Особенности заболевания эктима и основные методы его лечения

Эктима: формы, методы лечения, симптомы, причины возникновения

Особенности заболевания эктима и основные методы его лечения

Одной из многочисленных кожных болезней, которые затрагивают глубочайшие её слои, считается эктима. Поражение, которое затрагивает более глубокие слои эпидермиса, спровоцировано инфицированием стрептококком/стафилококком.

Особенности болезни

Эктима обычно начинается у болеющих в виде язвочки. Ранки могут быть одиночными/множественными. Данной болезни свойственно проявление пигментации, небольших рубцов на эпителии после того, как язвочки заживут. Рассматриваемая патология затрагивает 2 слоя кожных покровов:

Болезнь чаще поражает людей, имеющих такие проблемы, как: потливость, застойные явления, охлаждение.

У маленьких детей, у очень слабеньких новорождённых малышей болезнь выглядит, как глубокие проникающие язвы.

Далее мы погорим о контагиозной, вульгарной, обыкновенной, стрептококковой, гангренозной, сифилитической эктиме у человека, рассмотрим фото пациентов, дадим полезные советы.

Про эктиму и похожие болезни расскажет специалист в этом видео:

Классификация

Поражение кожных покровов может выступать в качестве первичной болезни (из-за микротравмы), а также в качестве вторичной (на фоне дерматозов типа экземы, чесотки).

Специалисты различают такие виды эктимы:

  • вульгарная. Эта форма болезни относится к язвенным поражениям дермы, развившимся из-за проникновения стрептококка. В начале вульгарная эктима появляется под влиянием стрептококка, затем к нему присоединяется стрептококк. Болезнь развивается в организме, защитная система которого снижена из-за недостаточного питания, хронических болезней, нарушения работы нервной системы;
  • гангренозная. Её относят к первичным инфекциям кожных покровов. Болезнь провоцирует Pseudomonas aeruginosa. Болезненная язва возникает в том месте, в котором проникла инфекция. Из-за травмирования сосудов отмечается быстрая некротизация язвочки. Эта форма рассматриваемой патологии провоцирует развитие сепсиса.

Стадии эктимы

Болезнь наблюдают у пациентов в двух стадиях:

  1. Пустулёзная. Кожные покровы покрывают пустулы.
  2. Язвенная. После расчёсывания пустул появляются язвы.

Причины возникновения

Специалистами отмечено, что эктима чаще возникает у людей со слабым иммунитетом вследствие нижеуказанных патологий:

  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • дерматозы;
  • нарушение кровообращения;
  • авитаминоз;
  • нарушение лимфообращения;
  • сахарный диабет.

При наличии разных дерматозов повышается риск заболеть эктимой. Ведь места расчёсов, как и различные травмирования кожи (укусы насекомых, царапины), заметно упрощают попадание инфекции в кожу.

Рассматриваемое поражение эпителия чаще образуется на голенях. На других участках тела тоже могут появляться следы болезни. Основной симптом развивающейся патологии считаются язвы.

  • В начале болезни формируются дермальные узлы, которым свойственна плотная структура. Такие образования очень болезненные. В верхней части узла формируется небольшой пузырь, который затем превращается в плоский волдырь. Внутри такого волдыря содержится кровянистая жидкость. Волдыри могут иметь незначительные размеры или очень огромные с диаметром, как у лесного ореха. Дно узла имеет синюшный, ярко-красный оттенок.
  • Кровянистая жидкость внутри пузырька со временем ссыхается. На пузыре формируется коричневатая корочка, которая отпадет буквально через пару недель. На месте язвочки останется рубец, который в большинстве случает бывает пигментированным.
  • При насильственном отторжении корочки волдыря, будет видно глубокую язву, на дне которой присутствует гнойный налёт. Края у такой язвы мягкие, воспалённые, они слегка возвышены над здоровой кожей.
  • При лёгкой форме эктимы кожу покрывают от 1 до 5 язвочек. В более тяжёлых случаях на эпителии возникают множественные высыпания. Рассматриваемая патология может тревожить больного несколько месяцев. Если эктима протекает очень сложно, наблюдается появление новых пустул на фоне заживающих язв.
  • В некоторых случаях у болеющего могут увеличиваться лимфоузлы, которые расположены близко к пораженной области. Болеющего могут также тревожить такие признаки эктимы, как слабость, повышенная температура.

Далее рассмотрены методы исследования контагиозной и иных форм эктимы.

Диагностика

Чтобы точно установить диагноз, специалист изучает клинику болезни.

Он предлагает больному сдачу бак посева, который необходим для установления инфекционного агента, спровоцировавшего заражение эпителия. На анализ берут гнойное отделяемое из язвы.

Также устанавливают чувствительность инфекции к разным антибиотикам. Проведение такого исследование требуется для выбора самой эффективной терапии.

Проводя гистологическое исследование биоптата, который взят из зараженного участка, специалисты обнаруживают следующие компоненты:

  • роговые массы;
  • корки из фибрина;
  • эпителиальные клетки;
  • микроорганизмы;
  • лейкоциты.

Доктор рекомендует проведение сравнительной диагностики с такими болезнями:

  • трофическая язва;
  • поздняя кожная периферия;
  • герпес;
  • скрофулодерма;
  • сифилитическая эктима;
  • импетиго;
  • ишемические язвы голени;
  • споротрихоз.

Чтобы исключить эти болезни пациент направляется на сдачу крови:

  • на RW;
  • на сахар;
  • на сифилис.

Пациенту с подозрением на эктиму потребуется осмотр следующих специалистов:

  • фтизиатр;
  • дерматолог;
  • эндокринолог;
  • хирург;
  • терапевт.

О том, поддается ли лечению вульгарная, стрептококковая и другие виды эктимы у детей и взрослых, читайте ниже.

Лечение

Для терапии эктимы подходят различные методы: медикаментозный, физиотерапия, терапевтический. В процессе лечения выполняют вскрытие пузырьков, чтобы затем обработать специальным лекарством (анилиновым красителем, дезинфицирующей мазью). Чаще всего используют такие дезинфицирующие мази:

  • «Ихтиоловая мазь» (10%).
  • «Белая ртутная мазь» (5%).

Если у болеющего хроническая форма болезни, ее лечат посредством следующих препаратов и процедур:

  • «Тетрациклин».
  • Поливитамины.
  • «Биомицин».
  • «Сульфадимезин».
  • Аутогемотерапия.

Терапевтическим способом

  • Лечение болезни терапевтическим методом предполагает применение витаминных препаратов, антибактериальных мазей («Эритромициновая», «Тетрациклиновая»).
  • Болеющему показано соблюдать специальную диету, которая исключает из рациона сахар, в качестве питательной среди для микроорганизмов, спиртные напитки.
  • Язвы можно прижигать ляписом (10 – 20%), раствором танина (10%). Если язвочки плохо заживают, их заклеивают липким пластырем, на них накладывают клеевую повязку.
  • Из многочисленных физиотерапевтических процедур рекомендованы УВЧ, лазеротерапия, туширование азотнокислым серебром, УФО.

Сыпь, возникающую на кожных покровах, запрещено мочить. Помимо основного лечения также можно воспользоваться народными средствами (настойки из девясила, листьев грецкого ореха, семян укропа).

Медикаментозным способом

При любой форме болезни рекомендовано выполнить инъекцию пенициллина. Изначально вводят 200 000 ЕД дважды/трижды за день. Со временем дозу увеличивают, доводя ее до 3 000 000 ЕД. Дозировка препарата зависит от результата проводимой терапии.

Заметный эффект приносит использование бальзама Шестаковского, мази с белой осадочной ртутью. Чтобы очистить язву от гноя, на нее наносят «Химопсин», «Трипсин». После этих мазей применяют «Солкосерил» совместно с антибиотиками, а также «Ихтиоловую мазь», «Винилин», «Ихтиоло-камфорную мазь».

Из антибиотиков больному рекомендуют принимать:

  • «Диклоксациллин».
  • «Линкомицин».
  • «Цефалексин».

Если у пациента определена гангренозная форма болезни, ему назначают ангиопротекторы, кортикостероиды.

Для промывания язв используют такие растворы:

  • «Риванол» (1:1 000);
  • «Фурацилин» (1:5 000).

Весьма эффективными также являются мази с колимицином, тетрациклином, пенициллином, неомицином, а также мазь «Диоксоль», «Диоксидиновая мазь» (5%).

При эктиме рекомендовано использовать:

  • Препараты для внутримышечного введения («Полимиксина В сульфат», «Амикацин», «Карбенициллина динатриевая соль», «Полимиксина М сульфат», «Тобрамицин»).
  • «Цефоид».
  • «Гентамицина сульфат».
  • «Фортум».
  • «Натриевая соль цефоперазона».
  • «Цефазидим».

Операция

При гангренозной форме эктимы проводят изначально антибактериальную терапию. Если она не помогает, требуется хирургическое лечение. Изначально устраняют бактериемию, затем проводят некрэктомию.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом, как и при многих других кожных болезнях, считается:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • лечение дерматозов сразу после их обнаружения;
  • обработка микротравм антисептиками (раствором йода, перекисью водорода).

Осложнения

Эктима опасна следующими осложнениями:

  • развитие рожистого воспаления;
  • лимфаденит, лимфангиит;
  • заражение крови.

Неопасными осложнениями болезни считаются косметические дефекты (рубцы, образовавшиеся на месте заживших язв).

Прогноз

При такой болезни, как эктима, прогноз специалисты устанавливают благоприятный. Единственное неприятно последствие кожного заболевания заключается в образовании рубцов.

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/piodermiya/ektima.html

Эктима (вульгарная, контагиозная, чесоточная, сифилитическая) – проявления и лечение

Особенности заболевания эктима и основные методы его лечения

Инфекционное поражение дермы и подлежащих тканей может иметь разные клинические проявления. Одним из них является эктима – глубокая пиогенная язва с захватом кожных тканей и подкожной клетчатки. Это заболевание обычно имеет затяжное течение и завершается рубцеванием кожи, что может приводить к значительным косметическим дефектам.

Этиология и патогенез

Эктима – это дерматологическое заболевание инфекционной этиологии.

Ее развитию способствуют общее истощение и гиповитаминозы, длительное переохлаждение, сахарный диабет, снижение реактивности иммунной системы при иммунодефицитах и хронических инфекциях (в том числе при туберкулезе). В случае поражения нижних конечностей предрасполагающими факторами являются венозная недостаточность при варикозной болезни и лимфостаз.

Чаще всего эктима является осложненной формой пиодермии. При этом ее первичным элементом обычно является пустула, то есть наполненный гнойно-экссудативной жидкостью пузырь на коже. Эктима может образоваться и вследствие глубокого инфицирования ссадин и расчесов.

Дальнейшее распространение инфекции вглубь кожи и переход ее на подкожную клетчатку приводит к островоспалительному инфильтрированию и последующему изъязвлению тканей. Такой тип течения имеет эктима обыкновенная (вульгарная). Она чаще всего имеет стрептококковую природу.

Но возможно инфицирование стафилококком, синегнойной палочкой и смешанной флорой.

Иногда заболевание развивается на фоне непустулезных первичных дерматологических симптомов. Такое возможно при некоторых специфических инфекциях (например, сифилисе), чесотке и заражении человека зооантропонозным парапоксвирусом.

Сифилитическая эктима образуется из фурункулоподобного инфильтрата в глубине кожи. При чесотке происходит вторичное инфицирование чесоточных внутрикожных ходов.

Возбудителем контагиозной эктимы является парапоксвирус. Это форма заболевания характеризуется растущей и изъязвляющейся папулой. Заражение человека возможно при непосредственном контакте с некоторыми сельскохозяйственными животными, а также с их шерстью, шкурами и мясными тушами. Опасность могут представлять козы, овцы, бараны.

Клиника обыкновенной эктимы

Вульгарная эктима имеет в своем развитии 2 основные стадии: пустулезную и язвенную. Типичным является ее локализация в области икр и ягодиц. Но возможно поражение и других участков тела, в том числе и образование множественных элементов.

Заболевание начинается с появления крупной пустулы с вялой крышкой до 2 см в диаметре. Она содержит гнойно-геморрагическую жидкость и формируется над располагающимся в толще дермы островоспалительным инфильтратом.

Пустула постепенно углубляется и увеличивается в размерах за счет гнойного расплавления инфильтрированных тканей.

После ее самопроизвольного или травматического вскрытия образуется гнойно-серозно-кровянистая корка на рыхлом основании с отечным красным воспалительным валиком на периферии.

При снятии корки обнажается глубокая округлая язва с крутыми инфильтрированными чуть возвышающимися краями. Ее дно покрыто гнойно-некротическими массами и вялыми грануляциями.

В последующем происходит постепенное очищение и заживление язвы. Образующиеся при разрешении элемента рубцы достаточно грубые. Поначалу они имеют депигментированный центр и гиперпигментированный периферический венчик.

В последующем их окраска выравнивается.

Даже при адекватном лечении стрептококковая эктима может существовать в течение 2 недель. При самолечении, сохранении неблагоприятных факторов и недостаточной иммунной реактивности заболевание принимает затяжное течение. При этом одновременно могут существовать несколько очагов на разных этапах своего развития.

Эктима обыкновенная

Стрептококковая эктима

Сифилитическая (гуммозная) эктима

Является тяжелым проявлением вторичного сифилиса и имеет отличия от вульгарной формы заболевания. Наряду с данными серологической диагностики это позволяет провести дифференциальную диагностику. К особенностям сифилитической эктимы относят:

  • развитие через некоторое время после первичного заражения сифилисом (от 5-6 месяцев до нескольких лет);
  • нередко образуется несколько эктим, их общее число может достигать 20;
  • сопровождается признаками общей интоксикации в виде недомогания, артралгий и миалгий, гипертермии;
  • излюбленной локализацией высыпаний является передняя поверхность голеней;
  • первым симптомом может быть появление на коже темно-красного пятна с достаточно четкими границами;
  • язва имеет правильную круглую форму, образуется на верхушке болезненного фурункулоподобного интрадермального инфильтрата и прикрыта толстой вдавленной коркой;
  • периферический инфильтративный валик плотный, медно-красного цвета с синюшным оттенком, отстает от края корки с образованием краевой язвенной поверхности;
  • характерна болезненность пораженной области;
  • рубцевание происходит через несколько месяцев после образования язвы, из-за атрофии тканей формируется углубленный рубец с равномерной перламутрово-белой окраской.

Сифилитическая эктима может сочетаться с другими видами вторичных сифилид. Ее течение мало зависит от местного лечения.

Контагиозная эктима

Называется также контагиозным пустулезным дерматитом. Первые симптомы появляются спустя 5-6 дней после заражения. На кистях, лице появляются синюшно-красные папулы, окруженные характерным серым ободком.

Они имеют тенденцию к периферическому росту и могут достигать 3 см в диаметре. Через некоторое время на верхушке папулы формируется пустула, подсыхающая с образованием плотной корки. При ее отторжении обнажается язва.

Заживление происходит через 3-6 недель после появления первых симптомов, при этом образуются поверхностные атрофические рубцы.

Чесоточная эктима

Образуется на половых органах людей, зараженных чесоточным клещом (зуднем). Для этого заболевания характерен сильный зуд с усилением в ночное время, наличие внутрикожных чесоточных ходов и множественных расчесов. В области парных выходов обычно располагаются типичные папуло-везикулярные высыпания.

Эктима является осложненной формой чесотки и развивается при вторичном инфицировании ходов. Образующаяся язва нередко внешне напоминает первичную сифилому и потому называется шанкриформной.

Для нее характерны мягкое основание, признаки острого воспаления, отсутствие выраженной инфильтрации, гнойное отделяемое.

Прогноз и профилактика

Прогноз при эктиме обычно благоприятный. Образующиеся на месте язв рубцы не нарушают функционирование конечностей и не требуют дополнительных реабилитационных мероприятий. Но рубцовые изменения на открытых участках тела могут приводить к значительным косметическим дефектам, что может стать причиной обращения пациентов к косметологам.

Профилактикой эктимы являются своевременное и грамотное лечение пиодермий, ликвидация предрасполагающих факторов и укрепление иммунитета.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/ektima.html

Эктима: лечение и особенности вульгарной, стрептококковой, контагиозной, сифилитической и других форм

Особенности заболевания эктима и основные методы его лечения

Дерматологические заболевания в настоящее время встречаются всё чаще. Эктима возникает у людей с истощённой иммунной системой и является серьёзным недугом, требующим качественного подхода к лечению. Ранняя диагностика позволяет предпринять соответствующие меры и остановить заболевание на начальной стадии развития.

Что представляет собой эктима

Эктима представляет собой пустулу, которая возникает в глубинном слое дермы. Местом локализации инфильтрата часто являются голени. Заболевание поражает людей преимущественно с ослабленным организмом.

Патологию вызывает инфекция, которая возникает вследствие тяжёлых недугов: туберкулёза, сифилиса, сахарного диабета и других болезней. Эктима внешне напоминает язву, из которой может выделяться гной.

После заживления на месте пустулы остаётся рубец.

Эктима может возникать рядом с порезом и царапиной

Виды патологии: вульгарная, чесоточная, контагиозная и др

Эктима имеет следующую классификацию:

  1. Вульгарная (обыкновенная). Возникает вследствие попадания в рану бактерий: стрептококков или стафилококков. Это может происходить при расчесывании укуса насекомого грязными руками. Представляет собой плотный инфильтрат, который возникает в результате внедрения в дерму инфекции.
  2. Контагиозная. При данной форме заболевания пустулы образуются на слизистой оболочки рта и губ. Возбудителем является вирусная инфекция.
  3. Сифилитическая. Возникновение эктимы в данном случае сопровождается проявлениями вторичного сифилиса. Патология имеет длительное и тяжёлое течение.
  4. Чесоточная. Пустула образуется на половых органах у лиц, заражённых специфическим видом клеща, который называется чесоточным.

Причиной развития заболевания всегда является инфекция либо другой вид возбудителя, например, чесоточный клещ. Провоцирующими факторами служат:

  • наличие хронических очагов инфекции;
  • ВИЧ;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • аутоиммунные заболевания.

Симптоматические проявления

Пустулы поражают в основном голени, но также могут локализоваться на ягодицах, руках, бёдрах, слизистых оболочках рта и губ, а также в других зонах тела человека.

Эктима чаще всего образуется в одном месте, но может поражать и несколько участков. Размер образования иногда превышает 1–2 см. Каждая пустула наполнена гноем.

Если образование вскрыть, то его содержимое выйдет наружу, а сама эктима покроется коркой. Если её оторвать, то останется глубокое изъязвление.

После рубцевания язвы формируется зона пигментации. Как правило, может возникать вторичное образование. В некоторых случаях воспаляются региональные лимфоузлы. Человек ощущает слабость и общее плохое самочувствие на фоне острого воспалительного процесса. Также может ухудшиться аппетит.

Пустулы могут быть большого диаметра

Диагностические исследования

Для определения возбудителя данного заболевания производят соскоб с язвы или берут содержимое пустулы для посева. При помещении инфекции на благоприятную для её развития почву она начинает расти и размножаться.

Специалист очень быстро выявляет таким образом причину и определяет чувствительность возбудителя инфекции к определённому виду антибиотиков для дальнейшего эффективного лечения.

При микроскопическом исследовании проводится дифференциальная диагностика данного заболевания от импетиго, имеющего похожую симптоматику. Однако при эктиме инфильтрат более глубокий.

При диагностике часто прибегают к микроскопическому исследованию корочки, которая помогает дифференцировать заболевание от трофических язв и импетиго.

Медикаментозная терапия является основным методом лечения эктимы, но только в том случае, если она не осложнена вторичной инфекцией. В зависимости от возбудителя используют:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Данная группа препаратов способствует устранению очага инфекции и поражает бактерии, вызывающие воспалительный процесс. Чаще всего назначают Эритромицин, Ципрофлоксацин и Тетрациклин. Антибиотики используют также и местно в виде мазей: тетрациклиновой и эритромициновой. Дозировку назначает только врач в зависимости от тяжести патологии.
  2. Обработка пустулы антисептическими растворами. Нередко применяют зелёнку, хлоргексидин. Данными средствами обрабатывают поражённую зону с помощью ватной палочки 2 раза в день, а затем наносят антибактериальную мазь.
  3. Витаминотреапия. Показана для повышения иммунитета и для ускорения процесса выздоровления. Лучше всего применять комплексы с повышенным содержанием витамина С, Е, А и группы В. Хотя подойдут и вполне классические дозировки, которые содержатся в Компливите, Алфавите и других препаратах.

В дополнении к основному лечению необходимо пересмотреть свой рацион и исключить продукты, которые служат благоприятной почвой для роста и размножения бактерий, а именно: шоколад, пастилки, карамельки, сахар и другие изделия с повышенным содержанием глюкозы. Также следует отказаться от спиртных напитков, которые негативным образом сказываются на работе иммунной системы и несовместимы с антибиотиками.

Хорошие результаты приносит физиотерапия. Основные методы:

  1. УФО. Метод, с помощью которого на кровь воздействует ультрафиолетовое облучение. В результате этого погибает патогенная микрофлора, укрепляется иммунитет и ускоряется обмен веществ.
  2. Лазеротерапия. С помощью этого способа очень быстро наступает выздоровление при множестве дерматологических недугов. Лазер воздействует непосредственно на образование, вызывая гибель возбудителей эктимы.
  3. УВЧ. В данном случае на организм происходит воздействие электромагнитного поля, которое способствует быстрому образованию новых тканей и стимулирует процесс заживления. Такой способ неприменим на стадии отделения гноя.

Эритромицин принимают только по назначению врача Ципрофлоксацин активен в отношении широкого спектра бактерий Тетрациклиновая мазь применяется в качестве дополнительного средства при пероральном приёме антибиотиков Тетрациклин -эффективный антибиотик Хлоргекисидин является местным антисептиком Зелёнка — традиционный антисептик Компливит содержит комплекс необходимых элементов Алфавит принимают 4 раза в день

Хирургическое вмешательство показано при длительно незаживающих эктимах, которые имеют тенденцию к распространению на другие участки тела.

При этом пустулу вскрывают с помощью хирургического скальпеля и удаляют гной.

Образовавшуюся раневую поверхность промывают антисептическим раствором, затем накладывают антибактериальную мазь, оставляя её под повязкой. Применение лазера целесообразно на стадии образования корочки.

Народные методы лечения также богаты рецептами, которые помогут в борьбе с такой проблемой, как эктима. Самые эффективные и действенные способы:

  1. Настойка алоэ. Для её приготовления потребуются только нижние листья растения, в которых максимально сосредоточены все полезные и лечебные вещества. В первую очередь сырьё нужно помыть, высушить и завернуть в пергамент, отправив на неделю в холодильник. За это время листья сконцентрируют все необходимые компоненты при неблагоприятных условиях. Затем алоэ следует тщательно измельчить при помощи ножа и поместить в тёмную стеклянную ёмкость. К 200 г листьев потребуется 150 мл водки. Ёмкость нужно закрыть и убрать в прохладное и тёмное место для настаивания. Спустя неделю настойка готова и ей можно пользоваться. Для этого следует протирать гнойники с помощью ватного диска 3 раза в день, предварительно обмакнув его в полученное средство. Курс лечения не менее недели.
  2. Сок калины. Данный рецепт приготовить очень просто. Потребуются свежие ягоды калины, которые нужно тщательно промыть. Достаточно 200 г. Затем поместить на дно стеклянной чаши стерильную марлю. На неё выложить ягоды и раздавить их. Затем марлю отжать и оставшийся жмых выбросить. Полученный сок перелить в небольшую банку и хранить в холодильнике не больше 48 часов. Для протирания гнойников и корочек использовать концентрат нельзя. Предварительно необходимо разбавить 1 ст. л. сока в 150 мл прохладной кипячёной воды и, тщательно перемешав, применять в качестве антисептического раствора. Для этого с помощью ватного диска нужно протирать эктиму 3 раза в день, обмакивая его в разбавленный сок калины. Курс лечения 7–10 дней.
  3. Свёкла. Потребуется средний овощ. Отваривать его предварительно не нужно. Следует тщательно помыть и очистить свёклу от шкурки. Затем натереть на тёрке. Полученную кашицу нужно прикладывать к гнойнику 2 раза в день на 2 минуты, затем убирать, но не смывать. Курс терапии таким способом должен составлять не менее 5 дней.

Алоэ является природным антисептиком Вместо водки можно добавить медицинский спирт Ягоды калины способны уничтожать пагоненную микрофлору Калиновый сок следует хранить только в холодильнике Отжимать сок из ягод калины также можно через сито Свеклу перед тем как натирать, нужно тщательно очистить Натёртую свеклу можно хранить в холодильнике не более 24 часов

Не стоит недооценивать эктиму ведь она может спровоцировать ряд серьёзных последствий, самым безобидным из которых является рубец на поверхности кожи.

Опасным осложнением является воспаление лимфатических узлов, а также распространение инфекции по кровеносной системе, что вызовет сепсис, который чреват летальным исходом.

Поэтому очень важно подходить к лечению подобной патологии со всей ответственностью.

Прогноз на начальном этапе развития благоприятный. Если приступить к лечению сразу же после образования гнойника, то удастся избавиться от проблемы с наименьшими потерями.

Однако в случае если заболевание спровоцировал сифилис или туберкулёз, то терапия потребуется длительная и комплексная.

Так как при этом риск развития серьёзных осложнений возрастает, ведь организм ослаблен и не в силах справиться даже с элементарной инфекцией.

Меры профилактики

Главной профилактической мерой, предотвращающей возникновение подобных заболеваний, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета. Если внезапно появились открытые раны, царапины, ссадины и другие нарушения целостности кожных покровов, то следует тщательно продезинфицировать повреждённый участок и ни в коем случае не трогать его грязными руками.

При наличии первопричины в виде туберкулёза, сахарного диабета и других серьёзных заболеваний, рекомендуется поддерживающая терапия, направленная на предупреждение осложнений. Людям с ослабленным иммунитетом нужно чаще бывать на свежем воздухе, а также заниматься хоть каким-нибудь видом физической активности.

Поражение эктимой при вирусной инфекции можно увидеть под микроскопом

Особенности заболевания у детей

Эктима у детей протекает сложнее всего, так как кожа у малышей очень тонкая и нежная.

Если подобная патология обнаружилась у ребёнка, то её следует дифференцировать от импетиго, которое чаще всего возникает в дошкольном возрасте. В случае подтверждения диагноза показано срочное комплексное лечение.

Нельзя допускать, чтобы дети прикасались к гнойнику. Для этого следует объяснить ребёнку, что такое неосторожное действие может спровоцировать осложнения.

При наличии нескольких очагов пациенты младшего возраста ощущают слабость и общее недомогание. При этом может незначительно повыситься температура.

Место инфильтрата у детей часто очень болезненное, кожа вокруг него гиперемированная. Детям, как правило, назначается только местная антисептическая терапия, при которой используются мази и растворы.

Народные методы лечения в младшей возрастной категории противопоказаны. Также рекомендуется приём витаминов.

Особенности пиодермии — видео

Эктима или пиодермия, которая спровоцирована стрептококками или стафилококками, как правило, не вызывает трудностей при лечении. Однако это не значит, что к заболеванию не стоит относиться серьёзно.

Если отложить лечение на неопределённый срок, то можно столкнуться с рядом очень опасных патологических процессов.

Комплексное воздействие на очаг помогает справиться с болезнью и предотвратить её повторное появление.

  • Ксения Калугина
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/vulgarnyie-ektimyi-foto.html

Эктима: что это, причины, разновидности, особенности лечения

Особенности заболевания эктима и основные методы его лечения

В статье рассказывается об эктиме, инфекционной патологии, на фоне которой в глубоком слое кожного покрова происходит образование гнойных язв. После прочтения статьи вам станет известно, сколько форм этого заболевания существует.

Кто становится носителем гнойных язв. При каких обстоятельствах происходит заражение. Из предложенных видеоматериалов вы узнаете о причинах и последствиях болезни.

Получите информацию о том, как обрабатываются и какими препаратами излечиваются гнойные раны.

Что такое эктима?

Эктима — кожная инфекция, является разновидностью болезни импетиго (гнойничковое поражение верхнего слоя кожи). Её часто называют глубоким импетиго, потому что патологические изменения затрагивают не только эпидермис, но и дерму. Вызывают патологию стрептококковые бактерии, реже стафилококковые микроорганизмы.

Начинается заболевание с образования волдыря, внутри которого содержится гнойно-кровянистая или гнойная жидкость.

Крышечка волдыря в течение нескольких дней превращается в корочку, под которой находится болезненная глубокая рана. Её дно неровное и покрыто гноем.

При надлежащем лечении и высокой сопротивляемости организма инфекции язва затягивается в течение 2-3 недель, после чего на коже остается темный рубец.

Причины инфицирования

Инфицирование кожного покрова стрептококковыми или стафилококковыми бактериями происходит на фоне истощения здоровья организма, которое может случиться по разным причинам. В списке самых распространённых:

  • Сахарный диабет — при данном типе заболевания защитный слой кожи становится слишком слабым и сухим, что позволяет проникнуть через него любой бактерии.
  • Гиповитаминоз — недостаток витаминов группы B вызывает истонченность и повышенную сухость кожного покрова, в результате при малейшем его повреждении происходит инфицирование организма.
  • Переохлаждение тела — угнетается деятельность иммунной системы, что приводит к заражению организма вирусами и бактериями.
  • Хронические заболевания (туберкулез, сифилис, герпес) — снижают реактивность иммунитета, после чего организм человека не способен устойчиво ответить на болезнетворный фактор.
  • Варикоз — провоцирует возникновение хронической венозной недостаточности, на фоне которой кожа теряет защитную функцию и легко инфицируется.

Нередко причиной возникновения эктимы является запущенная стадия пиодермии (гнойное поражение волосянных воронок), а также глубокие царапины и ссадины на коже.

После инфицирования верхнего слоя кожи гнойное воспаление распространяется на глубоко лежащие ткани, что приводит к их изъязвлению.

Именно по такому принципу развивается вульгарная эктима (обыкновенная), которая чаще всего имеет стрептококковое происхождение.

Больше подробностей о причинах возникновения эктимы, как и в каких местах на теле она чаще всего себя проявляет, какие осложнения может вызвать, вы узнаете от врача дерматолога из следующего  видеоматериала:

Обратите внимание! Эктима может возникать после контакта человека с зараженными сельскохозяйственными животными (козы, овцы) или при переработке их мяса.

Разновидности заболевания

В зависимости от способа инфицирования, глубины поражения кожи и особенностей протекания инфекционного заболевания, эктима бывает:

  • Вульгарная (обыкновенная).
  • Сифилитическая (гуммозная).
  • Гангренозная (сверлящая).
  • Контагиозная (пустулезный дерматит).
  • Чесоточная.

Рассмотрим особенности каждого вида инфекционного заболевания кожи по отдельности.

Эктима обыкновенная

Бывает язвенной и пустулезной. Волдыри чаще всего появляются в области ягодиц и икр. Совсем редко поражаются другие участки тела (руки, ноги, туловище). Образования могут быть множественными. Патологические изменения кожи начинаются с появления большой пустулы (около 2 см в диаметре) со сморщенной покрышкой. Внутри нее содержится гнойно-кровянистая жидкость.

Под пустулой, в слое дермы (соединительная часть кожи), находится воспаленный инфильтрат (уплотнение). Как только содержимое пустулы просочиться в дерму, под ее покрышкой образуется глубокая гнойная рана. После ее вскрытия можно заметить, что она имеет рыхлые выступающие края, а ее дно покрывает гнойно-некротическая масса.

Очищение и заживление язвы происходит постепенно. На ее месте образовывается грубый рубец темного цвета. По истечение определенного времени окрас затянувшейся раны выравнивается.

Обратите внимание! При надлежащем лечении вульгарная эктима  существует не менее 2 недель. Болезнь  еще больше затягивается, если не устраняется причина, которая способствовала инфицированию организма, что чаще всего случается при самолечении.

Сифилитическая

Данная форма эктимы является результатом хронического сифилиса, пустулы появляются на коже по происшествию 6 и более месяцев после начала указанного заболевания.

От вульгарной эктимы сифилитическая отличается следующими особенностями:

  • На теле больного может возникать до 20 сифилитических пустул.
  • Нередко первым признаком болезни являются темно-красные пятна с четкими границами.
  • Высыпание сопровождается состоянием общего недомогания, болью в суставах и мышцах.
  • Сифилитические пузыри обычно поражают переднюю область голеней.
  • Гнойные пустулы постоянно напоминают о себе болью.
  • Затягивание язв происходит через 1-2 месяца после их появления.
  • На месте зажившей раны образуется крупный перламутрово-белый рубец.

При сифилитической эктиме на коже помимо пустул могут находиться другие высыпания, характерные для вторичного сифилиса (розеолы — пятна розового цвета, папулы — медно-красные прыщи).

Гангренозная

Она же сверлящая эктима. Начинается заболевание появлением безобидных красных пятен на теле, которые позже преобразуются в папулы, а еще спустя время становятся пузырьками с геморрагическим содержимым (гной с примесью крови). Вскоре пузыри вскрываются, на их месте появляются гангренозные язвы. Глубокие раны с черно-серым центром, окруженным красным ободком.

Для справки: Как говорит врачебная практика, 57% случаев гангренозной сыпи зафиксировано у пациентов в области ягодиц и промежности, 30% случае с поражением верхних и нижних конечностей, и 13% с высыпаниями на верхней части туловища и лице.

Возбудителем гангренозной эктимы является синегнойная палочка, реже стафилококк, серрации и другие бактерии. Инфекция проникает сквозь царапины, ссадины и пролежни на коже. При длительной госпитализации больного и лечении антибиотиками, повышается риск его инфицирования синегнойной палочкой.

В списке факторов риска, помимо госпитализации, присутствуют:

  • Ослабление иммунной системы человека — может случиться на фоне простудного и любого другого заболевания.
  • Нейтропения — дефицит нейтрофилов в крови, предназначение которых сводится к защите организма от вирусов и бактерий .
  • Онкология и химиотерапия — способствуют снижению защитных сил организма.
  • Длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов — подавляют не только болезнетворную, но и полезную микрофлору, как внутри организма, так и на кожном покрове.
  • Установка венозных и мочевых катетеров — способствует инфицированию при несоблюдении правил асептики.

Важно!Протекание гангренозной эктимы носит злокачественный характер, поэтому при отсутствии адекватного лечения больному грозит заражение крови с последующим летальным исходом.

Контагиозная

Признаки заражения контагиозной патологией можно увидеть спустя 6 — 7 дней после инфицирования. Слизистую рта, кожу рук и лица больного покрывают синюшно-красные прыщи с серым ободком.

Их отличительная особенность заключается в предрасположенности к периферическому росту (вокруг папулы происходит наращивание нового рогового слоя кожи).

Поэтому некоторые гнойные пузырьки могут увеличиваться до 30 мм в диаметре.

После вскрытия крышки контагиозной эктимы под ней обнаруживается глубокая язва, которая при надлежащем лечении заживает в течение 3-6 недель. На ее месте появляются атрофические поверхностные рубцы.

Чесоточная

Данная форма эктимы является результатом осложнения чесотки, возникающего в результате сильных расчесов кожи и ее вторичного инфицирования. Развитие эктимы происходит во внутрикожных ходах, которые проделал зудень (чесоточный клещ).

Типичные признаки, по которым можно распознать честочную эктиму:

  • Образовавшиеся язвы не имеют плотного основания, они мягкие на ощупь из-за гнойного содержимого.
  • Присутствуют симптомы острого воспаления кожи (покраснения, отечность, ощущение боли).
  • С вечера увеличивается активность клеща, в результате ночью у больного появляется сильный зуд.

Развитие чесоточной эктимы начинается в коже половых органов, при отсутствии лечения патологические изменения охватывают другие участки тела (ягодицы, бедра).

Особенности лечения

Лечение эктимы проводится комплексно и каждому пациенту назначается индивидуально:

  • Если язвенные образования одиночны, то после хирургической очистки их обрабатывают антибактериальными и противовоспалительными средствами (стрептоцидовая эмульсия, синтомициновая мазь, фурацилиновый раствор). Назначают прием общеукрепляющих препаратов: витамины группы В, иммуномодуляторы («Ликопид»), инъекции ускоряющие обновление тканей («Тималин»).
  • При масштабных поражениях кожи лечение дополняют антибиотиками («Доксициклин», «Цефалексин»).
  • Нередко при эктиме на язвы накладывают повязки с использованием препарата «Винилин» (бальзам Шестаковского).
  • Если язвы долго заживают, их прижигают ляписным карандашом, затем заклеивают пластырем.
  • Пациента направляют на физиотерапию с использованием УФО (ультрафиолетовое облучение) или УВЧ (лечение теплом электромагнитных высокочастотных волн) и лазерную терапию (под излучением лазерного луча малой мощности происходит заживление ран).

Во время лечения эктимы из меню больного следует исключить сладкую выпечку и сахар. Пациенту также нельзя употреблять алкогольные напитки, которые снижают действия антибиотиков. Других требований к питанию нет, главное, чтобы употребляемые продукты являлись богатыми источниками витаминов и микроэлементов.

В нижеследующем материале врач-дерматовенеролог расскажет более подробно о правилах лечения эктимы медикаментозными препаратами, посоветует народные средства.

Вопрос-ответ

Существуют ли правила профилактики эктимы?

Чтобы избежать на коже образований характерных для эктимы, необходимо своевременно лечить все кожные заболевания, поддерживать в норме иммунитет (полноценный сон и питание, прогулки на свежем воздухе). А самое главное, нужно исключить ситуации, при которых может произойти заражение организма данной формой инфекции (контакт с инфицированным человеком или животным).

К какому врачу обратиться с гнойной инфекцией кожи?

С любыми высыпаниями на коже, в том числе гнойными, нужно обращаться к дерматологу, который ориентируясь на состояние больного, с целью уточнения диагноза, может назначить пациенту сдачу анализов и дополнительное обследование у профильных специалистов (терапевта, эндокринолога, физиотерапевта).

Обязательна ли госпитализация больного при эктиме?

При одиночных язвах пациенту назначают амбулаторное лечение (человек посещает больницу для перевязки), в ходе которого все нужные действия по очистке и дезинфекции ран выполняют дерматолог с хирургом в специальном кабинете медучреждения.

Госпитализация больного требуется лишь тогда, когда пациент страдает от интенсивно развивающихся высыпаний на коже и истощения организма.

Стационарное лечение позволяет исключить распространение инфекции по всему организму и избежать гнойных осложнений.

Эктима смертельно опасная болезнь?

При отсутствии адекватного лечения на фоне гнойникового поражения кожи может произойти заражение крови с последующим летальным исходом. Особенно в данном плане опасна гангренозная эктима.

Когда пройдут рубцы от гнойных язв?

К сожалению избавляться от темных атрофических рубцов нужно с помощью косметолога, сами они не исчезнут.

Что запомнить:

  1. Эктима инфекционное заболевание, поражает верхние и глубокие слои кожи с образованием гнойных язв.
  2. Самой опасной формой заболевания является гангренозная эктима, которая при отсутствии лечения может стать причиной смерти.
  3. Самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение не рекомендуется, так как эктима имеет симптомы подобные другим патологиям (сифилис, туберкулез кожи).
  4. Лечение кожной инфекции проводят в амбулаторных условиях, но если патология прогрессирует, больного помещают на стационар.
  5. Особое питание при гнойных язвах больному не требуется, главное из рациона исключить сладкие блюда, так как сахар способствует развитию гнойных процессов.

Источник: http://nashdermatolog.ru/boleznikozhi/piodermii/streptodermii/ektima.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий