистаминные средства, а также находят источник раздражения и устраняют его.

Аллергия на руках

Руки чаще всего контактируют с разными неизвестными веществами, поэтому раздражение кожи на них является частым и характерным явлением. Процесс протекает с формированием волдырей, красных участков. Их важно лечить и не допускать наслоения вторичной инфекции.

Аллергический зуд возникает из-за регулярного контакта с аллергенами в бытовой химии, а также из-за попадания на кожу пищевых аллергенов. Чтобы снять аллергический зуд, рекомендуется подобрать хороший смягчающий крем, а также мазь с антигистаминными средствами.

Как снять сильный зуд от аллергии в домашних условиях

Чтобы победить аллергию, важно принимать не только фармацевтические препараты, но и народные средства. Нужен комплексный подход, включающий прием и таблеток, и местных лекарств.

Так, таблетки будут подавлять выработку и постоянное выделение гистамина, снимут общие симптомы аллергии, а мазь, крем, гель и другие местные средства будут бороться с высыпаниями, кожным зудом, ускорят заживление ран.

В целом, терапия кожного зуда при аллергии должна включать следующие средства:

  • Системные препараты от аллергии. Это Лоратадин, Телфаст, Эриус, Цетрин, Алерон, Кларитин, Зиртек и др. Средства снимают зуд, отечность, уменьшают количество гистамина в крови, не допускают дальнейшего проявления симптомов даже при поступлении аллергена.
  • Негормональные местные препараты (крем, мазь, гель). Их применяют для увлажнения кожных покровов, устранения зуда, покраснения, стимуляции процесса заживления. Представители этой группы – Солкосерил, Фенистил, Гистан, Метилурациловая мазь, Псило-бальзам.
  • Гормональные мази. Их назначают, если предыдущая терапия не дала результата. Действие гормонов более выраженное и оперативное – уходят симптомы аллергии на коже и угнетается размножение вторичной инфекции. Ряд препаратов имеет даже противогрибковое действие. Обычно назначают Гидрокортизоновую мазь, Флукорт, Синафлан, Дипроспан, Адвантан, Локоид и др.
  • Народная терапия. Нетрадиционная медицина предлагает различные рецепты в виде примочек, отваров, сборов, самодельных мазей, компрессов и других вариантов. Перед их применением стоит получить одобрение лечащего дерматолога, так как эффект такой терапии непредсказуем.

Народные средства

Для уменьшения зуда используют:

  • настои из листьев смородины, цветков ромашки и череды;
  • теплые компрессы из настоев мяты, малины, коры дуба;
  • мази из облепихового масла в смеси с детским кремом;
  • ванночки с чередой, ромашкой, крапивой.

Также практикуют и другие рецепты:

  • пьют по 2 ст. ложки сока сельдерея перед каждым приемом пищи (для его получения используют свежий корень);
  • принимают отвар из щавеля из расчета 100 гр. сырья на 500 мл воды, которые варят 10 мин (разовая доза отвара – 100 мл);
  • растворяют морскую соль в ванне из расчета 1 ст. ложка на литр воды и делают компрессы. Время аппликации – 30 минут.

Если после применения народных методов наблюдается ухудшение, терапию стоит немедленно остановить и обратиться к врачам.

Профилактика кожного зуда

Чтобы болезнь не возникала с новой силой, рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  1. не стоит расчесывать участки, которые зудят – это может вызвать появление дополнительной инфекции;
  2. рекомендуется избегать влияния ультрафиолета, посещения пляжа, купания в горячей воде, так как это усиливает зуд;
  3. личная гигиена должна соблюдаться в полной мере;
  4. ходите в душ после длительной прогулки, чтобы устранить пыль с тела.

Не стоит затягивать с лечением зуда – лучше заняться этим немедленно, так как аллергия со временем будет только усугубляться, а ее лечение будет более сложным.

Лекарства от бронхиальной астмы: список лучших и эффективных препаратов

Таблетки от аллергии: список и стоимость лучших и эффективных препаратов

Аллергия на гель лак: как избавиться от зуда, покраснения и пузырьков на пальцах после маникюра

Что делать когда появилась аллергия на руках в виде красных пятен или пузырьков

15 гипоаллергенных собак для квартиры и дома: мелкие, средние и крупные породы

Аллергия на ногах у ребенка: как вылечить сыпь и красные пятна на коже

Эффективные мази и крема от аллергии на коже

Аллергия у грудничка на лице: фото с пояснениями, как выглядит, лечение

Аллергия на попе у ребенка: фото, чем лечить, как выглядит

Аллергия на лекарства: фото, симптомы, что делать, лечение

Аллергия на яблоки: может ли быть, как проявляется, симптомы, фото

Аллергия на антибиотики: что делать, если появилась сыпь на коже

Источник: https://topallergy.ru/zabolevaniya/allergiya/zud-simptomy-lechenie-prepararty.html

Диметинден — поможет унять зуд и снять кожные проявления – ODSIS Медицинский портал

Диметинден — поможет унять зуд и снять кожные проявления

Диметинден – лекарственное средство, которое назначают при симптоматической терапии для облегчения или устранения острых проявлений разного рода аллергических патологий, включая аллергический зуд.

Особенности препарата

Входит в группу антигистаминных препаратов I поколения. Важное преимущество этого фармакологического препарата – возможность применения у детей грудного возраста.

Диметинден относят к лекарствам из списка Б, его приобретают по рецепту.

Международное название Dimetindene, наименование на латыни Dimetindenum.

Лекарственные формы

Лечебный продукт выпускается в нескольких формах, включая:

  • таблетки в упаковке по 20 штук, с содержанием активного вещества 2,5 мг в каждой таблетке;
  • капсулы с длительным действием, каждая из которых имеет в составе 4 мг активного компонента, в блистере по 10 штук;
  • капли для внутреннего приема (в 1 мл или в 20 каплях – 1 мг активного вещества);
  • гель в тюбике 30 граммов с концентрацией 0,1%.

Состав Диметиндена

Лечебную основу всех лекарственных форм Диметиндена составляет активное вещество – диметиндена малеат, оказывающее противоаллергическое, успокаивающее и противозудное действие. Диметиндена малеат представляет собой горьковатый белый порошок без выраженного запаха, который с трудом растворяется в воде и спирте.

Вспомогательные компоненты в составе фармакологического продукта любой формы в инструкции не указываются.

Цены

В настоящее время в аптечной сети России нет препарата с названием Диметинден, но существуют синонимы (с аналогичным действующим компонентом) – Фенистил, цена которого колеблется от 360 до 500 рублей в зависимости от лечебной формы и региона.

Фармакодинамика

Лечебное действие Диметиндена основано на его способности:

  • подавлять активность гистаминовых рецепторов H1;
  • блокировать действие кининов – биологических веществ, формирующих аллергический ответ организма на яд ос, шершней и вызывающих анафилаксию (жизнеугрожающую аллергическую реакцию);
  • снижать избыточный выброс ацетилхолина (антихолинергический эффект), участвующего в развитии холинергической крапивницы.

Благодаря этим свойствам Диметинден предотвращает развитие острых аллергических проявлений (немедленного типа) и их прогрессирование, снижая дальнейший выброс в кровь гистамина – биогенного соединения, регулирующего механизм формирования аллергических реакций.

Обладая седативным действием, препарат устраняет чрезмерную возбудимость, снижает проницаемость стенок капилляров, смягчает зуд.

Фармакокинетика

При внутреннем применении в капсулах и таблетках быстро всасывается и усваивается. Максимальная концентрация (C max) диметиндена малеата в сыворотке крови при приеме капель достигается в конце 2 часа после применения. Прием препарата в форме пролонгированных капсул обеспечивают длительное и высокое содержание активного вещества в крови – до 12 часов.

Биодоступность (способность к усваиванию) фармакологического продукта составляет примерно 70%, связь с белковыми комплексами крови – 90%.

Диметиндена малеат, попадая в организм через желудок, первично проходит метаболизм в печени, где подвергается обработке ферментами до поступления в общий кровоток и затем удаляется с желчью.

Препарат в форме геля хорошо проникает в ткани. При накожном применении биодоступность средства составляет около 10%. Частичный метаболизм проходит в печени и выводится в виде биологически пассивных промежуточных веществ с мочой и желчью.

Период полураспада Т1/2 для капель – 6 часов, для капсул – 11 часов.

Показания

Препарат в форме капсул, таблеток и капель назначают:

  • при дерматозах разного типа (аллергического и неаллергического);
  • при аллергическом и вазомоторном насморке;
  • при развитии аллергии на лекарства и продукты;
  • для устранения острых проявлений на яды насекомых;
  • для облегчения зуда и кожных изменений при ветрянке, экземе, краснухе, крапивнице любого характера, кори, сенной лихорадке;
  • в качестве дополнительного средства пациентам с анафилаксией, сывороточной болезнью, отеком Квинке.

Диметинден в гелевой форме используют для снятия и уменьшения накожных проявлений в виде зуда, отечности, покраснений, высыпаний при дерматозах, крапивнице, экземе, укусах жалящих насекомых, при тепловых ожогах (1 степени).

В конкретных случаях, по назначению дерматолога, возможно комбинированное применение геля и капсул, капель или таблеток.

Инструкция по применению

Продолжительность курса терапии Диметинденом не должна превышать 25 дней.

Взрослым

Рекомендации по дозировкам являются усредненными, поскольку точная доза для конкретного пациента определяется врачом, с учетом возраста, тяжести процесса и реакции больного на лечебное вещество.

Пероральный прием

Стандартная доза внутрь для взрослых пациентов, включая подростков от 12 лет – таблетка (2,5 мг) утром и вечером или капсула (4 мг) однократно. Средняя взрослая доза в сутки – до 6 – 8 мг.

При аномально тяжелых проявлениях допускается принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки или 2 капсулы пролонгированного действия через 12 часов. Таблетки запивают водой, не раскалывают и не разжевывают.

Капли назначают однократно от 20 до 40 капель (1 – 2 мг) трижды в день.

При повышенной утомляемости, сонливости целесообразно принимать препарат вечером.

Наружные аппликации

Диметинден в форме геля наносят на кожу в местах поражения до 4 раз в сутки. Если эпидермис поражен на больших по площади участках, гель накладывают с осторожностью и только после рекомендации дерматолога.

Детям и новорожденным

Подросткам от 12 до 16 лет препарат назначают в минимальных взрослых дозах.

Малолетним пациентам от 1 года до 12 лет целесообразно давать лекарство в виде капель. Точная суточная дозировка для ребенка рассчитывается по формуле: 0,1 мг лекарства на 1 кг веса маленького больного. Затем вычисленную дозу препарата делят на 2 – 4 приема.

Ориентировочные суточные дозы по возрасту детей:

  1. Малыши 1 – 3 лет получают в среднем 10 – 15 капель в день.
  2. дети старше 3 лет – по 15 – 25 капель в день.
  3. Грудничкам старше 1 месяца и до 12 месяцев лекарственный продукт назначает только педиатр по строгим показаниям.

Малышу до года можно давать 10 капель в сутки, разделенные на 2 – 4 приема. Капли разрешается добавлять прямо в питание или разбавить водой и давать младенцу с ложечки.

Ранее 1 месяца жизни младенца Диметинден запрещен к применению.

При использовании геля у детей внимательно следят за тем, чтобы средство наносилось тонким слоем и не покрывало большие участки, особенно, если на коже ребенка имеются мокнущие элементы, эрозии, повреждения, через которые в кровь может попасть значительное количество активного вещества.

При беременности и лактации

  • Диметинден считается безопасным фармакологическим продуктом, но в первые три месяца гестации его не назначают.
  • В период вынашивания младенца (во 2 — 3 триместре) и во время его вскармливания грудным молоком препарат в форме капсул, таблеток и капель применяют только с разрешения гинеколога и педиатра.
  • Гель используют с 4 месяца беременности с осторожностью, не покрывая средством обширные области.
  • Кормящим матерям следует помнить, что гель не должен попасть в ротик младенца во время кормления грудью, поэтому его не допускается наносить на молочную железу.

Противопоказания

Средство запрещено использовать:

  • в лечении новорожденных и младенцев до 1 месяца жизни;
  • для лечения недоношенных детей до достижения ими показателей доношенного 2-месячного младенца;
  • в период 1 триместра гестации;
  • при острой индивидуальной реакции на активный компонент или любые производные алкиламина.

Осторожно применяют Диметинден при лечении:

  • детей до 12 месяцев;
  • беременных (с 2 триместра) и кормящих женщин;
  • пациентов, страдающих обструкцией легких и бронхиальной астмой;
  • больных глаукомой;
  • пациентов с нарушенной проходимостью шейки мочевого пузыря;
  • мужчин с гиперплазией (аномальным увеличением) предстательной железы.

Побочные действия

В начале терапии при внутреннем приеме Диметиндена могут наблюдаться следующие явления:

  • сонливость, вялость или возбуждение;
  • кратковременный мышечный спазм;
  • головокружение, иногда – боль в голове;
  • сухость слизистой рта;
  • редко – дыхательные нарушения, тяжесть за грудиной (как правило, у пациентов с болезнями легких и бронхов).

При использовании геля в единичных случаях проявляются аллергические реакции на коже (отечность, жжение, сыпь).

У маленьких детей Диметинден при пероральном приеме способен вызывать перевозбуждение, плохой сон. И, наоборот, в младенческом возрасте (до 12 месяцев) лекарство может подействовать успокаивающе, однако вызвать эпизоды апноэ во время сна (кратковременные остановки дыхания).

Передозировка

Если дозы Диметиндена при внутреннем приеме или при обработке большой площади кожи с эрозиями и воспалениями значительно превышаются, это может вызвать:

  • аномальную сонливость;
  • угнетение или возбуждение нервной системы;
  • дыхательные расстройства;
  • расстройство координации, судорожные явления;
  • галлюцинации;
  • расширение зрачков, кровеносных сосудов на лице;
  • повышение температуры, задержку мочи;
  • существенное падение давления крови, коллапс (при значительной передозировке).

При легких проявлениях передозировки принимают энтеросорбенты (Полисорб, уголь активированный, Полифепан), солевые слабительные. При серьезных состояниях нарушения дыхательной деятельности, нервной системы, резкого снижения давления немедленно вызывают бригаду «скорой» или реанимации.

Особые указания

  • Поскольку Диметинден оказывает угнетающее или, наоборот, возбуждающее действие на нервную систему, он усиливает эффект от алкоголя, транквилизаторов, снотворных средств, замедляя скорость психомоторной реакции.
  • Пациентам, получающим Диметинден перорально, следует быть осторожными при работе на высоте, обслуживании транспорта, станков и механизмов.
  • При применении геля, нужно ограничить время нахождения под солнцем.

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Диметинден усиливает действие транквилизаторов, анксиолитиков, снотворных препаратов, алкоголя.
  • Совместное применение Диметинден с антихолинергическими средствами, трициклическими антидепрессантами повышает вероятность аномального увеличения внутриглазного давления.
  • При использовании вместе с ингибиторами МАО седативный и антихолинергический эффект фармпродукта усиливается.
  • Нагрузка на сердечную мышцу увеличивается при приеме Диметиндена вместе с препаратами, угнетающими функцию миокарда.

Аналоги

  • Полными синонимами Диметиндена можно назвать Фенистил в форме геля (0,1%, 30 граммов – от 364 руб., 50 г – от 475 руб.) и капель (0,1% 20 мл – от 368 руб.), которые содержат то же самое лечебное вещество диметинден малеат.
  • Действующий компонент входит и в состав средства Виброцил (капли в нос – от 324 руб.).
  • Аналоги: Ксизал (Xyzal) в таблетках, каплях от 362 до 670 руб. в зависимости от объема, Псило-бальзам (от 293 руб.).

Отзывы

Большинство отзывов об использовании гелевой формы препарата на основе диметинден малеата – хорошие. Пациенты отмечают, что средство снимает отечность, подсушивает, устраняет покраснения и зуд при разных видах дерматозов, аллергии, укусах насекомых. В некоторых случаях фармпродукт снимает симптомы герпеса.

Отзывы о пероральных формах лекарства также положительные, причем особенно отмечается помощь препарата при кожных высыпаниях во время ветряной оспы, аллергии, дерматитах у детей раннего возраста. О побочных реакциях практически не упоминается, если пациенты точно соблюдают рекомендации.

Источник: http://odsis.ru/dimetinden-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-sostav/

Диметинден — поможет унять зуд и снять кожные проявления

Зудящий дерматит – гетерогенный патологический процесс. Это группа недугов, характеризующихся ощущением зуда, формированием воспалительных явлений в области поверхностных и глубинных кожных слоев. Диагностируется наряду с патологиями того же генеза – псориазом, экземой, чесоткой, аллергией.

Почему возникает зудящий дерматит

Причинные факторы, оказывающие воздействие на проявление отрицательной симптоматики, могут носить врожденный и приобретенный характер:

  • генетика (в этой ситуации рисковый фактор развития патологии у малышей увеличивается до показателей в 30-50%),
  • воздействие УФ лучей (в случае продолжительного пребывания человека в солярии или на пляже),
  • бытовые аллергены (медикаменты, продукты питания),
  • общее ослабление иммунной функции,
  • неблагоприятная экологическая среда (в этой ситуации организм пациента имеет острую реакцию и способен активизировать воспалительные реакции),
  • стрессовые ситуации (организм начинает выбрасывать в кровяную жидкость много адреналина, что усугубляет общую ситуацию на коже и в теле),
  • чрезмерная потливость в области кожных покровов,
  • высушенный воздух в помещении, где пациент пребывает большую часть времени.

Определение причинного фактора, породившего дерматит – залог успешного оздоровления.

Классификация видов зудящего дерматита

Градация видов и форм заболевания осуществляется по типу проявления и стадии протекания.

В случае воспалительного процесса в области покровов кожи, зоны локализации поражения покрываются красными пятнышками, что приводит пациента к нестерпимому желанию их почесать.

Симптоматика может заявлять о себе в различных областях тела, и перед принятием мер терапии необходимо знать, с какой формой недуга довелось иметь дело.

  1. Контактная форма. Зуд образуется в местах, в которых наблюдается тесный контакт человека с раздражающим фактором. В целях устранения дискомфорта следует добиться исключения соприкосновения.
  2. Аллергическая разновидность. Сигнализирует о неполадках со здоровьем состоянием чрезмерного зуда. Таковой является реакция на наличие в теле аллергена. Путем ликвидации провокатора можно убрать этот негативный симптом.
  3. Атопический вид. Его симптоматика традиционно сопровождается сильнейшим зудом по всему телу. Патологический процесс способен поражать преимущественно малышей. Есть риск перерождения в хроническую форму.
  4. Себорейный тип. На прогрессирование данной формы недуга явно и однозначно указывает развившийся воспалительный процесс в области сальных желез по месту условно-патогенной среды.

Вне зависимости от формы проявления, образовавшийся зуд приводит к невыносимому дискомфорту и может выступать в качестве провоцирующего фактора нарушения кожной целостности.

От состояния этого приходится страдать нервной системе, поэтому есть риск проблем со сном, нервозности. При любой разновидности поражения человек угнетен и не желает носить верхнюю одежду.

У детей мучительные признаки переносятся еще тяжелее, чем у взрослых.

По стадии протекания патологический процесс классифицируется следующим образом:

  1. Острая. О том, что начался данный процесс, свидетельствует тяжелое течение и моментально появившиеся симптомы. Традиционно их можно снять после того, как контакт с аллергеном будет исключен, или будет принято лекарство наружного типа (мазь, крем, гель). Острая степень поражения характеризуется образованием эритем, высыпаниями и сильнейшим ощущением зуда, возникновением папул, мокнущих болячек, сухости.
  2. Хроническая. Длительное влияние раздражающего фактора и сохранение внутри тела дерматитного возбудителя провоцируют переход острой формы в хроническую, которая имеет различные осложнения. В качестве характерных признаков выступают состояния покраснения в области пятнышек, а после вскрытия они чешутся. Есть вероятность проникновения в расчесы инфекции, что осложняет воспаление. При этой симптоматике нужно продолжительное лечение, которое предусматривает местную и системную тактику.
  3. Подострая. В процессе протекания стадии наблюдается выраженный зуд в области покровов кожи. Пациенту следует заниматься профилактическими мероприятиями и записаться к аллергологу под тщательное наблюдение. Традиционно этот вид поражения дает о себе знать при прогрессировании астмы, атопического недуга, поллиноза.
  4. Генерализованная. Генерализованный вид по праву признан в медицинской практике самым тяжелым, протекает на телесной поверхности, доставляя мучительный зуд и общее ухудшение состояния. На коже проявляется серьезное покраснение, загрубение, отечность, шелушение, чрезмерная сухость, микротравмы. Есть вероятность проявления этой формы недуга при злоупотреблении рядом медикаментов, раке, аллергии.

Проявление зудящего дерматита на руках

Во внешних проявлениях эта форма патологии отличий от остальных участков тела не предполагает. Зуд является навязчивым, и человек не в состоянии его перетерпеть. Это приводит к грубому расчесыванию кожи верхних конечностей.

Что, в свою очередь, приводит к образованию ссадин, ранок, покраснения. Имеется вероятность заражения больным человеком окружающих.

По внешним критериям пораженная зона напоминает мокнущую ранку, способную со временем высыхать и покрываться корочкой.

Проявление зудящего дерматита на ногах

Заболевание, случившееся в области нижних конечностей, доставляет человеку немало дискомфорта, поскольку кожный покров чешется непрерывно и приковывает внимание окружающих людей. Ситуация эта сопровождается рядом неприятных ощущений и психологическим дискомфортом. Больному становится все сложнее ходить, он рискует заполучить инфекционный процесс.

Дифференциальная диагностика

Если сильный зуд не дает покоя, следует воспользоваться определенными группами медикаментов:

  • антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин)приводят к сокращению содержащегося гистамина, способствующего раздражению нервных окончаний, но имеют побочки в виде сонливости, заторможенности ума,
  • топические глюкокортикоиды (Элоком, Акридерм, Локоид) представлены в форме кремов, мазей местного влияния, обладающих эффективным действием,
  • противовоспалительные наружные медикаменты (Фенистил, Пантенол, Протопик) приводят к ликвидации раздражения и ускоряют процессы регенерации.

Среди палочек-выручалочек в виде мазей при дерматитном поражении принято применять составы:

  • Адвантан – гормональный препарат кортикостероидного эффекта, предлагаемый в изобилии форм, продолжительность терапии для взрослых пациентов вариабельна, но не более 12 недель,
  • Локобейз – крем негормонального типа, применяемый в целях терапии дерматита и чрезмерной сухости кожи, в основном его используют новоиспеченные мамы и их младенцы,
  • Деситин борется с воспалением и поможет снять зуд моментально, защитив кожный покров от негативного внешнего влияния, обладает адсорбирующим и противомикробным действием,
  • Эмолиум подходит для борьбы с атопической формой поражения и применяется в целях смягчения эпидермиса,
  • Липикар бальзам – средство косметического значения, снимающее зуд и шелушение, по статистике помогает в 90% случаев дерматита любого генеза,
  • Мустела справляется с проявлениями дерматита атопического и среди медиков провоцирует немалое количество споров в отношении безопасности и эффективности,
  • Бепантен является популярным препаратом, обеспечивающим борьбу с дерматитным поражением атопической формы, ранками, кожными повреждениями.

Спорно обстоят дела с приемом витаминов: одни считают, что их применение обязательно, другие утверждают, что это табу. Рекомендуется пройти консультацию у врача. Преимущественно делается упор на B-группу, а также на A, D, C. Конкретный препарат прописывает медик.

Немаловажную роль в терапевтическом процессе играет гомеопатия. Лечится недуг травами, обращается внимание и на психосоматические особенности болезни. Если терпеть зуд возможности нет, можно приобрести в аптеке без врачебной рецептуры следующие вещества:

  • Ла-Кри,
  • Локобейз,
  • Липикар,
  • Мустела,
  • Деситин,
  • Фенистил.

Рецепты народной медицины

Существует несколько действенных рецептов нетрадиционной медицины:

  1. Соль морская. Во избежание раздражения кожного покрова нужно набрать не горячую ванну и применять соль в виде наполнителя.
  2. Компрессы и примочки. Помогают эти процедуры с применением отваров на основе ромашки, календулы, череды, девясила, лопуха.
  3. Ванны с ячменем. Еще один проверенный способ борьбы с сыпью и зудом. Средство предполагает набор воды в ванну и добавление в нее ячменя.

Способы профилактики

Меры профилактики зудящего дерматита являются классическими. Они предполагают соблюдение диеты, предотвращение стрессов, потливости (физических нагрузок), ведение ЗОЖ. При первых симптомах патологии следует незамедлительно нанести визит дерматологу.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/kakimi-sredstvami-unyat-zud-pri-dermatitah

Чем нас лечат: Фенистил. Когда невыносимо чешется

Диметинден — поможет унять зуд и снять кожные проявления

02 августа 2018 в 16:30МедицинаПомогает ли популярный препарат от зуда

В каком виде лучше принимать препарат от зуда Фенистил, помогает ли он от аллергических реакций, а также что вызывает у человека желание почесаться и почему боль и зуд могут подавлять друга? Обо всем этом читайте в рубрике «Чем нас лечат» на Indicator.Ru.

Один из самых стремительных взлетов в рейтингах по объему продаж, согласно недавно вышедшему июньскому аналитическому отчете о состоянии фармацевтического рынка от компании DSM Group, показал антигистаминный препарат под названием Фенистил. Поскольку его рекламируют в первую очередь как средство от зуда при укусах насекомых, такой прирост — вполне ожидаемое для летнего сезона явление. Помогает ли этот препарат и, если да, как?

Болит или чешется

Механизмы зуда или чесотки могут развиваться в самой коже (например, при дерматите), в клетках центральной или периферической нервной системы.

Эти механизмы подразделяют на несколько видов: нейропатический, когда клетки нервной системы повреждены из-за воспалений или расстройств; нейрогенный, который возникает тоже через нервную систему, но без повреждения нейронов; а также психогенный, причинами которого являются психические расстройства и галлюцинации.

Основные механизмы зуда и боли противоположны: боль от чесания подавляет зуд, а опиоидные анальгетики могут вызвать чесотку.

Подробнее об этих перипетиях, которые на первый взгляд напоминают замкнутый круг, можно узнать в статьях «Нейробиология чесотки» и «Зуд: копнем поглубже», а также в обзорах «Зуд, вызванный гистамином, и его взаимоотношения с болью» (ссылка) и «Базовые механизмы зуда» (ссылка).

И зуд, и боль передаются в центральную нервную систему (если быть точнее, к заднему рогу спинного мозга, а затем в таламус) через специализированную подгруппу нервных волокон, относящуюся к С-волокнам. С-волокна не покрыты «нервной изоляцией», миелином, и проводят мощные, но медленные импульсы.

Сенсорные окончания таких волокон называются ноцицепторами (от лат. nocens — «вредный» + рецептор), так как они чувствительны к боли, нагреву и другим неприятным раздражителям.

Анатомически волокна, из-за которых мы чувствуем зуд (они составляют лишь 5% из числа всех С-волокон), выглядят совершенно так же, как те, что отвечают за восприятие боли, но выполняют другую функцию.

В отличие от большинства С-волокон, которые практически не чувствительны к гистамину (молекула, которая связана с немедленными аллергическими реакциями, а также регулирует множество других физиологических процессов), волокна, отвечающие за зуд, располагаются только в двух верхних слоях кожи и не реагируют на механические раздражители. Зато отвечают на гистамин.

Мы можем хотеть почесаться из-за того, что определенные химические вещества напрямую стимулируют окончания чувствительных С-волокон.

К таким веществам относятся протеазы (ферменты, которые расщепляют белок), опиоиды, нейропептиды, факторы роста, цитокины (белки, играющие важную роль в воспалении), амины. Большинство этих соединений эндогенные, то есть производятся внутри самого организма.

В норме они не должны оказываться внутри поверхностных слоев кожи, поэтому зуд становится своеобразным сигналом тревоги.

Многие из этих веществ, хотя и не все, стимулируют С-волокна не напрямую, а в ответ на все тот же гистамин, выделенный «заволновавшимися» из-за новой угрозы тучными клетками — подтипом лейкоцитов, которые в зрелом состоянии несут иммунологическую «вахту» на отдаленных рубежах — в соединительных тканях.

Описание молекулярных механизмов этого процесса можно найти в статье «Роль тучных клеток и гистамина в вызванных укусом москита аллергических ответах у мышей». На эту систему можно повлиять через разные точки, поэтому у зуда может быть множество разнообразных причин. Любители всякой эксцентричной биохимии могут заглянуть, к примеру, в этот обзор, там описаны некоторые из этих причин.

Почему чешется место укуса и как с этим бороться?

Как легко догадаться по количеству механизмов возникновения зуда, ни одно лекарство не может действовать против него универсально.

В зависимости от причин зуд пытаются облегчить при помощи анальгетиков (только не опиоидных), веществ, мешающих действовать опиоидам, охлаждающих веществ (например, ментола), которые «отвлекают внимание» рецепторов, антигистаминных и других препаратов, которые применяют как местно, так и внутрь.

По продолжительности зуд делят на два типа. Хроническая разновидность доставляет пациентам больше всего страданий. К сожалению, в этой области для медиков остается еще немало загадок, и новые факты ставят только больше вопросов.

Например, в статье 2013 года ученые, сделавшие МРТ пациентам во время чесания, описали, как мозг реагирует на это действие. Оказалось, что, если вы чешете себя сами, эффект получается сильнее, чем если это делает кто-то другой.

Самый простой тип зуда возникает от укусов пчел, москитов, комаров и других насекомых. В отличие от хронического зуда, с которым врачи борются с весьма переменным успехом, справиться с острой разновидностью неприятного ощущения проще.

Главную роль здесь играет уже знакомый нам гистамин, который заставляет С-волокна посылать в головной мозг сигналы, возбуждая желание (сознательное и рефлекторное) расчесать место укуса.

А значит, и подавлять надо действие этой молекулы, с чем должны помочь антигистаминные вещества.

Большинство антигистаминных препаратов, к которым относится Фенистил, подавляют работу гистаминового рецептора типа H1, через который, согласно обзору 2011 года, можно полностью «выключить» ощущение зуда.

Рецептор гистамина H4 тоже может участвовать в действии этих механизмов.

Например, в этой статье ученые рассказывают об эксперименте, в котором блокировка H4 подавляет желание чесаться у мышей с дерматитом, хотя и не борется с воспалением.

Из чего же, из чего

Главный компонент геля, эмульсии и капель Фенистил называется диметиндена малеат, который, как сообщает нам сайт препарата, не дает гистамину связываться с гистаминовыми рецепторами. По-научному его нужно называть антагонистом рецептора H1.

Это означает, что диметинден-самозванец, похожий с точки зрения рецептора H1 на гистамин, занимает его место и не дает рецептору взаимодействовать с «настоящей» молекулой.

Диметинден, как и многие лекарственные вещества, содержащие амины, в препараты попадает в компании с остатком малеиновой кислоты, то есть в виде кислой соли — малеата. Такая форма помогает сделать лекарственную молекулу стабильнее.

Диметинден практически не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер — сложно организованную границу, которая отделяет кровь от мозга и межклеточной жидкости центральной нервной системы.

Это позволяет отнести вещество к антигистаминным препаратам второго поколения: они более избирательны и воздействуют только на уровне периферической нервной системы.

Что не так с антигистаминными средствами первого поколения, мы уже рассказывали в статьях про Називин, Супрастин и Кларитин.

Диметинден, который содержится в лекарствах, обычно представляет собой смесь из двух энантиомеров — версий молекулы, которые одинаковы по структуре, но представляют собой зеркальные отражения друг друга.

Умение не совпадать со своим отражением называют хиральностью, а такие молекулы — R- и S-изомерами (от латинских слов «правый» и «левый»). Эти изомеры могут отличаться по своим свойствам, что в фармакологии бывает очень важно.

Исследование на клетках крыс и морских свинок показывает, что оба изомера диметиндена активны еще и по отношению к мускариновым рецепторам, которые могут обезболивать, регулировать движение конечностей и выполнять целый ряд других функций.

Взрослым обычно назначают 3-6 мг диметиндена в день (внутрь), разделяя дневную дозу на три приема, при повышенной сонливости дозу могут сократить. Организм извлекает и использует примерно 70% этого лекарства, а максимальную концентрацию препарата в сыворотке крови можно наблюдать через два часа после применения.

В списках (не) значился

Разобраться с механизмами мало, нужны клинические испытания на пациентах, причем не любые испытания, а построенные по определенному образцу — двойные слепые плацебо-контролируемые.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В базе англоязычных медицинских статей PubMed можно найти 25 клинических испытаний диметиндена, но меньше десятка из них относятся к наружному применению.

Статья, где речь идет о борьбе с зудом при ветряной оспе (его вызывает вирус Varicella zoster, он же герпесвирус человека 3), описывает исследование на 128 детях от одного до шести лет. Все дети в ходе исследования получали либо разное количество диметиндена, либо плацебо, а также вяжущий лосьон для нанесения на кожу. Всем группам, которые получили настоящее лекарство, полегчало сильнее, чем тем испытуемым, которым давали плацебо.

Довольно много исследований из этого списка (например, эта работа 2003 года) посвящено диметиндену в виде спрея или капель в нос против ринита, в том числе аллергического. По их результатам вещество мало отличалось от плацебо.

А вот диметинден в таблетках показал свою эффективность и в этом случае, как рассказывает статья 1994 года.

Некоторые работы (например, исследование на 24 пациентах) показывают, что у диметиндена может быть местный обезболивающий эффект.

Авторы работы, опубликованной в 1991 году, наносили на кожу гель с содержанием 0,1% диметиндена. Они заявили, что «при местном применении диметинден может быть бесполезен при лечении состояний, вызванных ответом на гистамин». С другой стороны, есть работы, которые указывают на то, что некоторое количество диметиндена, хотя и небольшое, все-таки поступает в организм через кожу.

Еще одна статья довольно необычна: ее авторы решили попробовать при помощи геля с диметинденом вылечить солнечные ожоги. Правда, по субъективным ощущениям 24 пациентов значительных различий между группами препарата и плацебо выявить не удалось.

В других работах диметинден в таблетках показал антигистаминный эффект.

В этом случае выборки пациентов были скромные: опубликованное в журнале Agents and Actions исследование проводилось на 8 пациентах, столько же было у исследования из Fundamental and Clinical Pharmacology, у исследования из Journal of Clinical Pharmacology было 30 испытуемых, у работы из British Journal of Anaestesia — 48 и так далее.

Исследования (снова на очень скромных выборках) проводились и для диметиндена, введенного внутривенно (1, 2).

Согласно их результатам, при таком применении диметинден успешно противостоит действию гистамина, однако делать внутривенные уколы самостоятельно пациенты не могут (это довольно сложная и опасная процедура для необученного человека), поэтому ясно, почему такой способ не пользуется успехом.

Indicator.Ru советует: больше доверяйте таблеткам и каплям, чем гелю

Фенистил более известен в качестве средства для наружного применения. В то же время двойные слепые плацебо-контролируемые исследования такого способа применения можно пересчитать по пальцам одной руки, да и проведены они на очень маленьких выборках пациентов.

При этом далеко не все эти работы смогли выявить хоть какое-то превосходство препарата над плацебо. Гель и эмульсия теоретически могут вызывать отвлекающий эффект, испаряясь и охлаждая кожу.

Правда, в этом случае за облегчение симптома надо благодарить совсем не диметинден, а вспомогательные вещества. Возможно, более подробное изучение препарата прояснило бы этот вопрос и восстановило бы справедливость, доказав или опровергнув пользу такой его формы.

Все указанные работы проводились в 90-е годы, после чего исследования в этом направлении затихли, поэтому мы вряд ли дождемся ответа в ближайшее время.

Это не значит, что диметинден не работает. Просто один и тот же препарат может быть бесполезен в одном случае и отлично справляться с задачей в другом. Несколько больше надежд препарат внушает, если его пить (Фенистил, к примеру, доступен в каплях).

Хотя и здесь исследования проведены на малом количестве пациентов, результаты воодушевляют сильнее: почти во всех работах диметинден действительно проявляет антигистаминный эффект.

К тому же действие вещества логично описано на молекулярном уровне, и другие блокаторы рецептора H1 давно доказали свою эффективность против аллергических реакций и определенных разновидностей зуда.

Если же никакой диметинден вам не помогает, место укуса сильно покраснело и распухло, сильно болит или невыносимо чешется, а вы в целом почувствовали себя плохо, стоит обратиться к врачу и выяснить, не укусил ли вас кто-то ядовитый, нет ли у вас острой аллергии и не была ли занесена опасная инфекция.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/pomogaet-li-fenistil-ot-zuda.htm

Кабинет Доктора
Добавить комментарий