Передозировка героином — смертельное последствие тяжелой зависимости

Передозировка героином: симптомы, последствия, помощь, лечение

Передозировка героином — смертельное последствие тяжелой зависимости

Безжалостная статистика поражает: в России ежегодно от тех или иных последствий приема наркотиков гибнет около 100 000 человек.

Даже если такая беда не пришла в вашу семью, вы все равно краем уха слышали от каких-то знакомых, что их товарищ или приятель погиб от передозировки наркотиков.

Да что там говорить — многие известные всему миру личности погибли именно от передозировки героином.

Передозировка героином

Термин говорит сам за себя: передозировка — это превышение обычной стабильно получаемой дозы. Наркоман «со стажем», как правило, вводит в вену от пяти до восьми уколов в день с одной только целью — облегчить абстинентный синдром и получить подобие эйфории.

Привыкание к наркотику уже произошло, поэтому наркозависимый, пытаясь снова и снова ощутить те самые эмоции, ради которых употребляет героин, слегка превышает обычную дозу.

Увеличение дозы всегда усиливает действие наркотика, и тогда героин из средства достижения кайфа превращается в смертельно опасное токсическое вещество. Это и есть передозировка.

Причины

Основной причиной возникновения «передоза» героином служит неумение или нежелание наркомана рассчитать нужную дозу.

Во втором случае более-менее все ясно — наркозависимый человек просто-напросто решает покончить с собой, сознательно введя в вену большее, чем нужно количество героина.

А как быть с теми, кто знает количество наркотика, необходимое им для получения опьяняющего эффекта? Зачем они превышают вводимую дозу, если прекрасно осведомлены о последствиях передозировки? Факторов, влияющих на риск превышения дозы, может быть несколько:

Наркоман по какой-то причине некоторое время не употреблял героин. Организм утратил восприимчивость к наркотику, так называемую толерантность. После возвращения к героину прежняя доза может оказаться смертельной.

Нередко от передозировки гибнут именно новички. Полное отсутствие толерантности организма к наркотику и абсолютное незнание своей дозы приводит к мгновенной гибели впервые уколовшегося человека.

Наличие примесей в героине. Продавцы героина частенько добавляют в наркотик дешевые синтетические примеси вместо дорогого опиата или продают неопытному наркоману вместо героина другой, более дешевый и при этом более «убойный» продукт. Доза рассчитана неверно — и здравствуй, передозировка.

Опасно и внезапное улучшение качества героина. В чистом наркотике действующее вещество усилено многократно, а, значит, правильно рассчитать дозу опять-таки невозможно.

Как правило, наркоманы страдают тяжелыми сопутствующими заболеваниями. От длительного употребления наркотиков страдают почки, печень, сердечно-сосудистая система.

Рано или поздно какой-либо из органов прекращает свою работу вследствие полного истощения, и тогда наркоман погибает даже при введении крайне малой дозы вещества.

Одновременный прием психоактивных веществ или алкоголя с героином усиливает действие последнего, что
приводит к острому отравлению организма.

Симптомы и первичная диагностика

Тяжелую героиновую интоксикацию можно заподозрить по следующим признакам:

  • Появление сильной сонливости вплоть до потери сознания;
  • Нарушение дыхания: оно становится хриплым, редким вплоть до полной остановки дыхательных движений. Это связано угнетающим воздействием любой дозы героина на дыхательную систему;
  • Повышенное слюноотделение, иногда рвота;
  • Сильный кашель с выделением мокроты;
  • Посинение кожных покровов;
  • Резкое сужение, а затем расширение зрачков;
  • Снижение давления — гипотония;
  • Сильная потливость, пот холодный и липкий;
  • Пониженная температура тела и нитевидный пульс.

Если при внешнем осмотре человека с подобными симптомами на его коже четко видны следы употребления героина, а именно точки от инъекций, так называемые дорожки на венах, а также возле больного имеются шприцы, жгут или ложка для приготовления наркотика, то сомнений быть не может — это тяжелая героиновая интоксикация.

