Фолликулит: причины возникновения, симптомы и методы терапии

Фолликулит

Фолликулит: причины возникновения, симптомы и методы терапии

Фолликулит — инфекционное поражение средних и глубоких отделов волосяного фолликула, приводящее к его гнойному воспалению. Фолликулит может иметь бактериальную, грибковую, вирусную, паразитарную этиологию. Проявляется он появлением в местах роста волос единичных или множественных пустул, по центру которых проходит волос.

Вскрывшиеся пустулы образуют язвочки, их заживление при глубоком поражении волосяного фолликула сопровождается рубцеванием. Диагностика фолликулита проводится путем дерматоскопии, микроскопии мазков и исследования отделяемого пустул.

Лечение осуществляется растворами анилиновых красителей, антисептическими средствами, местным и системным применением этиотропных препаратов: антибиотиков, антимикотиков, ацикловира.

Наряду с гидраденитом, сикозом, стрептодермией и стрептококковым импетиго фолликулит относится к гнойным заболеваниям кожи (пиодермиям), распространенность которых среди населения достигает 40%.

В жарких странах заболеваемость фолликулитом выше, поскольку сам климат способствует развитию инфекции.

Высокий уровень заболеваемости отмечается также среди социально неблагополучных слоев населения, проживающих в антисанитарных условиях.

В ряде случаев фолликулит начинается с остиофолликулита — поверхностного воспаления волосяного фолликула, захватывающее только его устье. Дальнейшее распространение инфекции в глубину фолликула приводит к трансформации остиофолликулита в фолликулит.

Фолликулит

Инфекционными агентами, вызывающими фолликулит, в большинстве случаев являются бактерии, преимущественно стафилококки. Встречается фолликулиты, обусловленные псевдомонадами, возбудителем сифилиса, гонореи и др. бактериями.

Причиной заболевания могут быть грибковые поражения кожи (грибы рода Candida и Pityrosporum, дерматофиты), вирусы (контагиозный моллюск, простой и опоясывающий герпес) и паразиты (например, клещ, вызывающий демодекоз).

В соответствии с этиологией инфекционного процесса клиническая дерматология выделяет бактериальные, грибковые, вирусные, сифилитические и паразитарные фолликулиты.

Проникновение инфекции внутрь волосяного фолликула происходит через мелкие повреждения кожи: царапины, экскориации, ссадины, мокнутия.

Вероятность инфицирования повышена у людей, страдающих зудящими дерматозами (экзема, почесуха, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, дерматит Дюринга) и в связи с этим постоянно расчесывающими свою кожу, а также у лиц, страдающих повышенной потливостью.

Ослабление защитных сил организма и барьерной функции кожи облегчает проникновение инфекции внутрь волосяного фолликула и развитие фолликулита. Поэтому к факторам, способствующим инфицированию, относят сахарный диабет и различные иммунодефициты: ВИЧ-инфекция, состояния, связанные с длительным заболеванием или иммуносупрессорной терапией.

Длительное накожное применение глюкокортикостероидов приводит к снижению местного иммунитета и также может благоприятствовать развитию фолликулита. Снижение защитных свойств кожи происходит и при длительном воздействии на нее различных химических веществ: керосина, смазок, технических масел.

С эти связано возникновение профессионального фолликулита у слесарей, трактористов, нефтяников.

Фолликулит начинается с покраснения и инфильтрации в области волосяного фолликула. Затем формируется пронизанная пушковым волосом коническая пустула с гнойным содержимым в центре.

После ее вскрытия и освобождения от гноя образуется небольшая язвочка, покрытая кровянисто-гнойной коркой. При поражении всего фолликула после отхождения корки на коже остается гиперпигментация или рубец.

Более поверхностные фолликулиты могут разрешаться, не оставляя после себя никаких следов. Процесс развития и разрешения воспаления одного фолликула занимает до 1 недели.

Чаще всего фолликулит носит множественных характер. Его элементы обычно располагаются на волосистых участках кожи: на лице, голове, в подмышечных впадинах, в паху, на ногах (в основном у женщин, депилирующих голени и бедра).

Высыпания сопровождаются болезненностью и зудом различной степени выраженности. При отсутствии корректного лечения и гигиенических мероприятий фолликулит осложняется развитием фурункула, карбункула, гидраденита, абсцесса, флегмоны.

Стафилококковый фолликулит обычно локализуется в областях роста щетинистых волос, чаще всего это подбородок и кожа вокруг рта. Встречается в основном у мужчин, которые бреют бороду и усы. Может осложниться развитием сикоза.

Псевдомонадный фолликулит носит в народе название «фолликулит горячей ванны», поскольку в большинстве случаев возникает после принятия горячей ванны при недостаточной хлорированности воды.

Часто развивается у пациентов, проходящих антибиотикотерапию по поводу угревой болезни.

Клинически выражается в резком усилении угревой сыпи, возникновении на лице и верхней части туловища пронизанных волосом пустул.

Сифилитический фолликулит (угревидный сифилид) развивается при вторичном сифилисе, сопровождается нерубцовой алопецией в зоне роста бороды и усов, а также волосистой части головы.

Гонорейный фолликулит является осложнением при нелеченной и длительно протекающей гонореи. Излюбленная локализация — кожа промежности у женщин и крайняя плоть у мужчин.

Кандидозный фолликулит наблюдается в основном при наложении окклюзионных повязок, у лежачих больных и при длительной лихорадке.

Дерматофитный фолликулит характеризуется началом воспалительных изменений с поверхностного рогового слоя эпидермиса. Затем процесс постепенно захватывает фолликул и волосяной стержень. Может возникать на фоне трихофитии и фавуса, оставляя после себя рубцовые изменения.

Герпетический фолликулит отличается образованием везикул в устьях волосяных фолликулов. Наблюдается на коже подбородка и носогубного треугольника, чаще у мужчин.

Фолликулит, вызванный демодекозом, проявляется покраснением кожи с образованием в устьях волосяных фолликулов характерных пустул, вокруг которых отмечается отрубевидное шелушение.

Импетиго Бокхарта — еще один вариант фолликулита. Он развивается при мацерации кожи. Наиболее часто встречается при гипергидрозе или вследствие терапии согревающими компрессами.

Диагностические мероприятия при подозрении на фолликулит направлены на исследование состояния волосяного фолликула; определение возбудителя, вызвавшего воспаление; исключение специфической этиологии заболевания (сифилис, гонорея); выявление сопутствующих заболеваний, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.

На консультации дерматолога проводится осмотр высыпаний и дерматоскопия, которая помогает врачу определить глубину поражения фолликула.

Производится забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему. Для исключения гонореи и сифилиса проводится ПЦР-диагностика и RPR-тест.

При необходимости пациенту назначается иммунограмма, анализ крови на сахар и другие обследования.

В ходе диагностики фолликулит дифференцируют от остиофолликулита, фринодермы, перифолликулита Гофмана, фурункулеза, узловатокистозных угрей, стрептококкового импетиго, розового лишая Жибера, медикаментозной токсикодермии.

Терапия фолликулита должна соответствовать его этиологии. При бактериальном генезе фолликулита назначают мази с антибиотиками, при грибковом — противогрибковые препараты, лечение герпетического фолликулита проводят ацикловиром.

В начале заболевания достаточно местной терапии и обработки очагов поражения растворами анилиновых красителей (фукарцин, зеленка, метиленовый синий). Для предупреждения распространения инфекции на здоровые участки кожи производят их обработку салициловым или борным спиртом. Дополнительно применяется УФО.

Случаи тяжелого рецидивирующего течения фолликулита требуют системной терапии. При стафилококковом фолликулите внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин.

Лечение тяжелых форм псевдомонадного фолликулита проводят ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите применяют флуконазол и итраконазол, при дерматофитном — тербинафин.

Одновременно проводят терапию сопутствующего сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/folliculitis

Воспаление волосяного фолликула (фолликулит): что это такое, лечение, мази – Сайт об остеохандрозе

Фолликулит: причины возникновения, симптомы и методы терапии

Многие факторы могут спровоцировать фолликулит — воспаление волосяного фолликула. Установить причину поможет специалист. Современные методики лечения помогут быстро и эффективно справиться с заболеванием. Не остается в стороне и народная медицина.

По всему телу человека, а не только на голове, можно видеть волоски, которые берут свое начало из глубоких слоев кожи, где расположены волосяные луковицы.

Некоторые кожные заболевания могут затрагивать не только кожные покровы, но и волосяной фолликул, вызывая такую патологию, как фолликулит.

Что это за недуг, каковы причины заболевания и можно ли справиться с этой проблемой?

Что представляет собой фолликулит

Что такое заболевание существует, знают немногие. Очень часто оно поражает людей определенных специальностей, например, горняков, шахтеров, слесарей, нефтяников, потому что имеются все предпосылки для развития патологии. Но практически никто от этого заболевания не застрахован.

Воспалительный процесс, затрагивающий волосяные фолликулы, приводит к развитию фолликулита, который требует обязательного лечения

Фолликулит на коже — это гнойный воспалительный процесс в верхних отделах волосяного фолликула. Образуется папула чаще розового цвета, в центре ее постепенно формируется гнойник, через который проходит волос. Если патология формируется на лице или других участках тела, но не на голове, то волоса может быть и не видно.

Весь процесс развития патологии занимает несколько дней, а потом образуется корочка, которая чаще всего отпадает самостоятельно.

Надо знать. Если не устранить факторы, провоцирующие развитие фолликулита, то заболевание может перейти в хроническую форму.

Фолликулиты относят к группе пиодермий, которые чаще всего вызываются стафилококками, грибками и некоторыми вирусами.

Провоцирующие факторы заболевания

Воспаление фолликула волоса может произойти по разным причинам. Чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить, что спровоцировало заболевание. Чаще всего провокаторами могут стать:

  • Нарушение целостности эпидермиса после бритья у мужчин, эпиляции, механических травм.

Многие женщины, ухаживая за собой и добиваясь идеальной гладкости кожи, и не подозревают, что могут спровоцировать развитие кожной патологии

  • Длительное пребывание в условиях высоких или низких температур.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Слабый иммунитет.
  • Гипергидроз.
  • Хронические отравления.
  • Недостаток витаминов и минералов.
  • Повышенная потливость.
  • Наличие дерматита или экземы.

Можно назвать еще факторы риска, которые могут увеличивать вероятность воспаления волосяного фолликула:

  • Сахарный диабет.
  • Опрелости кожи в складках (особенно часто возникают в жарком климате).
  • Использование кортикостероидных препаратов.
  • Терапия антибактериальными средствами.
  • Иммунодефицит.
  • Воздействие на кожу химических веществ, например, смазочных материалов, керосина.

Постоянное воздействие смазочных веществ на кожу приводит к закупорке пор, что может привести к воспалительному заболеванию волосяных фолликулов

Классификация патологии

В зависимости от тяжести поражения стафилококковые фолликулиты подразделяются на две формы:

  1. Поверхностная форма: остеофолликулит, поверхностный фолликулит, декальвирующий фолликулит.
  1. Глубокий фолликулит: фурункул, карбункул, подрывающий фолликулит Гоффмана.

При глубоких формах фолликулита после излечения остаются, как правило, рубцы на коже

Стафилококковый фолликулит обычно располагается на подбородке, вокруг глаз. Часто поражает мужчин, которые отпускают бороду и усы.

Имеется другая классификация этого заболевания согласно этиологии:

  1. Грибковый фолликулит часто провоцируется грибками рода кандида. Может локализоваться на плечах, спине, иногда на лице и шее.
  2. Вирусный. Часто встречается у мужчин на подбородке и в районе носогубного треугольника.
  3. Сифилитический. Располагается часто на волосистой части головы, в районе бороды и усов у мужчин.
  4. Паразитарный.
  5. Псевдомонадный. Довольно часто развивается после принятия горячей ванны, если вода недостаточно хлорирована. Может поражать пациентов, которые проходят лечение угревой сыпи антибиотиками.

Симптомы фолликулита

Проявления заболевания зависят от тяжести поражения фолликула. Если наблюдается поверхностная форма, то болезнь отличается легким течением. На коже появляется небольшой гнойничок, который практически не доставляет беспокойства. Иногда может быть небольшая болезненность. Через несколько дней после появления гнойник самостоятельно прорывается, образуется корочка, постепенно отпадающая.

При легком течении заболевания гнойники самостоятельно прорываются и покрываются корочкой

Глубокий фолликулит проявляется образованием крупных гнойников, достигающих размера до 10 см в диаметре, наблюдается болезненность. Постепенно патология исчезает и на месте остается небольшой рубец.

Надо знать. Фолликулит может быть единичным и множественным. В последнем случае наблюдается кожный зуд и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Если не осуществлять адекватное лечение фолликулита, то может развиться осложнение в виде карбункула, фурункула, абсцесса.

Лечение фолликулита

Как лечить фолликулит? Терапия заболевания полностью зависит от этиологии. Если патология вызвана грибками, то не обойтись без противогрибковых препаратов; стафилококковый фолликулит необходимо лечить антибиотиками.

Лечение ведется в нескольких направлениях:

  1. Терапия медикаментозная.
  2. Физиотерапевтические методы.
  3. Использование средств народной медицины.

Лечим фолликулит лекарствами

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись местными препаратами, например:

  • При стафилококковом фолликулите обрабатывать пораженные участки антибактериальными мазями, например, Мупироцином. Делать это необходимо 2 раза в сутки.

Если патология спровоцирована стафилококками, то без антибактериальных средств не обойтись

  • Если заболевание вызвано грамотрицательными бактериями, то показано использование Бензоил-пероксида местно.
  • Герпетический фолликулит можно лечить с использованием мази Ацикловир.
  • При любой форме заболевания применять местные антисептики, например, Фукорцин, Хлоргексидин.

Надо знать. Чтобы не допустить распространения инфекции на здоровые участки кожи, необходимо производить их обработку борным или салициловым спиртом.

При наличии фолликулита обязательно надо обрабатывать соседние участки, чтобы не допустить распространения патологии

Если лечение воспаления волосяного фолликула не поддается терапии местными средствами, то придется прибегнуть к приему антибактериальных препаратов внутрь.

Антибиотики также назначают, если:

  1. Заболевание перешло в хроническую форму.
  2. Наблюдается воспаление лимфатических узлов.
  3. Процесс быстро распространяется на соседние участки.

Если инфекция вызвана стафилококком, то назначают:

  • Цефалексин до 4 раз в сутки.

Стафилококковый фолликулит не получится победить без современных антибактериальных средств

  • Эритромицин.
  • Миноциклин, если стафилококк устойчив к другим лекарствам.

Псевдомонадный фолликулит, протекающий в тяжелой форме, требует приема Ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в день.

При грибковом фолликулите назначают внутрь:

  • Итраконазол.
  • Тербинафин.
  • Флуконазол.

Препарат выбирается в зависимости от рода бактерии. При герпетическом фолликулите внутрь назначаются противовирусные средства.

Любое лечение обязательно должно подразумевать и устранение провоцирующего фактора, например, если усугубляет течение фолликулита сахарный диабет, то необходимо проводить его терапию.

При тяжелом течении патологии требуется системная терапия.

Надо знать. Любая форма фолликулита во время терапии требует исключить мытье пораженных участков водой и принятие горячих ванн.

Во время лечения необходимо помнить, что горячая ванна может осложнить течение воспалительного процесса

Лечение физиотерапевтическими методами

Физиотерапия может существенно помочь в лечении фолликулита. Физиопроцедуры оказывают следующее воздействие:

  • Снимают воспалительный процесс.
  • Подавляют рост патогенных микроорганизмов.
  • Повышают иммунитет.
  • Активируют процесс образования витамина D в коже.

Чаще всего используют следующие методы:

  1. Воздействие на очаги поражения короткими ультрафиолетовыми волнами.
  2. Общее УФО.
  3. Низкоинтенсивная УВЧ терапия.
  4. Лечение лазером.

Отличным подспорьем в лечении фолликулита станет физиотерапия. Ее методы ускорят заживление, снимут воспаление.

  1. Магнитотерапия.
  2. Сухое тепло.

Использование средств народной медицины

Фолликулит Гоффмана и другие формы можно лечить, используя народные средства, но они должны дополнять основную медикаментозную терапию и обязательно быть согласованы с лечащим врачом.

Доказали свою эффективность следующие рецепты:

  1. Применение отвара ромашки. Она отлично снимает воспаление.

Ромашка отличается своими антисептическими свойствами, поэтому ее отвар может смело использоваться для умывания при наличии любых воспалительных поражений на коже

  1. Внутрь можно принимать отвар корня лопуха или одуванчика. Чтобы приготовить лекарство, необходимо взять столовую ложку сырья и залить 0,5 литрами воды, прокипятить 10 минут. После 2-часового настаивания принимать по 50 мл 2 раза в день.
  2. Для компрессов на пораженные участки можно использовать листья чертополоха; к сожалению, этот метод может использоваться только в летнее время. Листья надо измельчить и прикладывать к воспаленным местам.
  3. Для компрессов, ванночек и повязок можно применять отвар из корня колючелистника. Для его приготовления необходимо 50 грамм сухого сырья залить полулитром воды и проварить на медленном огне 30 минут, а потом в течение 2 часов настаивать.

Прогноз и профилактика заболевания

Чаще всего победить полностью болезнь вполне удается, если терапия начата своевременно. Если наблюдается глубокий фолликулит, то на месте гнойника могут образоваться рубцы и участки пигментации.

Если терапия подобрана правильно, то справиться с патологией удается за несколько дней. А вот отсутствие эффективного лечения и несоблюдение рекомендаций врача чревато развитием осложнений:

  • Фурункулез.
  • Абсцесс.
  • Лимфаденит.
  • Фолликулит может закончиться дерматофитией кожи головы.
  • К самым серьезным осложнениям можно отнести менингит.

К профилактическим мерам можно отнести:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Правильный подбор средств по уходу за кожей и волосами.

Для профилактики кожных заболеваний очень важно подбирать правильно средства по уходу за волосами и кожей

  1. Во время бритья использовать специальную косметику.
  2. Пользоваться антисептическими средствами при появлении даже небольших потертостей и повреждений на коже.
  3. Не стоит злоупотреблять антибактериальным мылом, оно не только убивает патогенные бактерии, но и нарушает защитный барьер.
  4. Осуществлять своевременно терапию заболеваний, которые могут спровоцировать развитие фолликулита.

Любое заболевание легче поддается терапии в самом начале развития патологии. Это напрямую касается и фолликулита. Лечение должно подбираться специалистом с учетом причины заболевания, тогда эффективность терапии будет 100%.

Источник:

Фолликулит

Одной из разновидностей пиодермии является фолликулит. Это воспаление волосяной луковицы, возникающее при недостаточной гигиене или инфицировании патогенными организмами.

Чаще всего  болезнь встречается в южных странах с жарким влажным климатом и у людей социально неблагополучных.

Иногда возникает недоразумение, что это такое — фолликулит, — самостоятельное заболевание или клинический симптом.

Медики выделяют его как отдельную болезнь, которая может предупреждать о патологии функционирования некоторых систем организма (пищеварительной, эндокринной, гепатобилиарной) или проявляться в виде побочного эффекта лекарственной терапии.

Причины

Фолликулит возникает при нарушении элементарных гигиенических норм в совокупности с микротравмами кожи — расчесами, ссадинами, потертостями.

Спровоцировать воспаление волосяных луковиц могут переохлаждение, снижение иммунитета, недостаточное питание и авитаминоз. Особенно влияет на состояние фолликул нехватка витаминов группы В.

Причиной фолликулита часто становятся дерматозы, сопровождающиеся зудом.

В группе риска находятся больные псориазом, себорейным и атопическим дерматитом. У этих людей основное заболевание осложняется присоединением бактериальной инфекции — развивается пиодермия (гнойничковое поражение кожи). Этому способствуют постоянные расчесы кожи, снижение ее устойчивости к болезнетворным организмам.

  • Воспалению волосяных луковиц способствует наличие в организме хронической инфекции — кариес, стоматит, гингивит, тонзиллит, гайморит.
  • Фолликулит нередко возникает как побочный эффект от лечения наружными глюкокортикостероидами.
  • Это заболевание является профессиональным для людей, по роду деятельности часто контактирующих с агрессивными химическими веществами — горюче-смазочными и лакокрасочными материалами, техническими маслами, растворителями и прочее.
  • Чаще всего возбудителем являются стафиллококки, но природа поражения может быть и вирусной (опоясывающий лишай, контагиозный моллюск), грибковой (отрубевидный лишай, кандидоз, дерматофитии) и паразитарной (демодекоз, чесотка).
  • Причины фолликулита у ребенка те же, что и у взрослого — ослабление местного и общего иммунитета, терапия кортикостероидами, недостаточная гигиена.

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/pitanie/vospalenie-volosyanogo-follikula-follikulit-chto-eto-takoe-lechenie-mazi.html

Фолликулит: классификация, симптомы и лечение

Фолликулит: причины возникновения, симптомы и методы терапии

Термин фолликулит означает воспаление волосяного фолликула.

Может происходить в любой области кожного, покрытого волосками покрова (за исключением подошв и стоп).

Фолликулит можно классифицировать как менее серьезную гнойную инфекцию кожи.

Этиология развития воспаления разнообразна, причинами могут служить грибковая инфекция, вирусная, паразитарная.

Но обычно инфекция спровоцирована микроорганизмами, принадлежащими к группе стафилококков.

Проявляется заболевание образованием элементов сыпи (pustula), из центра которых прорастает волос.

По мере прогрессирования пустулы вскрываются, образуя небольшие язвенные поражения с последующим рубцеванием. 

Больше воспалению волосяных фолликул подвержены жители жарких стран.

Там, где климат способствует благополучному развитию инфекционных заболеваний.

Высокая заболеваемость наблюдается у лиц, проживающих в условиях антисанитарии. 

Патология берет начало со стафилококкового импетиго.

Характеризуется поверхностным воспалением устья волосяной луковицы. 

Проявляется как эритематозная сыпь, пузыри с волдырями.

В пузырьках содержится экссудат желтоватого оттенка, после их разрыва на месте волдырей образовывается корка.

Если стафилококки инфицируют первичное неинфекционное воспаление кожи, говорят про вторичную импетигинизацию. 

По мере распространения процесса и поражения более глубоких слоев дермы, развивается фолликулит. 

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), фолликулит находится под кодом L73.8

Фолликулит: причины воспаления 

Возбудителями патологии преимущественно являются Staphylococcus.

Относятся к отряду грамположительных бактерий.

Реже встречается фолликулит, для возникновения которого требуются другие инфекционные агенты: синегнойная палочка, трепонема, гонококк. 

Причинами бывает:

  • грибковое поражение кожного покрова: кандидоз, Malassezia, Microsporum
  • вирусные инфекции: герпес, ветряная оспа
  • паразитарные возбудители: акариазы, клещи

Риск заражения увеличивается при различных травмах, ожогах, хронических венозных язвах и других нарушениях кожного покрова.

Люди с ослабленным иммунитетом более подвержены заболеванию. 

От чего появляется воспаление?

Инфекционный агент проникает в полость волосяной луковицы через микроскопические повреждения, провоцируя воспалительную реакцию.

Вероятность патологического процесса в несколько раз больше у пациентов, имеющих заболевание кожного покрова.

Таких, как экзема, дерматоз, различные типы дерматитов. 

Способствуют развитию инфекционного процесса ослабление барьерной функции кожного покрова.

В качестве провоцирующих факторов выделяют наличие у пациента сахарного диабета.

Диабет сопровождается нарушением защитной функции иммунной системы.

Повышенный уровень сахара в крови и присутствие его в моче вызывают частые бактериальные инфекции.

Это связано со способностью некоторых типов патогенных микроорганизмов черпать энергию из глюкозы (попросту, питаться ей). 

Вторым провоцирующим фактором, становятся острые иммунодефицитные состояния: ВИЧ, СПИД. 

Длительный прием кортикостероидов ослабляет иммунный ответ и вызывает общую иммуносупрессию. 

Основной результат нарушения иммунной системы — неспособность организма бороться с инфекциями. 

Симптомы болезни 

Начало клинической картины сопровождается образованием небольшого красного пятна, локализующегося вокруг волосяной луковицы.

Через время наблюдается образование гнойника, наполненного патологическим секретом.

Позже он самостоятельно вскрывается и при подсыхании образует корочку.

Довольно часто гнойничок трансформируется в фурункул, который является осложнением фолликулита. 

Фурункул категорически запрещается вскрывать самостоятельно.

Существует опасность локального распространения бактерий и образования абсцесса, местной флегмоны и даже сепсис.

Например, фурункул на голове или лице может вызвать гнойный менингит.

Иногда несколько фурункулов сливаются в обширный очаг, вызывая образование карбункула.

Воспаление носит многоочаговый характер, сыпь может распространяться на все волосистые части кожного покрова.

У женщин основная локализация приходится на область паха и бедра, у мужчин — на лицо и голову.

При пальпации высыпания болезненны, имеют выраженное покраснение и сопровождаются зудом различной интенсивности.

Общая клиническая картина дополняется: 

  • жжением в области сыпи
  • повышенной сухостью эпидермиса
  • образованием рубцов, шрамов

Диагноз ставится при физическом обследовании, поскольку поражения легко узнаваемы даже невооруженным глазом.

Если у врача имеются сомнения, специалист назначает дерматологические анализы.

Глубокий и поверхностный фолликулит 

Остиофолликулит или фолликулит поверхностный, представляет собой экссудативный элемент сыпи (пустулы) размером 1-2 мм.

Характеризуется быстрым течением и отсутствием серьезных осложнений.

Спустя несколько дней пустула подсыхает, на ее месте образовывается корочка, которая отпадает самостоятельно, не оставляя рубцов. 

Глубокий (гнойный) сопровождается образованием узелка размером 2-3 мм, темно-красного оттенка, в середине которой находится гнойное скопление.

Спустя 3-4 дня образование рассасывается, на его месте появляется язвенное поражение, оставляя рубцы после заживления.

Если речь идет об инфекционном поражении области лица, то диагностируется острый сикоз. 

Кроме двух основных выделяют хронический бактериальный процесс.

Заболевание сопровождается заживлением и постоянным появлением новых элементов.

При детальном осмотре можно видеть высыпания и гнойные образования на различных стадиях развития. 

Чаще хроническому течению болезни подвержена область лица у мужчин, предпочитающих носить бороду.

Спровоцировать сикоз могут даже незначительные повреждения эпидермиса, например, в ходе бритья.

Риски инфицирования повышаются при наличии предрасполагающих факторов: иммунодефицит, хронические очаги инфекции (ангина, кариес, синусит). 

Фолликулит на голове 

Фолликулит на волосистой части головы не имеет особых отличий от воспаления на других зонах кожного покрова.

Воспалительная реакция на голове протекает совместно с зудом, покраснением и ощущением болезненности в волосах при пальпации.

В ходе дерматологического осмотра можно выявить небольшие гнойнички.

Со временем они увеличиваются в размерах и желтеют. 

Если отсутствует адекватное лечение, на поверхности кожи головы образовывается корка.

Постепенно инфицированию подвергается весь корень волоса.

Как следствие, на коже у пациента наблюдаются эрозивные образования, после которых возникают рубцы. 

Классические формы — глубокая и поверхностная.

По этиологии развития: грибковая, бактериальная, вирусная.

Основные возбудители не отличаются от инфекционных агентов, вызывающих заболевание на других участках тела. 

Источник: https://kvd-moskva.ru/follikulit-klassifikaciya-simptomy-i-lechenie/

Фолликулит. Причины появления, симптомы, лечение

Фолликулит: причины возникновения, симптомы и методы терапии

Фолликулит – термин, используемый для обозначения патологии волосяной луковицы. Болезнь образуется тогда, когда в волосяной фолликуле происходит воспаление, и в ней начинают скапливаться гнойные образования.

Волосы растут на многих участках кожи, а значит, появления недуга можно ожидать где угодно (у мужчин в зону риска попадают спина и грудь).

Причины появления болезни

Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями.

Волосяная луковица становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

  • экзогенные (внешние обстоятельства);
  • эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

К экзогенным причинам относят:

  • травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
  • неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
  • высокие температуры окружающей среды;
  • переохлаждение организма;
  • загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

Среди эндогенных факторов отмечают:

  • ожирение;
  • низкий гемоглобин;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

Иногда фолликулит инициируется странными, не первый взгляд, причинами: кариесом, тонзиллитом, гингивитом, фарингитом, пародонтозом.

Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла?

Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

Эпидемиология и статистика

Точная статистика заболеваемости фолликулитом отсутствует, так как зачастую больные не придают особого значения недугу и занимаются самолечением.

Наблюдения за теми, кто обратился за профессиональной помощью, позволяют выделить 3 группы людей, чаще других подверженных фолликулиту:

  1. Представители «неблагополучной» среды. В данном случае инфекция кожных покровов вызывается целым комплексом причин: плохое питание, набор вредных привычек и отсутствие должной гигиены.
  2. Представители определенных профессий: дорожные рабочие, комбайнеры, трактористы и т.д. В рабочих условиях люди вынуждены испытывать на себе неблагоприятные погодные условия, долгое нахождение в пропотевшей одежде, отсутствие возможности содержать тело в чистоте (воздействие дорожной пыли, пыли от земли).
  3. Жители южных широт, испытывающие на себе влияние жаркого климата.

Клинические симптомы

Начало воспаления обозначает себя покраснением кожи в области волосяной луковицы.

Если очаг возник вокруг одной луковицы, говорят о единичном фолликулите. На самом деле, таких образований может быть 2, 5, 10, несколько десятков… Это множественный фолликулит.

Часто первый признак заболевания оставляют без внимания, и недуг развивается. На месте поражения вырастает шаровидный гнойник желтоватого цвета. При его вскрытии обнажается красная поверхность поврежденной кожи.

При множественных фолликулитах отмечается увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи очага поражения.

Видовое разнообразие фолликулитов

В зависимости от причины появления недуга, места его локализации и особенностей протекания выделяют несколько видов.

Кандидозный фолликулит

Развивается под окклюзионной (т.е. водонепроницаемой) повязкой, например, под лейкопластырем. Риск возникновения патологии увеличивается, если под повязкой на кожу нанесены мази (гели), относящиеся к группе кортикостероидов.

Эозинофильный вид патологии

Регистрируется только у больных ВИЧ.

Стафилококковый

Как видно из названия, вызывают стафилококки. Обычно патология регистрируется в месте роста щетинистых волос (зона бриться на лице у мужчин). Многократно протекающее заболевание ведет к образованию рубцов на коже.

Герпетический

По месту локализации совпадает с предыдущим видом.

Депилирующий фолликулит гладкой кожи

Чаще всего отмечается в жарком климате. Болезнь выбирает себе в качестве жертв мужчин среднего возраста, поражая их ноги. Характеризуется симметричностью, оставляет рубцы.

Грамотрицательный

Фиксируется после лечения угрей антибактериальными средствами. Вместо ожидаемого избавления человек приобретает усиление угревой сыпи.

Псевдомонадный вид заболевания или «синдром горячей ванны»

Инфицирование происходит после принятия ванны из воды плохого качества, содержащей патогенные микроорганизмы.

Фолликулит, вызываемый дерматофитами

Лютует на волосистой части головы. Болезнь затрагивает вначале верхний слой эпидермиса, а затем всю волосяную луковицу, в том числе и волосяной стержень.

Угревидный сифилид

Неприятное последствие сифилиса, отличается красным цветом блеклого оттенка. Устранение фолликулита возможно только при условии лечения и избавления от сифилиса.

Фолликулит, вызванный грибами

Данный вид поражает шею и лицо, плечи и спину. Чаще всего регистрируется в тропических и субтропических широтах.

Гонорейный

Возбудители болезни – гонококки. Протекает на фоне гонореи. Отмечается на половых органах.

Профессиональный вид патологии

Предпочитает зону сгибания предплечий и тыльную сторону кистей. Появляется как реакция фолликулы на химические вещества, с которыми вынужден контактировать человек по долгу работы.

Клещевой

Возникает после укуса клеща, требует длительного лечения.

Импетиго Бокхарта

Возникает из-за повышенной потливости или согревающего эффекта наложенной повязки. Над пораженной волосяной луковицей вздувается пустула (пузырек), размер которой варьируется от 1 до 8 мм.

Классификация

Описывая поражения волосяных луковиц, врач анализирует тяжесть заболевания, причину его возникновения, число фолликулитов. Данные показатели ложатся в основу классификации болезни.

Возможные осложнения

Обычно фолликулит безобиден.

Однако из-за ряда обстоятельств заболевание может дать осложнение.

К таким причинам относят:

  • отсутствие лечения глубокого фолликулита;
  • слабый иммунитет;
  • отсутствие мер по ликвидации первопричины появления болезни (невнимательное отношение к гигиене и гардеробу).

В таких условиях возможно появление осложнений в виде глубоких поражений кожи. Речь идет об абсцессах, фурункулах, фолликулярных рубцах, карбункулах и дерматофитии волосистой части головы.

Слабый иммунитет способен еще больше усугубить положение: инфекцию из волосяной луковицы с током крови может занести куда угодно.

При попустительстве слабой иммунной системы патогенные организмы получают новую прописку. Нефрит, менингит, пневмония… Это далеко не полный перечень серьезных заболеваний, инициированных таким несерьезным, на первый взгляд, фолликулитом.

Диагностика

Для постановки верного диагноза врач проводит:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучает данные лабораторных исследований.

Осмотр позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Данное умозаключение выстраивается на основании локализации патологии (вокруг волоса) и характерного красного ободка (его обозначают термином «гиперемия»).

Для более успешного лечения врач задает пациенту вопросы, позволяющие определить причину возникновения патологии.

Для подкрепления предположительного диагноза врач выписывает направление на лабораторные исследования:

  • мазок по Грамму;
  • биопсию кожи;
  • посев содержимого из пустулы;
  • анализ крови на сахар.

Указанные исследования нужны для исключения подозрения на другие заболевания кожи, имеющие схожие черты с фолликулитом (болезнь Девержи, вросший волос, розовые или обыкновенные угри, болезнь Кирле).

Лечение

Лечение недуга зависит от степени поражения волосяной луковицы.

Если воспаление поверхностное, достаточно обработать гнойничок хорошо известной зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом (2%) .

Более глубокое поражение требует вскрытия гнойников. После чего ранку обрабатывают дважды в день средствами, указанными выше.

ВАЖНО. Вскрытие гнойника должен проводить врач. Не допускается самостоятельное выдавливание, так как это усугубляет патологию и способно вызвать осложнение.

При хроническом фолликулите в ход идут антибиотики.

Если причиной хронического недуга стал сахарный диабет, больной должен соблюдать строгую диету. Это предотвращает рецидивы заболевания.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментов происходит с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов к действующим веществам лекарства, поэтому для разных видов фолликулита назначают разные препараты.

Приведем несколько примеров.

Вид фолликулита

Медикаментозная терапия

стафилококковый

перорально принимают Эритромицин, Метицилин, Цефалексин, наружно используют мазь Мупироцин

грибковый

Тербинафин и Итраканозол используют для перорального приема, для наружного использования применяют противогрибковые мази и (или) гели

герпетический

Ацикловир в форме капсул (таблеток)

Народные методы

Отдельные рекомендации народной медицины очень просты. Тем не менее, они оказываются действенными и позволяют предотвратить возникновение фолликулита.

К разряду указанных советов принадлежит рецепт «горячее полотенце».

В чем его суть? После процедуры бритья мужчине достаточно в течение минуты прижимать к подбородку влажное теплое полотенце, чтобы избежать воспаления волосяной луковицы.

Отвар ромашки аптечной используется для умывания при уже возникшем недуге, и, по отзывам опробовавших на себе этот прием людей, это помогает.

Отвар одуванчика принимают внутрь, для чего одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и подвергают кипячению в течение 10 мин. Полученный отвар процеживают, остужают и делят на 4 приема.

Прогноз

Фолликулит – заболевание с благоприятным прогнозом.

Средняя продолжительность недуга составляет одну неделю (исключение составляют тяжелые случаи болезни: угревидный сифилид, гонорейный фолликулит и проч.).

В редких случаях воспаление волосяной луковицы оставляет на память о себе незначительный рубец.

Профилактика

Если фолликулит и случается у кого-то раз в жизни, то сразу забывается. И только если заболевание начало повторяться с печальной регулярностью, на повестке дня возникает вопрос его профилактики.

Главное условие здоровых волосяных луковиц – чистая кожа. Избежать болезни поможет подбор одежды свободного кроя из натуральных тканей. При этом гардероб должен создавать ощущение оптимальной температуры: «и не холодно и не жарко».

Источник: http://webdermatolog.ru/zabolevaniya_kozhi/follikulit/

Кабинет Доктора
Добавить комментарий