Лечение и особенности трофической язвы на ноге при варикозе

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе

Лечение и особенности трофической язвы на ноге при варикозе

Варикоз – расширение вен, нарушение оттока крови в сосудах, образование тромбов и язв. Варикоз характеризуется вздутием вен, которые приобретают синий оттенок.

Связанно это с нарушенной работой клапанов, препятствующих нормальному оттоку крови и приводящие к образованию тромбов. Со временем на местах тромбов образуются варикозные язвы.

Язвы при варикозном расширении вен требует медикаментозного лечения.

Причины возникновения варикоза

На предрасположенность и появление варикоза могут указывать такие признаки, как:

  • Получение травмы вен.
  • Ожирение. Наличие лишнего веса при беременности.
  • Нарушение в работе пищеварительной системы, запоры.
  • Большие нагрузки на мышечную систему организма, поднятие тяжестей.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Наследственная склонность к проявлению варикоза.
  • Не правильное питание.
  • Злоупотребление алкоголем.

Нарушенное давление – одна из первых причин способствующая проявлению варикоза. Образование язв свидетельствует о стремительном развитии болезни. Варикозная язва или трофическая язва – рана, образующаяся на месте омертвевших тканей. Особенностью трофических язв является их долгое заживление и осложнения в лечении.

Типы трофических язв

Язвы при варикозном расширении вен часто возникают симметрично на обеих конечностях. Такие раны не проходят сами по себе, они характеризуются покраснением кожи вокруг и появлением кровянистых и гнойных выделений.

Трофические язвы можно разделить на несколько видов:

  • Язва венозная. Во врачебной практике, наиболее часто встречающийся вид язв. Нарушение оттока крови приводит к образованию венозных язв. Вокруг язвы кожа становится грубой и приобретает красно-синий оттенок.
  • Язва артериальная. Образуется такая язва на ступнях, в зоне пяток и пальцев ног. Артериальные язвы имеют круглую форму и небольшой диаметр. Их появление сопровождается сильными болевыми ощущениями.
  • Язва диабетическая. Этот вид язв возникает на фоне сахарного диабета. Место появление диабетических язв – это стопа, причем болевые ощущения могут полностью отсутствовать.
  • Язва нейротрофическая. Форма такой язвы напоминает небольшой холм. Появление нейротрофической язвы напрямую связано с повреждением нерва.

Определить тип язвы и причину ее появление может только врач.

Лечение ран при варикозе ног всегда затруднительно, так, как в первую очередь оно должно быть комплексным и направленным не только на заживление ран, но и на полную остановку развития болезни.

На начальных стадиях болезни лечение может проходить в домашних условиях, в случаях с осложнениями врачом назначается стационарное лечение в обязательном порядке. Лечение болезни должно осуществляться при появлении первых симптомов.

Препараты для борьбы с заболеванием должны быть направлены на нормализацию оттока крови и заживление ран.

Чем лечить язвы на ногах при варикозе может решать только врач. Лечение заболевания осуществляется в несколько этапов:

  • Медикаментозное лечение. Для остановки нагноения трофических язв назначаются антигистаминные препараты и антибиотики, которые помогут предотвратить развитие воспаления.
  • Местное лечение. Этот вид включает в себя применение специальных кремов, гелей, наложение повязок и компрессов на места с воспалительным процессом. Положительный результат дает принятие ванночек.

Мази и ванны

Действие мазей местного применения должно быть направлено на заживление ран, наполнение клеток кислородом, снятие болевых ощущений. К выбору препаратов нужно подходить с особой осторожностью.

Не стоит сразу наносить купленную мазь на рану, в первую очередь стоит провести тест, на аллергическую реакцию намазав лекарством невоспаленный участок кожи. Если появилось покраснение мазь нельзя использовать. Применение мазей, назначенных врачом, способствует заживлению раны и предотвращает попадание в рану инфекции.

Лечение ран при варикозе ног – это длительный процесс, поэтому даже самая дорогостоящая мазь не даст быстрого результата.

Перед применением ванночек обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Для приготовления лечебной ванночки используется морская соль. Принятие ванночек снижает воспаление сосудов, тонизирует их и улучшает кровообращение в ногах. Чтобы принимать солевые ванны при варикозном расширении вен достаточно знать несколько правил:

  1. Вода для ванночки не должна превышать 38 градусов по Цельсию.
  2. Приобретать соль нужно только в аптеке.
  3. Ванночку с морской солью нужно принимать не более 10-15 минут.
  4. После процедуры следует полежать в течение 10 минут.

Препараты

Наибольшая активность в лечении варикоза замечена у таких препаратов, как: Детралекс, Супрастин, Флебион. Они тонизируют и укрепляют сосуды ног, препятствуют образованию тромбов.

Чтобы избавится от воспалительных процессов, врач может назначить такие таблетки, как Диклофенак, а против отечности ног применяют препарат под названием Веносмин.

Образовавшаяся рана от тромбоза вен на ноге требует постоянного антисептического воздействия. Чтобы предотвратить заражение, трофическую язву можно обрабатывать Хлоргексидином. Этот препарат направлен на уничтожение вредоносных бактерий попавших в рану.

Что касаемо мазей, то широко эффективными в своем воздействии будут: Левомиколевая и Тетрациклиновая мазь и другие.

Всегда нужно помнить, что применение не только таблеток, но и мазей против такой болезни, как варикоз запрещено без назначения врача.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство считается одним из методов лечения варикоза. Операции проводят только опытные хирурги с помощью специализированного оборудования.

В большинстве случев после операции шанс рецидива почти исключен. Принцип операции заключается в удалении образовавшихся тромбов и вен с проблемными клапанами, которые затрудняют процесс кровоснабжения.

Хирургическое вмешательство можно разделить на несколько видов:

  • Флебэктомия. Операция проводится под общим наркозом, хирург делает минимальные надрезы, затем удаляет тромбы.
  • Криохирургия. Вид хирургического вмешательства, при котором удаление вен происходит с помощью заморозки.
  • Стиппинг – полное удаление венозных сосудов в ногах.

Медикаментозное лечение язв при варикозе нижних конечностей, не всегда дает положительный результат и зачастую оптимальным вариантом остается только операция. Хирургическое лечение варикозного расширения вен позволяет избежать некрозов и ампутации конечностей.

Дополнительные методики

Дополнительная методика в борьбе с болезнью может дать лишь терапевтический эффект. В этом случае пациенту предлагается использование специального компрессионного белья, которое предотвращает образование тромбов.

Магнитотерапия при варикозе — одна из терапевтических методик, которые помогают нормализовать работу клапана.

Процедура проводится под наблюдением врача, таким образом – магнит прикладывается к вене на несколько секунд. Магнитотерапия начинает действовать при ощущении пульсации.

Отсутствие каких-либо ощущений у пациента говорит о неэффективности данной методики и низкой восприимчивости к магнитным полям.

При варикозных язвах голени как вид лечения изредка используют пиявок. Такая методика подходит не всем, так, как укус пиявки может вызывать болевые ощущения.

Народные способы лечения варикозных язв

В народной медицине для борьбы с варикозными язвами чаще всего используют отвары трав, например: ромашки, календулы, чистотела. Отвары действую как антисептик. Применяют их, добавляя в ванночки или пропитывают повязку, которую накладывают на рану. Варикоз с трофическими язвами нельзя лечить народными методами, так, как это может привести к осложнению.

Ношение повязки при трофических язвах является обязательным атрибутом, так, как именно повязка защищает рану от проникновения пыли и бактерий. Зачастую трофические язвы выделяют гной, который марлевая повязка плохо впитывает. В таком случае к ране перед перевязкой можно прикладывать женскую прокладку мягкой стороной. Она будет впитывать выделения из раны и ускорит процесс заживления.

Профилактические меры

Чтобы исключить проявление варикоза, достаточно соблюдать несколько правил:

  • Питайтесь правильно, исключите из своего рациона острую, копченую и соленую еду. Это поможет предотвратить образование тромбов.
  • Каждый день делайте легкие физические упражнения. Эффективным будет упражнение под названием «велосипед». Лежа на спине, поднимите ноги вверх, передвигайте их, представляя, что крутите педали на велосипеде.
  • Откажитесь от приема горячей ванны. Если у пациента присутствует варикозная язва на ноге, то водные процедуры для этой зоны полностью исключены.

Варикоз – это именно та болезнь, которую проще предотвратить заранее, чем лечить.

Лечение трофической язвы женской прокладкой:

Источник: http://PoSosudam.ru/varikoz/lechenie/troficheskaya-varikoznaya-yazva.html

Язвы на ногах при варикозе лечение фото

Лечение и особенности трофической язвы на ноге при варикозе

Варикозное заболевание вен нижних конечностей часто провоцирует осложнения. Тяжелым последствием болезни является образование трофических язв. Образование становится причиной проявления неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента.

Если лечение язвы проводится несвоевременно, возможно развитие гангрены или заражения крови. Такие осложнения ведут к ампутации, инвалидизации или летальному исходу.

Что такое

Варикозная язва – выраженный, продолжительное время незаживающий кожный дефект. Причина образования поражения – отсутствие необходимого лечения варикозной болезни. Язва появляется в месте выраженного нарушения кровотока из-за изменения питания кожных покровов.

На начальном этапе прогресса кожный покров темнеет, уплотняется, позже возникает зуд и шелушение. Кожа становится чувствительной. В результате царапин, ушибов и ссадин возникают язвенные поражения, которые из-за отсутствия питания долго не заживают.

По внешнему виду язвенное поражение представляет раневую поверхность темного цвета. На начальном этапе очаги имеют круглую, плоскую поверхность и часто небольшие размеры. В запущенных случаях поражения проникают в глубинные слои, охватывают сухожилия и кости.

Медики классифицируют следующие виды дефектов:

  1. Точечная язва. Очаг имеет незначительные размеры, образуется возле вариксов.
  2. Циркуляторная язва. Охватывает значительные очаги. В запущенных случаях покрывает всю голень.

При выявлении поражения нужно немедленно обратиться к флебологу или хирургу. Полноценное лечение позволяет улучшить прогноз на выздоровление.

Причины

Основная причина – хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся застойными процессами. Язвенные очаги формируются из-за полного разрушения системы кровеносных сосудов. Процесс питания клеток, тканей нарушается, прослеживается гипоксия. На позднем этапе воспалительного процесса охватываются нервные окончания, что влечет потерю чувствительности.

Перечень факторов, повышающих вероятность образования язвы при варикозе, включает:

  • вредные привычки;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • подъем тяжестей;
  • тип деятельности (постоянное пребывание на ногах);
  • избыточный вес;
  • ожоги, прочие травмы;
  • патологии кожных покровов;
  • нарушения в работе системы кроветворения.

Симптомы и признаки

Язвенные поражения при варикозной болезни проявляются не сразу. Часто изменению предшествует целый симптомокомплекс. О развитии очага могут свидетельствовать следующие изменения:

  • изменение цвета кожи;
  • образование сосудистой сетки;
  • тяжесть в икрах;
  • жар и зуд кожи;
  • судороги ночью;
  • отечность отдельных областей;
  • точечные трещины.

При внедрении бактерий течение воспалительного процесса усугубляется. Проявляются гнойные осложнения.

Через некоторое время на поверхности кожи проявляются вены, сетки, которые перерастают в массивные узлы. Образуются кровоточащие очаги, имеющие тенденцию к слиянию.

Диагностика

Язвенное образование – выраженное осложнение варикозной болезни, возникающее при отсутствии своевременного лечения. Процесс часто охватывает область нижних конечностей, а именно стопу, голень. Редко процесс захватывает коленный сустав.

Алгоритм диагностики включает:

  • осмотр флебологом или сосудистым хирургом;
  • УЗИ обследование для выявления кровотока, оценки его интенсивности;
  • применение рентгенконтрастных методик;
  • радионуклидный метод обследования.

После проведения диагностики специалист сможет определить максимально эффективную схему лечения.

Лечение

На начальном этапе патологического прогресса возможно медикаментозное лечение. Для профилактики распространения инфекции рекомендуют промывание очага антисептическими растворами, а именно:

  • фурациллин;
  • раствор маграцевого калия;
  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • пероксид.

Обязательно применение обеззараживающих медикаментов. Пациенту необходимы ежедневные перевязки с использованием регенерирующих компонентов:

На начальном этапе лечения повязку стоит менять каждые 3 часа. Используют специальные материалы, обеспечивающие впитывание гнойных выделений. Такое условие позволить уменьшить риск разрастания очага.

Для перевязки нужно использовать специальные раневые покрытия, а именно:

  • Аллевин;
  • Гешиспон;
  • Свидерм.

Врачи рекомендуют использовать препараты общего спектра действия. При варикозной болезни ухудшается кровоток, потому показано использование препаратов, разжижающих кровь:

Схема лечения определяется врачом в частном порядке. Лечение варикозной язвы в домашних условиях самостоятельно не позволит получить положительную динамику.

Медикаментозный курс нужно дополнить использованием БАД, витаминных комплексов. Для устранения симптомов поражения используют противовоспалительные и болеутоляющие средства. После определения характера возбудителя можно применять антибактериальные средства, но лучше предпочесть местные препараты этой группы.

Методы нетрадиционной терапии могут использоваться лишь в качестве средств вспомогательного действия. Травы не способны восстановить работу пораженных сосудов. Для промывания очагов поражения могут использоваться такие средства:

  • смесь отваров ромашки, календулы, череды, коры дуба;
  • маски из дегтярного мыла;
  • медовые компрессы;
  • примочки отваром крапивы.

Перед применением народных средств нужно получить консультацию врача. Часто их использование в составе комплексной терапии не оправдано и может нанести вред организму пациента.

Если раневая поверхность имеет большие размеры, или в анамнезе пациента есть рецидив, хирургическое лечение рассматривается как основной метод воздействия. Сейчас медицина предлагает несколько методик, обеспечивающих полноценное лечение трофической язвы. Популярность имеет вакуумирование и кюретаж.

Для борьбы с трофическими язвами может использоваться гирудотерапия – лечение пиявками. Методика – экспериментальная потому имеет положительные и скептические отзывы.

Если же у вас болезнь захватила коленный сустав, то хотим вам рассказать где чаще все жители Москвы проходят операции на суставах и позвоночнике и реабилитацию. Компания Artusmed предоставляет полный комплекс услуг, в том числе и замену сустава. Более подробней ознакомьтесь по ссылке – http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-v-moskve-tseny/.

Профилактика

Для профилактики развития трофических изменений кожных покровов минимум 2 раза в год пациент с варикозом должен проходить обследование флеболога.

Снизить риск развития варикозной язвы помогут следующие правил:

  • умеренная физическая активность;
  • здоровое питание;
  • отказ от никотиновой зависимости;
  • исключение алкоголя из рациона;
  • подбор правильной обуви (ортопедические модели);
  • обеспечение гигиены нижних конечностей (регулярный педикюр).

При выявлении первых признаков трофических изменений нужно обратиться к врачу. Лечение народными средствами часто усугубляет картину болезни, приводит к ухудшению общего прогноза.

Отзывы

Отзывы пациентов сообщают о том, что варикозная язва часто проявляется в условиях отсутствия должного контроля над течением заболевания. Избавиться от нее можно при условии соблюдения описанных врачом правил, но далее пациент должен соблюдать инструкцию, обеспечивающую профилактику повторного рецидива.

Тимофеева Ольга, 43 года, Краснодарский край

Варикоз у меня давно, но год назад я заметила первые признаки трофического изменения и сразу обратилась к врачу. Оказалось, что это язва, которая опасна для моей жизни – был риск заражения крови. Мне сделали операцию и на следующий день я была дома. Потом 2 недели перевязок, сейчас этой проблемы нет.

Захарова Татьяна, 38 лет, г. Москва

Я работаю бортпроводником, и это значит, что ноги постоянно получают нагрузку. Сейчас у меня запущенный варикоз, потому что времени на обследование и отдых никогда нет. На прошлом приеме врач сказал, что есть изменения в худшую сторону. Придется бросить работу и в упор заняться своим здоровьем.

Источник: https://gemoglobin.top/jazvy-na-nogah-pri-varikoze-lechenie-foto/

Чем лечить трофические язвы при варикозе

Лечение и особенности трофической язвы на ноге при варикозе

Осложнением варикоза нижних конечностей являются трофические язвы, образующиеся из-за недостаточного питания эпидермиса. Язвы при варикозе вен излечиваются с трудом, если не устранена причина их образования. Схема и методы лечения зависят от стадии развития патологии.

Врачи рассказали как вылечить варикоз за 5 дней! Записывайте рецепт…

Стадии развития трофических язв

Образование и развитие трофических язв нижних конечностей проходит в несколько этапов:

  1. Предязвенный – в мете нарушения кровоснабжения появляется участок так называемой «лаковой» кожи. Из-за сильного отека, эпидермис натягивается, истончается, наблюдается гиперемия (покраснение). Затем отечность увеличивается, экссудат пропотевает сквозь поры в виде капель. Появляются беловатые пятна – участки омертвевшей ткани.
  2. Образование язвы – под омертвевшей тканью образовывается язва, поражающая поверхность эпидермиса. При присоединении инфекции, язва развивается вглубь тканей. Разрозненные участки сливаются, образуя открытую раневую поверхность.
  3. Очищение – в зависимости от проводимого лечения и вида инфекционного агента наблюдается слизистое, гнойное, кровянистое или фибринозное (с белыми нитями фибрина) отделяемое. От раны исходит неприятный запах. Его интенсивность зависит от вида инфекции.
  4. Грануляция и рубцевание – при адекватном лечении начинается грануляция в центре, с образованием участков розового цвета и по краю. Участки нового эпителия сливаются, образуются на их поверхности белесые очаги эпителизации. Рана по краям стягивается. При правильном лечении трофические язвы затягиваются, образуя рубец.

В зависимости от этапа развития язв назначается индивидуальный курс лечения.

Виды лечения трофических язв

При лечении трофических язв используются различные методы:

  • консервативный;
  • медикаментозная терапия (общая и местная);
  • физеотерапия;
  • народная медицина;
  • оперативный.

Нарушение трофики тканей при варикозном расширении вен нижних конечностей требует лечения еще до стадии изъязвления. После консультации врача назначается лечение основного заболевания вен, часто хирургическими методами. Современные малоинвазивные методики включают:

  • эндоваскулярную электрокоагуляцию;
  • микрофлебэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную коагуляцию;
  • склеротерапия и др.

На данном этапе используется медикаментозная терапия с применением препаратов, улучшающих трофику тканей и их питание.

Общая схема лечения язвы при варикозе

При появлении язв на ногах применяют общее и местное лечение.

Местное лечение заключается в подборе безопасного медикаментозного препарата в форме геля и мази. Препарат должен обладать регенерирующими и антибактериальными свойствами. Стимулировать кровоснабжение, газообмен и питание тканей.

Через раневую поверхность происходит всасывание действующего вещества, поэтому средство должно быть безопасным.

Чаще всего при лечении трофических язв при варикозном расширении вен рекомендуют применять Солкосерил. Препарат выпускают в форме мази и геля.

Солкосерил гель используют для лечения на стадии появления, развития и очищения. В стадии грануляции и рубцевания применяют Солкосерил мазь.

После очищения раневой поверхности на язву тонким слоем 2-3 раза в день наносится Солкосерил в форме геля. Мазь применяют 1-2 раза в день. Солкосерил не только защищает язву от проникновения микробов, но и ускоряет грануляцию и эпителизацию. В стадии заживления она способствует образованию эластичного рубца.

На первой стадии так же используют Актовегин. В первые четыре дня наносят на очаг повреждения 20% гель. Затем с 4 по 11 день применяют крем и до достижения эффекта – 5% мазь.

Не менее результативно применение мази Альгофин с антимикробными свойствами.

Мазь можно использовать и  на стадии развития, так как в состав ее входят природные вещества – хлорофилл, каротиноиды и жирные кислоты.

Они образуют пленку, препятствующую проникновению патогенных микроорганизмов. Мазь обладает противовоспалительными, регенерирующими и репарирующими свойствами, способствует очищению язв. Хорошие результаты достигаются при использовании мазей Левомиколь и Левосин.

Во второй стадии необходимо регулярно очищать язву от экссудата. Для этого используют перекись водорода и специально разработанные для этой цели водные антисептики, например 0,01% раствор Мирамистина или 0,05% раствором Хлоргексидина. Данные вещества не действуют на живые ткани организма и очищают рану от отмерших клеток, отделяемого из язвы, а также препятствуют ее инфицированию.

Область вокруг язвы обрабатывают водой и антисептическим мылом, например Фуранилиновым. Оно препятствует образованию новых язв и эффективно очищает кожные покровы от загрязнений. После тщательной очистки накладывается асептическая повязка. Чтобы не разрушать грануляцию применяю специальные повязки Воскопран и Бранолинд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для быстрого и эффективного избавления от варикоза наши читатели рекомендуют крем “ВАРИУС“. Средство устраняет варикоз за один курс, быстро и эффективно, состоит только их натуральных компонентов. ВАРИУС совершенно безопасен. Средство не имеет побочных эффектов.

Мнение врачей…

Воскопран – сетчатая повязка, пропитанная пчелинным воском и лекарственными средствами (Левомиколь, Диоксидин, Метилурацил) она не только не прилипает к ране, но и обеспечивает отток жидкости, препятствует проникновению микробов, стимулирует заживление. В стадии грануляции используют повязку без мази.

Повязка Брандолинд пропитана перуанским бальзамом и обладает воздухо- и секретопроницаемостью. Для усиления грануляции применяют мази Бетадин, Метилурацил-Д, Этония, Дермазин и др. Мазь Вундехил оказывает репаративное действие, устраняет некротические явления благодаря фитосоставу.

Мазь Этония оказывает еще и обезболивающее действие.

В третьей стадии так же используют мазь, но наносят ее по краю язвы и на участки с новой кожей. Мазь, обладающая ранозаживляющими свойствами это – Куриозин, Бепантен, Алантан Плюс, Мефенат и др.

В стадии рубцевания применяют мази на растительной основе, способствующие образование эластичной ткани, такие как 10% мази Окопник, Зверобой, Календула.

Общее лечение трофических язв предусматривает прием препаратов улучшающих венозный отток, стимулирующих трофику и заживление тканей. После назначения врача можно применять венотоники – Флебодиа, Танакан, Детралекс, Аэсцин, Гинкго билоба и др.

При образовании больших ран рекомендуется хирургическое лечение. Для закрытия раневой поверхности используют кожный лоскут с бедра или ягодицы больного. Он становится дополнительным центром эпителизации и заживление ускоряется.

Внимание! от эксперта

Народная медицина использует для лечения трофических язв мед, прополис, яйца, настои трав и т.д.

  • Ранозаживляющим эффектов обладают барвинок, бальзамин, белокопытник, бодяк обыкновенный, вахта, вьюнок полевой, лишайник пермелия, марь красная и др.
  • Усиливают регенерацию тканей будра, герань, девясил растопыренный, золотая розга, окопник, физалис и др.
  • Противовоспалительное действие оказывают: алтей, бадан, клевер, коровяк медвежье ухо, лапчатка гусинная, липа, лопух, льнянка и др.

Особенно осторожно к применению народных средств необходимо подходить при открытой раневой поверхности. Лечение нужно согласовать с врачом и тщательно следить за стерильностью при приготовлении отваров и мазей.

В комплексном лечении трофических язв применяют физеотерапевтическое воздействие. Используют лазерное облучение длительно незаживающих раневых поверхностей.

После очищения раны на нее воздействуют излучением красного спектра. При образовании очагов эпителизации – инфракрасного. При применении импульсных лазерных установок можно процедуру проводить через марлевую повязку.

Облучение проводят до 5 минут, раз в сутки курсом 10-15 процедур.

Магнитотерапию проводят аппаратом «Полюс – 2Д». Контактно, через повязку обрабатывают поверхность раны, продвигаясь от края к центру. Лечение продолжается до 10 мин., раз в сутки и составляет 15 процедур.

Правильная стратегия  и комплексное воздействие дают положительный результат в лечении трофических язв нижних конечностей.

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.

Читать статью>>>

Источник: http://xn--80adqdkyl.xn--p1acf/lechenie-varikoza/lechenie-troficheskih-yazv-pri-varikoze-chem-lechit.html

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе: морская соль, мазь, препараты

Лечение и особенности трофической язвы на ноге при варикозе

Трофические язвы – это одно из проявлений варикозного расширения вен, сахарного диабета, атеросклероза и так далее. Это трудно заживляемые раневые поверхности на покровах кожи. Развиваются наиболее часто в области голеней и стоп, могут проявляться в 4 стадиях.

Почему при варикозном расширении вен появляются ТЯ

Трофическая язва (ТЯ) – не самостоятельное заболевание. Она развивается как осложнение заболеваний, поражающих сосуды. Возникает из-за:

ТЯ при разных заболеваниях могут иметь и различную локализацию, например, при варикозе наиболее часто возникают в области голеней, а при сахарном диабете – области стоп.

Основной причиной развития этого дефекта является нарушение микроциркуляции в области поражения покровов. Из-за этого возникает кислородная недостаточность и дефицит питательных веществ. В результате метаболизм в тканях нарушается и участок кожи постепенно некротизируется. Это делает кожу уязвимой к травмированию и инфекции.

Трофические язвы при варикозе описаны в этом видео:

Их профилактика

Так как трофические язвы – результат прогрессирования других патологий, то профилактика заключается в лечении этих заболеваний. В целом же, чтобы предотвратить или замедлить развитие ТЯ, необходимо:

  • Необходимо давать ногам отдых;
  • При появлении сосудистых звездочек или отеков нужно сразу начинать пользоваться мазями, кремами, гелями, которые борются с варикозом и укрепляют сосуды;
  • Делать каждый день контрастные ванночки для ног;
  • Делать лечебную гимнастику;
  • Ношение компрессионного белья при первых признаках ТЯ;
  • Соблюдение специальной диеты;
  • Гигиена пораженного места;
  • Прохождение полноценного лечения сопутствующих заболеваний сосудов.

Это основные профилактические меры. Также можно периодически делать легкий массаж. Особенно эффективен он будет при использовании соответствующих местных препаратов.

Проблемы при варикозе нижних конечностей

Этапы развития

Трофические язвы проходят четыре этапа развития:

  1. Язвы появляются и прогрессируют. Живые клетки рядом с ней постепенно отмирают, разрушаются. Организм пытается сам справиться с патологией и закрыть раневую поверхность.
  2. Наступает баланс разрушения клеток и их восстановления. В этот период проявляется гнойный секрет. Организм старается самостоятельно закрыть язву.
  3. На третьем этапе постепенно рубцуется кожа.
  4. Покровы восстанавливаются, покрываясь молодыми клетками.

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе

Лечение варикозных трофических язв позволит указанному дефекту разрушить минимальное количество клеток и обратить процесс вспять, ускоряя заживление тканей. Для этого применяются терапевтические и медикаментозные методы, а также физиотерапия.

Лечение венозных трофических язв описано в данном видеоролика:

Терапевтическое

Терапевтическое состоит из нескольких особых методик с применением различных продуктов и не только. Используются для лечения ТЯ:

  • Гирудотерапия (то есть лечение пиявками);
  • Компрессионная терапия (применение компрессионного белья или эластичных бинтов);
  • Лечение народными методами (например, соляные ванночки, контрастный душ для ног и так далее).

Народные средства хороши не только для лечения, но и для профилактики. Стоит делать ножные ванны с солью каждый день, добавляя в горячую воду солевой раствор (100г морской или крупной поваренной соли на 1л любой воды). Из этого же раствора можно делать и солевые повязки.

Достаточно смочить бинт в нем и приложить в области трофической язвы. Раневую поверхность предварительно очистите и прикройте стерильной салфеткой, на которую и накладывается бинт.

Так рана будет очищаться от патогенных микроорганизмов, а также снимется с тканей отечность, которая нередко и вызывает застой венозной крови.

Важно! Применять солевые растворы при кровоточащих и гноящихся трофических язвах не только бесполезно, но и опасно. Это может привести к ампутации конечностей. Поэтому в таких случаях нужно немедленно обращаться к хирургу.

В целом применение терапевтических методик позволяет улучшить кровоснабжение в пораженных тканях, снять основную симптоматику, которая вызывает ТЯ, а также очистить кровь от тромбов, а раны – от гноя (это основная цель гирудотерапии).

Физиопроцедуры

Под физиопроцедурами понимаются следующие методики, которые помогут справиться с трофическими язвами:

Каждая из методик назначается врачом только после осмотра и оценки состояния больного, так как для различных проявлений трофических язв и степеней развития предполагается и разный подход в лечении.

Лечение варикозной ТЯ

Медикаменты

Наиболее часто применяются местные препараты при лечении трофических язв. Это крема, мази, гели:

Если же говорить о полноценном лечении с применением местных, пероральных, инъекционных средств, то назначается целый спектр медикаментов, который помогает укрепить сосуды, улучшить кровообращение, создать условия для регенерации тканей и очистить рану от бактерий:

Важно! Фибринолитики разжижают кровь, устраняя тромбы. Но они способны вызывать кровотечения. Именно поэтому их применение возможно только в стационарных условиях.

Чтобы трофические язвы не развивались, обязательно проводите профилактику. Особенно важно это для тех людей, которые уже ранее сталкивались с данной проблемой. Даже при удалении этого дефекта хирургическим путем без осуществления профилактических мероприятий патология возвращается вновь уже через пару месяцев.

Также стоит обратить внимание на тот фактор, что народная медицина не заменит классической терапии. Нередко применение некоторых народных рецептов приводило к прогрессированию и затягиванию выздоровления.

На этом фоне развивался рак кожи, что приводило к ампутации конечности. Поэтому нельзя ни в коем случае отказываться от медикаментозного лечения такого серьезного симптома. Также проводите вовремя терапию других заболеваний.

Это помогает предотвратить венозный застой, поражение сосудов и развитие некроза кожи.

Еще больше полезной информации о лечении рассматриваемого недуга представлено в видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/nekroz-tkanej/troficheskaya-yazva-pri-varikoze.html

Основные варианты лечения, когда появились язвы на ногах при варикозе

Лечение и особенности трофической язвы на ноге при варикозе

Варикозная болезнь нижних конечностей заслуженно занимает одно из первых мест среди всех причин наступления инвалидности. К ведущим симптомам данной патологии относятся язвы на ногах при варикозе.

Появление изменений на голенях и стопах ног является следствием нарушения работы артерий и вен. Вследствие чего наступает прекращение снабжения окружающих тканей кровью, что приводит к нарушению трофики.

Именно этот процесс и отражен в самом названии заболевания — трофическая язва нижних конечностей.

Как возникает трофическая язва при варикозной болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей обязательно приводит к ослаблению клапанного аппарата в венах, снижению их упругости и возникновению застойных явлений в сосудах. Излишняя кровь приводит к изменению структуры стенок сосудов, что снижает питание окружающих тканей полезными веществами и вывод продуктов жизнедеятельности клеток организма.

Причины возникновения варикозной болезни самые различные. Сюда можно отнести:

  • сидячий образ жизни;
  • частые переохлаждения;
  • тяжелую физическую работу;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • нельзя исключать и наследственный фактор.

Другие причины возникновения заболевания

Частая локализация язв при сахарном диабете

Еще одной причиной возникновения язвенной болезни на ногах является сахарный диабет. Это заболевание всегда поражает сосуды, что приводит к нарушению трофики тканей. Процесс начинается с поражения нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности в проблемном участке.

В дальнейшем развитие болезни очень напоминает артериальную трофическую язву. Для проведения дифференциальной диагностики важны показания сахара крови. Также следует учитывать, что при диабетическом поражении сосудов отсутствует нарушение походки у больного.

Более редкими видами подобных тканевых поражений являются гипертонические, пиогенные язвы и нейротрофические язвенные проявления. Причины этих патологических процессов отражены уже в самих названиях болезней.

Нейротрофическая язва возникает после различных повреждений головного или спинного мозга, гипертонические нарушения являются следствием повышенного артериального давления, а сбой иммунной системы человека может привести к развитию пиогенных образований.

Современная медицина рассматривает несколько стадий развития заболевания. Процесс образования первичной трофической язвы обычно занимает от 3 недель до 2 месяцев. В этот период в области поражения развивается отек подкожной клетчатки, воспаление, которое проявляется гиперемией кожных покровов.

Кожа становится пятнистой, появляются округлые бледные пятна. Это признак некроза. Именно на месте этих пятен и образуются трофические язвы.

В дальнейшем процессе развития болезни можно отметить следующие стадии:

  1. После образования язвы, под воздействием присоединившейся инфекции, этот участок воспаляется, образование начинает расти в глубину, вызывая выраженный болевой синдром и повышение температуры.
  2. После проведения соответствующего лечения и под воздействием защитных сил организма, трофическая язва очищается. При этом на протяжении длительного времени сохраняется выделение гноя, слизи и крови из пораженного участка. Этот процесс может сопровождаться чувством жжения.
  3. Если рана очистилась, начинается фаза образования гранулем этой области с последующим рубцеванием. Однако достижение этой стадии требует определенных усилий. Важно комплексное и своевременное лечение язв на ногах при варикозе. В противном случае процесс развития болезни может опять вернуться к стадии воспаления.

При своевременной и качественно проведенной терапии заболевание чаще всего заканчивается закрытием язвенных кратеров соединительнотканным эпителием, что в медицинской практике считается полным заживлением. Однако примерно в 30 — 40% случаев для успешной ликвидации трофических язв требуется хирургическое вмешательство. Рекомендуем прочитать статью о мазях при варикозном расширении вен. Из нее вы узнаете о разновидностях наружного лечения варикозной болезни, препаратах, укрепляющих сосудистую стенку, мазях, рекомендованных при наличии трофических язв.

Виды трофических язв

Современная медицина относит возникновение данной патологии к следствиям других патологических процессов. От причин возникновения нарушения питания тканей и зависит классификация язвенных изменений.

В первую очередь язвы разделяют на артериальные и венозные. Первые обычно возникают на фоне атеросклеротических изменений в артериях и являются симптомом облитерирующего атеросклероза. При подобном поражении основные проявления заболевания располагаются на стопах.

Они обычно не превышают 3 — 5 см в диаметре, имеют четкие границы. Эти язвы чаще всего возникают у пациентов пожилого возраста. Их появлению предшествуют неврологические симптомы в пораженных конечностях, типа нарушения походки, боли и чувства онемения в ногах.

а) Артериальная язва; б) Венозная язва

Если основной язвенный процесс протекает на голени, то это свидетельствует о наличии патологии в венозной сетке ног. Язвы образуются на участках вен, пораженных варикозной болезнью. Более подробно течение заболевания, его клинику и лечение трофических язв при варикозе рассмотрим отдельно.

Принципы лечения при варикозной болезни

Борьба с подобными проявлениями сосудистых нарушений на ногах должна быть комплексной. Специалисты по сосудистой хирургии могут предложить своим пациентам достаточно широкий спектр лечебных мероприятий, которые можно условно разделить на три основных типа.

Местное

В этом виде терапии многое зависит от стадии развития процесса. Если язва на ноге с гнойным содержимым, специалисты рекомендуют использовать повязки и компрессы с гипертоническим раствором. Выраженный положительный эффект можно получить при использовании морской соли в виде ванн.

Широко используются различные протеолитические ферменты, а также интерфероновая мазь. Эти вещества значительно ускоряют период очищения раны от гноя. Помимо этого можно для лечения применить растворы йода с антибиотиками и антисептиками.

Если удалось добиться перехода мокрой язвы в сухую, на первый план выходят препараты, улучшающие реологические свойства крови и усиливающие питание поврежденных участков. Прекрасные результаты получены врачами при использовании для лечения трофических язв компламина и реополиглюкина.

Отдельно нужно выделить основной препарат для местной терапии – мазь от трофических язв при варикозе “Солкосерил”. Отличительной чертой данного лекарства является возможность применения практически на любой стадии заболевания, так как в аптечной сети оно имеется в виде мази и геля.

Действие этого лекарственного вещества носит комплексный характер. Препарат улучшает трофику тканей, выводит из тканевых клеток пораженного участка продукты распада, способствует очищению раны.

Помимо этого, основным эффектом от применения солкосерила является ускорение образования эпителиальной ткани на поверхности язвы.

Классическая лекарственная терапия

Как отмечалось выше, лечение трофических проявлений должно быть комплексное, и большую роль в этом процессе играет традиционная терапия. В обязательном порядке подобной категории больных назначаются антибиотики широкого спектра действия. Исключение гнойной составляющей является основой лечения данного заболевания.

Не стоит забывать и о средствах, снимающих воспаление тканей. Широко используют диклофенак и ибупрофен. При проведении подобного лечения необходимо исключить у пациентов различную патологию пищевода и желудка.

Для улучшения реологии применяют реополиглюкин и пентоксифелин, а для предотвращения различных аллергических реакций на проводимое лечение назначают антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение

Для предотвращения нарушений в организме, связанных с трофическими язвами, хирурги иссекают некротические ткани и сам очаг воспаления. Методики подобных оперативных вмешательств существуют самые различные. Вот некоторые из них:

  • Катетеризация артерий и вен при длительных трофических язвах.
  • Вакуумное удаление гнойного содержимого при помощи низкого давления. Подобная методика помогает и при различной вирусной инфекции, сопутствующей процессу образования язв.
  • Очищение при помощи механических инструментов. Подобная операция является довольно болезненной и проводится под общей анестезией.
  • Последнее время широкое распространение получил способ прошивания по краям язвы стенок артерий и вен, питающих данный участок.

Если язвенный процесс при варикозной болезни угрожает непосредственно жизни пациента, может стать вопрос об ампутации пострадавшей конечности. На подобное решение хирурги идут только в самом крайнем случае.

Помимо этих трех основных методов лечения, современная медицина предлагает подобным пациентам большой выбор физиотерапевтических процедур, которые могут стать хорошим подспорьем в борьбе с трофическими язвами при варикозной болезни. Чаще всего больным рекомендуют лазерную и магнитную терапии, ультрафиолетовое облучение пораженных участков и озонотерапию.

Хорошие отзывы получило и использование барокамеры. Для закрепления эффекта лечения специалисты советуют своим пациентам грязелечение в условиях специализированных курортов.

Если у пациента имеется варикоз, ранки на ногах, лечение должно проходить только под контролем специалистов. Хотя в некоторых случаях можно использовать и народные методы борьбы с данным недугом.

Народные способы лечения язв при варикозе

В справочниках народной медицины имеется достаточно рецептов для лечения трофических язв. В основном подобные методы можно использовать уже после купирования острого процесса.

Специалисты советуют использовать для лечения настои и отвары, приготовленные из лекарственных трав – календулы, ромашки и череды. Прекрасным очищающим и регенерирующим эффектом обладает и чистотел.

Для подсушивания мокнущих язв можно использовать настой прополиса на спирту, хорошо зарекомендовал себя и обычный деготь. Его накладывают на рану в виде компресса, в таком же виде можно рекомендовать сок Золотого Уса.

Мазь прополиса

Прополис следует использовать и в качестве мази. Вещество смешивают с гусиным жиром в пропорции 1 к 3 и делают компресс на поврежденный участок кожи. Эффект от подобного лечения часто превосходит самые смелые ожидания скептиков.

Давно в народной медицине известны положительные качества листьев татарника. Это растение дает хороший результат при лечении язв нижних конечностей. Используют в виде присыпок на очищенную и высушенную поверхность.

Профилактика развития болезни

Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

В остальное время необходимо изменить свой образ жизни. Максимально избегать излишних нагрузок на спровоцированные конечности, физические воздействия на голени и стопы противопоказаны.

Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног. В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

Источник: http://CardioBook.ru/yazvy-na-nogax-pri-varikoze/

Кабинет Доктора
Добавить комментарий