Рубромикоз (руброфития) как заболевание: методы лечения и прогноз

Способы лечения руброфитии(рубромикоза)

Рубромикоз (руброфития) как заболевание: методы лечения и прогноз

Руброфития или рубромикоз- широко встречающееся грибковое заболевание, которое поражает:

  • гладкую кожу;
  • кисти рук;
  • ногти нижних конечностей;
  • пушковые волосы любых участков туловища.

Это не только не эстетично выглядит, но и приносит множество малоприятных ощущений больному. Встречается такая патология у взрослых и у детей разных возрастных категорий.

Возникновение болезни

Возбудителем заболевания является паразитический грибок, который носит название Trichophyton rubrum. Попадая однажды на поверхность кожи, он годами на ней спокойно существует и никак не проявляет себя.
Провоцирующим фактором для повышения активности Trichophyton rubrum и начала развития заболевания считаются:

  • повышенная влажность (потливость ног);
  • эндокринные заболевания;
  • слабая иммунная система.

На долю данной инфекции приходится около 85-90% от количества существующих сегодня возбудителей микоза стоп.

Разновидности заболевания

Различают следующие формы:

  • руброфития стоп;
  • рубромикоз ногтей;
  • рубромикоз кистей;
  • генерализованный рубромикоз.

На стопе

Это самый распространённый симптом. Клиническая картина данной болезни дает о себе знать путём резкого поражения складок между пальцами ног.
Постепенно патологический процесс перебрасывается на кожу подошв и далее – на ногти (это называется онихомикозом).

Таким образом, при заболевании:

  • кожа подошв становится красного оттенка, отёчной, умеренно шероховатой;
  • кожный рисунок – больше выраженным, чем в привычном состоянии;
  • кожные покровы становятся сухими на ощупь, а в бороздах прослеживается отшелушивание сухих мертвых клеток кожи.

Со временем рубромикоз стоп может перейти на боковые области стопы.
При этом больные жалуются на умеренный и порой изнуряющий зуд в проблемных зонах.

В этот прогрессирующий и неприятный процесс чаще всего достаточно быстро включаются ногти пальцев ног, ведь грибок постоянно размножается и распространяется по свободным близлежащим участкам.

На ногтях

Существует 3 вида поражения ногтей больного руброфитией:

  1. Нормотрофический. При таком виде ногтевая пластинка поражена с боков по краям в виде полосок белого либо бледно жёлтого цвета. Также могут возникнуть пятна и полоски, просвечивающиеся в толще ногтя.
  2. Гипертрофический. При данном виде ногтевая пластинка становится толще из-за подногтевого гиперкератоза. Она тусклая, деформируется и постепенно начинает крошиться со свободного края. В ее толще тоже можно рассмотреть упомянутые выше полосы. На этой стадии больной иногда испытает дискомфорт и боль в области ногтей при ходьбе.
  3. Атрофический. При этом виде значительная часть ногтя стремительно разрушается, становится уродливой на вид. Порой ногтевая пластинка даже может отделяться от ногтевого ложа, а на ее месте могут появляться гиперкератотические наслоения.

На кистях рук

Такая форма заболевания в ряде случаев развивается у страдающих микозом стоп людей. То есть, происходит самозаражение.

Для этой формы болезни в зависимости от ее течения, могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как:

  • поражение ладоней и подошв с возникновением корочек;
  • пустул (гнойничковых пузырьков);
  • небольших пузырьков;
  • чешуек.

В острых формах болезни больные могут отмечать сильнейший зуд в районе эпицентра поражения и боль, которая возникает из-за расчесывания проблемных участков кожи.
Появление многочисленных бляшек и пузырьков способствует ограничению движений больного из-за невыносимых болей при любом движении.

На теле

Такая форма встречается практически на любом участке кожи:

  • на шее;
  • на спине;
  • на ягодицах;
  • на животе;
  • на лодыжках.

Но больше всего поражению грибком подвергаются именно бедра и голени.
Наличие рубромикоза можно распознать по розовым пятнам округлой формы, которые хорошо заметны на фоне здоровых участков кожи.

На поверхности таких пятен могут быть:

  • чешуйки;
  • пузырьки;
  • небольшие корочки.

Рубромикоз гладкой кожи может перетекать в острую форму, при которой пятна начинают:

  • разрастаться;
  • сливаться между собой;
  • поглощать пушковые волосы.

Такой процесс всегда сопровождается изнуряющим зудом и доставляет больному массу неприятных ощущений.

Руброфития крупных складок зачастую локализуется:

  • в пахо-бедренной зоне;
  • в районе подмышечных впадин.

Поражение кожных покровов может из упомянутых участков стремительно распространяться по всему телу, сопровождаясь зудом.

Генерализованный рубромикоз

Приблизительно, у 25% пациентов мед учреждений генерализованный рубромикоз возникает как следствие какого-то периода существования ограниченного поражения кожи стоп (а порой и кистей), и ногтей.

В паху, на ягодицах, а также под грудью у женщин появляются красновато-синюшные волнообразные или гирляндоподобные круги.

К диссеминации процесса расположены люди с:

  • патологией некоторых внутренних органов;
  • проблемами в работе нервной системы;
  • гормональным фоном;
  • применяющие сильные антибиотики, стероидные и цитостатические препараты длительный период времени.

Диагностика заболевания

Кожные заболевания часто вызывают сомнения при попытке их определения невооруженным глазом. Поэтому определить причину патологии может только квалифицированный специалист.

Диагностика руброфитии проводится на основе клинической картины, полученных результатов микроскопического исследования пораженного материала:

  • ногтевая пластина;
  • чешуйки;
  • пушковые волосы.

Чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз, врачи дополнительно проводят исследования на выявление конкретно возбудителя заболевания – красного трихофитона.

Профилактика

Важное правило в лечении любой болезни – не допустить её возникновение, поэтому профилактика руброфитии заключается, прежде всего в :

  • ведении здорового образа жизни;
  • правильном сбалансированном питании;
  • повышенных мерах соблюдения личной гигиены.

Спорт и полезная пища, как известно, делают организм сильнее.

Повышая иммунитет, человек сводит к минимуму возможность возникновения руброфитии и иных заболеваний.

Если болезнь таки проявилась, то для предотвращения ее распространения необходимо следовать инструкциям врача, а также придерживаться следующих элементарных правил:

  • употреблять в пищу больше свежих овощей, зелени;
  • каждый день менять постельное белье и одежду;
  • регулярно принимать душ;
  • тщательно вытирать место между пальцами ног полотенцем после банных процедур;
  • пользоваться любыми методами и средствами дезинфекции личных вещей.

Для исключения рецидива стоит также избегать:

  • саун и бань;
  • ванн и душевых кабинок общего пользования;
  • бассейнов;
  • аквапарков.

Если же образ жизни предполагает обязательно посещение упомянутых мест, то стоит всегда пользоваться тапочками для душа и никогда не ходить босыми ногами по местам общего пользования.
Также не стоит примерять на себя без гигиенических носков чужую обувь, чулки и так далее.

Таким образом, рубромикоз – достаточно серьезное распространенное среди всех слоев населения заболевание, которое успешно излечивается, но требует наблюдения врача.
После выздоровления оно может повторно возникнуть из-за:

  • ослабленного иммунитета;
  • неправильного образа жизни;
  • сбоя в работе щитовидной железы;
  • элементарного несоблюдения личной гигиены.

Лечение

Не надо заниматься самолечением или пускать все на самотек. Для успешного лечения или профилактики рубромикоза, в первую очередь, стоит обратиться к опытному врачу-дерматологу. Отталкиваясь от клинической картины, результатов обследований и стадии заболевания, специалист назначит оптимальный вариант лечения.

задача врача – подавление очагов поражения с помощью кератолических средств.
Руброфития гладкой кожи и складок требует использования антимикотических препаратов:

  • Микозолона;
  • Клотримазола;
  • Тридерма;
  • Низорала.

В случаях, если грибком поражены пушковые или же длинные волосы, необходимо назначить прием лекарственных препаратов вовнутрь.
При поражении ногтей 3-й стадии пациенту назначается удаление ногтя методом с последующим наложением на его место специального пластыря для снятия ногтя.

Заключение

Чтобы не допустить такого заболевания, важно заботиться о своем здоровье и психическом, и физическом, вовремя посещать врачей.

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/chto-takoe-rubrofitiya.html

Рубромикоз (руброфития): признаки, лечение, профилактика, осложнения, прогноз

Рубромикоз (руброфития) как заболевание: методы лечения и прогноз

Одним из дерматомикозов является рубромикоз, который чаще проявляется в районе пахово-бедренных складок, кистей, стоп. Если патология затрагивает ногтевые пластины, происходит их утолщение, повышается ломкость, возникает подногтевой гиперкератоз. Поставить диагноз этой грибковой болезни может дерматолог-миколог.

Особенности болезни

Возбудителем микотической болезни дермы выступает Trichophyton rubrum. Существенная ферментативная активность этого грибка провоцирует инфицирование дермы стоп, крупных складок. В редких случаях отмечено поражение пушковых, длинных волос.

Грибок имеет 3 разновидности:

  1. Пушистый.
  2. Гипсовидный.
  3. Бархатный.

Самым агрессивным специалисты считают гипсовидную форму возбудителя, она чаще инфицирует дерму стоп. Из всех болезней стоп, имеющих грибковую природу, рубромикозы составляют 60 – 80%.

Около 20% населения Земли поражено этой грибковой болезнью.

Рубромикоз

Классификация руброфитии

Дерматологи создали классификацию, на основе локализации инфекции. На практике принято выделять 3 формы патологии:

  • стоп;
  • кистей;
  • генерализованный.

О видах руброфитии (рубромикоза) расскажет видео ниже:

Причины возникновения

  • Люди инфицируются грибком посредством контактов с болеющими, а также через некоторые вещи из обихода (общие).
  • Инокуляции (введению живых микроорганизмов) способствует употребление разных медикаментов (цитостатиков, антибактериальных, гормонов).
  • Обсеменение спорами происходит при нарушении тонуса сосудов, сбоях в кровообращении внутри нижних конечностей. Специалисты еще не установили точный период инкубации грибка. Если был контакт человека со спорами этого грибка, он может не болеть, а просто оставаться его носителем на протяжении долгого периода. Перенеся эту патологию, человек не вырабатывает иммунитет к данному виду грибка.
  • Отмечено, что весомая роль в возникновении рубромикоза отводится дисбалансу, возникшему между иммунным статусом и вторичной супрессией (полное подавление физической активности), нарушению тонуса сосудов ног.

Стопы

Когда заканчивается инкубационный период грибка, отмечается поражение межпальцевых складок (всех). После инфицирования этих участков, заражается дерма на подошве. На развитие инфекции указывают такие внешние симптомы:

  • рисунок на дерме приобретает четкость;
  • дерма становится сухой;
  • видно мукоидное шелушение;
  • диффузная гиперемия.

Без правильной терапии, инфекция проникает на тыл, бок стопы, пальцы. Универсальностью развития патологии у детей является наличие экссудации, которая усложняет диагностирование болезни. Если произошла хронизация рубромикоза, инфицированными остаются ногти, другие районы дермы.

Кисти

Инфекция на кистях считается следствием самозаражения, лишь в исключительных случаях эта патология выступает в качестве первичной болезни. Клиника рубромикоза кистей подобна признакам патологии стоп. На периферии больного района дермы есть прерывистый валик, он может переходить на ладонь (тыльную часть).

Дерматологи чаще всего определяют рубромикоз ногтей при наличии у пациента других болезней дермы. Характерной чертой патологии считается одновременное инфицирование всех ногтей. Белые, желтоватые полоски возникают внутри ногтя, на его краях.

Если развивается гипертрофическая форма болезни, отмечается утолщение ногтевой пластины, ее ломкость, крошение, образование желтых полосок. Если же форма болезни атрофическая, происходит истончение ногтя, его разрушение, остатки ногтевой пластины видны только около валика. В некоторых случаях отмечается отслаивание ногтевой пластины от его ложа.

Руброфития гладкой кожи у человека

Генерализация

Рубромикоз генерализированный. Генерализация патологии осуществляется по таким причинам:

  • трофические изменения дермы;
  • употребление медикаментов (антибиотиков, цитостатиков, гормонов);
  • болезни внутренних органов;
  • нарушения в нервной, эндокринной системе.

Важно:

  • При эритематозно-сквамозной форме болезни появляется невыносимый зуд. Наблюдается шелушение, гиперпигментация, прерывистый валик отечный.
  • При фолликулярно-узловатой форме отмечено глубокое поражение дермы на ступнях, кистях, голенях, предплечьях, ягодицах. Больные районы могут сливаться, расти по периферии.

Тело

При рубромикозе тела отмечается поражение межъягодичных складок, дермы снизу молочных желез. Если люди страдают лишним весом, пораженными будут все образовавшиеся складки. Очаги поражения имеют такие внешние признаки:

  • инфильтрация;
  • шелушение, идущее с центра на край;
  • прерывистый фестончатый валик;
  • покраснение;
  • папулы, корочки на валике.

Диагностика

Благодаря внимательному осмотру специалист сумеет точно поставить диагноз. Для подтверждения диагноза могут понадобиться:

  • цитологическое исследование;
  • посев;
  • культуральное обследование.

Кроме этих способов диагностирования понадобится также дифдиагностика с некоторыми болезнями:

Лечение рубромикоза (руброфитии) паховой области, ногтей, гладкой кожи, лица, стоп описано ниже.

Терапевтическим способом

Для обработки мокнутия, отеков используют местно охлаждающе, успокаивающие гели, примочки. Для максимально качественного очищения поверхности ногтя используют:

  • бранш;
  • мыльно-содовые ванны.

Очистив ноготь от роговых масс, проведя отслойку утолщенной кожи переходят к обработке дермы посредством микотических средств. Врачи советуют использовать мази с тербинафином, оксиконазолом. Общий курс терапии заключается в приеме тех же препаратов, но в форме таблеток (прием внутрь). Лечение может затянуться на 1 – 6 месяцев.

Патологию ногтей можно лечить с применением специальных противогрибковых пластырей, лаков. Очень тяжелые случаи не обходятся без хирургического вмешательства, которое предполагает удаление ногтевой пластины.

Рубромикоз гладкой дермы начинается с использования противогрибковых мазей, препаратов, назначаемых внутрь. Специалисты советуют при этом придерживаться диеты. Она заключается в употреблении продуктов, богатых витаминами А, Е (они нужны для скорейшей регенерации дермы), преобладании белковой пищи.

Медикаментозным способом

Если у пациента наблюдается аллергия на споры гриба, которые он вдыхает, ему врач назначит десенсибилизирующие медикаменты для снижения продуцирования гистамина:

  • «Фексофенадин».
  • «Лоратадин».

После снятия воспаления, специалист может назначить кератолитические препараты. Они должны способствовать отслойке утолщенного эпидермиса. Это необходимо для того, чтобы противогрибковые мази были эффективными.

Борьба с грибком займет много времени. Очень важно соблюдать все указания специалиста. Если принимать таблетки, наносить мази нерегулярно, можно выработать устойчивость у возбудителя к используемым медикаментам.

Для уничтожения спор грибка нужно выполнять такие действия:

  • смена белья (нательного, постельного). Ее нужно делать ежедневно;
  • стирка белья с добавлением соды;
  • двойное проглаживание белья.

Профилактика заболевания

Для предотвращения повторного инфицирования нужно выполнять вышеуказанные действия, направленные на уничтожение спор. Необходимо регулярно проводить осмотр работников таких заведений:

  • сауны;
  • спортивные комплексы;
  • бани;
  • бассейны.

При посещении вышеуказанных учреждений следует проходить профосмотр дерматолога. Чтобы избежать распространения рубромикоза внутри семьи, нужно иметь индивидуальные банные принадлежности, белье.

Нужно соблюдать личную гигиену, носить удобную обувь, бороться с повышенной потливостью. После принятия ванны нужно давать просохнуть межпальцевым промежуткам.

У грибковой патологии существуют осложнения, они заключены в:

  • косметических дефектах;
  • поражении ногтевой пластины, которое не исчезает очень долго.

Прогноз

Если лечение было начато своевременно, пациент соблюдал все указания специалиста, прогноз будет благоприятный.

Еще больше полезной информации о руброфитии (рубромикозе) вы найдете в видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/mikozy/rubromikoz.html

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение

Рубромикоз (руброфития) как заболевание: методы лечения и прогноз

Рубромикоз или трихофитию Кастеллани, как еще называют  руброфитию, относят к дерматомикозу, возникающему при инфицировании кожи паразитическим грибком Trichophyton rubrum.

Для руброфитии свойственно поражение стоп, кистей, крупных складок и гладкой кожи, пушковых волос туловища, конечностей. Реже грибок инфицирует кожу лица, волосистой части головы, поражает длинные волосы.

Грибок Trichophyton rubrum — трихофитон красный, проявляет высокую активность при повышенной влажности.

Особенности заражения руброфитией

Во влажном теплом климате инфицирование грибом происходит при контакте с больным рубромикозом. В странах с прохладным климатом руброфитией заражаются преимущественно при нарушении правил гигиены в общественных местах.

Способы заражения

Грибок передается во влажной среде в банях, душевых кабинках, раздевалках фитнес клубов, в пляжных кабинках.

Если не пользоваться в таких местах личной обувью, то опасность заражения возрастает. В случае ослабления защитных свойств кожи через некоторое время после инфицирования появляются симптомы заражения.

Длительность инкубационного периода для грибка не установлена. От момента заражения может пройти довольно большой промежуток времени, прежде чем человек обнаружит признаки рубромикоза.

Нередко источник заражения остается не выявленным, что способствует распространению заболевания.  Зараженный грибком человек представляет угрозу для окружающих, не подозревая о своей болезни.

Группа риска

Предрасполагают к микозам болезни эндокринной системы, внутренних органов, кожные заболевания.

В группу риска входят больные диабетом, нарушениями кровообращения в нижних конечностях, люди с повышенной массой тела, страдающие потливостью.

Способствует распространению грибковой инфекции повышенная потливость стоп, ладоней, несоблюдение личной гигиены, использование чужой обуви, перчаток.

Симптомы болезни

Тяжесть состояния при руброфитии и выраженность симптомов зависят от локализации и площади очага поражения.

Общим симптомом для всех форм руброфитии служит сильный зуд.

Характерными изменениями при руброфитии служат разрастание в толщину рогового слоя кожи (гиперкератоз), сухость, муковидное шелушение. Для ногтевого рубромикоза характерно утолщение ногтя за счет подногтевого гиперкератоза.

Обострение симптомов отмечается летом, провоцируется приемом гормональных средств, антибиотиков.

Рубромикоз стоп

В 90% всех случаев болезнь начинается с поражения стоп, и первые признаками рубромикоза появляются на коже между пальцами в виде легкого шелушения.

Затем кожа краснеет, лишается липидного слоя, сохнет, между пальцами образуются трещинки.

Подошва выглядит, будто обсыпанная мукой, кожный рисунок усиливается, проступает четче. Затем инфекция распространяется на кожу боковых поверхностей стоп, ногти. При этом возрастает опасность заражения кистей, поражения ногтей на руках.

Внешне признаки паразитического грибка на ногтях проявляются в виде желтоватых полосок в толще ногтевой пластины.

Ноготь при рубромикозе деформируется, утолщается из-за подногтевого гиперкератоза, приобретает уродливые формы, крошится, ломается, разрушаясь до основания.

Для атрофической формы рубромикоза ногтей характерно истончение, ломкость ногтевой пластины. Постепенно она атрофируется, оставаясь в виде небольшого остатка у ногтевого валика.

При руброфитии поражаются все ногтевые пластины стопы и все межпальцевые промежутки, что отличает эту болезнь от других грибковых инфекций.

Рубромикоз кистей

Грибок на руках чаще всего появляется в результате самозаражения от стоп. Отмечаются случаи первичного заражения кистей через вещи больного, маникюр.

Генерализованная руброфития

У 25% больных развивается генерализованный рубромикоз, при этом поражаются крупные кожные складки. Очаги инфицирования грибком располагаются на ягодицах, в паху, под молочными железами.

Центр очага поражения находится в глубине складки. По его краям располагаются красно-синюшные, сочные, прерывистые фестончатые валики.

Поражения гладкой кожи отмечаются в основном на голенях, туловище. Пятна принимают сложные очертания, образуют дуги, гирлянды, распространяются на обширные площади.

Руброфития у детей

Рубромикоз чаще встречается у детей в возрасте от 7 до 15 лет, несколько больше случаев болезни отмечается среди девочек.

Поражаются обычно стопы, у 1/3 всех обследованных детей с руброфитией инфицированы и стопы, и кисти. Особенностью течения болезни у детей является вялое протекание, слабо выраженное ороговение кожи на стопах, ладонях.

Кроме того, у детей на боковых поверхностях, пальцах стоп, кистей появляются пузырьковые высыпания, что усложняет диагностику.

Гризеофульвин от рубромикоза

Принимают по 4-6 таблеток ежедневно. Лечение продолжается от 6 до 12 месяцев. При поражении ногтей кисти на отрастание ногтя требуется до 6 месяцев. Скорость роста ногтя на стопах меньше, для полного отрастания здорового ногтя может потребоваться до года.

В первый месяц лечения рубромикоза гризеофульвин принимают ежедневно. В течение следующего месяца препарат принимают через день, не изменяя суточную дозу. В дальнейшем гризеофульвин принимают в прежней дозе через два дня до выздоровления.

При генерализованных формах рубромикоза проводят повторный курс лечения гризеофульвином спустя две недели после основного курса лечения.

При повторном назначении антимикотик пьют через день в течение месяца. Следующий месяц гризеофульвин пьют в той же суточной дозе через два дня.

При генерализированной форме руброфитии одновременно с приемом гризеофульвина назначают витамины А, Е, алоэ, пирогенал, делают инъекции собственной крови для повышения иммунитета.

Хороший результат при лечении руброфитии дает использование таблеток ламизила, дифлюкана, орунгала.

Наружные средства лечения

Рубромикоз лечат не только антимикотическими препаратами в таблетках, но и наружными средствами. На участках с толстым роговым слоем делают отслойки.

Для отслойки рогового слоя на подошвах и ладонях, пораженных грибком, накладывают повязку с мазью, приготовленной по методу Ариевича.

Для приготовления мази смешивают салициловую кислоту (4 г), молочную кислоту (2г), вазелин (24 г). С мазью Ариевича делают компресс на участок кожи с утолщенным роговым слоем и оставляют на сутки.

Затем снимают компресс с мазью, накладывают компресс с вазелином на сутки. По прошествии этого времени снова накладывают компресс с мазью по методу Ариевича на двое суток.

При лечении от руброфитии детей младше 7 лет концентрацию компонентов при изготовлении мази уменьшают в два раза.

При сильном поражении ногти удаляют. Пораженные участки кожи обрабатывают противогрибковыми средствами.

Противогрибковые лаки от руброфитии

От красного трихофитона помогают фунгицидно-кератолитические лаки, которые наносят на стопу в виде туфельки. Для лечения ногтя используют противогрибковые лаки батрафен, лоцерил.

Применение этих лекарственных средств дает положительный результат при лечении пораженных грибков ногтей более чем у 50% больных.

Очищенные с помощью отслойки стопы, кисти обрабатывают противогрибковыми мазями мифунгар, тербизил.

Что такое Руброфития, диогностика и лечение болезни

Рубромикоз (руброфития) как заболевание: методы лечения и прогноз

Рубромикоз – инфекционное поражение кожи в области кистей, стоп, коленей, пахово-бедренных складок и других участков.

Патология сопровождается переполненностью кровеносных сосудов, что проявляется в покраснении и набухании пораженного участка. Кожа больного человека становится сухой и покрывается трещинами.

Проявления болезни на этом не заканчиваются. Ниже мы подробно расскажем о том, как развивается рубромикоз и руброфития.

Механизм заражения рубромикозом

причина поражения организма у человека – грибок Tr. Rubrum. Механизм заражения достаточно прост – передача инфекции происходит при контакте с носителем микроорганизмов. Патогенные грибки обладают высокой активностью, поэтому заразиться можно и при использовании общих бытовых предметов. Медики выделяют еще несколько причин рубромикоза:

  • применение гормональных препаратов, антибиотиков и цитостатиков. В результате длительного приема перечисленных препаратов организм становится слабым и теряет защитные силы. В итоге вирусы, бактерии и грибки беспрепятственно проникают в организм человека, распространяются по нему, поражают жизненные системы и внутренние органы;
  • ослабление тонуса кровеносных сосудов. Этот фактор способствует тому, что споры грибов быстро распространяются по организму, вызывая интоксикацию;
  • ослабление иммунитета. Переохлаждение, интенсивные занятия спортом, нервное и физическое перенапряжение, недостаток сна и витаминов – причины, по которым организм становится слабым и не может самостоятельно отражать атаки вирусов, бактерий и грибов;
  • посещение бассейна, душевых, общественных бань без личной обуви. При соприкосновении со стопой грибок может легко проникнуть в организм и вызвать заражение. Если кожа ступней покрыта трещинами, риск заболеть рубромикозом повышается. То же относится и к чрезмерной потливости.

В число факторов риска входят: сахарный диабет, хронические заболевания внутренних органов, нарушение обменных процессов, ожирение, ВИЧ-инфекции и СПИД, онкологические заболевания, восстановительный период после трансплантации органов.

Лечение заболевания осложняется частыми рецидивами, поэтому проходит долгое время, однако в большинстве случаев заканчивается благополучно. После перенесенной болезни иммунитет к ней не вырабатывается, поэтому вероятность «подхватить» рубромикоз остается всегда.

Клинические проявления рубромикоза

При заражении грибком Tr. Rubrum 90% случаев – руброфития стоп и ногтей. сразу после заражения,  симптомы болезни проявляются очень слабо или не проявляются вовсе, поэтому человек может даже не заподозрить о том, что болен. По окончании инкубационного периода рубромикоз проявляется достаточно ярко:

  • кожа межпальцевых складок и подошв  становится уплотненной, пересушенной и воспаленной. На ней отчетливо проявляются борозды, неровности и кожный рисунок;
  • по всей поверхности пораженной зоны проявляется муковидное шелушение – словно кожа посыпана мукой. В области борозд изменения такого типа становятся более выраженными;
  • если лечение не начато своевременно, рубромикоз выходит за пределы пораженной области и переносится на пальцы, тыльные поверхности рук и стоп, в результате чего возникает рубромикоз гладкой кожи. Ногтевые пластины поражаются в том случае, если руброфития приобретает запущенную форму. У детей проявляется экссудация – воспаление тканей в результате заполнения сосудов лишней жидкости. Этот процесс затрудняет течение болезни и диагностику;
  • рубромикоз кистей – следствие самозаражения. Грибки в этом случае поступают в организм не извне, они уже находятся в организме в латентном состоянии. Симптомы болезни аналогичны рубромикозу стоп, однако менее выражены;
  • если грибок проникает в область ногтей, то все пластины поражаются практически одновременно. Рубромикоз ногтей  проявляется в уплотнении ногтя, появлении желтых или белых полосок на краях ногтя, крошении и ломкости. Ноготь может стать изогнутым и выпуклым. Может развиться атрофическая форма болезни. В этом случае ногтевая пластина медленно разрушается, становясь тонкой, ломкой и безжизненной. Обычно небольшая часть ногтя остается неподалеку от валика, однако в отдельных случаях происходит полное отделение ногтя от ложа.

Перечисленные признаки индивидуальны и могут наблюдаться или отсутствовать в зависимости от организма человека, формы и стадии заболевания.

Подготовительный этап лечения рубромикоза

Первый этап терапии руброфитии – подготовительный. В это время нужно провести отслойку кожи.

Для отслойки кожи используется мазь Ариевича. Эту мазь назначают при противопоказаниях к применению системных противогрибковых препаратов на основе кетоконазола и для улучшения эффекта от местного лечения. Препарат содержит 6 г. молочной кислоты, 12 г. салициловой кислоты и еще 82 г. вазелина в качестве вспомогательного вещества. Удаление рогового слоя проводится следующим образом:

  1. Опустите ноги в ванночку из 5% раствора соды и распаривайте 5-10 минут.
  2. Нанесите достаточное количество мази на пораженную область и заверните целлофановой пленкой или пергаментной бумагой. Оставьте мазь на 24 часа.
  3. Снимите верхний слой эпидермиса. Если процедура была проведена успешно, то при снятии ороговевшего слоя кожи трудностей не возникнет.
  4. Если процедура прошла недостаточно удачно, рекомендуется наложить мазь еще на 24 часа, но уже в двойной концентрации.

Для закрепления результата или в качестве альтернативы рекомендуется использовать молочно-салициловый коллоид. Это смесь из 10 г молочной и салициловой кислоты и 80 г коллоида. Пораженная зона смазывается 2 раза в день в течение 8 дней. Когда курс лечения будет окончен, применяются ванны с раствором мыла и соды. Отслоившуюся кожу аккуратно счищают пемзой.

Лечение руброфитии

Руброфития должна лечиться комплексно и включать в себя этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию. Первая помощь должна быть наружная. Для этого используются следующие средства и методы:

  • при выраженных воспалительных процессах используются примочки (компрессы) из раствора резорцина (25%), нитрата серебра (0, 25%), борной кислоты;
  • если на коже образовались волдыри, осторожно проколите их стерильной иглой. После этого обработайте участок, где раньше были волдыри, бриллиантовым зеленым раствором, краской Кастеллани (Фукорцин) или другим анилиновым красителем;
  • этиотропное (антибактериальное ) лечение проводится с помощью антимикотических мазей. К ним относятся: Залаин, Ламизил, Травоген;
  • если к выраженному воспалению присоединилась вторичная инфекция, врач назначает кортикостероидные мази и кремы. Комплексная терапия включает антимикотические препараты: Травокорт, Тридерм, Гентридерм;
  • при «мокнущей» коже назначается Нитрофунгин-Нео. Это лекарственное средство выпускается в виде спрея или раствора и направленно на подсушивание очагов поражения.

При использовании средств будьте осторожны, следуйте инструкции и не допускайте передозировки. Иначе вы можете вызвать аллергические реакции или пересушить кожу.

Системная терапия

Рубромикоз стоп, кожных покровов и кистей лечится с помощью антимикотических (противогрибковых) препаратов. К ним относятся: Микозонол, Ламизил, Клотримазол, жидкости Кастеллани, Нитрофунгин и другие средства. При поражении ногтевых пластин лечение должно быть комплексным и включать в себя прием медикаментов (таблеток и капсул):

  • Ламизил. Принимается 1 раз в сутки (250 мг). Курс лечения – 6-12 недель и до 30 недель, если у больного диагностирована руброфития ногтей в области стоп. Вспомогательное лечение в виде местных лекарственных средств не требуется – достаточно приема Ламизила;
  • Орунгал. Назначают внутрь 400 мг препарата 1 раз в 24 часа. Длительность терапии – 7 дней, после чего делается перерыв на 3 недели. По истечению перерыва прием таблеток нужно повторить: при грибке на руках – 1 раз, на стопах – 2 раза;
  • Гризеовульвин. В первый месяц принимается 6-8 таблеток в сутки, во второй месяц – 6-8 таблеток через день. Затем в качестве поддерживающей терапии рекомендуется принимать медикаменты дважды в неделю. Это необходимо делать до того момента, пока ноготь окончательно не сменится здоровым;
  • Низорал. Принимается 1 таблетка (200 мг) в сутки. Курс лечения – 6-8 месяцев. Прием препарата рекомендуется сочетать с использованием местных лекарственных средств.

Перед использованием любых медикоментозных средств пройдите консультацию у врача.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/rubrofitiya-rubromikoz.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий