Дисфункция поджелудочной железы: причины и симптоматика подобных состояний

Дисфункция поджелудочной железы: причины и симптоматика подобных состояний

Дисфункция поджелудочной железы: причины и симптоматика подобных состояний

В медицинской терминологии термин «дисфункция поджелудочной железы» часто употребляется по отношению к этому органу в связи с диагностированным панкреатитом. Это не совсем корректное выражение, ведь дисфункция подразумевает нарушение физиологической работы органа, а также определенные симптомы, по которым это можно вычислить.

Что такое дисфункция поджелудочной железы?

Основная задача поджелудочной железы — выработка пищеварительных ферментов для переваривания основных групп питательных веществ: жиров, белков и углеводов. Кроме того, этот орган имеет железы внутренней секреции, продуцируя гормоны, способствующие метаболизму углеводов.

При недостаточной секреции ферментов и гормонов, у пациента появляются характерные симптомы, позволяющие заподозрить дисфункцию поджелудочной железы. Причины подобного состояния довольно разнообразны, но обычно речь идет о воспалительных заболеваниях, аутоиммунных и врожденных патологиях.

Причины заболевания

Подобные патологии, как и большинство заболеваний ЖКТ, возникают вследствие неправильного питания, злоупотребления алкоголем и курения. Все эти факторы повышают риск неправильной работы поджелудочной железы, а также могут привести к ее полной дисфункции.

Наследственная предрасположенность также может увеличить шансы приобрести заболевание поджелудочной железы (склонность к сахарному диабету — яркий пример), а также врожденные патологии развития этого органа.

Заболевания органов желудочно – кишечного тракта также способствуют возникновению проблем в работе поджелудочной железы. Внутренние органы тесно связаны с «самочувствием» билиарной системы, поэтому возможные нарушения в работе печени и желчного пузыря могут сказаться и на здоровье поджелудочной.

Симптомы

Нарушения в работе поджелудочной железы обычно развиваются в течение длительного времени. На ранних стадиях симптоматика менее выражена и проявляется в основном периодическими нарушениями пищеварения, незначительным дискомфортом в желудке, тошнотой и отрыжкой. По мере прогрессирования заболевания, пациент может жаловаться на следующие симптомы.

Основные признаки дисфункции поджелудочной железы:

  • Диарея, сменяющаяся запором и наоборот.
  • Вздутие и урчание в животе, возникающие после приема пищи.
  • Отрыжка кислым, неприятный запах изо рта.
  • Боли в области живота нечеткой локализации.
  • Кашеобразный стул с непереваренными остатками пищи, часто оставляющий жирный след.
  • Затруднения опорожнения кишечника, резкий запах кала.

Интенсивность негативных проявлений может меняться по индивидуальным показателям. Считается, что особенно часто и резко проявляются подобные признаки у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Боли и негативные проявления усиливаются при употреблении жирной и острой пищи, а также в стрессовых ситуациях и после физической нагрузки.

Диагностика

Определить дисфункцию поджелудочной железы трудно только по одним лишь симптомам. Лучшим вариантом будет обращение к опытному гастроэнтерологу, прохождению соответствующего обследования. При этом важно определить причину патологии, ведь подобный симптом не выступает отдельным заболеванием, а служит признаком другой болезни.

Как проводится обследование:

  • Сбор жалоб и изучение анамнеза пациента.
  • Личный осмотр, определение места локализации болевых ощущений и размеров пальпируемых органов.
  • Расширенный биохимический анализ крови.
  • Специальный тест на альфа – амилазу.
  • УЗИ поджелудочной железы, позволяющее оценить физические параметры органа, структурные изменения и затруднение функций.

В ходе обследования могут понадобиться дополнительные процедуры, например, полное обследование желудочно – кишечного тракта. Подобные назначения обязательно согласовываются с лечащим врачом, чтобы определить максимально подходящее и информативное исследование.

Лечение

Терапия дисфункции поджелудочной железы полностью зависит от диагностируемого заболевания. Обычно острая и хроническая форма панкреатита лечиться медикаментозно, требует соблюдения строгой диеты и режима питания.

При тяжелых патологиях и необратимых изменениях тканей, выявлении опухолей и некроза тканей, решается вопрос оперативного удаления (полного или частичного) этого органа.

Медикаментозная терапия включает прием ферментсодержащих препаратов, если подобные нарушения привели к недостаточной выработке ферментов. В противном случае, когда секреторная активность органа превышает норму, используются средства с обратным эффектом, подавляющие активность желез.

При сильном болевом синдроме используются спазмолитики, помогающие расслабить мышцы. Пациентам с подобными патологиями рекомендовано санитарно – курортное лечение минеральными водами.

Питание

Особую роль при лечении заболеваний поджелудочной железы требуется уделить питанию. Значение имеет не только качественный состав рациона, но и способ приготовления и частота употребления пищи.

Для пациентов с диагностируемой дисфункцией поджелудочной железы диета должна быть пожизненной и включать несколько основных правил.

Питание при дисфункции поджелудочной железы:

  • Рацион дробный, небольшими порциями.
  • Частота приема пищи не должна включать промежутки более четырех часов.
  • Приготовление пищи исключает процесс жарки, копчения и маринования.
  • Предпочтение стоит отдавать простым блюдам с минимумом ингредиентов.
  • Употреблять не менее 1,5 – 2 литров чистой воды ежедневно.
  • В рационе следует ограничить употребление жирной и соленой пищи, избегать острого и пряностей.

Также следует придерживаться посильной физической нагрузки, избавиться от лишнего веса, который также представляет угрозу при подобных заболеваниях.

Профилактика

Предупреждение заболеваний желудочно – кишечного тракта заключается в соблюдении принципов здорового питания.

Рацион должен быть разнообразным и достаточным, но при этом исключать жаренных и жирных блюд, которые так не любит поджелудочная железа. Также важно вовремя проходит обследования и лечение хронических заболеваний, бережно относится к своему здоровью.

Патологии и заболевания желудочно – кишечного тракта часто приводят к развитию дисфункции поджелудочной железы. Это чревато появлением неприятных симптомов и окончательным расстройством пищеварения, поэтому обязательно стоит обратить внимание на тревожные признаки.

В нашей статье рассмотрена основная информация о подобных недугах, а также приведены способы их лечения и профилактики.

Источник — gidmed.com

Источник: https://zhivi-zdorovo.ru/?p=132199

Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Дисфункция поджелудочной железы: причины и симптоматика подобных состояний

-симптомокомплекс, характеризующийсянарушением выделения поджелудочнойжелезой сока, содержащего основныепищеварительные ферменты (трипсин,липазу, амилазу и др.).

Опорныепризнаки:

1.Диспептические жалобы (тошнота и др.);поносы, иногда чередующиеся с запорами,с выделением обильных испражненийсветлого цвета с гнилостным запахом,прогрессирующее похудение, тупые болив верхней половине живота.

2.Большое количество светлого, гнилостногохарактера кала с высоким содержаниемжира (стеаторея) и непереваренныхмышечных волокон (креаторея: микроскопическаяи химическая, т.е. потеря более 2,0 г азотав сутки).

3.Появление или усиление признаковвнешнесекреторной недостаточностиподжелудочной железы в ответ на стимуляциюкислотой, секретином.

4.Снижение уровня панкреатическихферментов в дуоденальном содержимом.

5.При исследовании уровня сывороточныхферментов (амилазы) натощак и после едынаблюдается уклонение ферментов вкровь.

Нозология:хронический панкреатит, муковисцедоз.

Отличатьотврожденных и других приобретенныхвариантов синдрома малдигестии ималабсорбции.

Синдром нарушений внутрисекреторной функции поджелудочной железы

Внутрисекреторнаянедостаточность поджелудочной железы

наблюдаетсяу больных с выраженными изменениямипаренхимы (-клеток)поджелудочной железы, в связи с чемуменьшается выработка инсулина.Проявляется нарушением толерантностик глюкозе или клиникой сахарногодиабета.

Опорныепризнаки:

1.Сухость во рту, жажда (полидипсия).

2.Полиурия.

3.Повышение аппетита (полифагия), иногдаего снижение.

4.Снижение массы тела, зуд кожи.

5.В крови:снижение содержания инсулина, глюкагона,повышение

сахара(гипергликемия).

6.В моче: глюкозурия.

7.Потребность в инсулине не превышает 10- 40 ед.

8.Гипергликемия совпадает по времени собострением панкреатита.

9.Частое развитие гипогликемическихсостояний.

10.Отсутствие ангиопатий.

Нозология:хронический панкреатит, муковисцедоз.

Синдромы при патологии мочевыделительной системы Синдром висцеральных “почечных” болей

Болипри поражении почек и мочевыводящихпутей могут возникать в результате:

а)растяжения почечной капсулы вследствиевоспалительного или застойного набуханияткани почки.

Характерболей: тупые, ноющие, постоянные, безиррадиации боли в поясничной области.

Нозология:острый гломерулонефрит, абсцессоколопочечной клетчатки, “застойнаяпочка” при недостаточности кровообращения,хронический пиелонефрит режегломерулонефрит.

б)растяжениялоханки при воспалительном отеке снарушением оттока мочи.

Характерболей: интенсивные, постоянные, чащеодносторонние, без иррадиации.

Нозология:острый пиелонефрит.

в)острой ишемии почки.

Характерболей: резкие, остро возникшие, постоянные,без иррадиации, стихающие через несколькочасов или дней.

Нозология:тромбоз почечной артерии или ее ветвей.

г)нарушения оттока мочи при остром спазмегладкой мускулатуры мочеточника,обтурации конкрементом, сгустком крови,либо перегибе мочеточника и др. – почечнаяколика.

Опорныепризнаки:

1.Приступы внезапных очень сильных болейв животе, иногда в пояснице, после тряскойезды, длительной ходьбы, употребленияалкоголя, острой пищи, переохлаждения;боли иррадиируют вниз по мочеточникамв половые органы.

2.Дизурические расстройства (учащенное,болезненное мочеиспускание, иногдаолигурия).

3.Тошнота, рвота, вздутие живота, задержкастула.

4.Больной не может найти себе места,постоянно меняет положение.

5.Боли в мочеточниковых точках, симптом“поколачивания” положителен.

6.Макро- или микрогематурия (послеприступа).

7.УЗИ и рентгенологическое исследование(обзорная рентгенограмма или пиелография)- выявляется конкремент, анатомическоеизменение в мочевыделительных иблизлежащих органах, нарушающих оттокмочи.

8.Хромоцистоскопия – замедление выделениякраски из устья мочеточника на пораженнойстороне.

Причины:мочекаменная болезнь, массивная гематурия(при остром нарушении кровообращенияв почках, остром гломерулонефрите,опухолях почек, поликистозе и туберкулезепочек, травме).

Отличатьотсиндромов: желчной колики, кишечнойколики, панкреатических болей.

Примногих заболеваниях почек и другихорганов может наблюдаться нарушениемочеобразования и/или мочеотделения.

Вариантынарушения образования и выделения мочи

-включают различные по этиологии ипатогенезу симптомы.

Полиурия— увеличениесуточного количества мочи свыше 1500-2000мл. Полиурия может быть физиологическимявлением и наблюдаться у здоровых людейпри приеме большого количества жидкости,после нервно-психического возбуждения,у больных при схождении отеков, приемедиуретиков и др.

Патогенетическиеварианты полиурии:

а)почечная (хронический пиелонефрит,гломерулонефрит),

б)внепочечная (несахарный диабет, поражение гипофиза, надпочечников, сахарныйдиабет).

Олигурия– уменьшение количества выделеннойпочками мочи. Условно принято говоритьоб олигурии, когда суточное количествомочи не превышает 300-500 мл.

Различаютолигурию почечного и внепочечногогенеза:

ВнепочечнаяПочечная
-обильное потоотделение-острая почечная недостаточность
-интенсивная физическая работа-острый гломерулонефрит
-микседема-нефротический синдром
-нарастание сердечных отеков-остронефритический синдром
-обильная рвота, понос

Почечнаяолигурия всегда сопровождается “мочевым”синдромом (эритроцитурия, лейкоцитурия,протеинурия, цилиндрурия).

Олигоанурия– уменьшение суточного количества мочименьше 300 мл.

Анурия– полноепрекращение поступления мочи в мочевойпузырь. В отличие от острой задержкимочеиспускания при анурии мочевойпузырь пуст. Моча не вырабатывается ине выделяется почками или не поступаетв мочевой пузырь из-за препятствия походу верхних мочевых путей. В зависимостиот причины различают аренальную,преренальную,ренальнуюи субренальнуюанурию.

Аренальная(ренопривная) анурия– у новорожденных при аплазии почек.

Преренальнаяанурия -результат прекращения или недостаточногопритока крови к почке (при далеко зашедшейсердечной недостаточности, тромбозепочечных сосудов, тромбозе нижней полойвены, при обильных кровотечениях, шокеи других патологических состояниях,приводящих к падению систолическогоартериального давления ниже 50 мм рт.ст.

Ренальнаяанурия -возникает при патологических процессахв самой почке: острый гломерулонефрит,нефроангиосклероз, тубулоинтерстициальныйнефрит, хронический гломерулонефрит ипиелонефрит – вторично сморщенная почка,артериальная гипертензия – первичносморщенная почка, отравления ядами,побочное действие лекарств, ожоги ит.д. Преренальная и ренальная анурияотносятся к секреторной анурии – почкине вырабатывают мочу.

Субренальная(экскреторная) анурия– при наличии препятствия к оттоку(экскреции) мочи из почек (обтурацияобоих мочеточников камнями, сгусткамикрови, гноем, сдавление мочеточниковопухолью).

Никтурия– перемещениеосновного диуреза с дневных часов наночные. Для истинной никтурии характернадневная олигурия.

Причины:сердечная недостаточность, хроническийгломерулонефрит, нефросклероз, циррозпечени, несахарный диабет.

Отличиениктурии сердечногои почечногопроисхождения: если строгий постельныйрежим и ограничение приема жидкостиприводит к обратному перемещениюосновного диуреза на дневные часы,следует думать о сердечном происхожденииниктурии, в противном случае – о почечном.

Дизурия– расстройствомочеиспускания (учащенное, болезненное,затрудненное).

Ишурия– невозможностьопорожнения мочевого пузыря.

Поллакиурия– учащенноемочеиспускание. Встречается призаболеваниях мочеполовых органов(камень юкставезикулярного отдела,цистит, аденома предстательной железы,камни, опухоли, туберкулез мочевогопузыря, цистальгия) или имеетэкстраурогенитальное происхождение(сахарный и несахарный диабет).

Выявлениевышеперечисленных признаков (полиурия,анурия, никтурия, дизурия, ишурия,поллакиурия) требует от врача углубленногоисследования почек, мочевыводящих путейили поиска других причин, не связанныхс поражением почек.

Источник: https://studfile.net/preview/4081476/page:63/

Что представляет собой дисфункция поджелудочной железы, ее симптомы и лечение

Дисфункция поджелудочной железы: причины и симптоматика подобных состояний

Дисфункция поджелудочной железы является патологическим процессом, часто встречающимся в гастроэнтерологической практике. Все большее количество людей жалуется на ухудшение пищеварения и расстройства ЖКТ, сопровождающиеся нарушением стула.

Дисфункция поджелудочной железы является патологическим процессом, часто встречающимся в гастроэнтерологической практике.

Почему не работает поджелудочная железа?

Причины дисфункции поджелудочной железы:

  1. Злоупотребление алкоголем. Спиртосодержащие напитки, особенно газированные, способны вызывать гиперсекрецию ферментов, которые при отсутствии пищи оказывают агрессивное воздействие на поджелудочную.
  2. Неправильное питание. Употребление пряной пищи, жирных и жареных блюд, еда всухомятку создает нагрузку на данный эндокринный орган.
  3. Наследственная предрасположенность. Если у родителей или других ближайших родственников был панкреатит, то риск появления заболевания у детей возрастает в несколько раз.
  4. Прием некоторых групп препаратов. Отрицательное воздействие на поджелудочную железу оказывают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, Аспирин, глюкокортикоиды и оральные контрацептивы.
  5. Врожденные аномалии. Если у человека присутствуют патологии поджелудочной железы, связанные с недоразвитием ее головки, хвоста или тела, то дисфункциональные нарушения будут сопровождать на протяжении всей жизни.
  6. Заболевания желчного пузыря. Нарушения оттока секрета, которые связаны с перегибами разных отделов данного органа, приводят к проблемам в работе поджелудочной. При этом желчь оказывает агрессивное воздействие на ткани, провоцируя чрезмерную выработку панкреатического сока.

Спиртосодержащие напитки, особенно газированные, способны вызывать гиперсекрецию ферментов, которые при отсутствии пищи оказывают агрессивное воздействие на поджелудочную.

К какому врачу обратиться?

Если произошел сбой в работе данного органа и присутствуют характерные симптомы, то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Также необходимо посетить терапевта.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Если возникают симптомы сахарного диабета на фоне дисфункции поджелудочной железы, то дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение дисфункции поджелудочной железы

Лечебные мероприятия зависят от того, какая функция поджелудочной железы нарушена.

Если речь идет об экзокринной или экскреторной, то терапия заключается в регуляции выработки ферментов: липазы, альфа-амилазы и трипсина, способствующие полноценному перевариванию пищи и расщеплению белков, жиров и углеводов. Лечение включает в себя прием препаратов, содержащих панкреатин. К ним можно отнести: Креон, Мезим, Панзинорм и др.

При нарушении эндокринной функции органа лечение затрудняется, так как бета- и альфа-клетки восстановить практически невозможно. Однако низкоуглеводная диета помогает приостановить патологический процесс.

Капельницы

Капельницы применяют для устранения болевых ощущений, которые нередко сопровождают человека с дисфункцией поджелудочной железы. При этом в их состав, помимо физиологического раствора, входит Баралгин, Но-шпа или Кеторол.

Хирургическое вмешательство

Операция применяется только в том случае, когда дисфункциональные нарушения приводят к патологиям: острому панкреатиту, некротическому расплавлению тканей, раку и др.

При проведении хирургического вмешательства осуществляется удаление патологически измененных участков. Если обнаружена злокачественная опухоль, то может потребоваться радикальная операция.

При этом удаляется до половины органа. Прогноз неблагоприятный.

Операция может проводиться несколькими способами. Чаще всего применяют лапароскопию, при которой производится вмешательство через несколько проколов. Полостная операция осуществляется с помощью разреза брюшной стенки скальпелем. Во втором случае требуется длительная реабилитация.

При проведении хирургического вмешательства осуществляется удаление патологически измененных участков.

Диета

Диета играет решающую роль в восстановлении функций поджелудочной железы. Для этого в первую очередь следует отказаться от жирной пищи, исключить жареные и острые блюда.

Нельзя есть всухомятку и желательно отдавать предпочтение первым блюдам. При нарушении эндокринной функции следует снизить потребление сахара, который содержится в шоколадных конфетах, леденцах, кондитерских изделиях.

Рекомендуется отказаться от мясных продуктов, особенно сосисок, сала и др.

Необходимо питаться не менее 4 раз в день небольшими порциями. Следует выпивать до 2 л воды без газа. В меню рекомендуется включить:

  • крупяные каши на воде;
  • молочные продукты, содержащие белок: творог, сметану и неострый сыр;
  • макароны;
  • приготовленные на пару овощи;
  • бананы, хурму, сладкие яблоки;
  • подсушенный хлеб;
  • кисель;
  • паровую рыбу;
  • картофельное пюре.

При нарушении эндокринной функции следует снизить потребление сахара, который содержится в шоколадных конфетах, леденцах, кондитерских изделиях.

Особенности у женщин

Дисфункциональные нарушения поджелудочной железы у женщин могут возникать при лечении заболеваний, связанных с избытком эстрогенов в организме, – поликистоз, эндометриоз и др. При этом назначают препараты, содержащие прогестерон.

Синтетический гормон оказывает отрицательное воздействие на органы ЖКТ, провоцируя возникновение панкреатита, холецистита и обострение других заболеваний.

Дисфункция поджелудочной железы у детей

Нарушения в работе поджелудочной железы у детей в ряде случаев сопряжены с неполноценным питанием. Особенно патология часто встречается у школьников, привыкших есть всухомятку. Спровоцировать нарушение функций могут сопутствующие заболевания ЖКТ, в том числе гепатит, гастрит и др.

Симптоматика у детей и взрослых совпадает. Однако у ребенка может дополнительно повышаться температура.

Что представляет собой дисфункция поджелудочной железы, ее симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://podzhelud.info/vopros-otvet/funktsii/disfunktsiya

Кабинет Доктора
Добавить комментарий