Протрузии дисков: особенности и разновидности состояния

Симптомы, виды и лечение протрузий дисков позвоночника

Протрузии дисков: особенности и разновидности состояния

Наш позвоночник является прочной конструкцией, его отделы защищены и он способен выдерживать различные перегрузки. Но и у него есть свой запас прочности, который со временем заканчивается.

Остеохондроз самое частое заболевание, которое встречается у 90 % больных. Развиваться он может по-разному, многое зависит от причины, вызвавшей эту патологию.

Истончение тканей, нарушенное кровообращение, неправильные нагрузки и осанка часто провоцируют такое явление как протрузия дисков.

Протрузия межпозвонковых дисков не самостоятельное заболевание, а только один из признаков, которые сопровождают прогрессирование самого остеохондроза позвоночника.

Чаще всего межпозвонковая протрузия локализуется в шейном и поясничном отделе. Это объясняется тем, что эта два самых активных отделе позвоночника, на которые приходится ежедневно максимальная нагрузка.

Логично, что именно в пояснице и шее остеохондроз начинает свое первичное развитие.

Что такое межпозвонковая протрузия в позвоночнике

Каждый отдел позвоночника состоит из определенного количества позвонков. Удерживать их в правильном положении и создавать условия для движения, питания мозга – задача межпозвонковых дисков.

Они работают как амортизаторы и делают весь позвоночник устойчивым и гибким. Сам диск состоит из двух частей: пульпозное ядро, окруженное прочным фиброзным кольцом.

Ядро представлено относительно жидким содержимым и без кольца просто не может удерживаться внутри, вытекая за пределы позвонков.

При развитии межпозвонковой протрузии ядро начинает деформироваться и происходит выпячивание за пределы дисков. Для шейного отдела размер протрузий составляет до 2 мм, для поясничного до 5 мм.

Протрузия – первичная форма образования грыжи позвоночника. Разница только в том, что при грыжах часто происходят более тяжелые процессы в виде разрыва фиброзного кольца, его разрушения и вытекания ядра.

Протрузия же не такое сложное состояние и ее можно обратить.

Сохраняя целостность межпозвонкового диска позвоночника, протрузия определяется небольшой грыжей. Она не вызывает таких осложнений, как обычная. Но главное условие избавления от нее – нахождение первопричины и ее устранение. В этом большая сложность, поскольку специалисты не стремятся найти ее, предпочитая шаблонные решения в лечении межпозвонковых дисков.

Читайте так же:  Как вылечить диффузную протрузию межпозвонкового диска

Какие бывают протрузии дисков

Межпозвонковые протрузии разные, от их вида зависит возникновение боли и степень развития. Протрузии бывают:

  • циркулярными;
  • дорзальными;
  • латеральными;
  • фораменальными.

Из всех видов самой опасной является циркулярная дорзальная протрузия дисков. Формируется она сзади и чаще всего ядро выпирается в сторону спинномозгового канала.

Постепенно диск расплющивается под давлением ядра и может произойти разрыв фиброзного кольца, когда содержимое выльется непосредственно в спинной мозг.

Особенно это критично при наличии узости или стеноза самого спинномозгового канала. Разрыв увеличивает стеноз, возникает сама грыжа позвоночника.

Равномерная или кольцевая протрузия дисков не так опасна по причине того, что давление растекается по всей площади диска равномерно. Встречается такая протрузия дисков чаще всего, не приносит болезненных ощущения и не проявляет себя.

Но развитие остеохондроза может вызвать смешенную протрузию дисков. В этом случае межпозвонковая протрузия равномерно распределяется, но выпячивается в сторону отверстий, где расположены нервные корешки. Это самая болезненная и беспокойная протрузия дисков, которая может повредить нервные окончания и вызывать серьезные боли в позвоночнике.

Причины протрузии дисков

Чаще всего причиной для патологии дисков и запуска остеохондроза становится неправильный образ жизни. От природы для здоровья позвоночника важны две составляющих: подвижность и правильная осанка.

Сидячая работа, постоянное пребывание в неправильной позе неизбежно вызывают дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике.

Такой образ жизни запускает и иные процессы, которые также оказывают непосредственное влияние:

  • нарушение кровообращения;
  • изменения гормонального фона;
  • нарушение обменных процессов.

Постоянное положение в одной позе также провоцирует протрузии дисков. Для позвоночника вообще вредны статические нагрузки: стоять долго на одном месте, сидеть долго в одной позе, делать одни и те же движения длительное время. Но и чрезмерные нагрузки приводят к этому состоянию:

  • тяжелая работа;
  • спортивные занятия;
  • неправильное распределение веса тяжестей;
  • избыток веса или его нехватка.

На состояние дисков могут повлиять перенесенные травмы, ушибы, воспаления. В зону риска попадают и люди с врожденной наследственностью, с аномалиями в анатомическом строении позвоночника.

Утяжеляют состоянию и провоцируют прогрессирование наличие заболеваний сухожилий, связок, особенно суставов.

Любимое заболевание для прогрессирования межпозвонковых протрузий дисков – артрит любой формы и этиологии.

Читайте так же:  Протрузии шейного отдела: причины, симптомы и лечение

Симптомы заболевания

О симптомах и признаках протрузий дисков начинать надо с проявлений самого остеохондроза.

Почти всегда протрузии проявляются как сам остеохондроз, но интенсивность и степень признаков будет зависеть от разновидности самой протрузии диска.

Не всегда вообще удается ее определить без привлечения исследования МРТ или КТ. В этом случае рентген не дает нужной картины, особенно если протрузия небольшая, ее просто не видно на снимках.

Объективно проявить себя может только дорзальная или смешанная протрузия. Человек чувствует дискомфорт, его беспокоят сильные боли в позвоночнике. Если страдает шейный диск, то добавляются штормовые головные боли, нарастает неврологическая симптоматика:

  • головокружения, тошнота;
  • двоится в глазах, падает зрение;
  • обмороки, приливы крови;
  • тремор, расстройство памяти.

И это лишь часть признаков, которыми может проявиться протрузия шейного отдела.

Поясничная же протрузия диска может быть еще агрессивней, особенно если задеты несколько нервных окончаний в области “конского хвоста”.

Кроме непроходящих болей, могут пострадать внутренние органы, окружающие ткани. Для поясничного отдела характерно терять контроль над нижними конечностями, иногда человек просто не может ходить.

Кольцевая протрузия дисков клинически вообще незаметна. Для больного редко приносит боли и поэтому выявить ее можно лишь случайно при обследовании МРТ или высокой квалификации специалиста, который нацелен на то, чтобы полностью и грамотно оказать помощь.

Лечение дисковых протрузий

Специалисты стандартно применяют одну схему лечения дисков:

  1. купирование болевого синдрома;
  2. устранение воспалительных процессов;
  3. торможение дальнейшего прогрессирования.

К большому несчастью больных они редко выявляют конкретную первопричину, предпочитая делать стандартный вывод. Отсюда и лечение стандартное. Схема лечения одинакова для любого заболевания позвоночника:

  1. назначение препаратов НПВС;
  2. прием миорелаксантов для мышечного слоя;
  3. хондропротекторы;
  4. физиопроцедуры;
  5. массаж и мануальная терапия;
  6. гимнастика.

Это базовая схема подходит для лечения межпозвонковых протрузий диска и чаще всего она помогает остановить дальнейшее прогрессирование межпозвонковых протрузий диска.

Снижается болезненность, запускаются обменные процессы, восстанавливается правильное питание головного и спинного мозга. Но особенность лечения дисков и вообще позвоночника в том, что он плохо поддается медикаментам.

В случае с позвоночными заболеваниями медикаменты занимают вторую ступень в лечении.

Лфк и мануальная терапия

Первая ступень, после того, как купирован болевой синдром – упражнения ЛФК. Только гимнастика может вернуть прежнее качество жизни и заставить организм обратить процесс протрузии диска.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом особенностей общего состояния позвоночника и наличия иных хронических заболеваний. Специалист, подбирая упражнения, учитывает наличие таких заболеваний как артрит, артроз.

Суставные болезни также нуждаются в упражнения, поэтому при их наличии необходимо выполнять комбинированный комплекс.

ЛФК необходимо для укрепления мышечного слоя, восстановления питания не только позвоночника, но и головного мозга. Только так можно полностью купировать последствия и свести к минимуму выраженность симптоматики. ЛФК назначается на всю жизнь с обязательным и ежедневным выполнением. В арсенале гимнастики есть упражнения, которые можно выполнять дома и на работе.

Мануальная терапия

Мануальная терапия при межпозвонковых протрузиях диска необходима. Но только тогда, когда ее применение разрешено лечащим специалистом. Даже простой массаж имеет много противопоказаний при протрузии диска.

Грамотный мануальный терапевт может ставить на место диски и сам позвоночник путем вытягивания. Массаж помогает улучшить кровотоки, расслабить мышечный слой, восстановить правильный тонус и укрепить весь корсет позвоночника.

Но визиты к мануальщику необходимо отложить до полного купирования болей в области протрузии и в позвоночнике. Также важно убедиться, в крови нет активных инфекций и вирусов.

Массаж разогревает и разгоняет кровь и если последняя заражена, то инфекция достигнет других органов, что утяжелит состояние.

Сочетание традиционного лечения в лечении межпозвонковых протрузий диска, лечебной гимнастики и массажей помогает вернуть качество жизни и остановить дальнейшее развитие патологии.

Но нужно понимать – времени потребуется значительно и важно не остановиться на полученном результате.

Необходимо выполнять упражнения и поддерживать организм на всем протяжении жизни, чтобы максимально контролировать протрузии дисков позвоночника.

Источник: https://spinous.ru/diseases/protrusion/simptomy-vidy-i-lechenie-protruzij-diskov-pozvonochnika.html

Протрузия дисков позвоночника – что это такое: виды, симптомы, особенности диагностики, методы лечения и профилактики

Протрузии дисков: особенности и разновидности состояния

Протрузия диска входит в перечень самых распространенных недугов и диагностируется почти у половины жителей планеты старше 30 лет. При условии своевременного лечения патология имеет обратимый характер, но в запущенной стадии она грозит развитием осложнений и существенным ухудшением здоровья. Что представляют собой протрузии позвоночника, чем они опасны, и как их лечить?

В норме межпозвонковые диски не выходят за края позвонков, но когда структура тканей изменяется, часть диска может выбухать в позвоночный канал. В процессе этого оболочка, или фиброзное кольцо, остается целым и продолжает удерживать содержимое диска, то есть ядро. Образовавшийся выступ, который обычно имеет размеры 1-5 мм, и называется протрузией диска.

Протрузия до 2 мм опасной не считается, да и определить ее без специального обследования очень сложно из-за отсутствия симптомов.

Выступы большего размера уже имеют выраженную симптоматику и при отсутствии лечения приводят к серьезным осложнениям: компрессии нервных окончаний, нарушению кровоснабжения, сдавливанию спинного мозга.

В отдельных случаях размер протрузии может достигать 9 мм, и тогда ее воздействие приравнивается к межпозвонковой грыже. В большинстве случаев выбухание диска происходит в области поясницы, реже – в шейном отделе, и очень редко в грудном.

В процессе формирования протрузия проходит три последовательных стадии:

  • первая – изменения дегенеративного характера затрагивают около 70% структуры диска, ткани уплотняются, теряют свою упругость , в оболочке образуются микротрещины, повышается внутреннее сопротивление. Ядро диска начинает постепенно смещаться в сторону меньшего сопротивления;
  • вторая – ядро смещается к краю оболочки, из-за чего давление на волокна фиброзного кольца повышается и они растягиваются. Формируется выбухание части диска на 1-2 мм за пределы анатомических границ;
  • третья – выпячивание достигает максимальных размеров, волокна оболочки натягиваются до предела. На этом этапе даже незначительное усиление нагрузки на позвонки может спровоцировать разрыв фиброзного кольца и образование грыжи.

Выбухание диска может произойти в любом направлении, и это в значительной степени определяет симптоматику болезни. От того, в какую сторону смещается пульпозное ядро, зависит, насколько опасным является такое состояние, и как быстро получится восстановить нормальное положение диска.

По направленности смещения выделяют четыре основных типа данной патологии.

МедианнаяНаправление — к оси спинномозгового канала. Весь процесс протекает бессимптомно, поэтому выявить нарушения можно лишь при аппаратном исследовании. Опасность представляет прямое воздействие на спинной мозг.
Латеральная (боковая)Выбухание наблюдается с правой или левой стороны позвонков. Наблюдается относительно редко, симптомы проявляются при сдавливании нервных волокон.
ЗаднелатеральнаяВыпячивание наблюдается сзади позвоночника и немного в сторону. Это самый распространенный тип, с высоким риском поражения нервных волокон и структур спинного мозга.
ЗадняяПротрузия направлена к задней части позвоночного столба, то есть, от груди к спине. Встречается часто, оказывает серьезное воздействие на спинномозговые структуры.

Виды протрузий

Важно! Протрузию не относят к самостоятельным заболеваниям, поскольку это одна из стадий остеохондроза, предшествующая формированию межпозвоночной грыжи.

До разрыва оболочки диск еще можно вернуть в его анатомические границы, но если произошел разрыв, полное восстановление невозможно.

Из этого следует, что вылечить протрузию диска гораздо проще, чем межпозвоночную грыжу, и при наличии симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Причины протрузии

Выбухание диска обусловлено дистрофическими изменениями в его структуре из-за нарушения питания тканей.

Сначала уменьшается упругость и эластичность диска, он становится тоньше, уплотняется, происходит разрушение внутренних волокон в оболочке. Изменения затрагивают и пульпозное ядро – оно обезвоживается и теряет в объеме.

Затем внутри оболочки образуются трещины, и ядро начинает смещаться в них под давлением позвонков. Но что провоцирует такие структурные изменения?

Выделяют несколько причин развития протрузии:

  • остеохондроз, вызванный старением;
  • искривления позвоночника, особенно запущенные;
  • травмы позвоночного столба;
  • избыточный вес;
  • слабость мышечно-связочного аппарата из-за недостатка физической активности;
  • нарушения обмена веществ вследствие заболеваний или неправильного питания;
  • перенесенные тяжелые инфекции;
  • резкие или избыточные физические нагрузки.

Также возможно образование протрузии вследствие врожденных патологий и генетической предрасположенности, но такие случаи диагностируются довольно редко.

Дистрофические процессы в позвоночнике обычно развиваются медленно, и долгое время протекают бессимптомно. Это в полной мере относится и к протрузиям дисков: структурные изменения могут развиваться месяцы и даже годы, ничем себя не проявляя.

И лишь когда выбухание диска затронет ближайшие нервные корешки, появляются первые симптомы, на выраженность которых влияет расположение протрузии и ее размер.

Например, в шейном отделе, где позвоночный канал достаточно узкий, выпячивание диска на 3 мм дает более интенсивную симптоматику, чем протрузия 4-5 мм в грудной либо поясничной зоне.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела, а также рассмотреть способы лечения и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К общим проявлениям недуга относятся:

  • резкая или тянущая боль в месте поражения, отдающая в разные стороны;
  • ощущение слабости и скованности мышц;
  • нарушение чувствительности в ногах и руках;
  • головокружения и различной интенсивности головные боли.

Все остальные симптомы зависят от места локализации, что позволяет довольно точно определить пораженный участок.

ШейныйБолевые ощущения в затылке и шее, чаще резкие, простреливающие, иногда ноющие. Усиливаются при поворотах и наклонах головы. Появляются мигрени, головокружения, проблемы со зрением и слухом. Заметно ограничивается подвижность шеи, после отдыха ощущается скованность в мышцах. С прогрессированием недуга боль отдает в одну из верхних конечностей, в руке возникает покалывание, периодически немеют пальцы и запястье, ощущается мышечная слабость.
ГруднойВ спине возникают боли хронического или острого характера, которые локализуются между лопатками и отдают в реберную часть, грудину. Может появляться межреберная невралгия, сопровождающаяся покалыванием и онемением в груди, скованностью мышц спины, нарушением работы сердца или печени. Ослабляются мышцы пресса, становится сложнее нагибаться и поворачивать корпус.
ПоясничныйПоявляются тянущие или резкие боли в пояснице, усиливающиеся при движении и отдающие в ногу, ягодицу. В пояснично-крестцовой зоне ощущается дискомфорт и скованность, ограничивается подвижность нижней части тела. Наблюдается мышечная слабость в бедрах, икрах и ступнях, нарушается чувствительность и терморегуляция нижних конечностей. Периодически возникает онемение и покалывание в тазовой области и паху. В запущенных случаях возможны нарушения работы мочеполовой системы.

Важно! Указанные симптомы схожи с проявлениями неврологических заболеваний и некоторых патологий опорно-двигательной системы, поэтому поставить точный диагноз без соответствующего обследования нельзя. По этой же причине нельзя самостоятельно подбирать методику лечения, ведь так вы можете нанести здоровью непоправимый вред.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Если вы заметили хотя бы один из описанных выше признаков, обратитесь к вертебрологу или врачу-неврологу. На первичном осмотре специалист определит, есть ли нарушения двигательных функций, осанки, чувствительности в конечностях, проверит мышечный тонус. При наличии признаков, подтверждающих подозрения на протрузию или грыжу, врач обязательно назначает рентген, КТ или МРТ.

Протрузию диска детально можно рассмотреть на МРТ позвоночника, а также на снимке, полученном при компьютерном сканировании

Для точной оценки степени повреждения нервных корешков пациенту назначается электромиография, а для проверки функций внутренних органов – ультразвуковое исследование.

Суть метода электромиографии

Для лечения протрузии применяют консервативные методики, и чаще всего в комплексе. Начинают всегда с купирования боли и устранения спазмов, воспаления, отеков.

Достигают этого путем приема лекарственных препаратов – анальгетиков, НПВС, миорелаксантов.

Когда состояние стабилизируется и болевой синдром утихнет, пациенту назначают хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей и витаминные комплексы для нормализации обменных процессов.

Хондропротекторы

Чтобы восстановить подвижность позвоночника, применяют мануальную терапию, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Но основная роль в лечении отводится гимнастике: с помощью упражнений удается эффективно укрепить мышечный корсет, повысить эластичность связок, нормализовать кровоснабжение позвоночника. Для повышения результата лечебную физкультуру рекомендуется сочетать с массажем и физиотерапией.

Источник:

Как распознать протрузию

При запущенном остеохондрозе могут возникнуть различные осложнения, одно из них – протрузия.

Такой патологический процесс сильно осложняет жизнь пациента, заставляет пересмотреть образ жизни. Важно выбрать компетентного доктора, который назначит грамотное лечение, соответствующее анамнезу.

Протрузией межпозвоночных дисков является патология, которая характеризуется выбуханием диска в каналы позвоночника.

Важно: при таком недуге не происходит нарушения целостности фиброзных колец, отмечаются лишь деформации внутри, именно это отличает протрузию от грыжи.

Протрузия – это не отдельная болезнь, скорее, следствие осложненного остеохондроза, один из этапов развития заболевания. После протрузии следует возникновение грыжи.

Как правило, протрузия не проявится до тех пор, пока не началось раздражения корешков и нервных окончаний. Количество появляющихся признаков напрямую зависит от того, где локализуются повреждения. В 77% клинических ситуаций протрузия затрагивает поясничный, шейный отделы позвоночника.

Специалисты выделяют ряд общих признаков, характерных для любой протрузии:

  • Повышенная болезненность в области спины, разных характер боли (ноющая, острая, тупая, тянущая и т.д).
  • Ослабление тонуса мышц.
  • Нарушения чувствительности.
  • Мышечная боль.
  • Немеют конечности, иногда чувствуется покалывание.
  • Движения скованны.
  • Значительные ухудшения зрения, слуха.
  • Постоянная головная боль.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел насчитывает 7 позвонков, которые разделяют межпозвонковые диски. Этот отдел характеризуется особым мобильным состоянием, которое обеспечивают диски, делая движения в области шее более легкими, а положение головы стабильным.

Когда диски изнашиваются, велика вероятность зарождения протрузий. Именно они становятся причиной компрессии корешков, спинного мозга. Такое влияние на структуру спинного мозга проявляет следующие признаки:

  • Болевой синдром в шее, который перетекает в хронику.
  • Ослабленные мышцы в плечах, руках и локтях.
  • Онемение рук.
  • Боль отдает в руку, проходя вдоль нее.

Такой вид недуга считается одним из самых опасных, так как узнать о наличии протрузии в этом отделе можно после разрыва фиброзного кольца. При течении болезни велика вероятность возникновения миелопатического синдрома, который характеризуется сильным раздражающим действием на оболочки спинного мозга.

Важно: могут возникнуть такие последствия, как полная потеря зрения или слуха. У пациента с протрузией шейного отдела позвоночника часто пропадают рефлексы, возникает сильная слабость в мышцах, иногда даже паралич.

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/lechenie/protruziya-diskov-pozvonochnika-chto-eto-takoe-vidy-lechenie-simptomy.html

Виды протрузий

Протрузии дисков: особенности и разновидности состояния

Протрузия представляет собой распространенную патологию межпозвоночных дисков, главной причиной которой является остеохондроз.

Дегенеративные изменения, которые происходят в позвоночнике, присутствуют практически у всех людей и считаются результатом недостаточно активного образа жизни. Питательные вещества не попадают в диски через мелкие сосуды уже в 20-30 лет.

При этом обменные процессы протекают путем диффузии и осмоса. Протрузия диска может иметь разное течение – в зависимости от этого врач подбирает эффективную терапию.

Стадии развития

Как правило, заболевание проходит в своем развитии такие стадии:

  1. Первая – на этом этапе в результате дистрофических изменений в позвоночнике появляются проблемы с питанием межпозвоночного диска. В результате он обезвоживается и формируются трещины фиброзного кольца, снижается высота диска и его упругость. По мере прогрессирования недуга образуется выпячивание пульпозного ядра.
  2. Вторая – внутренняя зона диска смещается к крайней части. Ядро давит на волокна фиброзного кольца и понемногу разрывает их. Оно смещается к крайней части диска, но не выходит за его границы.
  3. Третья – на данной стадии фиброзное кольцо в районе поврежденных волокон становится тоньше, оно растягивается и становится менее упругим. В результате ядро выпирает за границы диска. Тем не менее, на этом этапе все еще сохраняется целостность фиброзного кольца.

Впоследствии протрузия может трансформироваться в грыжу – в таком случае фиброзное кольцо разрывается, а ядро выпирает за границы диска.

Классификация протрузий

Сегодня существует несколько разновидностей протрузий. Их делят не только по месту расположения, но и по направлению смещения. Само образование имеет небольшие размеры – они обычно не превышают 5-6 мм.

Однако направленность патологических изменений играет ключевую роль в появлении симптомов болезни и ее опасности для здоровья. Стоит отметить, что правосторонняя форма заболевания встречается реже левосторонней.

Классификация патологии осуществляется в зависимости от смещения фиброзного кольца по отношению к позвонкам. Специалисты выделяют следующие виды недуга:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Протрузия межреберных дуг

  • дорзальная протрузия;
  • фораминальная протрузия;
  • циркулярная протрузия;
  • диффузная протрузия;
  • медианная протрузия;
  • парамедианная протрузия диска;
  • вентральная протрузия.

Чтобы оценить опасности каждого вида патологии, нужно понять, какие особенности для них характерны. Чаще всего встречается дорсальная протрузия межпозвонковых дисков. Она также называется задняя или дорзальная протрузия. Патологические изменения расположены сзади в направлении межпозвоночного канала.

В этой же области локализуется спинномозговое отверстие. Важно учитывать, что дорзальная протрузия бывает разных видов. В частности, существует фораминальная, медианная и дорзальная диффузная протрузия.Диффузная протрузия межпозвонковых дисков отличается неравномерным выпячиванием диска из фиброзного кольца, которое имеет множественный характер.

Патологические изменения отличаются разной формой и размерами. Нередко эта патология называется «дорзальная диффузная протрузия», поскольку выпячивание направлено в область канала спинного мозга.Циркулярная протрузия считается достаточно серьезным заболеванием. Это обусловлено тем, что выпячивание затрагивает весь позвоночный диск.

При этом циркулярная протрузия характеризуется расширением определенной части позвоночника. Данная форма заболевания может быть разной. Специалисты утверждают, что циркулярная протрузия бывает равномерной, фораминальной или дорсальной.

Фораминальная протрузия характеризуется образованием выпячивания в направлении межпозвоночного канала и корешка спинномозгового нерва.При вентральной форме заболевания диски выпирают таким образом, что не затрагивают нервные волокна. Именно поэтому данный вид болезни протекает практически бессимптомно, не доставляя человеку особого беспокойства.

Медианная форма нарушения считается довольно опасной. Дело в том, выпячивание происходит в центр спинномозгового канала. Это чревато повреждением и защемлением нервных корешков, что способно спровоцировать паралич. Парамедианная протрузия отличается такими же особенностями, однако диск выпирает не в центральную часть канала спинного мозга, а слегка в сторону.

Виды протрузии в зависимости от отдела позвоночника

Протрузия может локализоваться в любом отделе позвоночника. Чаще всего она поражает поясницу. В более редких случаях локализуется в районе шеи или грудной клетки.

Так, шейный отдел имеет 7 позвонков, между которыми присутствуют диски. При их изнашивании и образуются протрузии, которые способны приводить к компрессии спинного мозга или нервных волокон.

В этом случае появляются следующие симптомы:

  • постоянные боли в районе шеи;
  • слабость мышц рук, плеч, локтей;
  • онемение и покалывание в верхних конечностях;
  • болевые ощущения, которые поражают всю руку.

В грудном отделе такие изменения встречаются крайне редко, поскольку эта часть отличается минимальной подвижностью. Однако у некоторых людей подобные проблемы все же присутствуют. Иногда даже диагностируется протрузия реберных дуг. Симптомы заболевания зависят от локализации патологических изменений и влияния на нервные окончания. Чаще всего возникают такие проявления:

  • болевые ощущения в центральной части спины;
  • боли в груди и животе;
  • дискомфорт между ребрами;
  • скованность или боль в спине;
  • слабость мышечной ткани пресса.

Поражение поясницы считается самым распространенным явлением. Эта часть позвоночника подвергается самым сильным нагрузкам и имеет большую амплитуду движений. В результате именно поясничные диски наиболее склонны к повреждению. В этом случае могут возникать следующие симптомы:

  • постоянные боли в пояснице;
  • ощущение скованности в районе поясницы;
  • развитие пояснично-крестцового радикулита – в данном случае потребуется эпидуральная блокада;
  • слабость мышц бедер и икр;
  • болевые ощущения, онемение, покалывание в стопах и пальцах ноги;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Данное поражение межпозвоночных дисков может быть разных видов – чаще всего встречается дорсальная протрузия. Чтобы подобрать наиболее эффективную терапию, необходимо правильно поставить диагноз. А для этого рекомендуется обратиться к врачу. Необходимо помнить, что некоторые виды протрузий очень опасны для здоровья.

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: https://onedr.ru/protruziya/vidy-protruzij.html

Что такое протрузия дисков позвоночника: фото, формирование межпозвонковых грыж, причины, диагностика, симптомы и боли

Протрузии дисков: особенности и разновидности состояния

Протрузия межпозвоночного диска – состояние, которое предшествует грыже. Многие специалисты выделяют его как отдельное заболевание. симптоматика при такой патологии во многом схожа с другими дегенеративными процессами в позвоночнике, а потому требует до назначения лечения проведения диагностики.

Механизм развития

Протрузия диска – состояние, при котором фиброзное кольцо выпячивается , но при этом остается целым. Такое проявление является главным отличием от грыжи, при которой наружная оболочка повреждается и полужидкое ядро попадает в наружное пространство.

Протрузия по своей сути не является отдельной патологией и чаще всего сопровождает остеохондроз. То есть это промежуточное состояние между данным заболеванием и грыжей.

Чаще всего развивается в поясничном отделе (затрагивает позвонки L3, L4, L5, S1) и несколько реже – в шейном (диски C5-C6).

Процесс развития примерно такой же, как и у грыжи – под воздействием внезапно возросшей нагрузки на позвоночный столб часть межпозвонкового диска выходит за положенные анатомическим строением пределы и сдавливают окружающие структуры – нервные корешки, сосуды, мягкие ткани, провоцируя типичную для такого состояния симптоматику.

Стадии формирования протрузии

Провоцирующие факторы развития протрузий

Как уже говорилось выше, основной причиной становится возросшая на позвоночный столб нагрузка либо неаккуратное и резкое движение. Но до этого момента большую роль играют провоцирующие факторы:

  • Дегенеративные заболевания в пораженном отделе;
  • Травмы позвоночника;
  • Спондилез и спондилоартроз;
  • Искривления позвоночника;
  • Неправильная осанка;
  • Возрастные изменения;
  • Инфекционные поражения в области позвоночного столба;
  • Неразвитость мышечного каркаса;
  • Ношение тяжестей;
  • Занятия профессиональным спортом;
  • Профессиональные особенности;
  • Ненормированные нагрузки на спину;
  • Отсутствие нагрузок, граничащее с гиподинамией;
  • Избыточный вес;
  • Нарушенные обменные процессы в организме;
  • Нарушенное кровообращение в пораженном отделе.

То есть даже наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной развития протрузии. Причину очень важно знать, чтобы не допустить в дальнейшем прогрессирования патологии и нового очага поражения.

Важно! Некоторые врачи считают, что немалую роль в образовании протрузии играет роль генетическая предрасположенность, хотя точно доказать этот факт не удалось. С другой стороны, этот тезис подтверждается статистикой – если у родителей было такое состояние, то и у их детей оно также часто проявляется.

Причины возникновения пртрузий

Виды

Существует несколько видов протрузии. Развиваться они могут по-разному и иметь различную локализацию. В зависимости от типа такого выпячивания назначается лечение.

Дорзальные

Дорзальная протрузия выпячивается по направлению кзади. Ее достаточно сложно лечить именно из-за расположения.

Ее опасность заключена в воздействии на спинномозговой канал, что приводит к достаточно тяжелым последствиям в контексте симптоматики и осложнений. в частности помимо интенсивного болевого синдрома наблюдается также нарушение чувствительности в затронутых областях, страдает моторика.

Также негативное воздействие идет на внутренние органы.

Диффузные

Диффузные протрузии отличаются неравномерной степенью выпячивания по своей окружности.

Является хронической патологией, которая в итоге без лечения приводит к инвалидности и утрате трудоспособности. Полной противоположностью данному виду является циркулярная протрузия, которая выпячивается равномерно по всей окружности.

Протекает также в хроническом виде, но при этом обнаруживается гораздо чаще – примерно 85% случаев.

Локальные

Если говорить о типах протрузии, то необходимо упомянуть локальные выпячивания. Это означает, что патология развилась в одной области на конкретном диске. Антонимом локального поражения считается множественная протрузия, которая может проявиться на одном диске или нескольких.

По стороне локализации

Помимо дорзальной протрузии также выделяют и другие разновидности, в числе которых:

  • Латеральная;
  • Медианная;
  • Заднелатеральная.

Отличаются они типом выпячивания. В первом случае это происходит в правую или левую сторону. Симптоматика соответственно развивается на тот же бок.

Во втором случае выпячивание происходит в направлении спинномозгового канала, что также опасно в контексте осложнений, как и при дорзальной протрузии.

В третьем случае выпячивание направлено назад и немного в сторону.

Виды протрузий на фото

По размерам

В зависимости от размеров протрузии будет определяться тип лечения. Соответственно ее делят на маленькие, средние и так далее. Причем для разных отделов понятие объема выпячивания может отличаться. Для грудного и поясничного отделов они одинаковы, а вот для шейного отличаются гораздо меньшими числами.

Шейный отделПоясничный отдел 
до 2 ммдо 4 мммаленькая
2-4 мм4-7 ммсредняя
4-6 мм7-9 ммбольшая
больше 6 ммбольше 9 ммогромная

При этом объяснить такие расхождения очень просто именно опасностью поражения конкретного отдела.

Через шею проходят важнейшие для все организма структуры, а потому даже небольшая протрузия может создать огромные проблемы для здоровья человека.

Протрузия проходит всего три стадии формирования. При этом растягивается этот процесс на достаточно долгий период. Условно его можно поделить на три этапа:

  1. Происходит под воздействием дегенеративных процессов разрушение структуры диска. Он теряет эластичность, уплощается. Фиброзное кольцо начинает растрескиваться. В отдельных участках диска сопротивление ослабевает и содержимое фиброзного кольца продвигается в большей степени к этим областям. Проявляется боль, но, как правило, невыраженная. Спазм мышц носит умеренный характер.
  2. Формируется выпячивание. Пульпозное ядро перемещается к краю от центра, что провоцирует растяжение волокон хрящевой ткани диска. Выпячивание достигает 2-3мм. При такой стадии боли уже носят интенсивный характер. Особенно выражены дискомфортные ощущения в области пораженного диска, но и соседние отделы также испытывают симптоматику неврологического характера. Наблюдается небольшая асимметрия рефлексов, нарушается чувствительность затронутых областей. Развивается мышечно-тонический синдром с изменением и снижением двигательной активности в умеренном типе.
  3. Это последняя стадия, которая проявляется значительным выпячиванием. Она предшествует разрыву фиброзной ткани. Симптоматика носит интенсивный характер и присутствует практически при любой неаккуратной нагрузке на спину. Любое неосторожное движение или подъем тяжести приводит к тому, что фиброзное кольцо разрывается и содержимое диска вытекает наружу.

Не смотря на примерно одни и те же процессы развития, симптоматика при этом может существенно различаться, а потому не сразу удается заподозрить именно протрузию диска.

Как формируется грыжа

Куда обратиться

При протрузии обращаться нужно к следующим специалистам: ортопеду, хирургу, травматологу, вертебрологу. В зависимости от того, к кому именно попадает больной, назначается диагностика. Преимущественно состоит она из:

  • МРТ;
  • КТ;
  • Рентгена;
  • Анализов крови и мочи.

Параллельно будет выявляться причина развития состояния, будь то нарушение кровообращения, обмена веществ, травма, заболевание ОДА или образ жизни. Исходя из полученных данных уже определяется тип лечения.

Эффективность лечения консервативным способом

Особенности комплексной терапии

Протрузия лечится консервативными направлениями в медицине. Пока не развилась грыжа, врачи стараются не использовать хирургические методы воздействия. Классическая терапия патологии состоит из:

Такие способы воздействия помогают остановить процесс разрушения диска и не допустить его разрыва. Также параллельно удается ускорить регенеративные процессы, питание пораженных тканей.

Главным осложнением протрузии является грыжа, то есть разрыв фиброзного кольца с существенным выпячиванием и снижением амортизационных свойств. Результатом такого заболевания становится нарушение работы ОДА.

Также в качестве осложнений выступают различные нарушения со стороны работы внутренних органов в зависимости от пораженного отдела:

Шейный отдел:

  • Инсульт;
  • Паралич верхних конечностей;
  • Ранняя старческая деменция;
  • Снижение памяти, координации, умственных способностей;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Учащение патологий лор-отдела;
  • Развитие заболеваний в области ротовой полости и зубов;
  • Нарушение кровообращения в головном мозге.

Грудной отдел:

  • Нарушение работы органов дыхания – хронические бронхиты, плевриты и так далее;
  • Нарушение работы сердечно—сосудистой системы – от инфаркта и до брадикардии;
  • Нарушение работы ЖКТ – язвенный колит, нарушение пищеварения и так далее;
  • Паралич рук.

Поясничный отдел:

  • Нарушение процесса мочеискпускания – от недержания и до неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Нарушение процесса дефекации – от запора и до диареи;
  • Наружение работы ЖКТ;
  • Нарушение работы мочевыделительной системы;
  • Нарушение работы половой системы – об бесплодия и до аденомы простаты, импотенции, фригидности и так далее.

В зависимости от области поражения риски достаточно существенны. Но при протрузии они обычно реже проявляются, чем при грыже.

Последствия протрузий шейных дисков

Прогноз

Прогнозы при протрузии более положительные. Есть шанс создать условия для восстановления диска и его свойств при комплексном подходе к лечению. Без лечения обычно данное выпячивание рано или поздно переходит в полноценную грыжу с соответствующими осложнениями.

Что такое протрузия межпозвоночного диска, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/pozvonochnik/gryzhi/protruzii/diskov.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий