Последствия и возможные осложнения после отопластики

Делать ли отопластику и насколько это опасно

Последствия и возможные осложнения после отопластики

Цель отопластики — улучшить внешний вид ушей за счет коррекции их формы. Некрасивые уши портят даже очень привлекательные черты лица, поэтому их обладатели стремятся решить этот вопрос, обращаясь к пластическому хирургу. Но предстоящее хирургическое вмешательство рождает страх перед операцией и опасения за результат.

Операция по коррекции формы ушей относится к числу простых и выполняется амбулаторно под местной анестезией. Проводится отопластика быстро, а восстановительный период не слишком болезненный и сложности возникают очень редко. Коррекцию ушей проводят опытные пластические хирурги в клиниках, оборудованных современным инструментарием.

Делать ли отопластику — вопрос личного выбора. Показанием к этой процедуре следует считать желание человека сделать свои уши более привлекательными. Некрасивая форма ушей никак не влияет на функциональность органа слуха. Важно, чтобы человек принял решение сам, а не под давлением окружающих. Исключение составляют дети, за которых решение принимают родители.

Кратко о проведении отопластики:

  • незначительное количество противопоказаний;
  • несложные подготовительные процедуры;
  • проводится под местной анестезией (наркоз по показаниям);
  • время операции от 30 минут до 2 часов;
  • возможность выбора метода коррекции — скальпелем или лазером;
  • можно идти домой через несколько часов после операцией;
  • относительно легкий восстановительный период;
  • ношение повязки после операции не более недели;
  • фиксирование ушей повязкой на ночь — два месяца;
  • полное заживление уха через полгода;
  • низкий процент осложнений и неудовлетворительного результата.

Операция на уши проводится двумя способами: скальпелем (традиционная хирургия) и при помощи лазера (современный метод).

Лазерная отопластика положительно отличается от классической операции. Лазер минимизирует травмы во время процедуры, так как при разрезе лазерным лучом происходит коагуляция тканей, и крови практически нет.

При этом способе проведения операции исключено инфекционное заражение, а значит, отсутствуют осложнения в виде воспаления мягких тканей и хрящей. Восстановительный период после лазерной отопластики короче и легче.

На форумах молодые мамы часто обсуждают, стоит ли делать отопластику детям и в каком возрасте лучше обратиться к хирургу. Операция по коррекции ушной раковины проводится детям с 6 лет.

К этому времени наружное ухо полностью формируется и его можно корректировать хирургическим путем.

Дети школьного возраста часто комплексуют по поводу лопоухости, поэтому врачи рекомендуют сделать операцию как можно раньше.

Опасность детской отопластики может заключаться в слишком сильном воздействии на нервную систему.

Если ребенка не подготовить психологически к временным трудностям, то у него может возникнуть сильный стресс при проведении операции и даже депрессия во время восстановительного периода.

Другим вопросом детской отопластики является то, что несмотря на сформировавшуюся к 6 годам ушную раковину, она может продолжать расти и изменять свою форму в первоначальный вид.

Задавая вопрос, опасна ли операция на ухо, следует понимать, что это хирургическое вмешательство и оно имеет риски осложнений.

Для того чтобы исключить побочные эффекты операции, врач направляет пациента для проведения обследования у терапевта и оториноларинголога. Так же пациент сдает анализы мочи и крови для определения важных факторов состояния организма.

Забор крови осуществляется для биохимического анализа, исключения гепатита и ВИЧ-инфекции, определения свертываемости крови и резус-фактора.

Операцию делать нельзя, если при обследовании обнаружат следующие отклонения:

  • нарушения свертываемости крови;
  • воспалительные процессы в ухе;
  • любые инфекционные заболевания;
  • повышенный сахар в крови;
  • гепатит;
  • СПИД.

Отопластика имеет противопоказания по ряду болезней:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • воспалительные болезни ушей и челюсти.

Женщинам не делают операцию на уши в период кормления грудью, при беременности или менструации.

Опасность отопластики может заключаться в неудовлетворительном внешнем виде «новых» ушей. Насколько эстетически привлекательными будут уши после процедуры во многом зависит от взаимопонимания хирурга и пациента.

