Как алкоголь взаимодействует с противозачаточными таблетками

Можно ли пить алкоголь при приеме противозачаточных таблеток?

Как алкоголь взаимодействует с противозачаточными таблетками

Противозачаточные таблетки – это гормональные контрацептивы, которые применяются для плановой или экстренной защиты от наступления беременности.

Комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили принимают ежедневно, женщинам приходится подстраивать свою жизнь с учетом выбранного метода предохранения.

Многие опасаются пить алкоголь при приеме противозачаточных, считая, что это снижает эффективность или опасно для здоровья. Но  вероятность негативных последствий зависит от нескольких факторов.

Противозачаточные таблетки и алкоголь

Для контрацепции применяют следующие типы таблеток:

  • комбинированные оральные контрацептивы – сочетание эстрогенного и гестагенного компонента;
  • мини-пили – чистые гестагенные препараты;
  • средства экстренной контрацепции – содержат повышенные дозы гестагенов.

Эстрогены и прогестагены – это стероидные гормоны. После взаимодействия с рецепторами в органах их метаболизм оканчивается в печени. Путем реакций гидроксилирования и метилирования, образуются неактивные вещества, которые выводятся на 40% с мочой и на 60% с калом.

Алкоголь, или этанол – это токсичное вещество, которое быстро всасывается в кишечнике. В печени происходит его метаболизм при помощи фермента алкогольдегидрогеназы, который содержится в митохондриях клеток.

Альтернативные пути матаболизма – при помощи микросомальных ферментов системы цитохрома Р450 и каталазная реакция.

В результате основной реакции образуется токсичный ацетальдегид, который распадается до уксусной кислоты, повреждающей липидные стенки клеток.

При длительном или частом употреблении алкоголя происходит выраженное повреждение клеток печени, что приводит к развитию жировой дистрофии. Если токсичное влияние не прекратить, патология переходит в стадию цирроза.

Повреждение клеток печени приводит к снижению метаболизма других веществ. У женщин с циррозом нарушается обмен стероидных гормонов, возникает гиперэстрогения. В этом случае противозачаточные препараты и алкоголь совмещать нельзя.

Взаимодействие контрацептивов и алкоголя

Алкоголь выступает в роли индуктора ферментов печени, но для его обезвреживания используются не те же самые вещества, что при метаболизме гормонов.

Но в случае, когда женщина принимает большие дозы спиртных напитков, основной путь переработки становится недостаточным, подключаются альтернативные, которые одновременно могут ускорить выведение гормонов.

Поэтому если противозачаточные таблетки пить с алкоголем, они могут снизить свою эффективность.

Прямого взаимодействия алкоголя с таблетками ОК нет, но он может повлиять на состояние печени и усилить вероятность побочных эффектов. Особенное внимание нужно в случае, если женщина имеет относительные противопоказания к приему гормонов:

  • снижение функции печени или почек;
  • склонность к тромбообразрованию;
  • возраст старше 35 лет;
  • курение;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет.

Пить противозачаточные таблетки с алкоголем нельзя женщинам, у которых диагностированы опухоли печени, кисты неизвестного происхождения, камни в желчном пузыре.

Правила приема гормональных таблеток

Комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили принимают в течение 21 дня, отсчет ведется с первых суток менструации. Ежедневно в одно и тоже время нужно выпивать по 1 таблетке.

При использовании КОК допускается ошибка на несколько часов, которая не влияет на контрацептивный эффект, но нужно как можно скорее принять пропущенную таблетку.

Женщинам, которые применяют гестагенные препараты, ошибаться со временем приема нельзя.

Можно ли иногда пить алкоголь с гормонами зависит от дозы, кратности приема и состояния здоровья. Допустимое количество спиртного – 20 г чистого этанола для здоровой женщины. Это соответствует 400 мл пива или 200 мл вина. Ограничение касается частоты распития – не чаще 2 раз в неделю.

Учитывая, что большинство людей пьет в вечернее время, нужно исключить одновременный прием таблеток и спиртного. Рекомендуется употреблять их с интервалом не менее 6 часов. Оптимально, если лекарство женщина принимает утром. Тогда после вечернего застолья пройдет достаточно времени.

Последствия приема противозачаточных и спиртного

Если при приеме гормонов пить алкоголь в больших дозах, вызывающих сильное опьянение, можно столкнуться с последствиями отравления этанолом. Оно проявляется в тошноте, рвоте. Если незадолго до этого была принята таблетка, она не успеет всосаться и выйдет вместе с рвотными массами в растворенном виде. Шансы забеременеть после такого случая увеличиваются.

У некоторых женщин алкоголь может приводить к ускорению перистальтики кишечника и диарее. В этом случае пить алкоголь через небольшой промежуток при приеме противозачаточных таблеток запрещено.

Совместимость

На совместимость с алкоголем влияет состав препарата и доза гормонов. В таблице представлены основные препараты, используемые для контрацепции, их действующее вещество и возможные реакции.

Название препаратаСоставВзаимодействие с алкоголем
БелараХлормадинон ацетат 2 мг; Этинилэстрадиол 0,03 мг;Возможно снижение эффективности из-за индукции ферментов печени алкоголем
ДжесДроспиренон 3 мг; Этинилэстрадиол 0,02 мг;Ускоряется выведение при приеме больших доз алкоголя и стимулировании ферментов печени.
КлайраЭстардиола валерат 3,0 мг; Диеногест 2,0 мг;Не рекомендуется сочетать с алкоголем, происходит ускорение метаболизма гормонов
ЛиндинетЭтинилэстрадиол 0,02 мг; Гестоден 0,075 мг;Эффективность снижается при ускорении перистальтики кишечника, рвоте.
МидианаДроспиренон 3 мг; Этинилэстрадиол 0,03 мг;Активность снижается при длительном употреблении спиртного, увеличивается риск кровотечений.
ЯринаДроспиренон 3 мг; Этинилэстрадиол 0,03 мг;Безопасно совмещение с соблюдением врачебных рекомендаций, но при больших дозах спиртного эффективность может снизиться
ВизаннаДиеногест 2 мг;Запрещено сочетать с алкоголем, т.к. для метаболизма используются ферменты системы цитохрома Р450, что приведет к появлению побочных реакций препарата
ЖанинЭтинилэстрадиол  0,03 мг; Диеногест 2 мг;Эффективность снижается под влиянием даже небольших доз спиртного из-за общих путей метаболизма
РегулонЭтинилэстардиол 0,03 мг; Дезогестрел 0,15 мг;Может незначительно уменьшаться противозачаточное действие и усиливаться побочное.

Женщинам с нарушениями менструального цикла, недостаточностью лютеиновой фазы, назначают Дюфастон. При приеме этого гормонального препарата пить алкоголь не рекомендуется из-за риска возникновения прорывного кровотечения.

Фемостон не относится к противозачаточным таблеткам, несмотря на похожий состав. Активные вещества эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг применяются для заместительной гормональной терапии, но их метаболизм также протекает при участии ферментов печени. Поэтому на фоне совмещения могут возникать кровотечения, снижаться эффективность купирования симптомов менопаузы, повышаться давление.

Осторожность нужно соблюдать при сочетании противозачаточных с другими лекарственными средствами. Они также могут усиливать нежелательные эффекты. Например, преднизолон и его аналог Метипред способны усиливать свертывание крови, что увеличивает риск тромбозов.

Побочные эффекты

Если принимать противозачаточные таблетки с алкоголем, возрастает риск появления побочных эффектов. Их совместное употребление приводит к:

  • увеличению риска забеременеть;
  • маточному кровотечению прорывного характера;
  • риску сосудистого тромбоза;
  • аллергические реакции;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • увеличению печеночных проб.

Кровотечение

Если пить алкоголь с гормональными таблетками, риск маточного кровотечения увеличивается. Оно носит ациклический характер. Чтобы точно установить связь метроррагии с алкоголем, необходимо прекратить прием препарата и явиться на осмотр к врачу. Потребуется дополнительное обследование:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ малого таза;
  • аспирационная биопсия;
  • диагностическое выскабливание.

Если не обнаружатся патологические причины кровотечения, можно предположить его связь с одновременным использованием КОК и алкоголя.

Выделения

Мажущие выделения являются также вариантом маточного кровотечения. При их появлении также необходимо обратиться к врачу. Выделения считаются вариантом нормы в течение первых трех месяцев после начала приема оральных контрацептивов. Если они появились после периода адаптации к противозачаточным таблеткам, это уже признак патологии.

Отзывы женщин и рекомендации врачей

Врачи рекомендуют пить алкоголь при приеме гормональных противозачаточных таблеток с осторожностью. Не нужно употреблять спиртные напитки ежедневно или превышать рекомендованные дозы.

Женщины, которые постоянно принимают противозачаточные препараты, допускают периодические застолья с алкогольными напитками.

Пью противозачаточные уже 2 года. На праздники позволяю себе бокал вина или шампанского, но пью редко, 1-2 раза в месяц. Каких-то побочных эффектов не заметила.

Вероника, 30 лет.

КОКи пью давно, препарат не меняю, так врач посоветовал. Крепкий алкоголь не люблю, поэтому не пью. Но если раз в неделю приглашают в гости или ресторан, могу выпить что-нибудь некрепкое и не больше 100-200 г.

Ольга, 34 года.

Противозачаточные таблетки являются одним из самых надежных средств контрацепции. У них есть много побочных эффектов, которые способны усиливаться при сочетании с другими лекарствами и алкоголем. Но при соблюдении врачебных рекомендаций, осложнений можно избежать.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/alkogol/

Можно ли употреблять алкоголь при приеме противозачаточных таблеток: правила, как действует, возможные последствия

Как алкоголь взаимодействует с противозачаточными таблетками

Противозачаточные таблетки являются одним из самых популярных средств для предупреждения беременности. Их удобно принимать, всегда можно подобрать индивидуальный препарат по совету врача, а современные лекарства абсолютно безопасны.

Однако пугающие мифы об оральных контрацептивах не утихают даже спустя полвека их использования. Ожирение, проблемы с кожей, волосы на теле и даже временное бесплодие – все эти мнимые последствия приписываются безобидным таблеткам.

Спорным вопросом является также взаимодействие оральных контрацептивов и спиртных напитков.

Фармакология

Алкоголь – неотъемлемая часть современной жизни, и многие женщины, не планирующие стать мамой в ближайшее время, не готовы отказываться от бокала вина и шампанского по праздникам.

Производители противозачаточных препаратов тоже не хотят рисковать своей прибылью. Оральные контрацептивы принимают месяцами и даже годами, поэтому химики изо всех сил стараются обеспечить совместимость алкоголя и таких таблеток. Чтобы их можно было принимать без опаски.

Это подтверждают и клинические исследования контрацептивов – метаболизм у стероидов и алкоголя происходит по-разному, поэтому в процессе переработки в организме эти вещества друг на друга влияют. При одном условии – доза алкоголя должна быть минимальной.

При попадании в кровь любого спиртного напитка печень сразу же начинает работать в ускоренном режиме. Этанол выступает катализатором особых ферментов в печени, в результате обмен веществ усиливается в разы. И в поле его влияния попадает не только триада белки-жиры-углеводы, но и гормоны. Именно те, что содержатся в маленькой противозачаточной таблеточке.

В результате эстрогены с прогестином распадаются быстрее, срок действия «лекарства от беременности» снижается – оно действует не 24 часа, а чуть меньше. А значит, может произойти непланируемое зачатие, не смотря на то, что эффективность остается прежней, а действие полностью не нейтрализуется.
На видео о том, как взаимодействует алкоголь с противозачаточными таблетками:

Правила приема

Этиловый спирт – вещество очень опасное, и при попадании в женский организм он может вызвать поистине непредсказуемые последствия, особенно в сочетании с гормонами.

Можно ли пить алкоголь когда принимаешь противозачаточные таблетки? Чтобы обезопасить себя, не навредить здоровью и сохранить эффект от контрацептивов, важно соблюдать простые правила приема противозачаточных таблеток и алкоголя.

Если вы только-только купили первую упаковку оральных контрацептивов, постарайтесь отказаться от употребления алкогольных напитков на месяц. Пусть организм привыкнет к гормональной стимуляции, а стероиды «приживутся» в организме.

Строго соблюдайте дозировку. Оптимальная доза спиртного, которое можно выпить во время предохранения давно уже высчитана, и не каким-нибудь загадочными учеными, а специалистами Всемирной организации здравоохранения. Это 20 мг этанола в сутки – 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. А чтобы максимально снизить нагрузку на печень, эту дозу можно употреблять не чаще 2 раз в неделю.

Обязательно соблюдайте перерыв между выпитой таблеткой и алкоголем. Минимально 3 часа, но многие специалисты настаивают на 5.

А если вы превысили алкогольную норму, лучше вообще пропустить таблетку и 1-2 дня не заниматься сексом. Противозачаточный эффект от спиртного все равно уменьшится, а сочетание алкоголя с лекарствами может вызвать отравление.

Гормональные контрацептивы – это не гормональные лекарства для лечения серьезных заболеваний, концентрация гормонов в них меньше, поэтому и рекомендации к их приему намного мягче. Полностью отказываться от употребления алкоголя на время предохранения с помощью таблеток не обязательно.

Пара бокалов вина в неделю не навредят, если не смешивать таблетки со спиртным и не превышать дозировку. Но если вы принимаете какие-либо лекарства дополнительно (особенно гормональные), обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Возможно, на время лечения об алкоголе придется начисто забыть.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/alkohol-i-protivozachatochnie.html

Как минимизировать риск при совместном приёме алкоголя и ОК

Совместный приём ОК и спиртного не только может снизить контрацептивный эффект, но и просто негативно отразиться на женском организме. Последствия могут проявиться сразу или же в отдалённом будущем (последнее, конечно, зависит от регулярности алкогольных возлияний и принимаемых доз):

  1. Головная боль, повышенная утомляемость (может возникнуть сразу). После употребление алкоголя и так часто «раскалывается» голова, а при приёме ОК это будет более выражено.

    Употребление алкоголя и так заканчивается головной болью, а при приёме ОК она бывает более сильной

  2. Мажущие кровянистые выделения, не связанные с месячными. Это особенно вероятно в первый месяц приёма таблеток. Такое кровомазание становится опасным, если продолжается более 4 циклов, сопровождается болью в животе, дискомфортом при половой близости.

    Сочетание ОК и алкоголя нередко вызывает мажущие кровянистые выделения

  3. Прорывные кровотечения в середине цикла. Они характеризуются уже большей обильностью, напоминают месячные, но могут иметь цвет от светло-красного до коричневого. Возникает такое явление из-за отслойки эндометрия вследствие снижения эстрогенов (это как раз могут провоцировать большие дозы алкоголя на фоне приёма ОК). Такие кровопотери, в свою очередь, чреваты развитие анемии.
  4. Печень женщины, принимающей ОК, и так испытывает повышенную нагрузку (поэтому при длительном приёме таблеток необходимо регулярно сдавать кровь на биохимию, чтобы отслеживать работу органа). Алкоголь же заставляет её работать в ещё более интенсивном режиме. Постепенно гепатоциты (клетки печени) истощаются, начинают гибнуть, замещаясь соединительной и жировой тканью. Длительный приём противозачаточных и спиртного может привести к возникновению таких опасных заболеваний, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит, желчнокаменная болезнь. В отдельных тяжёлых случаях развивается хроническая печёночная недостаточность (её крайняя стадия — это печёночная кома).

    3. Длительное употребление алкоголя на фоне ОК — непосильная нагрузка для печени, что может вызвать её различные патологии

  5. Сочетание этанола и ОК негативно влияет и на почки. Эти органы также участвуют в выведении компонентов таблеток, равно как и токсинов алкоголя. Ядовитые вещества, попадая в клубочки и канальцы, могут вызвать воспалительные процессы. Кровообращение в органе ухудшается, начинается гипоксия, повышение давления в сосудах. В тяжёлых случаях возникает хроническая почечная недостаточность, при которой в организме скапливаются соли, азотистые соединения (опять-таки это может привести к коме и смерти женщине).

    Компоненты противозачаточных таблеток также выводятся почками, равно как и продукты распада алкоголя, что нагружает и эти органы

  6. Длительное опасное сочетание может нарушить жировой обмен в клетках, что уже влечёт за собой развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, прогестин (искусственный прогестерон) повышает свёртываемость крови, её сгущению способствует также этанол, который обезвоживает организм. В результате возрастает риск тромбообразования.

    Прогестины, содержащиеся в ОК способствуют сгущению крови, то же самое делает и этанол, вызывающий обезвоживание организма

Медики полагают, что умеренное количество спиртного не повлияет на контрацептивный эффект. Под понятием «умеренное» следует понимать норму алкоголя, установленную ВОЗ для женщин, принимающих ОК. Это 20 мг этанола.

В переводе на конкретные напитки это составляет 200 мл вина, 50 мл водки либо 400 мл пива.

Однако нужно учитывать, то это среднее значение, а каждый организм индивидуален, для конкретной женщины допустимая доза может быть меньше 20 мг.

Употреблять алкоголь можно только в рекомендуемой дозе — не более 20 мл этанола

Если женщина выпила слишком много, лучше в этот день вообще пропустить приём таблетки (ведь её эффективность значительно снизится, а побочные действия только усилятся), а последующие семь дней использовать дополнительные средства защиты (например, презерватив).

Если доза спиртного была слишком большой, лучше пропустить приём таблетки и последующие несколько дней использовать дополнительные средства контрацепции

Крайне нежелательно принимать алкоголь каждый день, даже если разовая доза будет небольшой. Пусть это будет не чаще 3–4 раз в неделю.

Отзывы женщин

Врачи рекомендуют пить алкоголь при приеме гормональных противозачаточных таблеток с осторожностью. Не нужно употреблять спиртные напитки ежедневно или превышать рекомендованные дозы.

Женщины, которые постоянно принимают противозачаточные препараты, допускают периодические застолья с алкогольными напитками.

Противозачаточные таблетки являются одним из самых надежных средств контрацепции. У них есть много побочных эффектов, которые способны усиливаться при сочетании с другими лекарствами и алкоголем. Но при соблюдении врачебных рекомендаций, осложнений можно избежать.

Интересно, что, судя по отзывам на интернет-форумах, не отмечается случаев нежелательного зачатия в результате совместного приёма алкоголя и ОК. Однако можно предположить, что забеременевшая женщина не всегда может соотнести эти два обстоятельства (попросту не догадывается, что причиной положительного теста стало именно употребление спиртного).

Нужно признать, что спиртное является неотъемлемой частью жизни многих современных женщин, тем более тех, кто в скором будущем не планирует стать мамой.

Однако необходимо помнить, что в больших дозах этанол может снизить эффективность оральных контрацептивов, что вполне может привести к незапланированному зачатию.

Поэтому при совместном приёме данных препаратов и алкоголя нужно соблюдать важные правила.

Влияние алкоголя на эффективность оральных контрацептивов

Если принимать противозачаточные таблетки с алкоголем, возрастает риск появления побочных эффектов. Их совместное употребление приводит к:

  • увеличению риска забеременеть;
  • маточному кровотечению прорывного характера;
  • риску сосудистого тромбоза;
  • аллергические реакции;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • увеличению печеночных проб.
Кабинет Доктора
Добавить комментарий