Тениидоз: виды паразитов, путь передачи и методы лечения

Симптомы и лечение тениоза, выбор препаратов и методы диагностики

Тениидоз: виды паразитов, путь передачи и методы лечения

Тениоз – это заболевание, которое спровоцировано жизнедеятельностью паразитов в тонком кишечнике.

Первое проявление недуга связано с расстройствами пищеварения, а также астено-невротическими явлениями.

Перед тем, как приступить к лечению тениоза, врачу необходимо получить максимум информации о симптомах заболевания. Это нужно чтобы специалист не спутал наличие паразитов с обыкновенным отравлением.

Что такое тениоз?

Тениоз относится к кишечным паразитарным заболеваниям из группы цестодозов. Патология спровоцирована ленточным червем, вооруженным цепнем или свиным червем.

Известно несколько стран, где заболевание имеет широкое распространение. Речь идет о таких государствах, как Корея, Индия, Филиппины, Лаос, Северный Китай.

Но это далеко не все страны, в которых люди страдают от данного заболевания.

Риску подвержены все люди, в городе которых развито свиноводство. Сюда можно отнести все страны бывшего Советского Союза. На территории одного государства может быть заражено до 30 % всех животных.

Возбудитель болезни

Возбудителем патологии является ленточный червь белого цвета. У него есть множество общих внешних характеристик с обычным цепнем. Отличить червя можно по особенностям строения тела. Когда паразит достигает максимальных размеров, его длина составит 7 метров, а ширина – 6 миллиметров.

Тело взрослой особи разделено на три части. Это стробила, сколекс и шея. Сколекс это – голова червя. Она расположена на его переднем конце. Эта часть является крепежным устройством с четырьмя присосками, носиком и крючками, необходимыми, чтобы присосаться.

Шея, это область определенной длины между стробилой и сколексом. Длина этого участка может достигать 2-3 метра в длину, если это взрослый червь. Здесь присутствует до 1000 сегментов, которые называют проглоттиды.

Именно они необходимы для поглощения питательных веществ из пищи, употребляемой человеком. Каждый паразит способен плодиться самостоятельно и откладывать до 40000 яиц. По мере того, как будет происходить рост цепня, зрелая особь со временем выведется из организма вместе с отложенными яйцами. Внутри них содержится онкосфера, их размер составляет примерно 35 микрометров.

Места локализации

Форма тениоза всегда определяется тем, где именно находится цепень. На данный момент можно выделить четыре самых распространенных места локализации:

  • мозг;
  • сердце;
  • глаза;
  • легкие.

В большинстве случаев пациенты страдают от того, что паразит локализуется в мозге. Когда это происходит, пациент страдает от гидроцефалии и церебральной гипертензии. Кроме сильных мигреней или головокружений, человек также жалуется на расстройство чувствительности.

Если не предпринимать никаких действий, заболевание станет прогрессировать, что, в свою очередь, будет сопровождаться нарушениями речи, галлюцинациями, ухудшением моторики и эпилептическими припадками.

Если паразит проникает в глаз, здесь он также способен вызвать дисфункцию. В результате это приведет к атрофии глазных яблок, слепоте или отслоении сетчатки. Поражение глаз диагностируется примерно у 33 % всех обратившихся пациентов за помощью. При динамическом развитии предотвратить последствия практически невозможно.

Если паразит находится в легких, обнаружить его достаточно сложно. Это возможно только после прохождения рентгеноскопии. Когда патология затрагивает сердце, человек страдает от нарушений ритмики. Еще один орган, который может быть подвержен инфицированию, это кожа. В данном случае пациент пострадает от заметных опухолей в тех местах, где расположены личинки цепня.

Способы заражения

Заражение патологией возможно при употреблении в пищу свинины, а также мяса кабанов после недостаточной термической обработки. При этом мясо должно быть заражено. Если оно пройдет санитарный контроль, но в процессе готовки человек, который не пользуется перчатками, не помыл руки, а до этого держал в руках зараженную тушу, он может перенести личинки на другой кусок мяса.

Если свинина куплена на базаре, желательно, чтобы она прошла длительную термическую обработку. Если человек является носителем паразита, он представляет опасность для всех остальных, находящихся рядом людей.

Обратите внимание! Патологическая реакция при тениозе кишечника вызвана травмированием крючками или присосками паразита тонких стенок кишечника. Когда червь начнет поглощать питательные вещества, это не даст возможности организму получать их достаточное количество.

Когда гельминт начинает выделять продукты распада, на человеке это отражается аллергическими реакциями токсического типа. Внутри пациента червь способен паразитировать не один десяток лет.

Симптомы инвазии

Тениоз опасен тем, что может протекать без каких-либо явных симптомов. В то же время, некоторые люди жаловались на ухудшение состояния уже на ранних этапах развития паразита. Явная клиническая картина может выглядеть следующим образом:

  1. В периферической крови отмечается характерная эозинофилия, анемия с недостатком железа.
  2. Говоря о развитии диспепсического синдрома, первое проявление возможно только на седьмой неделе после того, как пациент будет заражен. У него появляется постоянное чувство тошноты, рвота и запоры с одновременной потерей массы тела. Также можно отметить боли в животе схваткообразного или ноющего характера.
  3. Анальный зуд – еще одно характерное проявление при заражении. Если это астено-невротический синдром, человек жалуется на раздражительность, невозможность уснуть, головные боли и обмороки.
  4. Самым опасным симптомом является рвота. Объясняется это тем, что в любой момент личинки паразита способны перебираться в желудок. Далее они получат способность распространяться по организму и оседать в мышечных тканях или находящихся рядом органах.

Методы диагностики

Чтобы врач мог заподозрить тениоз, необходимо тщательно собрать анамнез и обратить внимание на самые незначительное жалобы пациента.

Окончательные выводы можно сделать только после лабораторного исследования. Для этого пациент должен сдать анализ кала и отпечаток анального кольца.

С помощью данных исследований можно обнаружить яйца червя, но это еще не будет свидетельствовать о том, что пациент страдает от тениоза.

Это же заболевание может спровоцировать еще один гельминт, а именно бычий цепень. Отличить одного паразита от другого можно с помощью обнаружения в кале члеников червя. Если это свиной цепень, у него присутствует как минимум 10 маточных отверстий.

У бычьего цепня их больше в два раза, что хорошо видно при микроскопии. Чтобы точно диагностировать патологию, пациенту часто приходится многократно сдавать анализы, так как количество яиц может колебаться от нескольких штук до нескольких тысяч.

Если вместе с фекалиями вышли членики, об этом необходимо сказать врачу, они могут выходить цепочкой из 6-7 штук или поодиночке. Главное, что их можно заметить невооруженным глазом. Если это свиной цепень, они останутся неподвижны.

Если говорить о бычьем цепне, членики будут активно перемещаться, что также позволит точно определить возбудителя.

Еще одним методом точной диагностики является иммунологический способ на основе тест-систем с помощью влияния антигена свиного цепня на кровь и каловые массы пациента.

Электрофарез – это еще один способ распознать возбудителя. Он помогает обнаружить антитела к раздражителю. Но стоит учесть, что при каждом из этих исследований иногда наблюдаются пересечение реакций с антигенами других паразитов, что временами мешает проведению точной диагностики. Если тениоз осложнен цистой цистицеркоза, точно поставить диагноз будет сложно.

Если необходимо выявить личинку, находящуюся в головном мозге, необходимо провести компьютерную томографию. В глазных яблоках червя ищут с помощью офтальмоскопии, но эта методика позволит лишь сделать первое предположение. Очень подробную информацию позволит получить биопсия. Но здесь отмечаются некоторые трудности с тем, какие именно участки органов можно использовать для взятия анализа.

К какому врачу обратиться?

После того, как пациент первый раз заметил признаки тениоза, он должен записаться на прием к паразитологу.

Когда будут проведены определенные лабораторные обследования, специалист выявит гельминта и проведет этиотропную и поддерживающую терапию.

Человек должен понимать, что затягивать с этим вопросом нельзя, так как паразит способен повлиять на возникновение патологий, которые очень сложно или вовсе невозможно излечить.

Как лечить тениоз?

Максимально эффективный результат можно получить в том случае, если пациент будет лечиться комплексно, с помощью традиционной и народной медицины.

Но принимать решение о конкретных способах лечения самостоятельно не стоит. Каждый из препаратов назначается только врачом.

Если человек вместе с этим хочет использовать какие-либо травы для приготовления настоек, этот вопрос также стоит решать со специалистом.

Медикаментозные препараты

Для лечения тениоза врачи чаще всего используют четыре препарата, а именно:

  1. Празиквантел.
  2. Бильтрицид.
  3. Альбендазол.
  4. Вермокс.

Каждый из препаратов проявляет активность по отношению к взрослым гельминтам, а также их личинкам и яйцам. То, какое именно лекарство будет использоваться, врач определяет на индивидуальной основе. Заниматься самолечением запрещено, так как при выборе препарата без учета особенностей организма пациента он может пострадать от побочных эффектов.

Бильтрицид

Производителем данного и лекарства является Германия. В аптеках России или в интернет-магазинах его можно приобрести примерно за 450-500 рублей. Выпускают препарат в виде таблеток. В 1 штуке содержатся до 600 миллиграмм активного компонента. Кроме тениоза, средство используются для лечения таких заболеваний, как:

  • парагонимоз;
  • нейроцистицеркоз;
  • нейроцистицеркоз;
  • фасциолез;
  • кишечный шистосомоз.

Бильтрицид запрещено использовать беременным женщинам. Также к числу противопоказаний относят цистицеркоз глаз. Если не учитывать правила приема, человек может пострадать от побочных действий. Самые частые из них – это аритмия, головные боли, сонливость и лихорадка.

Вермокс

Вермокс также выпускается в виде таблеток, но его можно приобрести гораздо дешевле, чем Бильтрицид. Одна упаковка обойдется человеку примерно в 100 рублей. При этом Вермокс относится к антигельминтным препаратам широкого спектра действия. Перед приемом человеку необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, так как лекарство отличается рядом противопоказаний, а именно:

  1. Болезнь Крона.
  2. Восприимчивость к активному компоненту.
  3. Неспецифический язвенный колит.
  4. Период вынашивания дитя и кормление грудью.
  5. Печеночная недостаточность.

Вермокс нельзя использовать для лечения детей, которым еще не исполнилось 2 года. Поскольку в полной мере исследования по отношению к таким пациентам не проводились, осложнения могут быть самыми разными. Если пациент не учтет правил приема, в результате передозировки у него могут возникнуть головные боли, тошнота, диарея или крапивница.

Празиквантел

Празиквантел используется для лечения патологий, которые спровоцированы плоскими червями. Перед тем, как использовать данное средство, пациента просят пройти обследование, чтобы выявить, восприимчив ли его организм к активному веществу лекарства.

Как и все остальные препараты этой группы, Празиквантел не стоит использовать, если женщина кормит грудью ребенка или находится в положении. На момент лечения врачи советуют пациентам отказываться от работы, если находящиеся рядом люди могут пострадать от невнимательности больного.

Альбендазол

Альбендазол является также недорогим препаратом, но при этом достаточно эффективным. Он не так популярен, как Празиквантел, из-за того, что способен спровоцировать достаточное большое количество побочных эффектов. Среди самых часто встречающихся можно выделить следующие:

  • нарушение функции почек;
  • лейкопения;
  • боли в животе;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • кожный зуд;
  • гипертензия;
  • диспепсия;
  • головокружение;
  • панцитопения;
  • агранулоцитоз.

Препарат категорически запрещено использовать женщинам, которые кормят ребенка грудью или являются беременными. С особой осторожностью лекарства принимают, если есть подозрение на цирроз печени, а также присутствуют патологии, касающиеся сетчатки глаза.

Народные средства

Одним из эффективных народных средств считают тыквенные семечки. Для этого они не должны проходить термическую обработку. Если они будут обжарены на сковороде, на целебные свойства можно не рассчитывать.

Чтобы приготовить народное снадобье, стоит очистить семена от белой кожуры, размять их в ступке и залить небольшим количеством воды и ложкой меда. У средства нет противопоказаний, поэтому его можно использовать для лечения маленьких детей. Смесь употребляют на голодный желудок маленькими дозировками в течение 60 минут.

Диета при тениозе

Если человек страдает от тениоза, в этот период ему рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • рыба и нежирное мясо;
  • овощные супы;
  • молочнокислые продукты;
  • свекла и морковь;
  • ягоды и спелые фрукты;
  • мед и варенье;
  • картофель.

Осложнения

Одним из самых серьезных осложнений считается цистицеркоз. В таком случае лечение будет осложнено наличием паразитов в мышцах, в спинном мозге, подкожной клетчатке и глазных яблоках. На наличие такого заболевания могут указывать психические расстройства и постоянные головные боли.

Прогноз выздоровления

Если пациент обратился в больницу вовремя и врачи определили возбудителя патологии, прогнозы всегда положительные.

Если возникнут осложнения в виде распространенности паразита по кровеносной системе, это спровоцирует серьезные осложнения вплоть до слепоты, если паразит находится в глазном яблоке. Если он попадет в сердце, его жизнедеятельность может спровоцировать сердечную недостаточность.

Меры профилактики

Для профилактики человеку достаточно не приобретать свинину в сомнительных местах и там, где продавцы не придерживаются санитарных норм. Приобретенное мясо должно проходить достаточную обработку. Также не стоит забывать о средствах личной гигиены, что позволит обезопасить себя, если в семье уже есть зараженный человек.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/tenioz-simptomy.html

Тениоз

Тениидоз: виды паразитов, путь передачи и методы лечения

Тениоз – гельминтоз, обусловленный паразитированием в тонком кишечнике свиного цепня и характеризующийся признаками расстройства пищеварения и астено-невротическими проявлениями.

Течение тениоза сопровождается снижением аппетита, болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула, головокружением и головными болями, расстройством сна, обморочными состояниями. Опасным осложнением тениоза может явиться цистицеркоз глаз и мозга.

Диагноз тениоза выставляется на основании обнаружения члеников свиного цепня в испражнениях или перианальном соскобе. В качестве специфических противогельминтных препаратов используются никлозамид, празиквантел и др.

Тениоз – кишечное паразитарное заболевание из группы цестодозов, вызываемое ленточным червем – свиным, или вооруженным цепнем.

В мире известны три глобальных очага, эндемичных по тениозу: азиатский (Индия, Северный Китай, Филиппины, Лаос, Южная Корея), латиноамериканский (Мексика, Колумбия, Никарагуа, Сальвадор, Гондурас) и африканский (Заир, Нигерия, Камерун), однако истинная география гельминтоза значительно шире.

Заболевание распространено везде, где развито свиноводство, в т. ч. на территории России, Республики Беларусь, Украины, Прибалтики. В гиперэндемичных зонах инвазированность свиней достигает 25-35%, а зараженность людей тениозом – сотни тысяч человек.

Тениоз

Тениоз, как и тениаринхоз, вызывается ленточным паразитом из семейства Taeniidae (тениид), поэтому оба заболевания относятся к тениидозам человека. Taenia solium (свиной, или вооруженный цепень) – крупный гельминт, длина взрослой особи которого достигает 2-4 метров.

Тело гельминта состоит из головки с присосками и крючьями, шейки и многочисленных (до 1000 штук) члеников четырехугольной формы, каждый из которых содержит 30-50 тыс. яиц. Внутри каждого яйца свиного цепня содержится шестикрючный зародыш (онкосфера), являющийся инвазионным.

Отторгающиеся от тела гельминта зрелые членики выделяются с фекалиями человека во внешнюю среду, где яйца рассеиваются по почве.

Для полного цикла развития свиного цепня необходима смена двух хозяев. Промежуточным хозяином для возбудителя тениоза служат домашние свиньи или дикие кабаны, в организм которых инвазионные яйца попадают вместе с кормом или землей. В пищеварительном тракте свиней из яиц высвобождаются онкосферы, которые проникают в кровоток, разносятся по организму и оседают в мышечной ткани.

Здесь через 2-2,5 месяца зародыши превращаются в цистицерки, или финны – личиночные пузырьки, внутри которых расположена головка (сколекс), вооруженная крючьями. В организме свиньи цистицерки могут находиться до 3-6 лет; позднее они кальцинируются и погибают.

В некоторых случаях промежуточным хозяином свиного цепня может выступать человек, у которого личинки гельминта вызывают опасное заболевание – цистицеркоз.

Последующие стадии развития и окончательное паразитирование свиного цепня связано с человеком. Заражение тениозом происходит при поедании свинины или мяса диких кабанов, инвазированного цистицерками.

В тонком кишечнике человека из личиночного пузырька выходит головка гельминта, которая с помощью присосок и крючьев фиксируется к стенке кишки и спустя 2-2,5 месяца, по мере отрастания члеников, превращается в половозрелого гельминта.

Таким образом, ведущими факторами заражения тениозом являются мясо свиней, плохо термически обработанное, не прошедшее ветеринарный контроль, иногда – загрязненные цистицерками руки или вода. Механизм инфицирования – алиментарный, пути заражения – пищевой или водный.

Больной тениозом человек представляет эпидемиологическую опасность, поскольку может заразить самого себя и окружающих личиночной стадией цепня – цистицеркозом скелетных мышц, головного мозга, глаз.

Основу патологических реакций при кишечном тениозе составляют механическое травмирование слизистой оболочки тонкой кишки присосками и крючками, токсико-аллергические реакции, поглощение гельминтом питательных веществ. Паразитирование взрослых гельминтов в кишечнике человека может длиться десятки лет.

Тениоз может протекать со слабо выраженными неспецифическими симптомами или с их практически полным отсутствием. В клинически выраженных случаях развиваются диспепсический, абдоминальный и астено-невротический синдромы. Симптоматика возникает примерно через 6-8 недель после проглатывания цистицерков.

Ранние жалобы больных тениозом включают тошноту, рвоту, расстройство стула (диарею или запоры), отсутствие аппетита, потерю массы тела. Боли в животе могут быть несильными, ноющими либо интенсивными, схваткообразными. Нередко пациентов, страдающих тениозом, беспокоит анальный зуд.

Признаки астено-невротического синдрома представлены головокружением, головными болями, раздражительностью, нарушением сна, обмороками. Изменения периферической крови характеризуются эозинофилией и железодефицитной анемией.

Осложнения тениоза возникают редко, однако могут включать такие серьезные патологические состояния, как острый аппендицит, кишечную непроходимость, панкреатит, холангит.

Во время рвоты в желудок больного тениозом могут забрасываться членики свиного цепня, содержащие инвазионные яйца. Освободившиеся из яиц онкосферы с кровотоком мигрируют по организму, оседая в мышцах и внутренних органах.

Так происходит эндогенное заражение цистицеркозом – внекишечной формой тениоза, вызываемой цистицерками – личинками свиного цепня.

По месту паразитирования цистицерков выделяют цистицеркоз головного мозга, глаз, кожи, сердца, легких.

На цистицеркоз мозга приходится 60% случаев внекишечного тениоза. Поражение больших полушарий сопровождается гидроцефалией и церебральной гипертензией. Больные испытывают приступы головокружения и головных болей, страдают расстройствами чувствительности, нарушениями речи, эпилептическими припадками.

В эндемичных районах цистицеркоз является самой частой причиной эпилепсии среди местного населения. При цистицеркозе головного мозга могут отмечаться психические нарушения – возбуждение, депрессия, галлюцинаторно-бредовые идеи.

В случае попадания цистицерков в желудочковую систему (чаще IV желудочек) мозга развивается синдром Брунса (интенсивные приступы головной боли и рвоты, вызванные изменением положения головы), нарушения сердечной деятельности и сознания.

При цистицеркозе основания головного мозга развивается клиническая картина базального менингита, сопровождаемая рвотой, головной болью, брадикардией, поражением черепных нервов.

Следующей по частоте формой внекишечного тениоза является цистицеркоз глаз. Личинки могут проникать в конъюнктиву, стекловидное тело, переднюю камеру, сетчатку, вызывая воспалительные и дистрофические изменения.

Цистицеркоз глаз может проявляться упорными конъюнктивитами, увеитами, ретинитами, нередко приводящими к атрофии глазного яблока, отслойке сетчатки и слепоте. Цистицеркоз легких протекает малосимптомно и диагностируется на основании рентгенологических находок. Для паразитарного поражения сердца характерно нарушение сердечного ритма.

Наиболее благоприятное течение среди всех форм внекишечного тениоза имеет цистицеркоз кожи. В этом случае в местах оседания личинок образуются опухолевидные подкожные образования.

Основными критериями распознавания тениоза служат клинические данные (отхождение члеников гельминта с испражнениями), эпидемиологические сведения (употребление в пищу плохо обработанной свинины) и лабораторное подтверждение диагноза.

С целью обнаружения онкосфер свиного цепня проводится неоднократное исследование кала и перианального соскоба. Онкосферы свиного и бычьего цепня морфологически идентичны.

Отличить тениоз от тениаринхоза помогает макроскопическое исследование зрелых члеников гельминтов, которые имеют различное количество боковых ответвлений матки (свиной цепень 8-12, бычий цепень 18-32).

Тщательная дифференциальная диагностика предполагает исключение заболеваний ЖКТ непаразитарной этиологии – гастроэнтеритов, холециститов, болезни Крона, а также других кишечных гельминтозов.

Пациенты с подозрением на цистицеркоз нуждаются в более углубленном обследовании с привлечением специалистов неврологов, офтальмологов, пульмонологов, кардиологов, дерматологов.

Наряду с гельминтологическим обследованием, по показаниям больным проводится КТ головного мозга, краниография, исследование цереброспинальной жидкости, биомикроскопия, офтальмоскопия, рентгенография легких, ЭКГ, гистологическое исследование биоптатов кожи и другие исследования.

Из методов специфической диагностики при цистицеркозе используются серологические реакции (РСК, РНГА, ИФА, НРИФ), позволяющие выявить антитела к антигенам свиного цепня. Цистицеркоз необходимо дифференцировать, прежде всего, от опухолей головного мозга, эхинококкоза.

Дегельминтизация больных тениозом осуществляется в стационарных условиях. С этой целью назначаются препараты празиквантел, никлозамид, экстракт мужского папоротника, семя тыквы; вторым этапом (через 1-2 часа) выдается солевое слабительное для удаления члеников с яйцами гельминта.

Для исключения антиперистальтики и эндогенной аутоинвазии следует избегать возникновения рвоты. После курса противогельминтного лечения тениоза проводится 4-хкратное контрольное исследование кала с интервалом в один месяц.

Лечение цистицеркоза головного мозга и глаз (при наличии одиночных цистицерков) хирургическое с одновременной этиотропной терапией.

При кишечной инвазии течение тениоза доброкачественное, однако после излечения не исключается повторное заражение. Цистицеркоз кожи имеет благоприятный прогноз; в случае поражения поражении глаз и ЦНС исход зависит массивности инвазии и локализации цистицерков. Диспансерное наблюдение за больным, перенесшим тениоз, осуществляется в течение 2-х лет.

Профилактика тениоза диктует необходимость приобретения свинины только в магазинах или на рынках, где осуществляется ветеринарно-санитарная экспертиза мясной продукции.

В пищу можно употреблять только хорошо прожаренное (проваренное, запеченное) мясо; дегустация сырого свиного фарша должна быть исключена. По эпидемическим показаниям проводится обследование лиц, занятых уходом за свиньями.

Профилактика цистицеркоза требует соблюдения норм личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, контакта с землей, перед приемом пищи и т. д.).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/teniasis

Кабинет Доктора
Добавить комментарий