Врач моделирует варианты формы уха с помощью компьютерных технологий и демонстрирует клиенту. Если второй удовлетворен результатом, то выбирается одна из методик коррекции ушной раковины.

Это второй важный момент, так как из более 150 техник выполнения операции врач должен выбрать оптимальную. Если на этом этапе все учесть правильно, то конечный результат будет именно таким, каким его желает видеть пациент.

Опасность осложнений после коррекции ушей возможна в случае, когда пациент не выполняет рекомендации хирурга в восстановительный период. При несоблюдении правил могут разойтись швы, возникнуть осложнения в виде инфицирования тканей и другие. Поэтому очень важно правильно ухаживать за ушами, вплоть до полного выздоровления.

Неудачная отопластика и осложнения

Осложнения после отопластики встречаются не часто, но такое может быть. Иногда операция протекает совсем не так, как планировалось, и в результате появляются неприятности разного рода. Одни проблемы устраняются с помощью соответствующего лечения, другие — повторной коррекцией.

Причинами неудачной отопластики могут быть следующие факторы:

  • физиологические особенности тканей пациента;
  • нарушения свертываемости крови;
  • недостаточная дезинфекция инструментов;
  • возникновение аллергической реакции на препараты;
  • неопытность или ошибки хирурга;
  • неправильный уход за ушами в реабилитационный период.

Одной из частых причин осложнения после отопластики являются индивидуальные особенности соединительной ткани человека и общее состояние здоровья. В этом случае процесс регенерации и заживления уха идет медленнее, что вызывает разные неприятности, среди которых инфицирование тканей уха. Такое случается, если предварительное обследование было не полным или некачественным.

К развитию осложнений по этой причине причастны следующие факторы:

  • инфекционные болезни;
  • наличие патологий внутренних органов;
  • интоксикация организма;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • медленные процессы регенерации клеток (после 35 лет);
  • нарушение регенерации тканей (склонность к образованию келоидных рубцов).

Неудачная отопластика по вине хирурга — редкость. Клиники пластической операции имеют в своем штате высококвалифицированных специалистов, так как именно они создают ее престиж. Но все же такое возможно.

Пластический хирург может совершить ошибку в следующих случаях:

  • неправильно выбрать методику проведения операции;
  • неудачно поставить разметки в местах разрезов;
  • не оценивать результат коррекции на каждом этапе действия;
  • не проинформировать должным образом пациента о правилах ухода за ушами после операции.

Осложнение после отопластики нередко возникают по вине пациента. Если человек знает о том, что у него есть болезни, при которых нельзя делать операцию на уши, но скрывает это, то могут развиться неблагоприятные явления.

Невыполнение правил, предписанных врачом, влечет за собой разные последствия, вплоть до отхождения ушной раковины. Недостаточная антисептика может привести к инфицированию ушной раковины.

При любой операции осложнения различают на ранние и поздние. Ранние побочные эффекты проявляются в первые несколько дней после проведения процедуры коррекции ушей. Наиболее опасными из них являются гематома и инфекционное заражение.

Ранние осложнения

Гематома считается самым существенным побочным эффектом от операции. Если гематому не удалить вовремя, то это может привести к некрозу хряща.

Она проявляется следующими симптомами:

  • отек и синюшность тканей уха;
  • выделение крови из раны;
  • пульсирующая боль.

Если инфекция попала на оперированную область, то это грозит гнойным воспалением тканей и хряща (перихондрит). Инфекция может попасть в среднее ухо и вызвать отит. В случае возникновения воспалительных процессов рекомендуется немедленная терапия антибактериальными средствами.

Инфицирование тканей проявляется следующим образом:

  • выраженным отеком;
  • покраснением ткани уха;
  • повышением температуры тела;
  • болью в области раны.

Менее сложными являются такие побочные эффекты, как кровотечение, незначительная боль и отек. Для обезболивания в первые дни применяются анальгетики. Кровотечение останавливают с помощью гомостатических мазей и кровоостанавливающих препаратов.

Отек, как правило, проходит сам. Но лучше обратить на этот симптом внимание врача, так как он может быть вызван аллергической реакцией, воспалением или гематомой.

Самое редкое осложнение от отопластики — отхождение ушной раковины.

Это возможно при грубом нарушении техники выполнения операции или несоблюдения правил ухода за ухом (пациент не носит повязку, мочит ухо до снятия швов и так далее).

Поздние осложнения

Поздними осложнениями считаются негативные последствия операции, которые наблюдаются через несколько месяцев после ее проведения.

Самые распространенные из них следующие:

  • перекос ушной раковины;
  • расхождение мягкой ткани в месте, где был проложен шов;
  • грубые шрамы после отопластики;
  • асимметричное расположение ушей.

Расхождение тканей в месте швов называют прорезыванием. Оно возникает по причинам нарушения техники наложения шва, инфекционного заражения, слишком сильного натяжения хрящевой ткани. Если при этом ухо сохраняет свою форму, то мягкие ткани зашиваются вновь. При нарушении формы ушей требуется повторная коррекция.

Перекос ушной раковины говорит о неправильно выбранной методики коррекции. Неверные измерения способны привести к неудачному результату. Перекос может произойти и при неправильном наложении швов.

Грубые шрамы после отопластики возникают, если хирург удалил слишком много кожной ткани. Шрамы могут появиться и в результате особенностей соединительной ткани пациента. Келоидные рубцы, в отличие от шрамов, представляют собой мягкую ткань розового цвета. Для лечения шрамов используются специальные мази. Грубые образования иссекаются хирургическим путем.

В реабилитационный период важно посещать хирурга для осмотра и информировать его о всех особенностях заживления уха. На форумах часто задают вопросы, которые лучше адресовать врачу, например, такие:

  • После отопластики одно ухо торчит — это норма?Если после операции прошло не более 3 месяцев, то такая ситуация может наблюдаться. Возможно, это ухо более травмировано в результате коррекции. Но это так же может быть неудачным результатом операции. В таком случае делается повторная коррекция через полгода.
  • Может ли после отопластики пропасть слух?Отопластика проводится на ушную раковину наружного уха, поэтому никаким образом не влияет на функцию слуха.

Источник: http://myplastica.ru/otoplastika/delat-li/

Негативные последствия отопластики

Последствия и возможные осложнения после отопластики

Многие люди, страдающие от лопоухости, не раз задумывались как бы исправить эту несправедливость природы. Не все хотят или могут (зависит от степени лопоухости) прятать или маскировать ее.

Есть и смельчаки, которые отваживаются пойти и сделать то, что называют «отопластика ушей». Но не все задумываются о том, какова реабилитация после отопластики.

Записавшись на прием, многие уже видят себя преображенными, слабо представляя, как выглядят уши после отопластики.

Отопластика – далеко не такая простая и быстрая операция, как любят говорить пластические хирурги. Симультанные операции (операции на парных органах или частях тела) считаются одними из наиболее сложных, так как задачей хирурга становится не только устранение дефекта, как в случае с лопоухостью, но и придание симметрии.

  1. Производится надрез на задней поверхности уха.
  2. Кожа и ткани уха отделяются от хряща, чтобы дать хирургу к нему свободный доступ.
  3. Часть хряща усекается или ломается, чтобы сформировать завиток или противозавиток (ели такое необходимо).
  4. Накладываются фиксирующие швы.
  5. Накладывается специальная повязка, которая держит только что прооперированные уши в нужном положении.

Реабилитация после отопластики

Реабилитация – это довольно длительный и болезненный период. Не стоит верить врачам, которые говорят, что через 2 недели вы будете наслаждаться своими новыми ушами. Через 2 недели вы в лучшем случае сможете ходить днем без фиксирующей повязки. Спать на боку вы сможете минимум через полгода.

Очень часто отопластику стремятся сделать детям. Стоит отметить, что ухо ребенка растет и формируется до 9 летного возраста. Странно слышать от многих врачей, что проводить отопластику детям они рекомендуют с 6 лет. Сомнительное и серьезное вмешательство в растущий организм подводит нас к первому и самому распространенному последствию отопластики:

  1. Неудачная отопластика.
  2. Ваши уши могут вернуться в первоначальное положение. Более того, сделать они это могут несимметрично, что сделает ваш облик еще более непривлекательным, чем если бы уши были просто оттопырены.

    Другим вариантом может быть повторная операция, т.к. уши могут начать возвращаться в первоначальное положение.

    Это может произойти по нескольким причинам – хирург оказался недостаточно опытным, использовал саморассасывающийся шовный материал, который недостаточно долгое время держал ушную раковину в нужном положении.

    Возможно сам пациент слишком рано снял фиксирующую повязку, что и привело к такому результату.

    Разумеется, в таком случае, вам скорее всего придется делать повторную операцию. И вам снова никто не даст гарантии, что эта операция будет последней.

  3. Кровотечения и гематомы. Поскольку во время операции хирург ломает и иссекает хрящевую ткань в ваших ушах, кровотечений и гематом в послеоперационный период не избежать. Проблема состоит в том, что гематомы не проходят долгое время, и, скорее всего, в течение полугода вы не сможете спать на боку, а прикосновения к ушам будут вызывать болезненные ощущения. Например, избыточное давление, которое оказывает гематома на хрящ может привести к его некрозу.
  4. Раневая инфекция. Может развиться вокруг прооперированного участка на 3 или 4 день после отопластики ушей. Может показаться незначительной (проявляется как небольшое покраснение и небольшая болезненность) – и в этом ее коварство. Запущенная инфекция может потребовать оперативного вмешательства.
  5. В период реабилитации после отопластики может наблюдаться прорезывание швов и гиперкоррекция. В основном и то и другое связано с недостаточной компетенцией хирурга, неправильным подбором шовного материала, а также недостаточной предоперационной диагностикой. Уши после такой отопластики выглядят не эстетично, а такие швы требуют хирургического удаления.
  6. Коробление ушного хряща. Самое неприятное, это если уши после отопластики приобретают неровности. В основном это заметно на месте сформированного противозавитка и возникает из-за того, что хирург накладывал швы недостаточно близко, а ушной хрящ стремился вернуться в свое первоначальное положение.
  7. Неудачная отопластика, последствия которой были описаны в этой статье, не частое, но и не такое редкое явление.

    Тем, кто все же решится на отопластику стоит помнить обо всех этих последствиях, а также о том, что во многих случаях, даже после снятия компрессионной повязки и швов, хирург все равно посоветует вам носить ушные корректоры. Их рекомендуют носить около года после отопластики ушей.

    Они послужат хорошим гарантом того, что ваши уши будут наиболее плотно прилегать к голове, станут симметричными, а вы будете довольны новой внешностью.

Источник: https://arilis.ru/posledstviya-otoplatiki/

Последствия и осложнения после отопластики: отек, гематома, волдыри, мацерация, шрамы, шишечка, гной

Последствия и возможные осложнения после отопластики

Отопластика представляет собой оперативное вмешательство в физиологическое строение ушей. Эта процедура показана для изменения формы, размера ушной раковины. Кроме того, отопластика дает возможность многим людям устранить дефекты ушей (посттравматические, врожденные).

Благодаря отопластике многие пациенты пластиковых хирургов стали значительно красивее. Но так ли безопасен этот вид оперативного вмешательства? На этот вопрос мы предоставим детальный ответ в статье.

Какие отопластика может иметь последствия

Неудачной отопластика может быть по определенным причинам. Укажем наиболее распространенные факторы:

  • физиологические особенности тканей пациента (возрастные особенности, генетические особенности пациента, наличие инфекционной патологии, хроническая соматическая патология эндокринной системы, внутренних органов);
  • неправильная подготовка к реабилитации;
  • неправильное проведение реабилитационного периода;
  • осложнения в реабилитационном периоде;
  • неудачное хирургическое вмешательство (неправильная разметка разрезов, неправильный выбор операционной методики, недостаточная квалификация хирурга).

Проведенная отопластика обычно имеет несколько последствий, из которых не все нравятся пациентам пластического хирурга. В качестве последствий отопластики укажем:

  1. Абсолютное исправление ушной раковины (ее формы). Именно такое последствие проведенной операции удовлетворяет все потребности пациента (косметические, функциональные). Полученный результат становится долговременным. Другими словами, отопластика проведена успешно.
  2. Достижение косметического результата, при котором наблюдается незначительное функциональное нарушение (возможно снижение слуха).
  3. Не долгосрочный результат. В этом случае после проведения процедуры пациент получил требуемый результат – изменение формы ушей, стабилизация функции ушной раковины. Но такой эффект продлился недолго и все вернулось к первоначальному результату (форма, функциональность ушей).
  4. Достижение хорошего функционального результата, но при нем наблюдается недостаточность косметического эффекта.
  5. Асимметрия ушных раковин. Это последствие отопластике врачи относят к весьма частым. Оно свидетельствует о неудачно проведенной операции на двух ушных раковинах.
  6. Образование грубого келоидного рубца. Он провоцирует существенную деформацию ушных раковин, нарушает их функциональность. Возникнуть келоидный рубец может из-за гнойного осложнения операции, неправильно проведенной пластики, физиологический особенностей тканей.

Более подробно о последствиях и осложнениях после пластики расскажет специалист в видео ниже:

Осложнения после операции

Врачи рекомендуют пациентам очень тщательно подготовиться к предстоящей операции и конечно же сами соблюдают все правила стерильности. Но несмотря на такой профессиональный подход к проведению процедуры, могут возникать определенные осложнения.

Распишем кратко наиболее распространенные виды осложнений, которые могут проявиться в процессе операции, в реабилитационный период:

  • Образование келоидных рубцов. Возникновение грубого рубца может быть спровоцировано особенностями типа дермы, некоторых других нюансов. Чтобы предотвратить образование таких рубцов достаточно проводить элементарные профилактические мероприятия. Они заключаются в обработке области, подвергшейся отопластике, посредством специального раствора.
  • Аллергическая реакция. Она может возникнуть у пациента на используемые медпрепараты. Такие осложнения весьма редки.
  • Раневая инфекция. Вследствие инфицирования раны в процессе хирургического вмешательства может развиться гнойный процесс. Подобное осложнения является следствием несоблюдения условий антисептики (неправильная перевязка раны), асептики (обработка для предотвращения проникновения бактерий в рану).
  • Гематомы. Они представляют собой ограниченную припухлость, наполненную кровью. Гематома способна изменить форму ушной раковины.
  • Кровотечения. Они возможны при травмировании стенок сосудов, выходе крови наружу, в окружающие ткани. После них формируются гематомы.
  • Зуд. Он приносит много неудобств, особенно если операцию проводили ребенку.
  • Пульсирующая боль.
  • Чувство онемения.
  • Отек. Ткани ушной раковины могут отекать вследствие выхода большого количества плазмы, скопления межклеточной жидкости.
  • Асимметрия ушных раковин.
  • Несостоятельность хирургических швов. При таком осложнении шовный материал прорезается в тканях, края раны расходятся. Эти процессы способствуют изменению формы ушной раковины.

При обнаружении любых осложнений из указанных выше, необходимо провести ряд мероприятий по их устранению. Все мероприятия направлены на предотвращение выраженной деформации ушных раковин.

Гематома

Гематома образуется после кровотечения внутрь тканей. Она представляет собой ограниченную припухлость, внутри которой скопилась вытекшая из травмированного сосуда кровь.

Из-за гематомы меняется форма ушной раковины (скопление крови под дермой сильно давит на ушной хрящ), нарушается процесс заживления тканей.

На наличие гематомы может указывать кровотечение из раны, боль (распирающая, пульсирующая), отек.

Это осложнение необходимо удалять посредством вскрытия раны. Затем нужно остановить кровотечение, промыть раневую поверхность посредством специального раствора антибиотиков. После этих процедур повторно налаживают повязку.

Можно удалить гематому посредством отсасывания, назначения кровоостанавливающих, противовоспалительных медикаментов.

Примерно на третий день после отопластики могут образовываться волдыри. Дерма в области хирургического вмешательства может пузыриться.

Специальной терапии не нужно. Обычно пузыри проходят сами за несколько дней.

Мацерация

Мацерация представляет собой неприятную картину. Ткани дермы уха пропитываются жидкостями. Причиной мацерации может быть очень сильное наложение повязки, нарушение питания эпидермиса.

Для устранения мацерации необходимо провести обработку эпителия посредством специфических медикаментов, заново наложить повязку. Кожные покровы должны вернуться в нормальное состояние по прошествии недели.

Шрамы и рубцы

Вследствие некорректного наложения послеоперационных швов, которое проявляется в натяжении нитей, предрасположенностью тканей пациента к формированию гипертрофированных, келоидных рубцов, могут образоваться очень грубые рубцы.

Чаще всего подобные рубцы устраняются хирургическим путем. Если их размер невелик. Врач может провести его устранение консервативным методом.

В том числе и об осложнениях после операции расскажет данное видео:

Гной

Появление гноя за ухом свидетельствует о развитии инфекции. О наличии инфекции пациент узнает уже на 3 – 4 день после отопластики. Кроме гноя пациента беспокоят боли в районе уха.

Выделение гноя опасно развитием гнойного хондрита, перихондрита. Для устранения инфекции. Спровоцировавшей выделение гноя, нужны антибиотики.

Боли

Болевой синдром может возникать во время реабилитации пациента. Его может спровоцировать слишком тугая повязка, воспаление, гематома.

Боль также появляется при регенерации чувствительности волокон ушного нерва. Боль пройдет, если правильно наложить послеоперационную повязку, устранить воспаление, гематому.

Кровь

После отопластики кровотечение опасно образованием гематомы. Гематома может изменить форму уха, ухудшить течение регенерации тканей. Кровотечение нужно остановить.

Для этого внутрь уха вводят турунду с гемостатическими мазями, прописывают кровоостанавливающие медикаменты («Викасол»). Если появилась гематома, ее вскрывают, обрабатывают, накладывают повязку.

Чешутся уши

Уши чешутся при ношении повязки. Это нормальная реакция на заживление. Никаких мер предпринимать не стоит.

Шишечка

После операции могут образоваться шишечки за ухом. Эти образования необходимо убирать хирургическим методом.

Отек

Отек после проведенной операции опасен расхождением послеоперационных швов, деформацией ушной раковины. Отечность появляется практически после любого оперативного вмешательства. Проходит он самостоятельно спустя некоторое время (от месяца до двух).

Температура

После проведенной операции уши становятся твердыми, горячими. В этой области наблюдается повышенная температура. Она пройдет вместе со временем.

Уши оттопырились

Оттопыривание ушных раковин часто наблюдается после проведения реконструктивной пластики уха. Причина такого осложнения заключается в недостаточной квалификации пластического хирурга, физиологических особенностях тканей.

В некоторых случаях пациенты сами виноваты в оттопыривании ушей после проведенной операции. Несоблюдение рекомендаций врача, снятие заранее повязки, давление на ухо в первые дни после отопластики, могут спровоцировать деформацию ушной раковины. Для устранения такого осложнения операции необходимо провести повторную отопластику у профессионала.

Другие частые осложнения

После отопластики, проводимой с целью устранения лопоухости, уши (оба или одно) могут снова оттопыриваться. Специалисты утверждают, что это особенности тканей. Врачи рекомендуют проводить повторную операцию.

  • Иногда наблюдаются расхождения швов. В этом случае главное своевременно уведомить оперирующего хирурга, чтобы он предпринял нужные меры. Коррекцию при расхождении швов делают сразу же после обнаружения этой проблемы. Успешная коррекция не требует проведения повторной отопластики.
  • Также может проявляться потеря чувствительности. Это осложнение считается довольно частым и проходит самостоятельно спустя некоторое время.
  • Инфекция считается весьма распространенным видом послеоперационных осложнений. О ее наличии пациент узнает на 3 – 4 день после операции по болевым ощущениям в районе уха, гноем.
  • При появлении аллергии специалист должен назначить прием антигистаминных медикаментов.
  • Иногда после реабилитационного периода пациент замечает асимметрию ушей. Незначительная асимметрия считается нормой. Если же отличие между ушными раковинами существенное, нужно провести повторную отопластику.
  • В некоторых случаях наблюдается перекос прооперированного уха. Такое осложнение наблюдается при устранении лопоухости. Перекос представлен деформацией хряща, перетягиванием уха. Причинами, спровоцировавшими перекос уха, выступают: прорезывание, ослабление швов, некорректное проведение операции, неправильная диагностика. Для устранения этого осложнения требуется дополнительное хирургическое вмешательство.

Девушка расскажет о своих ощущениях после отопластики:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/ushi/posledstviya-i-oslozhneniya.html

Что делать, если изуродовали отопластикой?

Последствия и возможные осложнения после отопластики

Лопоухость, увеличенные уши и другие аномалии ушной раковины – все это можно исправить с помощью отопластики.

Однако иногда операционное вмешательство протекает не совсем так, как предполагалось — например, в случае с неудачной блефаропластикой, и у пациента развиваются неприятные последствия, или результат проведенной операции не приносит удовлетворения.

Чтобы решить, что предпринять, если уши изуродовали отопластикой, следует понять, почему это произошло и узнать о возможных способах решения проблемы.

Причины

Причинами появления послеоперационных осложнений могут стать следующие факторы:

  • индивидуальные особенности соединительной ткани пациента;
  • патология свертывающей системы крови;
  • низкая квалификация хирурга;
  • плохая антисептика послеоперационного поля;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение пациентом рекомендуемого режима.

Правильный результат после отопластики

Вина врача

Существует большое количество методик отопластики, описанных в литературе и применяемых на практике.

Любой из этих способов может быть как эффективным у конкретного пациента, так и привести к развитию послеоперационных осложнений.

Для предупреждения возможных последствий хирург должен учитывать индивидуальные особенности пациента, обращая внимание на толщину и гибкость хряща.

При выполнении отдельных этапов следует оценивать эстетические изменения и предупреждать возможность развития негативных последствий.

Кроме этого, хирург должен заранее проинформировать пациента о предполагаемом результате, разъяснить правила послеоперационного режима и информировать о возможных осложнениях, которые не зависят от его навыков.

Особенности оперируемого

Особенности строения соединительной ткани пациента могут вызвать формирование грубых келоидных рубцов, развитие которых нельзя предугадать и предотвратить заранее.

Сбои в работе свертывающей системы крови могут вызвать длительное послеоперационное кровотечение.

Схема свертывания крови

Вина пациента

Нередко пациент считает, что его проблемы связаны с неквалифицированной медицинской помощью, не задумываясь, что его действия стали причиной негативных последствий операции.

Перед операцией за несколько недель следует прекратить прием кроворазжижающих препаратов (например, «Гепарин», «Варфарин» и другие), поскольку это может вызвать проблемы с остановкой послеоперационного кровотечения.

Если пациент не посчитал нужным проинформировать доктора о своих хронических заболеваниях (сахарный диабет и другие), доктор не всегда может просчитать возможность развития тех или иных осложнений.

Нужно учитывать все факторы, которые могут повлиять на проведение операции — как до, так и после хирургического вмешательства.

Несоблюдение послеоперационного режима, не ношение повязки и несоблюдение правил асептики может привести к инфицированию раны или отхождению ушной раковины.

Инфицирование раны

После операции пациенту предписывают не посещать сауну или баню и не увлекаться физическими нагрузками хотя бы месяц после операции.

Если пациент не придерживается этого режима, развитие послеоперационных осложнений лежит на его совести.

Виды осложнений

Различные техники отопластики хорошо отработаны пластическими хирургами.

Как и любая операция, отопластика может вызвать развитие ранних и поздних послеоперационных осложнений.

Иногда это связано с низкой квалификацией оперирующего хирурга и неправильным уходом за послеоперационной раной, но чаще осложнения развиваются по причинам не зависящим от специалиста, или при несоблюдении пациентом назначенного режима.

Ранние

Ранние негативные последствия развиваются в первые сутки после проведенного вмешательства.

Большинство из них можно устранить консервативными методами, но некоторые (хондроперихондрит, гнойное расплавление швов) требуют вскрытия раны и проведения повторной операции.

Можно выделить следующие ранние послеоперационные осложнения:

  • кровотечение;
  • отек;
  • боль;
  • гематома;
  • воспаление;
  • отхождение ушной раковины.

Кровотечение

Ушная раковина обильно кровоснабжается из бассейна наружной сонной артерии.

Кровотечение из раны связано с неполным гемостазом или с нарушениями работы свертывающей системы крови у пациента.

При кровотечении в ухо вводят турунды с гемостатическими мазями и назначают пациенту кровоостанавливающие препараты (викасол и др.).

Кровотечение из уха

Боль

Послеоперационные боли – это одно из самых частых осложнений.

В первые несколько суток умеренные болевые ощущения допустимы и легко купируются приемом обезболивающих препаратов.

Выраженный болевой синдром может быть связан с развитием гематомы или неправильным наложением эластичной повязки.

Периодические болевые ощущения могут быть следствием регенерации чувствительных волокон ушного нерва, который был пересечен во время операции.

Эластичная повязка после операции

Воспаление

При воспалении появляется выраженный отек, покраснение, боли в области раны и повышается температура.

Воспалительный процесс может привести к гнойному расплавлению хряща, поэтому пациентам с этим осложнением показана госпитализация в стационар и назначение антибиотикотерапии.

Отхождение ушной раковины

Отхождение ушной раковины является очень редким осложнением и может быть связано с воспалительной реакцией, нарушением операционной техники и несоблюдением послеоперационного режима.

В том случае, если отошли уши, требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Поздние

Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель или месяцев после проведенной операции.

Часто последствия связаны с индивидуальными особенностями пациента или с неточностью при выполнении оперативных приемов.

Поздние осложнения после отопластики бывают:

  • прорезывание швов;
  • перекос уха;
  • асимметрия ушей;
  • грубые рубцы и шрамы.

Грубый рубец

Прорезывание швов

При использовании методики с наложением матрацных швов, у пациентов с упругим мощным хрящом могут прорезаться швы и деформация хряща примет прежнее положение.

Перекос уха: уши оттопыриваются, сильно прижаты

Неправильный выбор операционной методики и неточное наложение швов может привести к тому, что уши окажутся сильно прижатыми к голове или, напротив, будут оттопырены, как до операции.

Иногда это осложнение является мнимым, поскольку пациент не всегда объективно оценивает послеоперационный результат и зачастую представляет нереальные результаты.

Асимметрия или разные уши

Асимметрия ушных раковин может быть связана с чрезмерным иссечением хрящевой части на одной ушной раковине, или несимметричным наложением швов на правом и левом ухе.

Нередко асимметрия развивается у пациентов, которые выполняли операцию только на одном ухе.

В этих случаях сложно добиться идеального результата, поэтому рекомендуют проводить операцию сразу на двух ушах.

Грубые рубцы, шрамы

Это осложнение наблюдается при избыточном иссечении кожи в области заушной складки или при особенностях строения соединительной ткани.

Келоидный рубец представляет собой мягкую розовую ткань на месте послеоперационного шва.

Келлоидный рубец

Консервативное лечение заключается в применении давящих повязок, специальных мазей (например, «Контратубекс») и инъекций кортикостероидов.

При развитии грубых деформаций применяют хирургическое лечение, которое заключается в иссечении грубых рубцов и последующем применении гормонов и физиопроцедур, а в сложных случаях показана радиотерапия.

Что делать?

Для решения проблемы следует обратиться к специалисту, чтобы разработать дальнейший план лечения и выяснить нужна ли повторная операция или можно попытаться решить проблему консервативными методами.

Повторное накладывание швов

Повторное наложение швов может понадобиться при их прорезывании или при инфицировании послеоперационной раны.

В случае воспаления края операционной раны разводятся, ее полость обрабатывается растворами антисептиков.

В ране оставляют дренаж, а повторное наложение швов выполняют после стихания воспалительного процесса.

Неудачная операция на уши

Коррекционная операция (повторная отопластика)

Около четверти прооперированных пациентов может понадобиться коррекционное хирургическое вмешательство.

Практически невозможно детально предугадать, как пройдет восстановительный период, и какую окончательную форму примет ухо после восстановления.

Проведение коррекции может быть обусловлено анатомическими особенностями пациента, или несоблюдением послеоперационного режима.

Коррекция длится в течение получаса и обычно проводится под местной анестезией.

Самой частой причиной для повторной операции является недостаточный эффект, который может быть выражен сразу или проявляется со временем.

Причиной этого могут стать следующие факторы:

  • уменьшение эффекта со временем;
  • ассиметрия и дефекты ушей;
  • слабая коррекция при проведении отопластики и другие

Повторная отопластика

Повторная операция проводится не ранее, чем через полгода после первой операции.

В редких случаях сильной асимметрии или неэстетического результата можно уговорить доктора провести повторную отопластику через несколько месяцев, но это возможно только в тех случаях, если реабилитационный период протекает хорошо.

Источник: http://proantiage.ru/neudachnaja-otoplastika.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий