Субхондральный остеосклероз: особенности течения, причины, симптомы, методики лечения, осложнения

Умеренный субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и замыкательных пластин позвоночника: симптомы, лечение, питание

Субхондральный остеосклероз: особенности течения, причины, симптомы, методики лечения, осложнения

Субхондральный остеосклероз можно отнести к довольно распространенным в наше время заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Он встречаются как у молодых людей, так и у категории пациентов более преклонного возраста.

Особенности заболевания

Субхондральный остеосклероз можно отнести как к самостоятельной патологии, так и к симптомам других заболеваний опорно-двигательной системы.

Болезнь характеризуется изменением плотности кости в сторону увеличения. Поражению подвергается отрезок, располагающийся под хрящом.

Костная ткань подвергается повышенной нагрузке из-за дегенерации хрящевой ткани, которой выстлана капсула сустава. Болезнь не развивается стремительно и бывает вторичной на фоне иных расстройств костной ткани.

При субхондральном остеосклерозе фиксируются существенные изменения в строении костного материала и сустава. Костная ткань вертлужной впадины, бедренной кости тазобедренного, плевого и коленного сустава становится гораздо плотнее, менее гибкой, приобретает хрупкость и повышается предрасположенность к переломам. Они неправильно срастаются, и возможно образование ложного сустава.

Тяжелое течение болезни способно перекрыть спинномозговой канал, делая структуру костей однородней. В международной классификации субхондральному остеосклерозу отведены коды М15-М19.

На фото остеосклероз суставных поверхностей

Причины и провоцирующие факторы

Правильнее относить такую форму остеосклероза не к болезням, а к структурным патологиям костных тканей. Вызвать их могут:

  1. Врожденные суставные изменения
  2. Травмирование
  3. Аутоиммунные воспалительные процессы
  4. Генетическая предрасположенность
  5. Патологический климакс (у женщин)
  6. Возрастные изменения
  7. Патологии сосудистой системы
  8. Перенесенные ранее инфекции, протекавшие с осложнениями

Развитию патологии также способствует наличие у человека лишнего веса, регулярное нагружение сустава физическим воздействием, наличие подагры, хирургические вмешательства. Неизбежно развитие болезни при остеоартрозе. Хрящевые структуры на этом этапе уже разрушены, обнаженные участки костей трутся друг о дружку, повреждаются и становятся неровными. Это заставляет кость изменяться – становиться плотнее.

Симптоматическое проявление

Важный признак, помогающий заподозрить появление субхондрального остеосклероза – болевые ощущения. Их интенсивность зависит от причины, вызвавшей эту самую боль.

Переплетенные между собой микроскопические трубки отвечают за прочность кости.

Их разрушение становится причиной деформирования, в результате которого раздражаются болевые рецепторы надкостницы.

Усиление боли происходит под давлением на сустав и ближе к вечеру по времени. Ночной отдых способствует затуханию синдрома, но при движении тела или при продолжительном стоянии в одном положении болевые ощущения нарастают.

На поврежденную кости приходится больше нагрузки. Это вызывает расширение сплетений кровеносных сосудов, что становится причиной венозного застоя крови. Раздраженные уже рецепторы сосудов вызывают распирающую боль, не покидающую больного даже ночью.

Прочие признаки болезни возможно рассмотреть только на снимке рентгена:

  • Вещество кости приобретает мелкопетлистую структуру с образованными в ней перегородками
  • Верхний слой толще обычного
  • Отмечается неравномерность контура
  • Просвет спинномозгового канала заужен или полностью отсутствует
  • Тень от эпифиза контрастно выглядит среди окружающих тканей

Для выявления патологии самым информативным видом диагностики является рентген. МРТ применяется для исследования органов, отличающихся достаточным количеством жидкости. В костях ее недостаточно, поэтому не все изменения могут отображаться в результатах.

На фото остеосклероз межпозвонковых замыкательных пластин шейного и грудного отдела

Основная схема лечения

Терапевтический курс при субхондральном остеосклерозе предусматривает комплексный подход. Наряду с консервативным лечением пациенту рекомендовано посещение:

  • Физиопроцедур
  • Массажных сеансов
  • Занятий ЛФК

На первом этапе лечения важно купировать боль. Затем больному суставу должен быть обеспечен покой. Занятия по лечебной физкультуре начинаются только по врачебному назначению. Важным этапом лечения является соблюдение специальной диеты.

Полностью излечиться не удастся, но терапевтические мероприятия позволят значительно замедлить прогрессирование патологии кости. Оперативное вмешательство происходит только при неэффективности консервативного лечения.

Медикаментозный курс при субхондральном остеосклерозе предполагает прием обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

Иногда снижения интенсивности боли удается достичь с применением противовоспалительных средств. Тут имеет значение вызывавшая расстройство причина.

На постоянной основе назначаются лекарства в виде таблеток и капсул, при необходимости снятия острой боли в месте поражения делается внутримышечная инъекция.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур пациенту могут быть назначены грязевые ванны, магнитотерапия, УВЧ, посещение электрофореза, проведение аппликаций с применением парафина.

Лечебная физкультура

После устранения болевого синдрома на этапе восстановления двигательной активности проводятся занятия по лечебной физкультуре. Упражнения к выполнению подбираются с учетом возраста пациента и его физических возможностей. цель ЛФК – реабилитация пораженных суставов и костей.

Питание

Лекарства не позволяют обеспечить организм всеми необходимыми компонентами. Некоторый объем белков и аминокислот должен обеспечить сбалансированный прием пищи.

Ежедневно в рационе больного субхондральным остеосклерозом должны быть молочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты.

А вот жирную, сладкую и сдобную продукцию лучше в пищу не употреблять. Следует также минимизировать объем употребляемой соли.

Возможные осложнения

Часто случающиеся переломы, неправильное сращение костей негативно отражаются на нормальной работе всей опорно-двигательной системы.

Повышенная плотность костной ткани способна вызвать развитие сильного воспалительного процесса непосредственно вокруг сустава. Вред ему также могут нанести образующиеся в итоге прогрессирования патологии костные наросты – шпоры. Полная потеря двигательной функциональности сустава может сделать человека инвалидом.

Полностью излечить субхондральный остеосклероз невозможно. Современная методика лечения позволит замедлить прогрессирование патологии, обеспечить двигательное функционирование суставов и привычный образ жизни пациента. В дальнейшем достаточно проводить поддерживающие процедуры и соблюдать рекомендации по рациональному питанию.

Как лечить субхондральный остеосклероз, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/osteoskleroz/subhondralnyj.html

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей: причины и виды патологии, симптомы и диагностика, лечение и профилактика

Субхондральный остеосклероз: особенности течения, причины, симптомы, методики лечения, осложнения

При болезненном дискомфорте в шейном отделе и спине, обратившись к специалисту, часто можно встретить диагноз, который звучит, как субхондральный склероз позвоночника.

Немногие больные осведомлены об опасности патологического процесса, каким образом лечить его и как избежать возможных неблагоприятных последствий.

Потому при появлении неприятной симптоматики требуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Что такое субхондральный склероз

Субхондральный склероз суставных поверхностей является увеличением плотности костной ткани, происходящее ввиду разрастания рубцовой ткани из-за перенесенного воспаления либо старения.

По факту это только рентгенологическое проявление, свидетельствующее об уплотнении костной ткани в месте поражения. Следствием данного процесса станет образование остеофитов и костных выростов, из-за которых поверхность сустава станет неровной.

Такие неровности усиливают трение, что ведет к возникновению новых воспалительных процессов.

Когда терапия основной патологии не проводилась, то со временем такие новообразования могут привести к полному блокированию и обездвиживанию сустава.

Проблема зачастую наблюдается в области грудной клетки, где формирование остеохондроза проходит длительный период времени без симптомов ввиду низкого напряжения на данный отдел.

В такой ситуации, разрастание наростов приведет к тому, что фактически вся грудная клетка превратится в единое недвижимое костное новообразование. И в подобном случае избавиться от формирования неприятной симптоматики станет намного труднее.

Почему развивается субхондральный остеосклероз

Зачастую рассматриваемое заболевание может проявиться в преклонном возрасте, однако в последнее время ему подвержено молодое поколение. Провоцирующие факторы возможно разделить на 2 большие подгруппы:

Причины, которые вызваны внутренними факторами:

  • Перемены эндокринного характера. Способны спровоцировать истончение хрящевой ткани либо изменения в костной. Основным эндокринным фактором станет сахарный диабет, при котором меняется циркуляция крови в ногах.
  • Наследственные причины. Генетическая предрасположенность ведет к повышению риска болезней суставов.
  • Расстройства иммунологического характера. Ведут к воспалительным изменениям в суставах, к примеру при красной волчанке.
  • Сосудистые нарушения питания в суставах способны спровоцировать перемены в костной ткани.

Причины, которые обусловлены внешними факторами:

  •  Травматизм. Зачастую отмечается у горнорабочих, спортсменов, которые каждый день нагружают одни и те же суставы.
  • Внутрисуставные переломы. Ведут к расстройствам питания, что провоцирует патологические изменения.
  • Чрезмерный вес. Излишняя масса воздействует на организм.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Врожденные отклонения в формировании суставов.
  • Дисплазии. Патологические процессы, которые связаны с изменениями в связочном и суставном аппарате, что провоцирует вывихи.
  • Пассивный образ жизни. Зачастую ведет к субхондральному склерозу. Межпозвоночные диски не получают надлежащего питания и подвергаются чрезмерному напряжению ввиду слабой двигательной активности.

Риск формирования склероза субхондральной ткани замыкательных пластинок увеличивается при продолжительном пребывании в некоторых позах и при значительном напряжении на подвижные костные соединения.

Подвергаются возникновению патологии и люди с износом хрящей ввиду возраста. Основным провоцирующим фактором, который вызывает болезнь у пациентов в преклонном возрасте, станет изменение формы хрящевых пластин.

Формы и стадии

Рассматриваемое заболевание может быть первичным и вторичным. В первой ситуации патология появляется ввиду чрезмерного напряжения на сустав. Заболевание проявляется в нормальных и пораженных тканях. Вторичная форма формируется в той ситуации, когда раньше на этом участке была проблема.

Зачастую выявляется в суставе:

  • Плечевом;
  • Коленном;
  • Пазобедренном.

Выделяют 4 стадии патологического процесса:

  • Первая. Разрастается ткань. Образуются костные наросты, которые похожи на шипы, крючки.
  •  Вторая. Сужается суставная щель. Костные образования становятся больше, оттенок кости светлеет.
  • Третья. Щель значительно сужается. Остеофиты станут такими большими, что создается трение, которое создает препятствия для двигательной активности сустава.
  • Четвертая. Происходит деформация суставов. Они фактически не гнутся.

Деформация преимущественно затрагивает часть, которая расположена непосредственно под хрящевой пластиной. Характерной чертой станет то, что в данном участке отсутствуют сосуды, кровеносные каналы.

Симптомы

При формировании рассматриваемого патологического процесса возможно заметить следующие неприятные признаки:

  • Слабая двигательная активность шеи и грудной клетки. Также отмечается затрудненное движение в пояснице. Больного мучают болевые ощущения тупого характера во время максимальной концентрации на наклоне корпуса. Кроме того, он чувствует острый дискомфорт при поворотах туловища по сторонам.
  • На последней стадии формирования заболевания отмечаются нарушения в кровеносных и нервных магистралях позвоночного столба. Вследствие этого, болезнь провоцирует проблемы неврологического характера: немеют конечности, звон в ушах, головокружения, зрительные и слуховые нарушения, сбои в координации и дезориентация в пространстве.
  •  При субхондральном склерозе коленного сустава у пациента происходит нарушение разгибательной функции. При попытках согнуть конечности больной чувствует сильный дискомфорт, болевые ощущения при разгибании конечности.
  • Субхондральный склероз тазобедренного сустава становится причиной острого либо пульсирующего дискомфорта в близлежащих органах. На последнем этапе могут произойти перемены в функционировании мочевыделительной системы.

Склероз субхондральной ткани позвоночника проявляется зачастую болевыми ощущениями в грудном отделе, тахикардией, затрудненным дыханием, почечной недостаточностью.

Когда при посещении врача не были диагностированы какие-либо системные патологические процессы, больному требуется проконсультироваться с профильными специалистами.

Диагностика заболевания

Рассматриваемая патология является рентгенологическим признаком множества заболеваний, которые поражают позвоночник. При наличии подозрений на болезнь назначают:

  • Рентгенографию. Дает возможность удостовериться, что на позвонках присутствуют новообразования, а также показывает прочие сложности с костями.
  • КТ и МРТ. Способствуют получению четкой картины о видах и характере перемен в позвоночном столбе и в смежных тканях.
  • Денситометрия. Зачастую проводят в целях установления плотности материи позвонков.
  • Электронейромиография. Манипуляция проводится, чтобы определить проводимость нервных сигналов. Устанавливает степень формирования нарушения.

Методы лечения

Данная патология не считается самостоятельной болезнью, а только неизвестным симптомом, по которому обнаруживается основное заболевание. Потому и лечение субхондрального остеосклероза целесообразно осуществлять по плану, который создан лечащим специалистом.

Первое, что требуется сделать врачу – установить, что спровоцировало появление остеофитов. Проанализировав полученные данные, врач подбирает план лекарственной терапии.

Сюда включают медикаментозные препараты с различным спектром воздействия и различной степенью атаки на пагубные процессы внутри организма.

Медикаменты

Специалисты назначают не только препараты, которые избавляют от болезненных ощущений, а также лекарства, отвечающие за возвращение двигательной активности позвонков. Наиболее распространенные медикаменты:

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры отвечают за улучшение кровотока, налаживание обменных процессов в тканях, улучшение самочувствия человека. Применяются:

  • УВЧ;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез.

Лечебная физкультура

Комплекс специальных упражнений, которые ведут борьбу с патологиями в позвоночном, шейном и грудном отделе. Дает возможность снизить влияние склероза. Полезными будут занятия йогой, плавание, гимнастика в бассейне.

Любая двигательная активность ведет к улучшению подвижности позвонков, устраняя вероятное окостенение. Мышцы становятся крепче, образуется мышечный корсет, который удерживает позвоночник в нужном положении. Нагрузки должны быть умеренными, увеличиваются постепенно, для предотвращения вероятного травматизма.

Диета

Полезным станет соблюдение диетического питания, которое способствует ускорению восстановительных процессов.

Необходимо употреблять соответствующие комплексы витаминов, важные элементы, которые отвечают за улучшение кровотока, процессов обмена во всем организме.

Рацион следует насытить нежирными сортами мяса в отварном виде, различными морепродуктами, богатыми полиненасыщенными кислотами, а также принимать в еду фрукты и овощи в свежем виде.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование склероза субхондральной ткани замыкательных пластин, требуется соблюдать следующие предписания:

  • Постоянно заниматься спортом. Нагрузка рассчитывается согласно возрастным показателям.
  •  Предупреждать перегревание либо переохлаждение организма. Суставы должны быть в тепле.
  • Избегать травматизм опорно-двигательной системы. Даже незначительные травмы способны пагубно сказаться на состоянии суставов.
  • Проконсультировавшись со специалистом, нужно употреблять хондропротекторы. Такие медикаментозные средства способствуют восстановлению хрящей, предотвращают их деструкцию.

Если вовремя обратиться к врачам формирование рассматриваемого заболевания возможно притормозить. Это даст возможность пациенту вести привычный образ жизни. Прогрессирующие изменения трудно перенаправить на выздоровление.

Иногда наступает полное обездвиживание позвоночника. Когда склероз субхондральной ткани задевает тазобедренный сустав, повышается вероятность перелома шейки бедренной кости.

Субхондральный склероз — основной симптом остеоартроза. Обнаружить болезнь способен специалист после осуществления рентгенографии. Он не выделяется в отдельную патологию, а выступает признаком других заболеваний опорно-двигательной системы.

Непосредственно потому при наличии подобной сложности терапия неоднозначна и неуниверсальна. Она будет варьироваться от болезни, ставшей причиной образования склероза.

При наименьшем подозрении на патологию требуется без промедлений проконсультироваться с врачом.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/subhondralnyj-osteoskleroz-sustavnyh-poverhnostej.html

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Субхондральный остеосклероз: особенности течения, причины, симптомы, методики лечения, осложнения

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Что такое субхондральный остеосклероз?

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Причины формирования субхондрального склероза

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Стадии развития остеосклероза

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

  • Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, образующимися на поверхности суставов.
  • Умеренный субхондральный склероз соответствует 2 стадии. На рентгенограмме проявляется сужением межсуставного пространства. Определяется очаг склероза под суставом в виде просветления (негатив на снимке) на фоне относительно здоровой костной ткани.
  • На 3 стадии суставная щель существенно сужена, остеофиты увеличиваются в размерах, повреждают хрящ за счет трения деформированных поверхностей. Клинически это проявляется болью в суставах при движении и нарушением подвижности. Нередко на этой стадии появляется «суставная мышь» – отломок от остеофита или деформированной поверхности, который скалывается под действием дополнительных травмирующих факторов. При проведении артроскопии заметно разрушение хряща.
  • Четвертая стадия характеризуется значительными деформациями суставов с образованием плоских неконгруэнтных поверхностей. Межсуставная щель не определяется, остеофиты вклиниваются в кость, провоцируя сколы, которые определяются в околосуставном пространстве. В эпифизах кости на рентгене заметно чередование обширных очагов остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ полностью разрушен и не визуализируется. Человек теряет способность к самостоятельному передвижению, чувствует постоянную боль, также невозможно выполнить активные и пассивные движения.

Формы субхондрального остеосклероза

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Субхондральный склероз позвоночного столба

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком.

Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Остеосклероз суставов верхней конечности

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе. 

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра.

Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области.

Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Диагностика субхондрального остеосклероза

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Способы лечения

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Индометацин, Диклофенак).
  • Хондропротекторы (Хондроитин).
  • Препараты, содержащие хондратин и глюкозамин, необходимые для регенерации хрящевой ткани.

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Источник: https://oskleroze.ru/drugie-vidy/subhondralnyy-skleroz

Причины и лечение субхондрального остеосклероза

Субхондральный остеосклероз: особенности течения, причины, симптомы, методики лечения, осложнения

Такое патологическое состояние, как субхондральный остеосклероз является основным признаком остеоартроза и провоцирует уплотнение отдельных элементов кости. Развивается под действием чрезмерных физических нагрузок на суставные сочленения и позвоночный столб, что приводит к сильному воздействию на костную ткань вследствие истощения суставного хряща.

Причины развития

Остеосклероз кости является основным признаком таких болезней, как остеохондроз и остеоартроз, характеризуется уплотнением костной структуры, что прилагает к очаговому поражению суставного сочленения.

Затрагивает структуры, которые располагаются за хрящевой тканью. Патология суставных поверхностей развивается постепенно и бессимптомно.

Проявление недуга отмечается при дегенеративных процессах на фоне основной болезни.

Спровоцировать изменение в плотности костной ткани способны следующие негативные факторы:

  • наследственность;
  • травмы опорно-двигательного аппарата (ОДА);
  • врожденные аномалии костей;
  • чрезмерные нагрузки на суставы;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • нарушение обменных процессов;
  • естественные возрастные изменения;
  • скудное питание;
  • сопутствующие патологии сосудистой системы;
  • ревматические поражения тканей.

Виды патологии и симптомы

Субхондральный остеосклероз развивается на фоне структурных изменений костной ткани при остеоартрозе.

Остеосклероз не имеет клинического проявления.

Только по мере прогрессирования основного недуга возникает негативная симптоматика, которая указывает на патологическое состояние кости. Чаще субхондральное осложнение диагностируется при проведении рентгенографии.

А также симптомы и их выраженность зависят от формы патологического состояния, что классифицируется согласно локализации дегенеративных поражений.

Склероз позвоночного столба

Поражение позвоночника развивается на фоне остеохондроза и влияет на те структуры кости, которые контактируют с измененными хрящевыми дисками.

Основным симптомом патологии считается умеренный болевой синдром, интенсивность которого возрастает по мере прогрессирования дегенеративных процессов. Может поражать область шеи, грудины и поясницы в зависимости от формы хондроза.

На поздних стадиях отмечается нарушение подвижности в позвоночной оси и чувство скованности в месте поражения.

При деформации позвонков на фоне склероза увеличивается риск возникновения компрессионных переломов.

Патология тазобедренного сустава

Даже в состоянии покоя ощущается слабовыраженная ноющая боль.

Остеосклероз развивается на фоне артроза суставного сочленения. Поражение тазобедренного сустава проявляется постоянными ноющими болями в области бедра с заметным нарушением подвижности в суставе.

На поздних стадиях отмечается изменение походки в виде хромоты.

Если вовремя не остановить распространение склероза, тогда сустав разрушается, что приводит к нарушению функции нижней конечности и увеличивает риск возникновения перелома шейки бедра и некроза головки кости.

Склеротическое поражение колена

Является осложнением при активном развитии артроза коленного сустава деформирующей формы.

Первым признаком недуга считается болевой синдром, что возникает при выполнении активных действий, а позже и в покое.

При движении возникает характерный хруст, который сопровождается снижением амплитуды движения в суставе. Отмечаются деформационные изменения в области колена и нижних конечностях в целом.

Склероз костей плечевого сустава

Дегенеративные изменения в суставе провоцируют характерный хруст при движении рукой.

Из-за постоянной подвижности суставного сочленения нередко развивается остеоартроз, который сопровождается осложнением в виде уплотнения костной ткани. К основным симптомам патологии относятся:

  • боли в плече при выполнении движений;
  • хруст в суставе;
  • нарушение подвижности;
  • изменение функциональности верхней конечности.

Диагностика субхондрального остеосклероза

Чтобы установить причину развития недуга, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующих болезней. Далее проводится осмотр пораженной области. В обязательном порядке проводятся исследования, что наведены в таблице:

ПроцедураРезультат
Биохимический и общий анализ кровиОпределяют количественное соотношение важных элементов и наличие воспалительной реакции в организме
РентгенографияУстанавливает очаги поражения костной ткани
МРТ и КТДиагностируют минимальные изменения в структуре костей и мягких тканей
ДенситометрияОпределяет плотность кости

Как проходит лечение?

Препарат поможет снять боль и воспаление.

В первую очередь, лечебные мероприятия направлены на устранение основного недуга.

При выраженных болях применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нимид» и «Нурофен». Чтобы улучшить регенерацию хрящевой ткани используют «Хондроксид» и «Структум», что относятся к хондропротекторам.

С целью нормализовать процесс кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты, к которым относится «Агапурин» и «Суприлекс».

Для насыщения костной ткани полезными веществами используют витаминно-минеральные комплексы.

Лечение остеосклероза подразумевает под собой не только медикаментозную терапию, но также коррекцию питания и применение средств физической реабилитации в виде массажа, ЛФК и физиотерапии.

Массажные движения способствуют нормализации местной микроциркуляции и трофики. Физические упражнения направлены на снижение воспалительной реакции, устранение застойных явлений и восстановление подвижности в суставах.

Физиотерапия оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. С такой целью используют следующие процедуры:

  • медикаментозный электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • грязевые аппликации;
  • бальнеологические процедуры.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие остеосклероза, нужно вовремя лечить патологии ОДА. Для профилактики недуга необходимо чередовать физическую активность с отдыхом. Рекомендуется придерживаться правильного питания и исключить из рациона животные жиры и кофеин. Важно отказаться от вредных привычек и избегать чрезмерных нагрузок на суставы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/drugie/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Кабинет Доктора
Добавить комментарий