Пиоспермия как основная причина бесплодия

Азооспермия при мужском бесплодие

Пиоспермия как основная причина бесплодия

Азооспермия — это мужское заболевания, сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку. Данное заболевание характеризуется малым количеством подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Эта патология может протекать бессимптомно, мужчина может и не догадываться о наличии заболевания в своем организме. Найти азооспермию можно, только сдав анализы на причины бесплодия.

Из-за этого заболевания 2% мужчин не могут иметь детей.

Азооспермия может быть двух видов:

  1. Обструктивной;
  2. Секреторной.

Кроме этих двух видов может встречаться временная азооспермия.

Азооспермия причины:

  1. Инфекционные заболевания, которые связанные с мужской репродуктивной системой;
  2. Гены бесплодия могут передаваться по наследству. Очень часто они влияют на качество и транспортировку спермы;
  3. Ранее перенесенные тяжелые травмы. Из-за любого оперативного вмешательства может нарушиться работа репродуктивной системы;
  4. Бывают случаи, кода семявыводящие протоки отсутствуют с рождения.

Азооспермия обструктивная

Данная форма заболевания характеризуется возникновением дееспособных сперматозоидов, которые не могут выйти на уровне придатка яичка. Непроходимость может быть врожденной или являться причиной воспалительных процессов в половой системе. Кроме этого обструктивная азооспермия может возникнуть как последствие неправильного хирургического вмешательства.

Благодаря спермограмме можно увидеть нормальный объем спермы щелочной среды, в ней присутствует фруктоза и отсутствуют предшественники сперматозоидов.

Именно благодаря присутствию незрелых сперматозоидов можно узнать, что спермовыводящие пути блокированы. Яички при визуальном осмотре имеют нормальную форму и размер.

Придаток заметно увеличен, из-за скопления в нем большого количества сперматозоидов.

Причины возникновения обструктивной азооспермии :

  • Увеличенный придаток яичек;
  • В сперме содержится большое количество антиспермальных тел;
  • Наследственное нарушение;
  • Ранее перенесенные инфекционные заболевания половых органов.

Эта форма заболевания также может называться необструктивной азооспермией. Характеризуется нарушением образования сперматозоидов в яичках. Симптомы ярко не выражаются. Яички при визуальном осмотре имеют правильную форму, но уменьшены в размере. Если мужчина имеет варикоцеле, возникает припухлость в области мошонки и перекручивания вен на ней.

Заметка

Функции яичек нарушаются из-за недостатка гонадотропных гормонов. При его недостатке в организме снижается уровень тестостерона, и отсутствуют вторичные половые признаки. У мужчин практически отсутствует волосяной покров на теле, а их яички мягкие на ощупь.

Функции яичек могут быть нарушены частично, именно поэтому будет вырабатываться нормальное количество сперматозоидов, но их будет недостаточно для полноценного семяизвержения. Если функции нарушены полностью, то формирования сперматозоидов не происходит совсем.

Причины возникновения секреторной азооспермии:

  1. Перенесенный сифилис и другие венерические заболевания;
  2. Влияние радиации и алкоголя;
  3. Нарушения на генетическом уровне;
  4. Регулярный прием стероидов;
  5. Воспалительные процессы в половых органах.

Временная азооспермия

Данная форма заболевания может возникнуть из-за тяжелого заболевания или из-за регулярных стрессов. На работу яичек влияет регулярное курение и употребления алкогольных и наркотических изделий.

Временная азооспермия может возникнуть из-за частых половых актов, сперматозоиды не успевают вырабатываться в яичках или они слишком молодые и недееспособные.

Именно поэтому врачи рекомендуют практиковать короткие воздержания.

Данное заболевание никак не влияет на нормальную жизнедеятельность мужчины. Эта патология не имеет никаких болевых симптомов. Мужчины при этом недуге часто становятся раздражительными, при половом акте у них выделяется небольшое количество спермы.

Врач при осмотре может поставить форму патологии, руководствуясь следующим показателям:

  • Излишнее оволосенение тела;
  • Регулярные белые выделения;
  • Припухлость и уплотнение мошонки;
  • Придатки яичек значительно увеличены.

Азооспермию можно диагностировать, сдав анализы крови и спермы, а также при помощи УЗИ половой системы. Кроме этого, можно обнаружить сделав биопсию яичек. Чтобы определит состояния вен мошонки, необходимо сделать дуплексное сканирование яичек. При помощи магнитно-резонансной томографии можно определить гормональные причины возникновения заболевания.

Заметка

Самостоятельно обнаружить заболевание практически невозможно. Если при длительных половых актов без применения контрацептивов девушка не может забеременеть, мужчине необходимо обратится в больницу, для того чтобы провели обследование половой системы. Если у мужчины не выявлено никаких заболеваний, то обследование необходимо пройти женщине.

Лечение заболевания при помощи классической медицины

В 90% случаев, при своевременном обращении в больницу, заболевание можно излечить. Это вселяет веру во многих мужчин. Особенно это касается мужчин, которые мечтают иметь детей.

Лечение назначают, отталкиваясь от причины возникновения заболевания. Для начала необходимо пройти полное обследование. Во время процедуры врачи полностью проверят работу половой системы. Кроме этого, обязательно нужно сдать сперму на обследование. В некоторых случаях может понадобиться биопсия.

Если проблема будет связанна с непроходимостью в семенных протоках, врачами будет произведена операция по их расширению. Если причина заключается только в непроходимости, то от нее легко избавиться.

Если причина кроется в вирусных заболевания или в воспалительных процессах, то для начала необходимо излечится.

Если причиной заболевания являются психологические расстройства, то необходимо пройти курс лечения у психотерапевта. Только после полной нормализации психического состояния, азооспермия пройдет сама по себе.

Заметка

Бывают случаи, когда заболевание имеет временный характер. Это связано с регулярными стрессами или с физическими нагрузками, чтобы избавиться от недуга, необходимо оградить себя от вредных факторов.

Лечение народными средствами

На народную медицину не стоит возлагать большие надежды, так как любая серьезная проблема должна лечиться только при помощи классической медицины. Народные средства можно только применять параллельно с основным курсом лечения. Именно благодаря комплексному подходу к проблеме можно достигнуть наилучших результатов.

На деятельность сперматозоидов положительно влияет регулярное употребление гранатового сока. В ежедневный рацион необходимо включить один плод и один стакан гранатового сока. Сок граната не только влияет на качество сперматозоидов, но и на функции предстательной железы.

При азооспермии также рекомендуется употреблять плоды боярышника. Плоды необходимо залить крутым кипятком и дать им настоятся несколько часов, затем необходимо 3 раза в день употреблять эту настойку после еды. Эту настойку нельзя употреблять мужчинам, у которых пониженное артериальное давление.

Азооспермия и ЭКО

Раньше многие люди думали, что при азооспермии невозможно иметь детей. Однако технологии не стоят на месте, и родители смогут получить долгожданного ребенка.

Если бесплодием страдает только мужчина, можно выполнить процедуру ЭКО. Сперматозоиды для этого используют собственные, а добывают их при помощи биопсии яичка. Эту процедуру применяют только в тяжелых случаях, когда шансов на выздоровление нет никаких.

:Азооспермия и шансы на беременность

Заключение

Шансы получить сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки зависят от формы заболевания. При обструктивной азооспермии дается 100% положительный результат. При  необструктивной форме, шансов только 50%. Шансов на удачное оплодотворения в обеих формах только 30%. Все зависит только от опыта врачей и оборудования, на котором проводится данная процедура.

Если отсутствуют сперматозоиды, в первую очередь необходимо обратиться в больницу, а уже потом приступать к лечению народными средствами. Для достижения наилучшего результата, необходимо комбинировать лечение.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-muzhskoe/azoospermiya-pri-muzhskom-besplodie/

Пиоспермия: провоцирующие факторы, клинические признаки, методы обследования и лечения

Пиоспермия как основная причина бесплодия

Среди мужских недугов встречаются достаточно опасные, угрожающие здоровью не только репродуктивному. К таким недугам относится и пиоспермия.

Эта патология влияет на фертильность мужчины, нередко она является сигналом о том, что в организме имеются серьезные проблемы.

В этой статье мы расскажем подробнее о том, что собой представляет этот недуг, чем его лечить и как он влияет на зачатие и вынашивание ребенка.

Пиоспермия

Пиоспермией называют появление в сперме гноя. Чаще всего такое состояние говорит о наличии гнойного воспалительного процесса в мочеполовой системе мужчины.

Сперма при этом меняет консистенцию: становится более густой. Изменяется и ее цвет: семенная жидкость становится зеленоватой, сероватой, желтой с серыми оттенками.

Также появляется неприятный запах, свойственный гнойному процессу.

Воспаление может локализоваться в любом из отделов мочеполовой системы мужчины: в уретре, предстательной железе, семенных пузырьках или придатках мужских половых желез — яичках. Болезнетворные микроорганизмы, вызывающие гнойное воспаление, а обычно это бактерии, в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые неблагоприятно воздействуют на половые клетки.

Сперматозоиды под действием бактериальных токсинов становятся более «вялыми», малоподвижными, нарушается их морфологическая структура – количество здоровых и полноценных половых клеток существенно снижается.

Все это создает большие трудности с зачатием: малоподвижный сперматозоид просто не в состоянии добраться до яйцеклетки, а более быстрый, но деформированный спермий с измененной головкой может оплодотворить, но он несет в себе неполноценный набор хромосом, что увеличивает вероятность выкидыша, замершей беременности, рождения ребенка с хромосомными патологиями.

Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют планировать беременность до полного излечения мужчины от пиоспермии. Благо, что при своевременном обращении к доктору, патологию удается вылечить с полным сохранением репродуктивных функций.

Учитывая, что сперматогенез — процесс довольно длительный и мужчине для обновления состава спермы требуется около 3 месяцев, к планированию беременности лучше всего приступать через 4-5 месяцев после полного излечения мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что наступившая у жены беременность при пиоспермии у мужа необязательно заканчивается самопроизвольным прерыванием или рождением ребенка с хромосомными патологиями. Но такая вероятность все-таки существует и игнорировать ее нельзя.

Несмотря на то что гной в сперме является признаком воспалительного процесса, мужчина может не ощущать никаких его симптомов. Очень часто пиоспермия протекает в скрытой форме.

Если у представителя сильного пола не ослаблен иммунитет, пиоспермия может пройти самостоятельно. Естественная защита организма способна справиться с небольшим воспалением. Но в современном мире почти нет людей с сильным иммунитетом, а потому все чаще мужчины с жалобами на гной в эякуляте обращаются к докторам.

На начальной стадии пиоспермия может заявить о себе небольшим жжением при мочеиспускании, ноющей болью в паху. Постепенно, по мере развития воспаления, у мужчины могут появиться сильные головные боли, выраженная слабость, а также ощущение отечности и слабой боли в паху.

Однако следует отметить, что симптоматическая картина проявляется лишь у 10% мужчин с пиоспермией. Остальные могут догадаться о недуге только по изменившемуся виду спермы и по неприятному ее запаху.

Среди самых распространенных причин возникновения пиоспермии — туберкулез яичек или предстательной железы.

Привести к серьезному гнойному воспалительному процессу могут и более простые воспалительные недуги, если мужчина не уделяет им своевременно должного внимания. К таким заболеваниям относятся уретрит, эпидидимит, орхит.

Нередко пиоспермия является «отголоском» старого везикулита, недолеченного простатита и других мужских заболеваний.

Ложной пиоспермией называют такую аномалию, при которой семенная жидкость смешивается с гнойными массами уже в процесс прохождения по семявыводящим путям. Истинной считается аномалия, при которой гной смешивается со спермой раньше.

Туберкулез яичка

Диагностика

Для правильного и эффективного лечения обязательно нужно установить истинную причину, по которой в эякулят проникают гнойные массы. Для этого уролог назначает мужчине комплексное обследование, которое всегда желательно начать со спермограммы.

Обычно пиоспермия тесно «соседствуют» с тератозооспермией, астеноспермией и другими аномалиями, ведь качество сперматозоидов при соприкосновении с такой агрессивной средой, как гной, существенно снижается.

По объему выявленных в спермограмме нарушений можно будет судить о том, как давно у мужчины протекает воспалительный процесс, что имеет большое значение для назначения правильной терапии.

В обязательном порядке мужчина проходит УЗИ органов малого таза, а также ручное обследование простаты и при необходимости ректальное УЗИ. Сдается кровь на половые инфекции, ВИЧ, сифилис, венерические заболевания. Обязательным считается и анализ мочи — общий и развернутый (с бакпосевом). Он позволит установить тип возбудителя инфекции и его чувствительность к разного рода антибиотикам.

Делается мазок из уретры, а также проводят посев эякулята на выявление патологических микроорганизмов и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Пугаться столь внушительного количества исследований не стоит — при желании весь комплекс можно сдать за один день.

Лечение

Лечить пиоспермию начинают только после того, как установлены конкретный возбудитель воспаления, место локализации воспалительного процесса и точный диагноз.

Только после этого врач может подобрать необходимые антибиотики (в таблетках или инъекциях), поскольку в большинстве случаев все-таки возникает потребность в применении именно антибактериальных препаратов.

Если установлен «виновник» воспаления, предпочтительным считается назначение препарата направленного действия. Если истинный возбудитель, несмотря на обследование, остался неизвестным, врач рекомендует антибиотики широкого спектра действия.

Задача лечения — в снятии воспалительного процесса, в устранении первопричины. Только после этого можно будет говорить о процессе восстановления качества спермы. Лечение антибиотиками сочетается с приемом витаминных препаратов. А по окончании курса антибактериальной терапии назначаются лекарства, которые улучшают качество спермы, воздействуя на процессы сперматогенеза.

Учитывая, что с воспалительным процессом должен бороться и собственный иммунитет мужчины, назначают иммуностимулирующие препараты. Могут также дополнительно быть назначены противовоспалительные нестероидные средства.

Несмотря на видимую трудоемкость лечения, прогнозы благоприятные: после завершения терапии через некоторое время качество семенной жидкости восстанавливается, и мужчина с легкостью может стать счастливым отцом здоровых и крепких малышей.

Лечить пиоспермию народными средствами не рекомендуется. Что бы ни писали о пользе прополиса и подорожника народные целители и поклонники нетрадиционной медицины, гнойный воспалительный процесс — это не тот случай, при котором нужно экспериментировать и упускать драгоценное время.

Последствия запущенного простатита могут быть очень печальными, да и лечение потом займет значительно больше времени. Раньше считалось, что простатит — болезнь возрастных мужчин. Сейчас андрологи и урологи вынуждены констатировать: заболевание существенно «помолодело» – сегодня с пиоспермией из-за запущенного простатита к ним обращаются и 20-летние молодые мужчины.

Категорически нельзя пытаться применять такие народные советы, как «попарить хворь в баньке» или сделать компресс на мошонку с прополисом. Такие советы могут сильно осложнить протекание заболевания.

Мужчине, который проходит лечение от пиоспермии, не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки – на время стоит оставить посещение спортзала, не поднимать тяжести. Но вот легкие пробежки и пешие прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Во время лечения не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать баню и сауну, солярий. Вообще следует избегать любого перегрева мошонки: повышение температуры усиливает воспалительный процесс и гибельно сказывается на жизнеспособности сперматозоидов.

Ни во время лечения, ни в восстановительном периоде не стоит носить тесное нижнее белье, узкие брюки, нарушающие кровоснабжение гениталий и области малого таза. Также следует категорически отказать от приема алкоголя и наркотиков, снизить количество потребляемого табака, а лучше вообще бросить курить — это поможет быстрее восстановить качественный состав семенной жидкости.

Источник: https://storm24.media/news/32966

Бесплодие при пиоспермии у мужчин

Пиоспермия как основная причина бесплодия

При планировании беременности зачастую только женщины проходят обследование, в то время как мужчины уверены, что здоровы. Но мужское бесплодие тем и опасно, что проходит без симптомов.

Репродуктивная функция мужчины во многом зависит от спермы. Ее количество и качество определяет шансы на успешное зачатие и развитие плода.

В этой статье подробно опишем патологию под названием пиоспермия.

Для изучения спермы существует такой анализ, как спермограмма. Он позволяет определить наличие лейкоцитов в семенной жидкости. Если обнаруживается более 1 млн лейкоцитов в 1 мл спермы, можно говорить о воспалении. В таком случае врач ставит диагнозом лейкоцитоспермию. Если помимо этого в сперме присутствует гной, диагнозом будет пиоспермия.

Гной в сперме появляется из-за типичных и нетипичных воспалительных процессов. Примечательно, но такое осложнение, как пиоспермия, возникает на самых поздних стадиях воспаления, но зачастую это первый симптом заболевания, которое стало причиной.

Так как гной влияет на качество спермы, могут возникнуть трудности при зачатии ребенка. Сперматозоиды становятся менее активными, что напрямую влияет на возможность зачать здорового ребенка. Однако шансы все-таки есть и гной не делает мужчину бесплодным.

Типы заболевания и причины

Пиоспермию делят на такие типы:

  • истинная (зеленоватый оттенок спермы, неприятный запах);
  • ложная (без подобных симптомов, ведь гной попадает из мочевого канала).

Факторов, которые провоцируют пиоспермию, много:

  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • орхит (поражение яичек);
  • везикулит (поражение семенных пузырьков);
  • туберкулез простаты в сочетании с туберкулезом яичек;
  • инфекции, которые передаются половым путем (ИППП).

Симптомы пиоспермии

Признаком пиоспермии будет обнаружение в сперме погибших лейкоцитов, либо уровень живых будет в разы превышен. Такие результаты анализов говорят о наличии серьезной болезни, которая имеет воспалительный характер и локализуется в мочеполовой системе мужчины.

Главными внешними признаками пиоспермии являются цвет (серый, зеленый или желтый) и запах спермы. Для заболевания характерны и другие симптомы:

  • отечность в паху;
  • боль в тазовой области;
  • боль при мочеиспускании и семяизвержении;
  • воспаление мошонки;
  • трудности с эрекцией.

На поздней стадии воспалительного процесса могут возникать головные боли, повышаться утомляемость, температура достигнет субфебрильных значений. Иногда у мужчины диагностируют симптомы интоксикации (боль в ногах и спине, высокая температура).

Сгустки гноя в сперме и ухудшение ее качества являются единственными внешними признаками пиоспермии. Источником воспаления и, соответственно, гноя могут быть придатки яичек, уретра, предстательная железа или семенные пузырьки. Воспаление появляется в каждой области по разным причинам.

Пиоспермия и зачатие

Все заболевания, вызывающие пиоспермию, объединяет лишь то, что в сперме содержатся вредоносные микроорганизмы. Они угнетают сперматозоиды, повышают риск возникновения патологий и снижают фертильность. Такие изменения только затрудняют зачатие, но не отменяют его.

Гной содержит микроорганизмы, которые снижают активность сперматозоидов, а токсины провоцируют изменения половых клеток мужчины. Эти токсины негативно влияют не только на подвижность половых клеток мужчины, но также на другие их характеристики. Гной заставляет сперматозоиды превращаться в патологические клетки. Оплодотворение измененной клеткой приведет к аномальному развитию беременности.

Именно поэтому врачи не рекомендуют пытаться зачать ребенка при активной пиоспермии. Нужно пройти грамотное обследование, найти причину и пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом по результатам анализов.

На этот период исключаются все половые контакты. Искусственное оплодотворение также откладывается до полного выздоровления мужчины. Дело в том, что поврежденные сперматозоиды могут помешать здоровой беременности. Патологии спермы становятся причиной выкидыша или замедления развития плода.

Чтобы получить разрешение врача на искусственное оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ, нужно вылечить пиоспермию. Перед ЭКО и ИКСИ нужно проходить дополнительное обследование и повторный анализ спермы.

Оставить проблему без внимания, значит спровоцировать бесплодие. Длительный воспалительный процесс оказывает пагубное влияние на половые органы, и вызывает массу сопутствующих проблем. Лучше вовремя обратиться к врачу, чем заниматься самолечением.

Профилактика

Хорошей профилактикой пиоспермии будет использование барьерных контрацептивов при сексуальном контакте с малознакомым человеком. Таким образом мужчина защитит себя от многих инфекций, которые могут спровоцировать пиоспермию.

Все воспалительные заболевания нужно вовремя лечить. Однако из-за того, что воспаления у мужчин проявляются поздно, нужно посещать врача минимум 2 раза в год. На одном из приемов он может выявить начальную стадию воспаления, и тогда лечение пройдет быстрее. При наличии хронических болезней мочеполовой системы нужно совершать профилактику от рецидивов.

При всем этом врачи рекомендуют воздержаться от попыток зачать ребенка и пользоваться контрацептивами даже при контакте с постоянным партнером. Для полной уверенности в том, что плод будет зачат правильно и развитие пройдет успешно, следует дождаться полного выздоровления мужчины.

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/piospermiya/

Пиоспермия у мужчин: что это такое и как лечить

Пиоспермия как основная причина бесплодия

статьи: Пиоспермия – появление в сперме лейкоцитов в повышенном количестве – маркеров воспалительного процесса. Это свидетельствует о том, что в каком – либо органе мужско половой системы идет патологический процесс.

Семенная жидкость при этом, в зависимости от микробной флоры, приобретает желтоватый или зеленоватый цвет, с неприятным запахом. Сперма может быть изменена диффузно, а может иметь вкрапления гноя, состоящие из склеенных лейкоцитов и бактерий.

Пиоспермия не является самостоятельным диагнозом, она сопровождает целый ряд патологий урогенитального тракта. Пиоспермия бывает истинной и ложной.

При истинной форме сперма однородно перемешана с гноем, а при ложной скопление лейкоцитов попадает в нормальный эякулят из воспаленной уретры. Патологический процесс выявляется случайно в 80% случаев.

Откуда гной попадает в сперму

В сперме появляются лейкоциты, когда воспалительный процесс (специфической или неспецифической этиологии) затрагивает следующие органы: • семенные пузырьки – везикулы, • предстательную железу, • мочеиспускательный канал, • яички, придатки яичка.

Отметим, что в каком бы органе не локализовалась патология, на спермограмме это отражается самым негативным образом: нарушается морфология сперматозоидов и способность к активному поступательному движению. Вышеперечисленное приводит к утрате оплодотворяющей способности (бесплодию).

Посткоитальный тест, как правило, отрицательный: мужские половые клетки гибнут в шеечной слизи.

Помимо всего, неполноценный сперматозоид либо не оплодотворит яйцеклетку, либо значительно повышается вероятность аномалий развития плода, генных мутаций, замершей беременности и выкидыша. Лечение всегда назначает врач, после проведенного обследования и установления причины.

Как заподозрить патологию в сперме

Для того чтобы дать визуальную оценку семенной жидкости, проведите кондом – тест (семяизвержение в презерватив). Обратите внимание на следующие факторы: • уменьшение объема,
• изменение консистенции, цвета,
• появление неприятного запаха, вкраплений.

Дополнительно должно насторожить:

• отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без средств контрацепции, • персистирующие инфекции в паре: частые рецидивы молочницы, кольпита у партнерши. Все эти факторы являются поводом для исследования спермограммы. Отметим, что воспаление любого органа мочеполовой сферы у мужчины имеет свои симптомы, и в 20-25% при пиоспермии они присутствуют. Степень выраженности напрямую зависит от тяжести, длительности и распространенности воспалительного процесса.

Какие заболевания приводят к пиоспермии и симптомы

• Все инфекции, передающиеся половым путем

Клиника разнится в зависимости от возбудителя. Если своевременно патология не была выявлена, острый процесс переходит в хронический, при котором единственной жалобой пациента будет отсутствие планируемой беременности у партнерши. В острый период присутствуют все признаки уретрита: выделения из уретры любого характера, зуд, учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения во время сексуального контакта, стертость оргазма. • Туберкулез органов мочеполовой системы у мужчины Воспаление в этом случае специфическое, вызванное туберкулезной палочкой (микобактерией Коха). Клинические проявления зависят от пораженного органа. Из общих симптомов отмечают слабость, снижение массы тела, плохой аппетит, субфебрильную температуру в вечерние часы.
Иногда пациент жалуется на примесь крови в сперме (гемоспермию).

• Простатит (в том числе, и калькулезный)

Воспаление предстательной железы проявляет себя симптомами дизурии и болевыми ощущениями в области промежности, мошонки, внизу живота. При остром процессе температура тела повышается, при хроническом может быть 37,2-37,4 С; пациент жалуется на слабость и недомогание. Помимо этого, может развиваться эректильная дисфункция: раннее семяизвержение, вялая эрекция, уменьшение яркости оргастических ощущений, снижение либидо.

• Орхит и орхоэпидидимит

Боли в мошонке на стороне поражения, увеличение яичка в размерах за счет массивного отека, покраснение. В остром периоде пальпация яичка невозможна из-за сильной боли. Если процесс распространился дальше, пальпируется придаток яичка в виде плотного тяжа, болезненный. Увеличение паховых лимфатических узлов.

При хроническом процессе болевой синдром выражен слабо. Боли носят тупой, ноющий характер. Мужчину могут беспокоить разнообразные проявления эректильной дисфункции.

В спермограмме, помимо повышения количества лейкоцитов, появляются измененные формы сперматозоидов, их количество снижено, а движение замедлено.

При запущенном процессе, особенно, если изначально было единственно функциональное яичко, вероятность развития азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Это происходит из-за замещения сперматогенного эпителия рубцовой тканью.

Эпидидимит и пиоспермия весьма связаны между собой: чем сильнее воспаление в придатке яичка, тем большее количество гноя в эякуляте.

• Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала проявит себя резью при учащенном мочеиспускании, зудом в уретре, выделениями, усиливающимися в утренние часы. • Состояние после операций Пиоспермия может присутствовать после проведенных оперативных вмешательств на органах урогенитального тракта мужчины, например, после выполненной трансуретральной резекции или пластики по поводу стриктуры уретры. • Инородные тела уретры

• Везикулит и коликуллит

Воспаление в семенных пузырьках получило название «везикулит», а «колликулит» – воспалительный процесс в семенном бугорке, одна из форм заднего уретрита. Клиника сходна с признаками простатита, разнообразные проявления эректильной дисфункции, в 70% явления гемоспермии, так как при воспалении происходит микроразрыв сосудов семенных пузырьков. В спермограмме часто отмечают присутствие малоподвижных сперматозоидов (астенозооспермия).
Колликулит в ряде случаев приводит к приапизму (развитие стойкой болезненной эрекции, не связанной с сексуальным возбуждением). Иногда мужчина жалуется на болезненные ночные эрекции, ухудшающие качество жизни.

Что еще влияет на патологию

К повышенному содержанию лейкоцитов в семенной жидкости приводит употребление некоторых лекарственных препаратов. Так, применение Кломифена у 2 из 10 мужчин приводит к пиоспермии. Кломифен назначают в качестве антогониста эстрогенов при гипоандрогении (пониженном содержании мужских половых гормонов в крови).

Лейкоциты в сперме диагностируются у мужчин, чья работа связана с профессиональными вредностями. Длительная интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками негативно влияет на спермограмму.

Использование агрессивных местных контрацептивов – предрасполагающий фактор для развития воспаления, особенно при сниженном иммунитете.

Почему лейкоциты вредят сперматозоидам

Лейкоциты в очаге воспаления продуцируют реактивные формы кислорода, иначе их называют свободные радикалы и перекиси. Именно они разрушают клеточные мембраны мужских гамет, состоящие из фосфолипидов и полиненасыщенных жирных кислот.

Это приводит к мощным окислительным реакциям (растворяются липиды), аналогичный процесс протекает при воздействии радиоактивного излучения. Мембрана утрачивает защитную функцию и становится проницаемой для реактивных форм кислорода. Возникает повреждение митохондрий, функция которых обеспечение энергией клеток.

Без необходимой энергетической поддержки сперматозоид утрачивает подвижность и жизнеспособность.

Диагностические мероприятия при появлении гноя в сперме

Лабораторная диагностика

• Анализ спермограммы. В норме допускается присутствие единичных лейкоцитов в эякуляте. При обнаружении 6-10 лейкоцитов обосновано исследование секрета простаты после провокации (Пирогенал, либо алиментарная пищевая провокация). Если лейкоцитов слишком много, речь идет о пиоспермии. Что касается медицинских критериев, пиоспермией считается состояние, при котором количество лейкоцитов более 1 млн на 1 мл семенной жидкости (1*106) Помимо этого, в спермограмме при воспалении обнаруживают бактерии и клетки слущенного эпителия. Пиоспермии часто сопутствуют астенозооспермия, тератозооспермия. • Общий анализ мочи. При острых воспалительных процессах мочеполовой сферы в ОАМ в 80% случаев обнаруживается лейкоцитурия. Для диагностики уретрита уместно проведение 3-хстаканной пробы. • Посев биоматериала (секрета простаты, семенной жидкости, мочи, отделяемого мочеиспускательного канала) на определение возбудителя и чувствительности к антибиотику. • Общий анализ крови. При воспалительных процессах отмечают сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ). • Дополнительно, для исключения туберкулеза органов мочеполовой системы, назначают реакцию Манту. • Исследование на ЗППП. Так как вовремя не диагностированные инфекции, передающиеся половым путем провоцируют хроническое воспаление с последующими всевозможными осложнениями, лучше будет выполнить ПЦР – диагностику на ЗППП.

Инструментальные методы обследования

• ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
• УЗИ органов мошонки.
• По показаниям возможно проведение уретроцистоскопии и МРТ (магнитно-резонансной томографии). Отметим, что все исследования назначаются индивидуально, исходя из состояния больного и на усмотрение лечащего доктора.

Пиоспермия и беременность

Если пиоспермия у мужчины выявилась после наступления беременности у партнерши, ничего страшного, женщине необходимо просто более внимательно отнестись к здоровью. Природа мудра настолько, что существуют механизмы, позволяющие прервать беременность с нежизнеспособным плодом на очень ранних сроках.

Иногда женщина и сама не знает о беременности, а прерывание выглядит как 5-10 дневная задержка менструации. Если беременность развивается, и это подтверждается ультразвуковой диагностикой, ростом уровня ХГЧ в крови, нормальными скринингами – беспокоиться не о чем. Отметим, что мужчине все равно предстоит курс антибактериальной терапии.

Постоянное попадание спермы с патогенными микроорганизмами и бактериями во влагалище беременной женщины может привести к воспалительным процессам женских половых органов, тем более что иммунитет во время беременности снижен. Поэтому при сексе нужно использовать презерватив до тех пор, пока показатели анализов у партнера не нормализуются.

Есть инфекции (все ИППП), при которых необходимо лечиться вместе. Пугаться этого не стоит, гинеколог подберет необходимые препараты, применение которых допускается на вашем сроке, это снизит риск неблагоприятного воздействия на плод.
ЭКО при пиоспермии нежелательно, лучше к вспомогательным репродуктивным технологиям прибегнуть после купирования явлений воспаления.

Иногда после лечения беременность наступает и без всех вмешательств, так как воспаление – веская причина нарушений сперматогенеза.

Лечение пиоспермии

Антибиотики – препараты первой линии для лечения пиоспермии, применяют антибактериальные препараты с учетом результатов чувствительности.

Перед началом лечения важно выяснить причину. При специфическом воспалении (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, туберкулез, сифилис, гонорея и пр.

) важно правильно выбрать антибактериальный препарат, так как эмпирически не всегда можно угадать с чувствительностью. Неправильный выбор приведет к дальнешей хронизации процесса и бесплодию.

Поэтому при любых симптомах нездоровья не стоит заниматься самолечением без диагностики, разумнее обратиться к специалисту.

НПВС

Для усиления эффекта от антибиотикотерапии применяют нестероидные противовоспалительные средства. Помимо всего, они уменьшают проявления болевого синдрома и снижают температуру.

Иммуномодуляторы и биостимуляторы

Для того чтобы усилить все звенья работы иммунной системы (в том числе, для поднятия местного иммунитета), применяют Иммунал, экстракт Алоэ, Лидазу. Курс Лидазы препятствует образованию спаек в семявыносящих протоках, что является хорошей профилактикой обструктивного бесплодия.

Прием поливитаминов с минеральными комплексами укрепляет общий тонус организма.

Иногда назначаются растительные препараты для улучшения параметров спермограммы. Например, Спеман, Верона.

Физиотерапия и санаторно – курортное лечение

«Можно ли вылечить пиоспермию навсегда?» – такой вопрос часто задают мужчины на форумах. Отвечаем, что у современной медицины много эффективных способов решения этой проблемы, в том числе и физиотерапевтических, при комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций избавиться от гноя в сперме вполне возможно. Физиотерапевтические мероприятия используются в качестве дополнительной меры. Применение магнитотерапии, лазеролечения, озонотерапии, массажа предстательной железы позволяют быстрее вылечить воспаление. Эффективность грязелечения и бальнеотерапии при заболеваниях органов мужской половой сферы не оспаривается самыми ведущими урологами и андрологами. В острый период лучше воздержаться от посещения курортов, а после основной терапии противопоказаний к санаторно-курортному лечению нет.

Все мероприятия, проведенные вместе, помогут улучшить показатели спермограммы, избавят от воспаления и приведут к наступлению долгожданной беременности.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/303/Piospermiya-u-muzhchin-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

Пиоспермия как основная причина бесплодия – ODSIS Медицинский портал

Пиоспермия как основная причина бесплодия

Бесплодие мужского пола стоит на втором месте в статистике бездетности семейных пар. Различные поражения мочеполовой системы являются основными причинами возникновения патологического состояния. Вовремя диагностированные заболевания позволяют дать благоприятный прогноз на возможность будущего зачатия и рождение здорового малыша.

Пиоспермия — что это такое?

Появление элементов гноя в семенной жидкости у мужчин, образующегося при воспалительных процессах в мочеполовом отделе, носит общее название «пиоспермия». Визуально эякулят выглядит жидкостью с серовато-зеленоватым оттенком, с выраженным неприятным запахом.

Вырабатываться гной может в любом отделе половых органов, но чаще процесс происходит:

  • придатках яичек;
  • семенных пузырьках;
  • уретральном канале;
  • в предстательной железе.

Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры оказывают негативное воздействие на мужские половые клетки, нарушая их стандартную подвижность, увеличивая количество структурных изменений в сперматозоидах.

Пиоспермия и беременность – вещи практически несовместимые.

Классификация

Специалисты классифицируют заболевание на два основных вида:

  1. Истинная пиоспермия – при данной форме в мужской семенной жидкости отмечается изменение цветового оттенка и запаха, с четкими следами гноя в составе.
  2. Ложная – попадание гнойного содержимого происходит в отдельных случаях, воспалительных процессов в придатках и семенниках не наблюдается. Диагностика этого вида затруднена и определяется исключительно при лабораторных исследованиях.

Сперма мужчины, больного на пиоспермию:

Почему возникает

В двух вариантах болезни, основным фактором ее возникновения является очаг воспаления, расположенный в одном из органов мочеполового отдела.

Сам процесс может быть вызван разнообразными первопричинами:

  • алкоголем;
  • варикоцеле;
  • гарднереллезом;
  • гонореей;
  • иммунодефицитами;
  • инородными телами;
  • интравагинальными химическими контрацептивами;
  • курением;
  • мочекаменной болезнью;
  • наркотическими веществами;
  • пластическими операциями в области уретры;
  • при лечении кломифеном – антагонистом эстрогенов;
  • стриктурами уретры;
  • туберкулезом;
  • уреаплазмозом;
  • хламидиозом.

Если возбудитель не обнаружен при диагностике, то причины пиоспермии кроются в субклинической инфекции.

Клиническая картина

Кроме описанных изменений во внешнем виде и запахе спермы, пациенты могут предъявлять жалобы:

  • на отечность в районе паха;
  • болезненные ощущения в тазовой области;
  • боли при эрекции ил нарушение эректильной функции;
  • опухоль мошонки;
  • головные боли;
  • состояние общей слабости;
  • повышение показателей температуры тела;
  • болезненность в момент эякуляции и мочеиспускания.

Если симптоматические проявления отсутствуют, это значит что у пациента ложный тип заболевания.

Постановка диагноза

При подозрении на развитие недуга, пациент направляется на сдачу лабораторных анализов:

  • спермограмма – определяет количество присутствующих лейкоцитов, бактерии и элементы эпителия;
  • общий клинический анализ мочи;
  • посев из различных источников – мочи, семенной жидкости, отделяемого уретрального канала, секрета простаты – для выявление проникшего в организм возбудителя и уровня его чувствительности к антибиотикам;
  • общий клинический анализ крови – для фиксирования скорости оседания эритроцитов и уровня сдвига лейкоцитарной формулы;
  • реакция Манту – производится с целью исключения поражения туберкулезом мочеполовой системы;
  • инфекционные половые болезни, вовремя не определенные, способны спровоцировать перед острой фазы в хроническую, с латентным течением и массой осложнений – их определяют методом ПЦР.

Для уточнения общего состояния органов малого таза, заболевшего направляют на диагностические исследования:

  • ультразвуковое изучение органов мошонки;
  • ТРУЗИ семенных пузырьков и простаты;
  • МРТ;
  • уретроцистоскопия.

Все назначения происходят в индивидуальном порядке, выбором необходимых методик занимается лечащий врач.

Как лечить

Лечение при пиоспермии включает в себя ряд лекарственных препаратов:

  1. Антибактериальные средства – перед их использованием уточняется причина развития воспалительного процесса и отношение возбудителя к антибиотикам. Верно подобранный медикамент поможет избежать перехода болезни в хронический тип и дальнейшего развития абсолютного бесплодия.
  2. Противовоспалительные нестероидного типа – используются для усиления проводимой антибиотикотерапии, снижения проявлений болевого синдрома и снижения показателей температуры тела.
  3. Иммуномодуляторы – вводятся для повышения функциональности аутоиммунной системы, улучшения местного иммунитета.
  4. Витаминотерапия – предназначается для достаточного поступления в организм витаминов и минеральных веществ, укрепления общего тонуса организма.
  5. БАДы для улучшения показателей спермограммы – назначаются при необходимости и сугубо индивидуально.

Кроме фармакологических препаратов, пациенту рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • озонотерапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж предстательной железы;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение.

Все указанные процедуры предназначены для подавления имеющегося воспалительного процесса и возвращения организма к стандартным показателям здоровья. При своевременно оказанной помощи, у заболевших отмечается улучшение показателей спермограммы, исчезновение воспаления, появление возможности к зачатию.

Возможна ли беременность?

Без проведения необходимого лечения возможность к зачатию и вынашиванию здорового ребенка стремится к нулевым отметкам. Имеющиеся воспалительные процессы препятствуют нормальной беременности и несут угрозу здоровью партнерши.

Процедура ЭКО при данном диагнозе не производится – специалисты требуют предварительного лечения имеющегося заболевания.

В случае, если болезнь появилась после наступления беременности, существует высокий риск самопроизвольного аборта — при попадании зараженной спермы во влагалище беременной, возможно появление воспалений в женских половых органах. В большинстве случаев это приводит к выкидышам.

Пиоспермия относится к воспалительным поражениям организма и требует незамедлительного лечения, для сохранения здоровья обоих партнеров. При отказе от медицинской помощи, мужской пол рискует заработать не только бесплодность, но и импотенцию.

Источник: http://odsis.ru/piospermiya-u-muzhchin-chto-eto-takoe-simptomatika-lechenie-vozmozhna-li-beremennost/

Кабинет Доктора
Добавить комментарий