Правильно поставить диагноз именно героиновой интоксикации можно только в лабораторных условиях, при взятии анализов крови и мочи. Симптомы передозировки героином очень схожи с отравлением другими синтетическими препаратами,поэтому при подозрении на любую интоксикацию организма следует сразу же вызвать неотложку.

Первая помощь

Помните, что наркоман с признаками передозировки героином — в первую очередь человек и нуждается в помощи. Если первая помощь оказана вовремя и правильно, человек может остаться в живых.

Алгоритм оказания помощи:

  • Пока больной находится в сознании, необходимо тормошить его, громко звать по имени, не давать «уплыть» в бессознательное состояние.
  • В случае отсутствия сознания необходимо проверить болевую реакцию — энергично растереть уши, резко надавить костяшками пальцев на грудину.
  • Попробовать привести в чувство с помощью нашатырного спирта.
  • В случае появления рвоты — уложить человека на бок, освободить дыхательные пути от рвотных масс и запавшего языка.
  • При отсутствии дыхания срочно ввести внутривенно препарат «Налоксон» в количестве 0.4 мг или 1 мг — внутримышечно. Налоксон — это препарат, восстанавливающий дыхательную активность при остром опийном отравлении. Он моментально снижает действие героина и приводит в чувство при передозировке. Действие его кратковременно, поэтому вводить лекарство придется в течение часа каждые 5-10 минут. Наркоманам «со стажем» хорошо известен этот препарат, он продается по рецепту врача в обычной аптеке. После введения Налоксона за наркоманом требуется усиленный контроль, риск летального исхода остается в течение суток.
  • В случае отсутствия дыхательной активности и пульса следует немедленно начать легочно-дыхательную реанимацию и закрытый массаж сердца.

Чего делать нельзя:

  • вводить больному с героиновой интоксикацией любые другие психостимуляторы. Это может привести к остановке сердечной деятельности;
  • класть наркомана в ванну, наполненную холодной водой с целью привести в чувство. Способ опасен тем, что у больного в любой момент может остановиться дыхание, и в ванной он просто утонет. А вот контрастный душ при легком отравлении вполне может помочь;
  • оставлять беспомощного человека в одиночестве до приезда скорой. Состояние передозировки очень опасно — до приезда медиков может наступить смерть.

Лечение в стационаре

Врачи скорой помощи в обязательном порядке должны отвезти больного в стационар, так как лечение героиновой передозировки в домашних условиях неэффективно и нецелесообразно. В госпитальных условиях при угнетении дыхательной деятельности используется внутривенное введение этимизола вместо налоксона либо сразу подключают пострадавшего к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для лечения интоксикации нужно как можно быстрее вывести героин из организма наркозависимого человека. Для этого применяют диуретики. Моча выводится катетером, так как велика вероятность спазмирования сфинктера мочевого пузыря.

Как осложнение героиновой передозировки у наркомана может возникнуть энцефалопатия головного мозга, в таких случаях в обязательном порядке назначаются ноотропы. Чаще всего в стационаре наркозависимому человеку просто проводят курс детоксикации и выписывают.

Лечение героиновой зависимости в обычной больнице не проводится.

Последствия интоксикации

Передозировка героином — очень и очень опасное состояние. Наркоман, находящийся в состоянии интоксикации, часто не может самостоятельно вызвать себе скорую помощь, а друзья и приятели просто-напросто боятся вмешательства полицейских, поэтому исчезают из поля зрения еще до приезда медиков.

В большинстве случаев героиновой передозировки наркоманы получают летальный исход из-за отсутствия вовремя оказанной медицинской помощи. Но даже переживший передоз накозависимый человек никогда не будет полностью здоров.

Дело в том, что головной мозг из-за повышенной дозы героина получает сильнейшее кислородное голодание, следствием может быть энцефалопатия, острые психозы и депрессивные состояния.

В приступе психоза наркоман способен покалечить себя и находящихся рядом людей.

https://www.youtube.com/watch?v=y6Sxkj9q6B0

Как известно, героин угнетающим образом действует на дыхание. При переизбытке героина в крови наркозависимые люди впадают в состояние комы, возникает отек легких и, как следствие, скорая смерть.

При постоянном превышении допустимой дозы у наркомана страдает аппетит, что вызывает истощение. Снижается иммунитет, наркозависимый больной постоянно страдает сопутствующими заболеваниями разных органов и систем.

По статистике практически каждый наркоман хоть раз получает передоз. Несмотря на это, большинство выживших после этого страшного состояния вновь возвращаются к употреблению наркотика и рано или поздно опять получают передозировку, из которой уже не выходят.

При этом остается вероятность того, что переживший героиновое отравление наркоман никогда больше не станет употреблять наркотики. Именно поэтому стоит дать шанс умирающему от героина человеку, ведь он тоже чей-то сын или муж.

Жизнь — это самое важное, не бросайте в беде погибающего человека, пусть и наркомана.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/peredozirovka-geroinom.html

Передозировка героином

Передозировка героином — смертельное последствие тяжелой зависимости

Одним из самых известных и опасных наркотических веществ является героин. Его относят к опиатам. За счет высокой концентрации синтетических компонентов отмечается высокая токсичность препарата. В природе в чистом виде вещество не встречается.

Интоксикация героином – сильный удар и стресс для организма. Это состояние требует госпитализации, оказания квалифицированной медицинской помощи. Немаловажным аспектом является реакция ближайшего окружения при развитии подобной ситуации.

Поэтому важно знать ее основные признаки и меры по борьбе с таким состоянием.

Развитие зависимости

Наркозависимые предпочитают внутривенный путь введения препарата. Реже он попадает в организм посредством употребления курительных смесей. Для развития опьянения достаточно 1 мг героина, но при инъекциях обычно вводится больше – около 10 мг.

Организм быстро привыкает к постоянному приему вещества, поэтому необходимо постоянное увеличение дозы. Это влечет за собой то, что суточная доза достигает 2 грамм, что приводит к интоксикации.

По причине наркотического опьянения пациенты хуже контролируют себя, поэтому высока вероятность получения смертельной дозы. Выделяются предпосылки для развития передозировки героином:

  • частые эпизоды введения наркотика, из-за чего организм не успевает справиться с продуктами распада
  • употребление препарата высокой степени очистки или же с большим количеством примесей, из-за чего пациенты часто ошибаются с расчетом дозировки
  • повышение восприимчивости к наркотическому средству. Такая ситуация встречается на фоне периодического отказа от введения героина, когда человек снова начинает употреблять запрещенные вещества и вводит старую дозу
  • наличие сопутствующей патологии, которая усугубляется при попадании токсических продуктов распада в организм. Особенно это опасно для печени, сердца, сосудов и органов дыхания
  • введение сразу нескольких наркотических средств или смешивание героина с алкоголем. Эти вещества усиливают действие друг друга, поэтому вероятность интоксикации повышается
  • психические расстройства или психологические проблемы, которые способствуют бесконтрольному употреблению препарата

Первые признаки опьянения развиваются спустя несколько минут после введения препарата. Сначала пациент ощущает расслабленность, забывает о своих проблемах. Обычно этот наркотик вводится как раз с этой целью.

Однако достаточно часто случается передозировка героином, последствия которой могут быть самыми тяжелыми. Люди теряют ориентацию во времени, пространстве, у них развивается коллаптоидное или обморочное состояние.

По основным признакам интоксикации ее может распознать даже обычный прохожий. Клиническая картина включает:

  • посинение носо-губного треугольника
  • сужение зрачков, отсутствие реакции на свет
  • нарушение координации движений
  • выраженная сонливость, слабость, вплоть до потери сознания
  • поверхностное, учащенное дыхание, которое останавливается на фоне отсутствия сознания, реакции на внешние раздражители
  • падение артериального давления, частый, нитевидный пульс
  • бледность кожных покровов
  • наличие следов от инъекций на венах, «колодцев», как осложнения от регулярного введения наркотических веществ

При обнаружении этих признаков следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Наркозависимые во время передозировки прекрасно осознают, что с ними происходит, но из-за выраженного опьянения они не в состоянии что-либо сделать самостоятельно.

Героин относится к классу опиатов, поэтому воздействует на центры регуляции дыхания и сердечной деятельности. Это обуславливает частые смертельные исходы по причине остановки дыхания или сердца.

При выраженной интоксикации пациенты умирают от токсического шока. Врачи утверждают, что передозировка развивается примерно у половины наркозависимых, многие из которых погибают, поскольку вводят героин в таких местах, чтобы их не видели другие. Смерть от героина встречается чаще, чем от других препаратов.

Алгоритм действия

Помощь при героиновой интоксикации нужно оказывать незамедлительно. Первым делом следует вызвать врача, а до ее приезда рекомендовано оказать первую помощь пациенту. Она достаточно простая, поэтому ее сможет оказать каждый. Алгоритм включает несколько советов:

  • проверка пульса и дыхания. Сначала его определяют на лучевых артериях, затем на сонных. Для того чтобы проверить дыхание и пульс нужно приблизиться к лицу пациента, прислушаться к дыханию и следить за движением его грудной клетки. Оценка пульса и дыхания проводится в течение 10 секунд. Высокая вероятность того, что они угнетаются или прерываются в любой момент, поэтому важно не оставлять наркозависимого одного;
  • оценка сознания. Пациента громко называют по имени, затем давят острым предметом на основание носа или сжимают трапецевидную мышцу. Если сознание сохранено, нельзя давать человеку уснуть. При отсутствии реакции на подобные раздражители считается, что пациент без сознания
  • поворот на бок препятствует западению языка, что является профилактикой асфиксии, а также предупреждением вероятности того, что пациент может захлебнуться своими рвотными массами. Если язык запал, а во рту скопились рвотные массы, то их нужно устранить при помощи ложки или пальцами, которые были предварительно замотаны в полотенце, чтобы снизить вероятность травматизации, если пациент вдруг закроет рот. Западение языка устраняется посредством запрокидывания головы и выдвижения нижней челюсти вперед
  • одежду следует расстегнуть для облегчения дыхания;
  • вернуть человека в сознание возможно посредством растирания ушей, хлопков по щекам. Можно дать ему подышать нашатырный спирт. Если наркозависимый пришел в себя, рекомендовано не давать ему спать, нужно постоянно его отвлекать;
  • при отсутствии сознания, расширении зрачков, следует приступать к реанимационным мероприятиям. Важно учитывать, что заразиться ВИЧ или гепатитом при проведении такого комплекса – невозможно.

Если человек все так же находится без сознания, пульс не прощупывается, а зрачки расширились, необходимо начинать мероприятия по сердечно-легочной реанимации.

Лечение

От героина страдает нервная система, что приводит к сильной физической и психической зависимости от его употребления.

Это обусловлено выработкой нейромедиаторов, обеспечивающих эйфорию и радость, а также отстранение от проблем, расслабление.

Когда развивается героиновая зависимость, организм не в состоянии самостоятельно продуцировать эти нейромедиаторы. Отсюда возникает необходимость получения новых доз наркотика.

Другой причиной привыкания является то, что этот препарат активно участвует в обменных процессах, провоцируя развитие патологии внутренних органов.

Когда человек перестает его употреблять, организм утрачивает способность нормально функционировать, что приводит к абстинентному синдрому.

Он сопровождается выраженной слабостью, апатией, эмоциональной лабильностью, изменением температуры тела, головной болью, судорожными припадками. Эти проявления настолько выражены, что человек не может думать ни о чем другом, кроме как поиске новой дозы.

Лечение интоксикации героином проводится препаратом Налоксон. Он блокирует рецепторы, на которые влияет героин, поэтому все явления, которые возникают под его воздействием, пропадают. Это средство вводится внутривенно или внутримышечно, его действие продолжается от 30 минут до 3 часов. Важно учитывать, что из крови наркотик никуда не девается, поэтому нужно проводить дезинтоксикацию:

  • внутривенное вливание большого количества жидкости – физиологического раствора, Реосорбилакта, Стерофундина, Гелофузина, Рингера
  • фосированный диурез для активации работы почек и ускорения выведения продуктов распада героина посредством назначения больших доз Фуросемида
  • препараты для защиты печени – Гептрал, Гепацеф, Гепадиф

При низкой эффективности такой терапии проводится аппаратная дезинтоксикация – гемодиализ, гемосорбция или плазмаферез. Все эти методики заключаются в том, что у пациента забирается кровь, которая проходит очистку в специальных аппаратах, после чего она вливается обратно.

Такие способы проводятся исключительно в условиях стационара, поскольку, по сути, они являются хирургическими манипуляциями, поэтому требуют врачебного наблюдения.

Самым сложным вариантом является аппарат искусственной почки, поскольку он требует предварительной подготовки – хирургического формирования фистулы, однако это самая эффективная методика по очистке крови.

Передозировка героином последствия и первая помощь

Передозировка героином — смертельное последствие тяжелой зависимости

Полусинтетический наркотический препарат героин (диацетилморфин) относится к группе опиатов. В мире существует огромное количество людей, употребляющих это наркотическое средство.

Важно знать, что передозировка подобного наркотика требует экстренных мер помощи, иначе пострадавший может просто погибнуть.

Причины передозировки

Чаще всего наркоманы вводят героин внутривенно. Чтобы добиться опьяняющего эффекта, понадобится около одного миллиграмма вещества. Однако обычно за один раз вводится около 10-50 мг героина, поэтому привыкание происходит стремительно быстро, а дозы растут с каждым разом. Средняя суточная доза равна двум граммам.

Достижение «кайфа» требует все большего количества наркотика; иногда эта нарастающая доза достигает смертельно опасной величины. Такая величина при внутривенном введении героина составляет от 60 до 200 мг в качестве разовой дозы; значение имеют и индивидуальные особенности организма.

Основные факторы риска героиновой передозировки:

  1. Снижение толерантности (переносимости) к героину. Если человек не употреблял наркотиков в течение некоторого времени, то заметно возрастает восприимчивость к препарату. В этом случае применение привычной дозы способно спровоцировать передозировку и стать причиной летального исхода.

    Подобное явление может произойти тогда, когда проводилось лечение, детоксикационная терапия, или наркотик по какой-то причине был недоступен.

  2. Употребление наркотических препаратов, которые содержат примеси, поэтому сложно определить дозу.
  3. Введение новой дозы прежде, чем закончился эффект от предыдущей.

  4. Использование очищенного героина после того, как ранее применялся наркотик плохого качества, а необходимость коррекции дозы не была учтена.
  5. Наличие хронических патологий – ВИЧ, рак, гепатит.
  6. Психическое расстройство, низкий экономико-социальный статус.
  7. Одновременное с героином употребление других наркотиков, психотропных средств, алкоголя.

Если происходит передозировка героина, то многократно усиливается и эффект от наркотического средства.

ВИЧ-инфекция

Клиническая картина при передозировке

Передозировка героина чревата тяжелыми последствиями, осложнениями и даже летальным исходом. Симптоматика отравления проявляется буквально через несколько минут; возникают такие признаки:

  • слабость в ногах, руках;
  • спутанное сознание;
  • замедленные движения;
  • поверхностное дыхание;
  • посинение губ, ногтей;
  • сонливость;
  • сухость в ротовой полости;
  • снижение артериального давления;
  • запор.

Яркая триада признаков передозировки:

  • слишком узкие, «точечные» зрачки;
  • отсутствует сознание;
  • дыхание угнетенное.

Для подобного состояния характерна сухая, бледная кожа; урежение пульса; падение АД. Причиной смерти становится отек легких, остановка сердца, остановка дыхания.

Летальный исход часто связан с отсутствием помощи, поскольку многие наркоманы предпочитают употреблять наркотик в одиночестве.

После укола

Отравление в основном случается при внутривенном введении диацетилморфина, когда токсины поступают в головной мозг в течение одной минуты. Во время курения, вдыхания героина токсины проникают в кровь медленнее. Поэтому в таких случаях передозировка возникает реже.

Оказание первой помощи и лечение

При отравлении героином важное значение имеет оказание доврачебной помощи, ведь от этого зависит жизнь, здоровье пострадавшего.

Как помочь при передозировке:

  • вызвать «скорую помощь»;
  • если человек без сознания, но прослеживается пульс, дыхание, то больного следует аккуратно переложить на бок на жесткую, ровную поверхность;
  • важно быстро очистить дыхательные пути, для этого следует избавиться от рвотных масс, имеющихся во рту пострадавшего, а также предотвратить западание языка (прижать его ложкой);
  • если имеется воротник, то его нужно расстегнуть, чтобы облегчить дыхание;
  • попробуйте привести наркомана в чувство, для этого нужно похлопать его по лицу и растереть уши. Если у вас есть нашатырный спирт, смоченную им ватку поднесите к носу пострадавшего;
  • если человек пришел в сознание, разговаривайте с ним, не давайте ему спать;
  • при отсутствии пульса и дыхания нужно осуществлять реанимацию: искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца.

Наркотическое вещество

Дальнейшие меры принимает бригада «скорой помощи». Медики вводят наркоману антидот, а именно – Налоксон, который способствует блокировке опиатных рецепторов.

Инъекцию антидота проводят внутривенно, подкожно или внутримышечно, соблюдая дозировку 0,4-0,8 мг. Если эффект отсутствует в течение трех минут, необходимо ввести повторную дозу. Это поможет нормализовать дыхание, повысить артериальное давление.

Но после введения антидота начинает развиваться ломка, т.е. синдром отмены наркотика.

Пострадавший должен некоторое время находиться под наблюдением врачей, его госпитализируют. Продолжительность действия антидота составляет от сорока пяти минут до трех часов, однако выведение героина длится гораздо дольше! В стационаре имеются все условия для проведения необходимых мер интенсивной терапии.

Последствия отравления героином

Если человек регулярно употребляет героин, у него формируется физическая, а также самая опасная  – психологическая  – зависимость, от которой сложно избавиться. Это заставляет человека искать новую дозу. Чрезмерная стимуляция нервной системы приводит к развитию расстройств психики.

Приспособления для приема наркотика

Психические расстройства на фоне воздействия героина:

  • отсутствует здравый смысл, логика;
  • заметно меняется настроение человека – преобладает лёгкость, эйфория, безразличие к неприятностям;
  • развитие галлюцинаций, в воображении наркомана появляются яркие и красочные картины;
  • концентрация внимания существенно затормаживается.

Угнетение важных структур мозга героином:

  • угнетение дыхательного центра с развитием поверхностного дыхания;
  • угнетение центра терморегуляции, в связи с чем температура тела сильно снижается;
  • угнетение рвотного центра;
  • подавление аппетита.

Наркотик влияет не только на нервную систему наркомана, но и на прочие внутренние органы. Происходит заметное снижение кровяного давления. Сокращаются гладкие мышцы кишечника, поэтому возникают запоры. Заметно увеличивается тонус бронхиол, бронхов.

Развивается задержка мочи, так как сокращаются мышцы мочеточников, мочевого пузыря.

Ранняя смертность героиновых наркоманов

Все последствия и осложнения после героинового отравления крайне тяжелы, но самое страшное последствие передозировки – это летальный исход, причиной которого является остановка дыхания. Те, кто употребляет героин, умирают, согласно печальной статистике, еще до тридцати пяти лет.

Подводя итоги, стоит отметить, что наркоман – это инвалид, нуждающийся в постоянной психиатрической, медицинской помощи. Очень важно уметь оказать ему первую помощь при отравлении героином и прочими наркотическими препаратами.

Источник: https://NeOtravis.ru/vidy/narkoticheskie/prichiny-i-pervaya-pomoshh-pri-peredozirovke-geroinom.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий