Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению

Гризеофульвин (Griseofulvin)

Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению
ГризеофульвинGriseofulvinum (род. Griseofulvini)

(1'S-транс)-7-Хлор-2',4,6-триметокси-6'-метилспиро [бензофуран-2(3H),1'-[2]циклогексен]-3,4'-дион

C17H17ClO6

  • Противогрибковые средства
  • B35.0 Микоз бороды и головы
  • B35.1 Микоз ногтей
  • B35.6 Эпидермофития паховая
  • B35.9 Дерматофитии неуточненные
  • B36.9 Поверхностный микоз неуточненный
  • 126-07-8

    Противогрибковое средство. Антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum). Белый или белый с желтоватым оттенком наимельчайший кристаллический порошок со слабым специфическим (грибным) запахом.

    Практически нерастворим в воде и петролейном эфире, мало растворим в этаноле, метаноле, ацетоне, бензоле, этилацетате, уксусной кислоте. Растворимость в диметилформамиде при 25 °C: 12–14 г/100 мл. Стабилен при высокой температуре, в т.ч. при автоклавировании.

    Молекулярная масса 352,77.

    Фармакологическое действие – противогрибковое, фунгистатическое.

    Фунгистатическое действие связано с влиянием на микротубулярные белки клетки гриба, в результате чего происходит разрыв веретенообразных митотических структур и остановка митотического деления клеток гриба в метафазе, подавляет синтез белка, нарушает формирование клеточной стенки у хитинсодержащих грибов. Имеет бóльшую тропность к пораженным тканям: селективно накапливается в предшественниках кератиноцитов кожи, волос и ногтей, прочно связывается с новообразованным кератином, обеспечивая ему высокую резистентность к грибковой инвазии (предотвращает таким образом грибковое поражение новых формирующихся клеток). Постепенно содержащие кератин структуры слущиваются. Излечение наступает после полной замены инфицированного кератина, поэтому лечебный эффект развивается медленно.

    Активен в отношении дерматомицетов, включая Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton interdigitalis, Trichophyton verrucosum, Trichophyton sulphureum, Trichophyton menginii, Trichophyton gallinae, Trichophyton schoenleini, Trichophyton crateriforme), Microsporum (Microsporum audouinii, Microsporum canis, Microsporum gypseum), Epidermophyton (Epidermophyton floccosum). Фунгистатическая концентрация для большинства чувствительных к гризеофульвину видов грибов составляет 0,5–3 мкг/мл. Дрожжеподобные грибы (род Candida) и плесневые грибы устойчивы к гризеофульвину. Антибактериальной активностью не обладает.

    При приеме внутрь абсорбция гризеофульвина зависит от дисперсности его кристаллов: величина всасывания микрокристаллической формы варьирует от 25 до 70%, ультрамикрокристаллическая форма всасывается практически полностью.

    Абсорбция из ЖКТ очень значительно варьирует у разных людей, главным образом из-за нерастворимости вещества в водной среде верхних отделов ЖКТ. Сmax в крови у взрослых на голодный желудок после приема внутрь 0,5 г гризеофульвина составляет 0,5–2,0 мкг/мл и достигается через 4 ч.

    Следует отметить, что у некоторых пациентов отмечается тенденция к созданию низких уровней вещества в крови вне зависимости от времени. Этим может объясняться неудовлетворительный терапевтический эффект у некоторых пациентов. Биодоступность у большинства пациентов увеличивается при совместном приеме с жирной пищей.

    После приема внутрь накапливается в роговом слое кожи и ее придатках, а также в печени, жировой клетчатке, скелетной мускулатуре. Незначительные количества попадают в жидкие среды и другие ткани организма. Биотрансформация происходит в печени, основные метаболиты — 6-метилгризеофульвин и глюкуронидное производное.

    T1/2 — примерно 24 ч, при почечной недостаточности не изменяется. Выводится с фекалиями (36% — в неизмененном виде) и с мочой (менее 1% в неизмененном виде).

    При местном применении гризеофульвин оказывает слабое действие.

    Токсикология у животных

    В длительных исследованиях на животных, получавших гризеофульвин вместе с пищей (0,5–2,5% корма), у нескольких линий мышей, особенно у самцов, отмечалось образование гепатом.

    Этот эффект был выше при применении частиц гризеофульвина более мелкого размера.

    П/к введение относительно меньших доз гризеофульвина 1 раз в неделю в течение первых трех недель жизни также приводило к образованию гепатом у мышей.

    Опухоли щитовидной железы (обычно аденомы, но иногда — карциномы) развивались у самцов крыс, получавших гризеофульвин с пищей (2,0; 1,0 и 0,2% корма), и у самок крыс при в 2 раза большем содержании гризеофульвина в пище. В опытах на других видах животных канцерогенного действия не обнаружено.

    В исследованиях подострой токсичности при введении внутрь гризеофульвин вызывал гепатоцеллюлярный некроз у мышей, но этот эффект не наблюдался у других видов животных.

    У лабораторных животных, получавших гризеофульвин, наблюдались нарушения метаболизма порфирина.

    Гризеофульвин оказывал колхициноподобный эффект на митоз и способствовал развитию опухолей кожи у лабораторных животных при индукции метилхолантреном.

    Микозы кожи, волосистой части головы и ногтей: фавус, трихофития, микроспория волосистой части головы, микроспория гладкой кожи, дерматомикоз бороды и усов, эпидермофития гладкой кожи, паховая эпидермофития, онихомикозы.

    Гиперчувствительность, порфирия, системная красная волчанка, волчаночноподобный синдром, системные заболевания крови, лейкопения, органические заболевания печени и почек, гепатоцеллюлярная недостаточность, злокачественные новообразования.

    Детский возраст до 2 лет (эффективность и безопасность применения не определены).

    Есть данные о тератогенном и эмбриотоксическом действии гризеофульвина у животных (при пероральном применении у беременных крыс сообщалось о наличии в приплоде детенышей с несколькими нарушениями).

    Показано, что гризеофульвин подавляет сперматогенез у крыс, хотя в исследованиях у человека это не установлено.

    В опытах на собаках показано, что гризеофульвин может быть причиной неблагоприятных эффектов у потомства.

    Противопоказано при беременности (гризеофульвин проникает через плаценту, адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось).

    С 1977 года сообщалось о двух случаях рождения сросшихся близнецов у пациенток, принимавших гризеофульвин в I триместре беременности.

    Если беременность наступила в период терапии гризеофульвином, необходимо проинформировать пациентку о потенциальном риске для плода.

    Применение при кормлении грудью не рекомендуется (неизвестно, проникает ли гризеофульвин в грудное молоко). Адекватные данные отсутствуют.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, боль в животе, кандидозный стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха, гепатит.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость или слабость, инсомния, периферическая нейропатия, парестезии конечностей, нарушение координации движений, заторможенность, дезориентация, спутанность сознания, депрессия, нарушение вкусовой чувствительности.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гранулоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

    Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, многоформная экссудативная эритема, топический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Гризеофульвин индуцирует микросомальные ферменты печени и вследствие этого может усиливать метаболизм в печени и, следовательно, ослаблять активность непрямых антикоагулянтов (необходим контроль ПВ, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта), пероральных гипогликемических средств (контроль уровня глюкозы в крови, возможна коррекция дозы противодиабетического средства), пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, теофиллина (мониторинг его концентрации в крови с возможной коррекцией дозы). Индукторы микросомальных ферментов (в т.ч. барбитураты, рифампицин) могут усиливать метаболизм гризеофульвина и снижать его фунгистатическую активность. Усиливает действие этанола.

    Актуализация информации

    Взаимодействие с циклоспорином

    При сочетанном применении гризеофульвина и циклоспорина может непрогнозируемо изменяться эффект (совместное использование требует осторожности).
    Сообщается о немногочисленных случаях взаимодействия между циклоспорином и гризеофульвином. Механизм этого взаимодействия непонятен.

    Так, в одном из исследований было отмечено снижение уровня циклоспорина у пациента примерно в 2 раза при назначении гризеофульвина в дозе 500 мг/сут, несмотря на 70% увеличение дозы циклоспорина. Когда через 16 нед гризеофульвин отменили, уровень циклоспорина в сыворотке повысился.

    Источник информации

    Stockley's drug interactions/ Ed. by I.H. Stockley.- 6th ed.- London – Chicago, Pharmaceutical Press.-2002.- P.619.

    [Обновлено 20.08.2013]

    Внутрь.

    До начала терапии гризеофульвином необходимо идентифицировать тип грибов, вызвавших инфекцию.

    Гризеофульвин не подходит для профилактического применения, его не применяют для лечения инфекций легкой степени тяжести, при которых достаточно назначения только противогрибковых средств для наружного применения.

    Гризеофульвин неэффективен для лечения бактериальных инфекций, кандидоза, гистоплазмоза, актиномикоза, споротрихоза, хромомикоза, кокцидиоидоза, североамериканского бластомикоза, криптококкоза, отрубевидного лишая и нокардиоза.

    Если используется диета с низким содержанием жира, необходимо принимать гризеофульвин с 1 столовой ложкой растительного масла. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

    При развитии гранулоцитопении лечение гризеофульвином должно быть прекращено. Поскольку терапия является длительной, необходим периодический мониторинг функции печени, почек, гемопоэза.

    У пожилых пациентов в связи с возрастными изменениями функции печени возможно повышение риска гепатотоксичности (необходим строгий клинический и лабораторный контроль).

    В период терапии гризеофульвином пациентам следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и УФ облучения.

    В период лечения и в течение 6 мес после него мужчинам и женщинам детородного возраста следует использовать эффективные меры контрацепции (отрицательное влияние на репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин).

    Не следует назначать амбулаторно водителям транспорта, а также людям, профессиональная деятельность которых требует быстроты реакций и повышенного внимания.

    Перейти

    • Гризеофульвин и циклоспорин: взаимодействие лекарств

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_195.htm

    Гризеофульвин : инструкция по применению

    Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению

    Гризеофульвин не предназначен для профилактического применения, его не применяют для лечения микозов легкой степени, при которых достаточно назначения местных противогрибковых средств.

    Перед началом лечения обязательно нужно идентифицировать тип грибка, который вызвал заболевание.

    При кандидозе, бактериальных инфекциях, гистоплазмозе, актиномикозе, споротрихозе, хромобластомикозе, кокцидиоидомикозе, североамериканском бластомикозе, криптококкозе (торулозе), отрубевидном лишае, нокардиозе препарат не эффективен!

    Во время длительного лечения препаратом и/или применения высоких доз рекомендуется регулярно контролировать систему гемопоэза, показатели функционального состояния печени и почек.

    Сообщалось о случаях тяжелых кожных реакций (например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) и мультиформной эритемы при применении гризеофульвина.

    Поскольку гризеофульвин синтезируется грибками вида Penicillium, существует возможность перекрестной чувствительности с пенициллинами. Рекомендуется с осторожностью применять препарат у пациентов с гиперчувствительностью на пенициллин, так как не исключается риск развития анафилактических реакций (см. раздел «Побочное действие»).

    Следует немедленно прекратить применение гризеофульвина при первых признаках высыпаний на коже и/или слизистых оболочках, при любых других признаках реакций гиперчувствительности. В тяжелых случаях может потребоваться проведение экстренных мероприятий.

    Сообщалось о повышении уровней ACT, АЛТ, билирубина в сыворотке крови и случаях желтухи при применении гризеофульвина.

    Следует следить за появлением таких нежелательных симптомов, как анорексия, тошнота, рвота, усталость, желтуха, боль в животе, темная моча, повышение активности печеночных трансаминаз и при необходимости прекращать лечение гризеофульвином.

    У пациентов пожилого возраста в связи с возрастными изменениями функции печени повышается риск проявлений гепатотоксичности препарата. Поэтому необходим периодический тщательный клинический и лабораторный контроль функции печени.

    Гризеофульвин может вызывать серьезные врожденные дефекты у ребенка при применении его женщинами во время беременности, а также индуцировать хромосомные аберрации в сперматоцитах.

    Поскольку гризеофульвин снижает эффективность гормональных контрацептивов (пероральных, парентеральных), необходимо пользоваться дополнительными предохраняющими средствами (например, презервативами) во время лечения.

    Женщинам планировать беременность желательно не раньше, чем через 1 месяц после окончания курса лечения; мужчинам не следует планировать будущее отцовство во время лечения и в течение 6 месяцев после прекращения приема препарата.

    Сообщалось о единичных летальных случаях, которые были ассоциированы с применением гризеофульвина и связаны с остановкой сердца, Spina bifida, множественными врожденными дефектами, недостаточностью коры надпочечников, первичным билиарным циррозом, системной красной волчанкой и периферической нейропатией.

    Гризеофульвин может повышать чувствительность кожи к солнечному излучению и провоцировать реакции фотосенсибилизации, поэтому пациентов следует предупредить, что во время лечения необходимо избегать прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового излучения.

    Как и при применении других антибиотиков, длительное лечение гризеофульвином может привести к усиленному росту резистентной микрофлоры, в частности грибков, и развитию суперинфекции, что требует принятия соответствующих мер.

    У пациентов, получающих гризеофульвин, были зарегистрированы случаи развития красной волчанки или волчаночноподобного синдрома.

    Гризеофульвин снижает активность антикоагулянтов типа варфарина, поэтому у пациентов, получающих эти препараты, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта во время и после лечения гризеофульвином.

    Барбитураты подавляют активность гризеофульвина, поэтому при сопутствующем применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы гризеофульвина.

    Для лучшего усвоения гризеофульвина и для минимизации нарушений со стороны желудочно- кишечного тракта в рацион желательно включать продукты с повышенным содержанием жира (например, молоко, мороженое). При применении препарата рекомендуется прием витаминных средств: аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

    Для предотвращения повторного инфицирования необходимо провести дезинфекцию одежды, постельного, нательного белья, обуви.

    Препарат содержит лактозу. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного средства.

    В период лечения Гризеофульвином необходимо воздерживаться от употребления алкоголя! Гризеофульвин может усиливать действие алкоголя, приводя к таким эффектам, как тахикардия и ощущение приливов крови, а также к дисульфирамоподобным реакциям (или реакциям непереносимости алкоголя).

    Фертильность, беременность и лактация

    Гризеофульвин нарушает распределение хромосом при делении клеток. Исследования на животных показали эмбриотоксический и тератогенный эффект гризеофульфина.

    Гризеофульвин проникает через плаценту. Адекватных исследований по безопасности его применения в период беременности не проводилось. Ограниченные данные показывают, что гризеофульвин приводил к серьезным врожденным дефектам при приеме его женщинами в период беременности. Поэтому применение препарата в период беременности противопоказано.

    Женщины репродуктивного возраста должны пользоваться надежными контрацептивными методами во время лечения и в течение 1 месяца после его прекращения, а мужчины – в течение 6 месяцев после отмены препарата.

    Поскольку гризеофульвин может влиять на эффективность оральных контрацептивов, следует пользоваться дополнительными методами контрацепции после консультации с гинекологом.

    Если беременность возникает во время лечения гризеофульвином, следует пройти генетическое консультирование.

    Неизвестно, проникает ли гризеофульвин в грудное молоко, поэтому при необходимости приема препарата кормление грудью на период лечения следует прекратить.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

    Препарат может изменять скорость психомоторной реакции, нарушая активное участие в дорожном движении или работе с другими механизмами, вызывая сонливость и другие нежелательные реакции, поэтому пациентам, принимающим гризеофульвин, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Это особенно актуально при сочетании гризеофульвина с алкоголем.

    Дети

    Препарат назначается детям с 3-х летнего возраста в дозе 10мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема.

    Источник: https://apteka.103.by/8325-grizeofulvin-instruktsiya/

    Препарат

    Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению

    Что представляет собой медикамент «Гризеофульвин»? Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и показания к приему этого препарата будут подробно описаны далее. Также из материалов статьи вы узнаете о том, есть ли у данного медикамента побочные реакции и противопоказания, какими фармакологическими и фармакокинетическими особенностями он обладает и прочее.

    Состав, описание, упаковка и форма

    Какой состав имеет препарат «Гризеофульвин»? Инструкция, отзывы указывают на то, что действующим компонентом этого средства является гризеофульвин.

    В продажу лекарственное средство поступает в виде белых таблеток с кремовым цветом. Медикамент не имеет запаха, однако он горьковат на вкус. Приобрести препарат можно в картонных пачках, куда помещены блистеры с таблетками по 10 штук.

    Помимо указанной формы данное средство продается и в виде линимента, который поступает в продажу в банках из оранжевого стекла по 30 г.

    Фармакологические свойства медикамента

    Каков механизм действия препарата «Гризеофульвин»? Инструкция по применению, отзывы об этом медикаменте информируют пациентов о том, что он представляет собой противогрибковое средство. Данный препарат оказывает фунгистатический эффект (направленный на прекращение роста и развития паразитарных грибков) на:

    • различные виды лерматомицетов – паразитарных грибов, которые вызывают кожные заболевания;
    • микроспорумы (то есть паразитирующих грибков, являющихся возбудителями микроспории у человека);
    • трихофитоны, то есть паразитирующих грибков, которые являются возбудителями кожных заболеваний и ногтей (в основном кожи головы);
    • эпидермофитоны (то есть паразитирующих грибков – возбудителей эпидермофитии у человека, а точнее, воспалительных поражений кожных покровов стоп, паховой области и ногтей).

    Особенности лекарственного препарата

    Помогает ли от кандидоза медикамент «Гризеофульвин»? Отзывы специалистов сообщают, что при заболеваниях, вызванных паразитарными дрожжеподобными грибками, он неэффективен.

    Важной особенностью этого лекарственного средства является его исключительное действие при приеме внутрь. Активность основного компонента – гризеофульвина –зависит от дисперсности его кристаллов, а также связанной с этой особенностью удельной поверхности порошка.

    Мелкокристаллическая форма лекарственного средства в два раза менее активна, нежели сильноизмельченная форма. Сегодня фармацевты выпускают в основном высокодисперсный препарат.

    Фармакокинетические свойства

    Какими фармакокинетическими особенностями обладает препарат «Гризеофульвин»? Отзывы специалистов сообщают, что метаболизм этого лекарства осуществляется в печени. При этом образуются такие основные метаболиты, как глюкуронидное производное и 6-метилгризеофульвин.

    Время полувыведения медикамента составляет ровно сутки. Выводится он посредством почек и вместе с калом.

    Показания к применению

    В каких целях могут быть назначены таблетки «Гризеофульвин»? Отзывы специалистов указывают на то, что данный препарат является главным средством лечения пациентов, у которых диагностировано такое кожное грибковое заболевание, как дерматомикоз.

    Также следует сказать о том, что этот медикамент нередко назначают при фавусе (то есть грибковых поражениях кожных покровов в основном кожи головы), микроспории и трихофитии (паразитарными грибковыми заболеваниями).

    Помимо этого, лекарственное средство «Гризеофульвин» эффективно проявляет себя при эпидермофитии – заболевании кожи, которое было вызвано нитчатыми. Также его назначают при трихофитоне – грибке-возбудителе стригущего лишая, и при поражениях ногтевых пластин (онихомикозами), которые были вызваны патогенными грибами-паразитами.

    Противопоказания к применению

    Препарат «Гризеофульвин» от лишая помогает очень хорошо. Однако перед его применением для лечения кожных заболеваний следует обязательно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.

    Согласно прилагаемой инструкции, данный медикамент не рекомендуется назначать при выраженной лейкопении и системных заболеваниях крови. Также его не используют при органических болезнях почек и печени, порфириновой болезни (это общее название наследственных заболеваний, которые связаны с нарушением обмена пигментов).

    Крайне нежелательно применять препарат при злокачественных новообразованиях, во время грудного вскармливания и в период вынашивания плода. Также таблетки «Гризеофульвин» не используют амбулаторно (то есть вне больницы) летчики, водители автотранспорта и лица, занятые на высотных работах.

    Помимо всего перечисленного, инструкция рассматриваемого препарата содержит в себе следующие запреты:

    • красная волчанка;
    • кровотечения из матки;
    • изменение состава (морфологического) крови;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • повышенная чувствительность пациента к гризеофульвину.

    Лекарственный препарат «Гризеофульвин»: инструкция по применению

    Цена, отзывы об этом средстве будут описаны в самом конце статьи.

    Как следует применять рассматриваемый медикамент? Согласно прилагаемой инструкции, таблетки необходимо принимать внутрь во время еды. В некоторых случаях врачи рекомендуют сочетать препарат с 1 десертной ложкой растительного масла.

    Что касается линимента, то есть взвеси твердых частиц в жидкости, то данная форма лекарственного средства предназначается для детей до трехлетнего возраста. Суспензию применяют при ограниченных поражениях кожных покровов, а также в комплексе с приемом медикамента внутрь.

    Дозировка лекарственного средства

    В какой дозировке используют препарат «Гризеофульвин»? Применение (отзывы об этом средстве носят в основном положительный характер) и объем этого лекарства зависят от показаний:

    • При микроспории у взрослых людей медикамент назначают по 8 таблеток в сутки. Малышам же такое лекарство рассчитывают по такой формуле: 20-22 мг на каждый кг веса в день. Препарат следует принимать ежедневно до первых отрицательных показателей анализов на грибы. После этого его прием продолжают в той же дозе еще на протяжении четырех недель (первые две недели – через день, а остальные – два раза в неделю).
    • При инфильтративно-нагноительной и поверхностной формах трихофитии, а также фавусе взрослым людям назначают ту же дозу, что была представлена выше, а детям – по 18 мг на каждый кг веса. Следует особо отметить, что упомянутые формы заболевания вызывают уплотнения кожных покровов, а также образование на них гнойников.
    • При лечении людей с микозами (то есть грибковыми заболеваниями) на голове требуется каждую неделю сбривать волосы, а также мыть ее 2 раза в неделю, используя хозяйственное мыло. При таком диагнозе противогрибковые мази следует интенсивно втирать в кожу и смазывать очаги поражения 3% спиртовым раствором йода.
    • При трихофитии, онихомикозах и фавусе на голове дневная дозировка препарата для взрослых людей с весом до 50 кг должна составлять 5 таблеток, а при большем значении – на каждые 10 кг прибавлять по 1 таблетке. Принимать медикамент свыше 1 г в сутки запрещается. Подросткам и детям при онихомикозах назначают по 16 мг препарата на каждый кг веса в сутки. В течение первого месяца терапии таблетки используют каждый день. Во второй месяц – через сутки, и далее – 2 раза в неделю. Длительность лечения должна составлять не менее 8 месяцев.

    Также следует отметить, что при онихомикозах терапию препаратом «Гризеофульвин» необходимо сочетать с удалением ногтей кератолитическими средствами (то есть вызывающими их отторжение и размягчение), а также дополнительно применять антигрибковые лекарства.

    Что касается линимента, то его наносят на очаги поражения тонким слоем. Дневная дозировка этой формы препарата не должна быть выше 30 г. Терапию продолжают не менее двух недель после исчезновения всех клинических признаков и трех отрицательных результатов анализа (при микроскопическом исследовании).

    Особые рекомендации

    О каких особенностях препарата следует знать, прежде чем использовать «Гризеофульвин»? Отзывы специалистов гласят, что применение этого медикамента требует контроля морфологического состава крови 1 раз в две недели.

    При развитии аллергии пациенту необходимо назначить противоаллергическое лечение. Если выраженность аллергических реакций усиливается, то медикамент отменяют на 4 дня. После исчезновения всех нежелательных симптомов прием препарата возобновляют (начиная с ½ таблетки в сутки, повышая дозу до терапевтической в течение трех дней).

    Если медикамент был назначен детям, то его рекомендуется сочетать с поливитаминным комплексом.

    Аналоги и стоимость лекарственного средства

    Аналогов у рассматриваемого препарата не так уж и много. Если в своем городе вы не смогли найти таблетки или линимент «Гризеофульвин», то это средство можно заменить таким медикаментом, как «Фульцин».

    Действующим веществом данного препарата препарата также является гризеофульвин. Таблетки «Фульцин» активно используют при дерматомикозах (кожи, ногтей и волос). Однако их дозировка и способ приема могут отличаться от вышеописанного препарата.

    Поэтому использовать средство в качестве заменителя следует лишь только после консультации с врачом.

    Сколько стоит препарат «Гризеофульвин»? Цена (отзывы о лекарстве будут описаны в следующем разделе) его не очень высока. 20 таблеток противогрибкового медикамента вы можете приобрести за 170-200 рублей.

    Препарат «Гризеофульвин»: отзывы пациентов

    Большинство пациентов отзываются о препарате «Гризеофульвин» довольно хорошо. Они утверждают, что данный медикамент эффективно лечит грибковые поражения волос, ногтей и кожных покровов. Использование этого лекарства по показаниям способствует отрицательным результатам микроскопических исследований. Также пациентов очень радует низкая стоимость данного препарата.

    Что касается отрицательных отзывов, то среди потребителей они встречаются очень редко. В основном они связаны с появлением побочных эффектов. Хотя специалисты утверждают, что правильное применение и дозировка лекарства практически никогда не вызывают нежелательных реакций.

    Источник: https://FB.ru/article/211178/preparat-grizeofulvin-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-tsena-analogi

    Гризеофульвин: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы, состав

    Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению

    Качественным противогрибковым лекарством, уничтожающим патогенные микроорганизмы является Гризеофульвин. Относится к противогрибковым лекарственным средствам системного применения, являясь фунгистатиком. В одной таблетке содержится 125 мг гризеофульвина, аналогов которому не существует.

    Гризеофульвин. Принцип действия

    Угнетение размножения патогенных клеток с последующей приостановкой их жизнедеятельности, деления. Действие препарата вызывает гибель грибка, не давая ему поражать здоровые участки кожи.

    Активное вещество при терапевтическом лечении постепенно накапливается в подкожной клетчатке, ногтевых пластинах, волосах, позволяя организму выработать устойчивость к рецидиву грибковой инфекции.

    Гризеофульвин согласно отзывам пациентов быстро восстанавливает поврежденную грибком ткань – на месте поражения постепенно происходит обновление больной ткани на здоровую.

    Гризеофульвин. Показания к применению

    Таблетки Гризеофульвин эффективны при лечении:

    • микроспории кожи и волос;
    • трихофитии;
    • эпидермофитии, вызванной грибком.

    Лекарственное средство применяется в успешном лечении онихомикозов — грибковых поражений ногтевых пластин.

    Гризеофульвин обладает малой эффективностью в отношении грибков из рода Candida.

    Гризеофульвин противопоказан при:

    • всех разновидностях заболеваний кровеносной системы;
    • почечной/печеночной недостаточности, в том числе при хронических, рецидивирующих процессах заболеваниях печени и почек;
    • выраженной лейкопении;
    • злокачественных/доброкачественных новообразованиях.

    Противопоказанием к применению может быть высокие показатели чувствительности к основному и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

    Узнать подробнее

    Гризеофульвин. Схема применения лекарственного средства

    Таблетки следует принимать только во время приема пищи, запивая их не водой, а небольшим количеством любого растительного масла.

    Микроспория

    Суточное значение не должно превышать дозировку в 1000 мг препарата (это 8 таблеток), разделенных на три-четыре приема. При микроспории у детей старше 3 лет дозировка препарата должна подбираться с учётом веса ребёнка и рассчитаться по следующей схеме:

    21-22 мг на 1 кг веса ребенка в течение суток. Доза делится кратно на несколько приемов. Лекарственное средство принимается ежедневно с регулярным контролем микологического анализа. Терапевтическое непрерывное лечение должно выполняться до отрицательного на грибок микологического анализа.

    Далее дозировка корректируется по следующей схеме:

    • 1-2-ая недели после отрицательного анализа на микроспорию препарат применяется через день в дозировке, которая была изначально рассчитана;
    • 3-4-ая недели принимается с постепенной отменой дважды в неделю.

    Онихомикоз

    При онихомикозе и других видах грибках на голове суточная дозировка лекарственного средства будет полностью зависеть от массы тела пациента:

    • масса тела до 50 килограмм — в дозировке 625 мг в течение суток;
    • масса тела, превышающая 50 килограмм — 125мг для каждых 10 килограмм веса, но при этом максимально разрешенная дневная норма лекарственного средства не должна превышать 8 таблеток (или 1000 мг).

    Гризеофульвин. Лечение грибка на коже головы у детей

    В инструкции по применению Гризеофульвин разрешен для детей с 3 лет, а также подросткам (лицам, не достигшим 18 лет) препарат назначается из расчёта 16 мг на один килограмм веса в сутки. До трех лет применение лекарства не рекомендовано.

    При диагностически подтвержденных микозах, трудно поддающихся терапевтическому лечению, курс приема лекарства может доходить до 10-12 месяцев.

    Гризеофульвин. Побочные действия от приема препарата

    Согласно инструкции по применению таблетки Гризеофульвин как любое лекарственное средство могут вызывать различные нежелательные эффекты, которые при чрезмерной выраженности должны стать поводом к прекращению приема данного лекарственного средства.

    Органы пищеварения: тошнота, вздутие живота, тяжесть, эпигастральные боли, рвота.

    Нервная система: головные боли, головокружение, повышенная сонливость, потливость, спутанность сознания.

    Не исключено возникновение аллергических реакций, связанных как с действием активного вещества (гризеофульвина), так и дополнительных компонентов, входящих в состав препарата. Аллергия может проявляться в виде высыпаний на коже, зуда, слезотечения, крапивницы. В редких случаях возможно возникновение токсического эпидермального некроза тканей.

    Возможна ли передозировка

    Учитывая достаточно большую дозировку лекарственного средства при лечении грибковых поражений кожи, о случаях передозировки практически неизвестно.

    Единственное, что может возникать — это повышенная гиперчувствительность к активному веществу и к дополнительным компонентам, используемым в производстве лекарственного средства.

    Во всех случаях врачом принимается решение о прекращении курс лечения Гризеофульвином с возможностью назначения другого лекарственного противогрибкового средства из другой группы.

    Гризеофульвин. Взаимодействие с другими препаратами

    В инструкции по применению к Гризеофульвину сказано, что о любых лекарственных средствах, применяемых пациентом непосредственно перед назначением лечения, должно быть сообщено лечащему врачу.

    1. Препарат значительно снижает действие непрямых коагулянтов, оральных, барьерных контрацептических лекарственных средств, содержащих эстроген.
    2. Противогрибковое действие Гризеофульвина будет заметно снижено, если назначить данный препарат одновременно с барбитуратами.
    3. Лечение циклоспорином и одновременно с ним прием гризеофульвина значительно снижает концентрацию активного вещества циклоспорина в плазме крови, что приводит к высокой неэффективности лечения данным препаратом симптоматических сопутствующих заболеваний.

    Особые указания

    Не рекомендуется назначать лекарственное средство детям, не достигшим трехлетнего возраста.

    Препарат следует очень осторожно применять при выявленной повышенной чувствительности организма пациента к лекарственным средствам пенициллиновой группы.

    Предельная внимательность со стороны врача с регулярным контролем состояния крови должна быть при назначении терапии пациентам с плохой свертываемостью крови.

    Препарат запрещено принимать пациентам, работа которых связана с управлением сложными механизмами, требующая высокой концентрации внимания и повышенной скорости реакции.

    Особенности лечения Гризеофульвином

    Длительный прием лекарственного средства вымывает из организма витамины и необходимые для работы жизненно важных органов и систем минералы и микроэлементы.

    Поэтому во время приема гризеофульвина рекомендовано одновременное применение синтетических витаминизированных комплексов, в составе которых есть витамины группы В и витамин С.

    Допускается прием моновитаминов, к примеру, курсом витамин С и курсом витамины группы В.

    На период лечения рекомендуется полностью прекратить употребление алкогольсодержащих напитков. Гризеофульвин повышает концентрацию этанола в крови, приводя к значительному ухудшению работы печени.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Гризеофульвин относится к препаратам, обладающим мощным воздействием на организм пациента. Данных, указывающих на безопасность применения во время беременности не имеется — исследования в этой области не проводились.

    С учетом того, что активное вещество концентрируется на 80% плазме крови, распределяется равномерно по всему системному кровотоку, она попадает через плацентарный барьер к плоду, что может привести к аномалиям внутриутробного развития ребенка и появление патологических процессов в его организме. Абсолютно не рекомендуется использование Гризеофульвина на любом сроке беременности.

    Сколько стоит Гризеофульвин. Стоимость препарата

    Купить Гризеофульвин можно без рецепта в аптечной сети. Лекарственное средство продается в блистерах по 20 таблеток в упаковке. Дозировка на одну таблетку — 125 мг действующего вещества. Цена таблеток Гризеофульвин — 221 рубль.

    Гризеофульвин — отзывы о лекарственном препарате

    Кристина Малышкова:

    Применяла гризеофульвин для лечения грибка. Длительность лечения очень большая, но полностью соблюдала все рекомендации лечащего врача. Специалист помимо противогрибкового средства назначил мне комплекс витаминов — активное вещество гризеофульвина вымывает из организма витамины группы В, приводит к недостатку витамина C.

    Было сложно пить таблетки и запивать его как обычно не водой, растительным маслом. Но через неделю приема я уже как-то адаптировалась к такой специфической схеме применения. По поводу эффективности препарата могу сказать только одно гризеофульвин действительно эффективен в отношении грибка. Единственное, что больше всего надоедает — это очень длительный прием лекарства.

    Константин Супранович:

    Гризеофульвин мне назначил дерматолог для лечения микроспории кожа головы. С учетом того насколько болезнь усугубилась и повлияло на качество моей жизни, мне уже было всё равно какой препарат принимать.

    Особенно после того как был пропит курс и ни одно лекарство результата практически никакого не дало. Пришлось решать вопрос о приеме более мощных лекарственных средств.

    Выбор специалиста пал на гризеофульвин за что ему очень благодарен.

    Препарат очень мощный, стал помогать уже буквально с первой недели лечения. Через 3 недели применения грибок в соскобе обнаружен не был. Схему лечения мы немного скорректировали.

    В общей сложности я принимал препарат больше месяца, что помогло мне полностью избавиться от грибка. Ни с какими побочками я практически не сталкивался.

    Единственное, это мне всегда хотелось спать, но я не могу точно сказать, что это связано именно с действием данного лекарства.

    Анастасия Лейко:

    Лечилась гризеофульвином буквальном несколько недель. Препарат был назначен врачом для устранения симптомов микоза ногтей.

    Лечение пришлось прекратить так как столкнусь с очень серьёзными болями в желудочно-кишечном тракте. Невозможно было больше принимать препарат. Я понимала, что реально могу распрощаться с желудком.

    Пришлось с врачом корректировать лечение, находить более щадящее лекарственное средство.

    Еще, что мне не понравилось, так это необходимость выпивать фактически горсть таблеток за один прием и запивать это все растительным маслом. Мой организм категорически не хотел принимать такой метод лечения. Было очень сложно побороть себя, так как я привыкла запивать таблетки водой, причем в больших количествах.

    Источник: https://www.dermatit.net/preparaty/grizeofulvin-instruktsiya-tsena-otzyvy/

    Мазь Гризеоофульвин: показания и противопоказания к применению, описание и эффективность препарата, аналоги и цена в аптеке, отзывы покупателей

    Гризеофульвин: особенности препарата и инструкция к применению

    Грибки и лишаи, иные поражения кожи и внутренних органов, волос паразитами — явление неприятное, требующее немедленного лечения. И чтоб защитить себя, как и членов своей семьи от грибка — врачи часто советуют антибиотик Гризеофульвин, противогрибковый препарат, положительно зарекомендовавший себя в лечении многих грибковых заболеваний.

    Состав, форма выпуска

    Гризеофульвин — антибиотик, активный по отношению к разным дерматомицетам, провоцируемый плесневым видом грибка Penicillinum nigricans. Форма выпуска и компоненты данного препарата:

    Суспензии — их продают в стеклянной банке, емкость которых составляет 100 мл., с концентрацией активно действующего вещества в 1 мл. 0.015 гр. основного компонента.

    3% мазь — применяют наружно, в банках объемом 30 мл., где помимо основного, активно действующего вещества входят и аэросил, масло фенхеля.

    Сколько стоит в аптеках?

    Стоимость препарата в таблетках варьирует в пределах 250 рублей, в отношении цены мази и суспензии — она колеблется от 210 и до 300 рублей.

    Фармакологические свойства

    Фармакологические свойства антибиотика обусловлены влиянием активного компонента на саму структуру самого митотического веретена, подавляя тем самым деление и размножение грибковой клетки в метафазе.

    За сет входящей в состав салициловой кислоты — проникает в глубокие слои дермы. Помимо этого действует как эффективный антисептик и кератолитический препарат, снимая зуд и обезболивает.

    Показания к использованию

    Показаниями к назначению антибиотика врачи называют следующие моменты:

    1. При диагностировании микроспории волосяной части тела, дермы.
    2. При развитии фавуса и инвазивного и диссеминированного аспергиллеза.
    3. В случае течения кокцидиоидомикоза и эпидермофитии кожных покровов.
    4. При диагностировании дерматомикозов, поражающих стопы и кисти.
    5. В случае развития онихомикоза.

    Врачи отмечают, то данный препарат не подавляет рост и развитие грибка Кандида, потому в курсе лечения кандидоза его не назначают.

    Противопоказания

    • При тяжелых формах поражения пени и почек, патологиях, связанных с нарушением пигментов.
    • Не назначают при злокачественных новообразованиях, также при выраженном изменении состава и структуры крови, кроветворных органов.
    • При диагностировании диабета — в состав препарата входит глюкоза.
    • При аутоиммунных заболеваниях и снижении уровня лейкоцитов в крови.

    Также избегают применение препарата при диагностировании системных патологий соединительных тканей, при нарушении в анамнезе мозгового кровотока.

    Аналоги Гризеофульвина

    1. Фульцин и Гризеофульвин-Фаркос;
    2. Ламикан и Бинафин.
    3. Атифин и Экзитер, иные составы.

    В отношении мази, линимента с салицилом — врачи могут прописать Клотримазол и Ламизил, а также Экзифин и Миконорм, иные составы, в которые входят фунгицид тербинафина.

    Инструкция по применению

    Как принимать Гризеофульвин? Таблетки Гризеофульвин принимают с 1 ч. л. любого растительного масла, во время приема пищи.

    При диагностировании фавуса и инфильтративно-нагноительной трихофитии — взрослым назначают лечение по описанной выше схеме. Для ребенка доза препарата составляет 18 мг на килограмм веса тела.

    При микозе волосяной части головы — волосы сбривают, голову моют 2 раза в неделю мылом. Терапия состоит в расчете дозировки препарата с учетом массы тела — например при весе до 50 кг достаточно 5 таблеток по 125 мг в каждой. При массе более 50 кг — к каждым 10 кг сверху прибавляют по 1 таблетке.

    Для ребенка суточная норма рассчитывают по формуле 16 мг на килограмм веса.

    При проведении терапии онихомикозов — таблетки принимают на протяжении месячного курса каждый день, а со второго — через день, и так 8 и более месяцев.

    Линимент (мазь) Гризеофульвин наносят локально местно на пораженный участок тела. Мазь обязательно стоит наносить тонким слоем, 1−2 раза в день, на протяжении курса 2−4 недели.

    Применение при беременности

    В период вынашивания плода и лактации препарат не назначают. Все дело в том, что его активные компоненты проникают через плаценту, но в отношении последствий — адекватные исследования не проводились, потому невозможно говорить о том, какие последствия могут наступать для ребенка.

    Если беременность наступает в период приема препарата — врач информирует пациентку о возможном влиянии на плод. Также не назначают препарат и в период выкармливания ребенка грудью — проникая в молоко матери, активные компоненты препарата могут проникать в организм ребенка.

    Гризеофульвин от лишая для детей

    Препарат назначают для обработки мест поражения грибком на теле ребенка в виде мази — лишай смазывают 2 раза в сутки утром и веером, дополняя ежедневным приемом таблеток Гризеофульвина.

    Таблетки принимают по назначению врача — по 1−2 таблетки препарата, растворив их предварительно в растительном масле.

    Побочные эффекты

    • Со стороны ЖКТ и пищеварительной системы — приступы тошноты и рвоты, понос.
    • Аллергические проявления — высыпания по телу и крапивница, реже отек гортани, синдром Стивенса-Джонсона.
    • Со стороны периферической и ЦНС — мигрень и слабость, чувство усталости и головокружение, нарушение сна, реже невропатия конечностей.
    • Со стороны систем кроветворения — это анемия и лейкемия.
    • Эндокринная система показывает себя сбой менструального цикла и нерегулярные месячные.

    Также могут показывать себя и кандидозный стоматит, реже боли в суставах, боль в горле.

    Отзывы о Гризеофульвине

    Тамара, 33 года. Когда у меня дерматолог диагностировал микоз кожи — прописал именно таблетки и мазь Гризеофульвин. Курс терапии был — 4 недели, но уже после 20-й недели уже показали себя положительные сдвиги. Спасибо.

    Игорь. Врач диагностировал у меня молочницу — думал я сам полечусь Гризеофульвином, но как, оказалось от этого грибка он не помогает. Потому прописали иной препарат, тем не менее, я знаю, чем именно можно лечить лишай — прочитал инструкцию.

    Даша. При помощи препарата Гризеофульвин — избавилась от лишая. Мучилась им страшно — заразилась от своей кошки, благо очаги были на животе и ногах, потому не особо видны. Все стало уходить уже на второй неделе курса.

    Источник:

    Препарат Гризеофульвин: инструкция по применению

    Самым частым поводом обращения к врачу-дерматологу или микологу является грибковое поражение кожных покровов стоп и ногтевой пластины. Фармакологический рынок изобилует антимикозными препаратами разного спектра действия. Универсального средства для лечения патогенных грибковых бактерий не существует.

    Методы лечения разнятся в зависимости от тяжести протекающего заболевания. Избавиться от онихомикоза навсегда на начальной стадии возможно при помощи наружных противогрибковых средств. Для лечения тяжелых форм заболеваний рекомендуются препараты с содержанием антибиотиков. Самым известным, высокоэффективным, сильнодействующим противогрибковым средством считается Гризеофульвин.

    Кабинет Доктора
    Добавить комментарий