Потеря голоса: физиология, причины, лечение в домашних условиях, прогноз

Потеря голоса при простуде и ларингите: причины и лечение у взрослых и детей

Потеря голоса: физиология, причины, лечение в домашних условиях, прогноз

Потеря голоса, или афония, может быть обусловлена соматическими заболеваниями и психогенными факторами. Чтобы справиться с данным нарушением, очень важно установить причину. Чаще всего оно развивается на фоне инфекционного поражения гортани, травматических повреждений, проблем в работе нервной системы. В любом случае установить провоцирующий фактор под силу лишь специалисту.

Потеря голоса: физиология

Голос – это звуковые колебания. Они возникают в результате прохождения воздуха через закрытый связочный аппарат. Процесс появления звуков контролируют определенные участки мозга. Именно из них попадают нервные импульсы к мышечной ткани, которая регулирует уровень натяжения складок гортани.

Связки представляют собой эластичные образования, которые локализуются в структуре гортани. В них входит соединительномышечная ткань, за иннервацию которой отвечают определенные нервы.

Для появления звуков очень важно, чтобы при прохождении воздуха связки полностью смыкались. Потеря голоса обычно связана с неполным смыканием связочного аппарата. Как следствие, голос становится более тихим или полностью пропадает.

Данное нарушение имеет несколько разновидностей, для каждого из которых характерны определенные проявления.

Истинная афония

Данный вид афонии также называют гортанным. Он является следствием разных патологий гортани, которые оказывают влияние на смыкание и вибрацию связочного аппарата. Причиной появления недуга может быть, к примеру, опухолевый процесс в гортани.

Паралитическая

Данное нарушение является следствием поражения нижнего гортанного нерва. Именно он контролирует функционирование большинства мышц гортани. Повреждение этого нерва может происходить в результате разных манипуляций – к примеру, выполнения оперативного вмешательства на щитовидной железе.

Спастическая

Данный вид афонии является результатом спазма внутренних мышц гортани. Как следствие, наблюдается сужение ой щели. Это может происходить при повреждении слизистого покрова химическими элементами.

Функциональная

Данный вид афонии также называют истерическим. К его появлению приводит острый и хронический ларингит, громкий крик или продолжительное пение. Также причиной становятся рефлекторные механизмы в коре мозга.

Ларингит

Симптомы

В зависимости от провоцирующего фактора нарушения могут появляться внезапно или развиваться постепенно. Еще до потери голоса у человека могут возникать такие симптомы:

  • уменьшение звукового диапазона;
  • хрипота в голосе;
  • нарушение тембра голоса;
  • спазм гортани;
  • дискомфортные ощущения в районе кадыка.

Внезапная потеря голоса чаще всего свидетельствует о функциональном нарушении. Стойким речевым патологиям обычно предшествуют дегенеративные процессы в тканях гортани. Они провоцируют болевые ощущения, общую слабость, першение.

Временные нарушения нередко появляются у людей, которые не придерживаются ого режима при респираторных инфекциях. В случае развития воспалительного процесса в ротоглотке связочный аппарат становится более уязвимым. Даже небольшое напряжение может стать причиной полной или частичной потери голоса.

Причины

Существует довольно много факторов, которые приводят к афонии. К наиболее распространенным причинам относят следующее:

  1. Вирусные патологии, которые провоцируют воспалительные изменения в гортани и связках.
  2. Воспалительные процессы в организме. Провоцирующим фактором может стать простуда, бронхит, ангина, воспаление легких, тонзиллит или ларингит.
  3. Перенапряжение голоса. Данная причина нередко имеет место у педагогов, певцов, дикторов.
  4. Врожденные аномалии гортани.
  5. Опухолевые поражения в горле.
  6. Химические ожоги гортани.
  7. Влияние токсических веществ, которые приводят к спазму мышечной ткани гортани. Причиной может стать воздействие сигаретного дыма, грязного воздуха.
  8. Травматические повреждения ого аппарата. Они могут происходить при проведении хирургических вмешательств, которые подразумевают введение особых трубок в бронхи или трахею. Также причиной могут быть операции на щитовидной железе.
  9. Стрессовые ситуации.
  10. Проникновение чужеродного объекта в дыхательные пути или ой аппарат.
  11. Длительное вдыхание сухого или слишком холодного воздуха.
  12. Патологии нервной системы. К ним, в частности, могут приводить повреждения головного мозга.

Причины потери голоса:

Диагностика

Чтобы определить причины ых нарушений, может потребоваться консультация целого ряда специалистов – отоларинголога, невролога, фониатра. Для исследования характеристик голоса стоит обратиться к логопеду.

Чаще всего применяются такие диагностические процедуры:

  1. Чтобы выявить анатомические дефекты или воспалительные процессы в ом аппарате, назначается ларингоскопия.
  2. Для оценки работы ых складок показано проведение стробоскопии.
  3. Для выявления опухолей применяют рентгенографию и мультиспиральную компьютерную томографию гортани.
  4. Чтобы оценить состояние мышц гортани, проводят электромиографию.
  5. Для оценки изменений ого аппарата выполняется электроглоттография.

Как работают ые связки

Лечение

Чтобы восстановить голос, нужно определить причины появления проблем. В зависимости от этого могут применяться такие методы терапии:

  • хирургическое вмешательство для удаления опухолевого образования в гортани;
  • применение медикаментозных средств;
  • использование рецептов народной медицины;
  • удаление рубцовых дефектов гортани;
  • психотерапия при психосоматических причинах;
  • применение средств физиотерапии;
  • соблюдение ого режима;
  • выполнение дыхательной гимнастики.

Курс терапии подбирает ЛОР-врач. В отдельных ситуациях возникает необходимость в консультации узких специалистов – невролога, терапевта, психиатра.

Чтобы повысить эффективность лечения, пациент должен придерживаться целого ряда рекомендаций:

  1. Говорить исключительно шепотом. Любое напряжение ых связок строго запрещено.
  2. Употреблять мягкую пищу. Это поможет избежать повреждения уязвимых связок. Из напитков стоит употреблять чай, соки, молоко с добавлением меда. Все жидкости должны быть теплыми.
  3. Утеплять горло. Для этого можно использовать шарф или платок. Важно следить, чтобы воспаленный участок не контактировал с открытым воздухом.
  4. Отказаться от курения. Смолы и никотин накапливаются на связках, что подвергает их токсическому воздействию.
  5. Держать ноги в тепле. Если потеря голоса связана с вирусной инфекцией, важно избегать переохлаждений.
  6. Соблюдать постельный режим. Эта рекомендация особенно актуальна при наличии ларингита.

Если потеря голоса связана с гормональными нарушениями, обусловленными поражением щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу. При внушительных размерах новообразования, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Небольшие кисты можно лечить путем применения гормональных препаратов.

При попадании в горло чужеродного объекта, что нередко наблюдается у маленьких детей, нужно постараться извлечь его. Это позволяет избежать удушья. Помимо этого, в данной ситуации следует сразу же вызвать врача, который осмотрит и при необходимости обработает горло.

Если афония обусловлена появлением злокачественного образования в глотке, нужно обратиться к онкологу. Также потеря голоса может быть связана с проведением химиотерапии. Это является основанием из коррекции последующих курсов.

Если потеря голоса сопровождается сильным кашлем без выделения мокроты, врач порекомендует применение бронхолитиков. Данные средства помогут сделать секрет менее густым и облегчить его выведение. В некоторых случаях можно проводить ингаляции с небулайзером.

При потере голоса, обусловленной вирусными инфекциями, подбирают соответствующие лекарственные препараты. Обычно используют противовирусные средства. Также необходимо увеличить количество потребляемой жидкости.

При соблюдении врачебных рекомендаций голос восстанавливается буквально на 2-3 день.

Если афония связана с развитием тонзиллита, пациенту назначают инъекционное введение антибактериальных препаратов. Голос восстанавливается после нормализации температуры и устранения воспаления.

Помимо основных средств, нередко применяют витаминные препараты.

Что делать если, пропал голос, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Как правило, афония прекрасно поддается излечению. В результате голос возвращается в нормальное состояние без каких-либо изменений.

Если потеря голоса обусловлена параличом гортанного нерва, справиться с ней удастся лишь путем устранения основной причины – к примеру, с помощью удаления опухоли. Если этого не сделать, состояние пациента не улучшится.

Потеря голоса – распространенное явление, которое может быть связано с влиянием самых разных факторов. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно установить причины развития афонии. Для этого необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующие диагностические исследования.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/poterya-golosa.html

Каковы возможные причины потери голоса?

Потеря голоса: физиология, причины, лечение в домашних условиях, прогноз
Потеря звучности голоса – патологический симптом, указывающий на развитие заболеваний в той или иной степени затрагивающих ые связки, трахею, гортань и другие отделы звукообразующего аппарата.

Ограниченная способность связок сокращаться и вибрировать со временем может привести к афонии.

Каковы причины потери голоса? Расстройства ой функции – весомая причина для обращения за помощью к фониатру.

С частичным отсутствием фонации сталкиваются многие люди в период развития острых инфекционных заболеваний.

Отек слизистой гортани и ых связок препятствуют нормальному голосообразованию, вследствие чего человек может говорить, но только шепотом.

Этиология афонии

Охриплость голоса – первый симптом, указывающий на появление нарушений в работе голосообразующего аппарата. Условно все причины развития афонии можно разделить на две категории:

  • органические – стойкие патологические изменения структуры органов, принимающих участие в образовании голоса;
  • функциональные – временные изменения в гортани, которые в 90% случаев обусловлены психогенными причинами.

Афония или потеря голоса – медико-социальная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Нарушению ой функции больше подвержены лица голосоречевых профессий: лекторы, актеры, телеведущие, экскурсоводы, учителя, певцы и т.д.

Непомерные речевые нагрузки негативно влияют на состояние ых связок, вследствие чего происходит их воспаление.

Согласно статистике, дисфонией (нарушением голоса) страдают 56% педагогов, 23% детей в пубертатный период развития и более 47% певцов.

Каковы основные причины потери голоса?

Спровоцировать ые расстройства могут не только перенапряжение связок или септическое воспаление гортани, но и психические расстройства.

Доказано, что патология значительно чаще встречается именно у женщин из-за повышенной лабильности психики. Эмоциональность и впечатлительность создают избыточную нагрузку на нервную систему. Это может привести к нарушению иннервации мышц гортани и, как следствие, развитию дисфонии.

Инфекционные заболевания

Потеря голоса – один из признаков развития острого воспаления в дыхательных путях, в частности гортаноглотке. Несвоевременное лечение инфекции способствует вовлечению в патологические процессы органов, входящих в состав звукообразующего аппарата. Отек слизистых гортани, ых складок, трахеи и мягкого неба – одна из ключевых причин осиплости голоса и потери звучности.

К числу инфекционных патологий, провоцирующих афонию, относят:

  • эпиглоттит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • острый бронхит;
  • ларинготрахеит;
  • грипп;
  • простуду;
  • тонзиллит.

Потеря голоса при простуде обусловлена воспалением сразу нескольких отделов звукообразующего аппарата – носовой полости, глотки, трахеи и мягкого неба. При неадекватной терапии простудного заболевания инфекция опускает в нижние воздухоносные пути и затрагивает гортань с ыми связками.

Повышенная температура, недомогание, першение в горле, осиплость и снижение тембра голоса – типичные проявления ОРВИ.

Новообразования в гортани

Доброкачественные и злокачественные опухоли – одна из вероятных причин возникновения ых расстройств. Если новообразования локализуются непосредственно в гортани или на ых связках, пациент жалуется на хриплость и потерю звучности голоса, которая не сопровождается болями в горле или гипертермией. Какие виды доброкачественных и злокачественных опухолей могут привести к развитию дисфонии?

  • полипы;
  • фибромы;
  • ангиомы;
  • кисты;
  • липомы;
  • папилломы;
  • хондромы.

Новообразования в гортани в 3 раза чаще встречаются у людей, работающих на вредных производствах с никелем, серной кислотой, асбестом и т.д.

Стоит отметить, что даже доброкачественные опухоли склонны к малигнизации, т.е. озлокачествлению. Если симптомы дисфонии не проходят в течение 3 суток, стоит обратиться за помощью к фониатру.

Отравление

Очень часто ые расстройства возникают в результате отравления организма ядовитыми веществами. Пары токсических веществ вызывают раздражение слизистой, что может привести к развитию аллергического отека и, как следствие, ым нарушениям. Спровоцировать развитие дисфонии может отравление:

  • фтором – вызывает сухой кашель, покраснение конъюнктивы глаз, слезотечение, судороги и воспаление слизистой гортаноглотки;
  • аммиаком – провоцирует отек трахеи, бронхов, слизистой носовой полости, что приводит к появлению болей за грудиной, охриплости голоса и саднению в горле;
  • хлором – вызывает спазм ой щели, вследствие чего появляется лающий кашель, осиплость голоса, отек бронхов.

Отравление бытовой химией может привести к аллергическим реакциям и отеку Квинке, который предшествует стенозу гортани и асфиксии. Токсические вещества содержатся во многих абразивных средствах, предназначенных для чистки раковин, кафеля, ванн и т.д. Перед их применением рекомендуется надевать респираторы, препятствующие проникновению летучих химикатов в органы дыхания.

Травмы гортани

Травмы гортани – распространенная причина ых расстройств, которая чаще всего встречается у детей. По происхождению все виды травм дыхательных путей разделяют на две большие категории:

  • внутренние – изолированные повреждения тканей гортани;
  • наружные – травмы, которые очень часто сопровождаются повреждением близко расположенных к гортани анатомических структур.

Проглатывание рыбных косточек, осколков стекла и игрушек – одна из самых распространенных причин возникновения ых расстройств у детей. Травмы гортани у взрослых зачастую возникают во время медицинских манипуляций:

  • бужирование пищевода;
  • бронхоскопия;
  • интубация трахеи;
  • трахеостомия;
  • эндоскопическая биопсия.

Значительно реже афония возникает вследствие резкого повышения давления в гортани на фоне удушливого кашля. Как правило, травмы появляются при воздействии провоцирующих факторов: гастроэзофагеальный рефлюкс, перенапряжение ых связок, нарушенная микроциркуляция крови в ЛОР-органах.

Паралич гортани

Паралич гортани – патологическое состояние, при котором отсутствует возможность произвольного движения мышцами, расположенными в гортани. Расстройство возникает в результате нарушения иннервации органов дыхания и гладкой мускулатуры. Чаще всего к развитию афонии приводят:

  • миопатический паралич – дегенеративное изменение структуры мышц гортани, связанное с воспалением дыхательных путей (ларингит, тиф, дифтерия);
  • нейропатический паралич – нарушение деятельности периферических нервов, которое связано с поражением блуждающих нервов или ЦНС (полиомиелит, клещевой энцефалит);
  • функциональный паралич – дезорганизация работы нервов гортани, связанная с истерией и воздействием психогенных факторов.

Типичными клиническими проявлениями паралича гортани является охриплость или полная потеря голоса.

Патологии не вызывают болевых ощущений в области горла, поэтому пациенты не торопятся обращаться к специалистам. Однако миопатический и нейропатический парезы требуют адекватного и своевременного лечения. Игнорирование проблемы влечет за собой расстройство не только ой функции, но и работы всей нервной системы.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/problemy-s-rechyu-i-dyhaniem/vozmozhnye-prichiny-poteri-golosa.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий